Uploaded by common.user99074

Expertise Plain Foto

advertisement
By. Asma Mardhiah
Kepala 2 posisi
Klinis :
Foto kepala 2 posisi, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Tabula eksterna dan interna intact
- Orbital rim dan petrosus ridge intact
- Dorsum sella dan sella tursica intact
- SPN yang tervisualisasi normodens
- Os maxila, os mandibula dan os nasal intact
- Tak tampak hipertrophy concha bilateral
Kesan :
- Tak tampak fraktur pada sistema tulang yang tervisualisasi
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Kepala 3 posisi
Klinis :
Foto kepala 3 posisi, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Tabula eksterna dan interna intact
- Orbital rim dan petrosus ridge intact
- Dorsum sella dan sella tursica intact
- SPN yang tervisualisasi normodens
- Os maxila, os mandibula dan os nasal intact
- Tak tampak hipertrophy concha bilateral
Kesan :
- Tak tampak fraktur pada sistema tulang yang tervisualisasi
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Kepala Waters/SPN
Klinis :
Foto sinus paranasalis, water view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak perselubungan di sinus frontalis, ethmoidalis dan maxilaris
- Tak tampak deviasi septum nasi
- Tak tampak hipertrophy concha bilateral
- Tak tampak destruksi, lesi itik maupun sklerotik pada sistema tulang yang tervisualisasi
Kesan :
- Sinus paranasalis dalam batas normal
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------MASTOID
Klinis :
Foto mastoid bilateral, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Air cellulae mastoid dextra et sinistra baik
- Tak tampak lesi lusen di canalis auricularis dextra et sinistra
- Tak tampak lesi sklerotik
- Tak tampak destruksi pada sistema tulang yang tervisualisasi
Kesan :
- Air cellulae mastoid baik
- Tak tampak gambaran granuloma maupun cholesteatoma
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Temporo Mandibula Joint (TMJ)
Klinis :
Foto temporo mandibula joint dextra et sinistra, kondisi cukup, hasil :
- Menutup mulut : tampak prosessus condylaris mandibula berada di dalam fossa TMJ
By. Asma Mardhiah
-
Membuka mulut : tampak prosessus condylaris mandibula berada di anteroinferior fossa
TMJ
Sistema tulang yang tervisualisasi intact
Kesan :
- Tak tampak dislokasi TMJ bilateral
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vertebra Cervicalis
Klinis :
Foto v. cervical, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Kelengkungan dan alignment baik
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Corpus dan pedikel intact, tak tampak discontinuitas tulang
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Tak tampak penyempitan maupun pelebaran DIV maupun FIV
Kesan :
- Tak tampak kelainan pada v. Cervical
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Clavicula
Klinis :
Foto clavicula, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi clavicula
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Shoulder Joint
Klinis :
Foto shoulder joint, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Caput humeri berada di fossa glenoidalis
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi shoulder joint
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Humerus
Klinis :
Foto humerus, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Caput humeri berada di fossa glenoidalis
- Joint space tak melebar maupun menyempit
By. Asma Mardhiah
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi humerus
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Cubiti / Elbow joint
Klinis :
Foto elbow joint, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Olecranon berada di fossa olecranii
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi elbow joint
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Antebrachii
Klinis :
Foto antebrachii, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi antebrachii
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Wrist Joint
Klinis :
Foto wrist joint, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi wrist joint
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------MANUS
Klinis :
Foto manus, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Juxta interarticularis metacarpal phalangeal baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
By. Asma Mardhiah
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi manus
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax PA (GCU)
Klinis :
Foto Thorax, PA view, posisi erect, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Kedua apex pulmo tenang
- Corakan bronchovascular normal
- Sinus costophrenicus lancip
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax PA
Klinis :
Foto Thorax, PA view, posisi erect, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal
- Sinus costophrenicus lancip
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax PA dan lateral
Klinis :
Foto Thorax, PA dan lateral view, posisi erect, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal
- Sinus costophrenicus lancip
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Retrosternal space dan retrocardial space terbuka
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax PA KLL
Klinis :
Foto Thorax, PA view, posisi erect, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal
- Tak tampak area lusensi avascular di hemithorax bilateral
- Sinus costophrenicus lancip
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan, tak tampak gambaran hidropneumothorax
By. Asma Mardhiah
- Cor dalam batas normal
- Tak tampak fraktur pada sistema tulang yang tervisualisasi
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax PA KARSINOMA
Klinis :
Foto Thorax, PA view, posisi erect, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal, tak tampak lesi retikulonoduler
- Sinus costophrenicus lancip
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak, tak tampak lesi litik maypun sklerotik
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
- Tak tampak pulmonal maupun skeletal metastasis
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax AP
Klinis :
Foto thorax AP view, posisi supine, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal
- Tak tampak penebalan pleural space bilateral
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,56
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax AP dan lateral
Klinis :
Foto Thorax, AP dan lateral view, posisi supine, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal
- Tak tampak penebalan pleural space bilateral
- Kedua diafragma licin , tak mendatar
- Retrosternal dan retrocardial space terbuka
- Cor, CTR < 0,56
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax AP KLL
Klinis :
Foto Thorax, AP view, posisi supine, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal
