RS MEDIKA STANNIA Nama PEMANTAUAN TANDA VITAL DEWASA / EWS MODIFIKASI : Tgl.Lahir : No RM L/P : Ruangan : Tanda Vital Tanggal Dewasa Jam (24 jam) Tingkat Kesadaran Sadar Suara Bingung Nyeri Tidak respon Pernafasan/ menit 36 31-35 21-30 9-20 5-8 ≤4 Tekanan darah 180 170 160 Sistolik 150 140 130 Penilaian skor hanya sistolik 120 110 100 90 80 70 60 Diastolik ≤ 50 Denyut Jantung ≥ 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 ≤ 40 Total Score EWS O2 Saturasi % Temperatue (℃) 40 39 38 37 36 35 Skor Nyeri 0 s/d 10 KUNCI Early Warning Score Penatalaksanaan Berdasarkan Zona 0 1 2 3 4