Kelompok 1 advokasi Contoh: Instrumen Survei Mawas Diri (Makan Buah) INSTRUMEN SURVEI MAWAS DIRI Nomor Rumah : ____________________________________ RT / RW : ____________________________________ Faktor Penyebab / Faktor Risiko Perilaku Tidak terbiasa mengonsumsi buah Non-PL / Lingkungan Akses beli buah lokal di pasar Faktor lain; Kebijakan Tidak mengetahui pentingnya konsumsi buah Ya Tidak Contoh: Instrumen Survei Mawas Diri (Aktivitas fisik ) INSTRUMEN SURVEI MAWAS DIRI Nomor Rumah : ____________________________________ RT / RW : ____________________________________ Faktor Penyebab / Faktor Risiko Perilaku Malas Non-PL / Lingkungan Kurangnya dukungan dari lingkungan terdekat Faktor lain; Kebijakan Persepsi aktivitfisik salah Ya Tidak Contoh: Instrumen Survei Mawas Diri (Merokok) INSTRUMEN SURVEI MAWAS DIRI Nomor Rumah : ____________________________________ RT / RW : ____________________________________ Faktor Penyebab / Faktor Risiko Perilaku Gaya hidup Non-PL / Lingkungan Komunitas pergaulan Faktor lain; Kebijakan Ingin diterima pergaulan Ya Tidak Masalah Aktifitas fisik Sasaran Perilaku saat ini Primer : Masyarakat Kurang nya minat masyarakat Sekunder : melakukan RT dan RW kader aktvitas fisik Tersier : 1. Camat Kurangnya dukungan RT dan RW Kurangnya dukungan Camat Perilaku yang diubah Penyebab masalah Dikeluarkan SE tentang GERMAS Belum memahami pentingnya aktivitas fisik - Camat belum menerapkan GERMAS ke masyarakat Cipayung. Masalah Makan Buah Sasaran Primer : Masyarakat, keluarga Perilaku saat ini Belum terbiasa mengonsmsi buah Sekunder : RT dan RW kader Belum Gerakan Makan buah Tersier : bersama 1. Camat Belum ada kebijakan makan buah Perilaku yang diubah Penyebab masalah Membiasakan konsumsi buah setiap hari - Belum memahami pentingnya makan buah RT dan RW mengganti snack dengan buah - Kurangnya pengetahuan RT dan RW Membuart kebijakan GERMAS Masalah Merokok Sasaran Primer : Masyarakat, keluarga Perilaku saat ini Perilaku yang diubah Gaya hidup masyarakat yang merokok Mengganti rokok permen. Sekunder : RT dan RW kader Kurangnya sesosok Role Mode Tersier : 1. Camat Tidak adanya sanksi apabila merokok Ada peraturan di loingkungan RT dan RW Membuart kebijakan GERMAS Penyebab masalah - Pergaulan dengan - Mengadakan tausiyah tentang rokok - Belum ada kebijakan KTR