- Tak tampak area lusensi avascular di hemithorax bilateral
- Tak tampak penebalan pleural space bilateral
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
By. Asma Mardhiah
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan, tak tampak gambaran hidropneumothorax
- Cor dalam batas normal
- Tak tampak fraktur pada sistema tulang yang tervisualisasi
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Thorax AP KARSINOMA
Klinis :
Foto Thorax, AP view, posisi supine, simetris, inspirasi dan kondisi cukup, hasil :
- Corakan bronchovascular normal, tak tampak lesi retikulonoduler
- Tak tampak penebalan pleural space bilateral
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Cor, CTR < 0,5
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak, tak tampak lesi litik maupun sklerotik
Kesan :
- Pulmo tak tampak kelainan
- Cor dalam batas normal
- Tak tampak pulmonal maupun skeletal metastasis
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------BNO
Klinis :
Foto BNO, AP view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak distensi cavum abdomen
- Preperitoneal fat line bilateral tegas
- Distribusi udara usus merata, fecal material tak prominent
- Psoas line bilateral tegas
- Renal outline bilateral samar
- Tak tampak adanya distensi sistema usus
- Tak tampak lesi opak pada proyeksi traktus urinarius
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Tak tampak batu opak di sistema traktus urinarius
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Abdomen
Klinis :
Foto abdomen, AP view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak distensi cavum abdomen
- Preperitoneal fat line bilateral tegas
- Distribusi udara usus merata, fecal material tak prominent
- Psoas line bilateral tegas
- Renal outline bilateral samar
- Tak tampak adanya distensi sistema usus
- Tak tampak lesi opak pada proyeksi traktus urinarius
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Tak tampak kelainan pada abdomen
- Tak tampak gambaran peritonitis
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
By. Asma Mardhiah
Abdomen 3 posisi
Klinis :
Foto abdomen 3 posisi, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak distensi cavum abdomen
- Preperitoneal fat line bilateral tegas
- Distribusi udara usus merata, fecal material tak prominent
- Psoas line bilateral tegas
- Renal outline bilateral samar
- Tak tampak adanya distensi sistema usus, coil spring appereance, herring bone appereance
maupun air fluid level
- Tak tampak area lusensi di tempat tertinggi pada posisi LLD
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Tak tampak kelainan pada abdomen
- Tak tampak gambaran peritonitis, ileus maupun pneumoperitoneum
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------BABYGRAM
Klinis :
Foto babygram, asimetris, kondisi cukup, hasil :
Thorax :
- Corakan bronchovascular normal, pengembangan pulmo baik
- Tak tampak penebalan pleural space bilateral
- Kedua diafragma licin, tak mendatar
- Konfigurasi cor normal
- Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Abdomen :
- Tak tampak distensi cavum abdomen
- Preperitoneal fat line bilateral tegas
- Distribusi udara usus merata, fecal material tak prominent
- Tak tampak adanya distensi sistema usus, penebalan dinding usus dan pneumatosis
instestinalis
- Konfigurasi hepar dan lien normal
Sistema tulang yang tervisualisasi intak
Kesan :
- Pulmo dan cor dalam batas normal
- Abdomen tak tampak kelainan
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vertebra Thoracolumbal
Klinis :
Foto v. Thoracolumbal, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Kelengkungan dan alignment baik
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Corpus dan pedikel intact, tak tampak discontinuitas tulang
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Tak tampak penyempitan maupun pelebaran DIV
Kesan :
- Tak tampak kelainan pada v. Thoracolumbal
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vertebra Lumbosacral
By. Asma Mardhiah
Klinis :
Foto v. lumbosacral, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Kelengkungan dan alignment baik
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Corpus dan pedikel intact, tak tampak discontinuitas tulang
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Tak tampak penyempitan maupun pelebaran DIV
Kesan :
- Tak tampak kelainan pada v. lumbosacral
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PELVIS
Klinis :
Foto pelvis, AP view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas tulang
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Sacroiliaca dan hip joint space tak melebar maupun menyempit
- Caput femoris berada di fossa acetabulum
- Shenton line dan skinner line baik dan simetris
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi pelvis
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Femur
Klinis :
Foto femur, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Caput femur berada di fossa acetabulum
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi femur
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Articulatio genu / knee joint
Klinis :
Foto articulatio genu, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Eminentia intercondylaris tak meruncing
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi genu
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
By. Asma Mardhiah
Cruris
Klinis :
Foto cruris, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur cruris
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Ankle joint
Klinis :
Foto ankle joint, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi ankle joint
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEDIS
Klinis :
Foto pedis, AP dan lateral view, kondisi cukup, hasil :
- Tak tampak soft tissue swelling
- Struktur dan trabekulasi tulang baik
- Juxta interarticularis metatarsal phalangeal baik
- Tak tampak discontinuitas pada sistema tulang yang tervisualisasi
- Facies articularis licin
- Tak tampak osteofit maupun subchondral sklerotik
- Joint space tak melebar maupun menyempit
Kesan :
- Tak tampak fraktur maupun dislokasi pedis
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------MAMMOGRAFI
Telah dilakukan pemeriksaan mammografi dextra et sinistra pada pasien dengan klinis, hasil :
Dextra :
- Jaringan fibroglanduler fat slight prominent
- Tak tampak lesi hipo/iso/hiperdens
- Tak tampak mikro/makrokalsifikasi
- Cutis dan subcutis tak menebal
- Tak tampak retraksi papilla
Sinistra :
- Jaringan fibroglanduler fat slight prominent
- Tak tampak lesi hipo/iso/hiperdens
- Tak tampak mikro/makrokalsifikasi
- Cutis dan subcutis tak menebal
- Tak tampak retraksi papilla
By. Asma Mardhiah
Download