Nama NIM Kelas/Prodi Mata Kuliah Nama Dosen : DITA RIZKI SYAHIRAH : P17410181018 : 3A/D-3 RMIK : Pembiayaan Kesehatan : Bapak Gunawan, SKp., MMRS “Contoh dari Clinical Pathway” Diagnosis : Demam Tifoid RUMAH SAKIT POLKESMA SEHAT KOMITE MEDIK CLINICAL PATHWAY INTERNA Perkiraan Lama Rawat : hari Indikasi : Nama Pasien : P L Jenis Kelamin : Umur : Diagnosa Awal : Demam Tifoid No KEGIATAN No. RM Tgl. MRS Rujukan Pengirim DPJP URAIAN KEGIATAN POLI /IGD DIAGNOSIS : Demam Tifoid PEMERIKSAAN PENUNJANG TINDAKAN MEDIS DAN PENGOBATAN Pemeriksaan Dokter 1. Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik : - Demam, mual, muntah, sakit perut - Tensi, nadi, suhu, respirasi - Hepatosplenomegali - Bradikardi relative - Lidah tifoid (kotor di tengah tepi merah & tremor) 2. Pemeriksaan komplikasi - Tanda perforasi usus/peritonitis : defans muskuler, nyeri tekan - Bronkhopneumonia : ronki basah sedang, nafas cuping hidung 3. Assesment klinis 4. Konsultasi bila diperlukan 1. Darah rutin 2. SGPT/SGOT 3. IGM Salmonella/Widal 4. Alat Indikasi 1. IVFD : Kristaloid 2. Paracetamol (p.o/i.v) : : : : HARI KE 1 2 3 4 5 6 KET Sesuai hari demam atas indikasi Apabila diperlukan Atas indikasi EDUKASI MOBILISASI KONSULTASI MONITORING DIET/NUTRISI Hasil/Outcome 3. Antibiotik : - Cephalosporin - Ciprofloxacin - Levofloxacin 4. Obat symtomatis 5. Robroranti Penjelasan mengenai KU, komplikasi yang mungkin terjadi, rencana penatalaksanaan dan lama perawatan Bedrest Mobilisasi bertahap Atas indikasi 1. DPJP, memantau : - Keluhan, Vital sign, tanda komplikasi 2. Perawat Tanda Vital : TD Nadi Suhu RR Produksi urin Pantau keluhan Lunak Nasi biasa 1. Keadaan 2. Kesadaran 3. Resume pulang 4. Daftar obat rawat jalan dan penjelasannya 5. Kartu dan jadwal kontrol VARIAN VERIFIKASI 1. Diagnosis Utama Sekunder Komplikasi 2. Tindakan NAMA 1. PERAWAT 2. NUTRISIONIS Diagnosis Demam Tifoid (-) (-) ICD 10 A01.6 ICD 9 3. PETUGAS a. ...................... b. ...................... c. ...................... d. ...................... e. ...................... JUMLAH BIAYA Rp. Malang, ........................... 2020 Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Dr. ........................................................ (Nip. ......................................................)