Uploaded by User54992

PEDOMAN PPDB 2020 Oke

advertisement
PEDOMAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
TAHUN PELAJARAN 2020/2021
================================================================
I.
Penyelenggara penerimaan peserta didik baru
a.
Penyelenggara Penerimaan Peserta Didik Baru Tingkat Provinsi
ditetapkan
melalui
Keputusan
Peraturan
Gubernur
Kepulauan
Bangka Belitung.
b.
Penyelenggara
Penerimaan
Peserta
Didik
Baru
Tingkat
Satuan
Pendidikan ditetapkan dengan Keputusan Kepala Sekolah.
II.
Penyelenggara Penerimaan Peserta Didik Baru Tingkat Satuan
Pendidikan memiliki tugas dan tanggung jawab sebagai berikut:
1. Mengumumkan daya tampung di satuan pendidikan masingmasing berdasarkan Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi
Kepulauan Bangka Belitung.
2. Menyiapkan instrument Penerimaan Peserta Didik Baru, berupa
formulir pendaftaran, bagan alur proses Penerimaan Peserta Didik
Baru dan penyusunan POS.
3. Menerima dan memeriksa berkas pendaftaran dari calon peserta
didik berupa SHUN asli/SHUN Sementara/Nilai lima semester
terakhir
yang dikeluarkan oleh Satuan Pendidikan asal peserta
didik, sertifikat/piagam kejuaraan asli dan menyimpannya sebagai
dokumen titipan, selanjutnya panitia membuat bukti penerimaan
dokumen yang dititipkan.
4. Memproses berkas pendaftaran calon peserta didik dan melakukan
perangkingan sesuai ketentuan yang diatur dalam prosedur.
5. Pendaftaran dimulai pukul 08.00 dan ditutup setiap hari pukul
12.00 WIB, Pengumuman hasil perangkingan setiap hari di atas
pukul 13.00 WIB kecuali hari Jumat. Penerimaan diumumkan di
papan pengumuman sekolah, laman website sekolah dan laman
website Dinas Pendidikan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
6. Mengembalikan dokumen calon peserta didik baik yang diterima
maupun yang tidak diterima di satuan pendidikan.
7. Mengumumkan calon peserta didik yang dinyatakan diterima di
satuan pendidikan masing-masing setelah ditetapkan oleh Dinas
Pendidikan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, melalui papan
pengumuman sekolah, laman website sekolah dan laman website
Dinas Pendidikan Provinsi.
8. Melaksanakan pendaftaran ulang bagi calon peserta didik yang
dinyatakan diterima.
9. Menerima dan memeriksa kelengkapan dokumen pendaftaran
ulang bagi calon peserta didik yang dinyatakan diterima.
10. Membuat laporan pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru dan
menyampaikannya kepada Dinas Pendidikan Provinsi.
III.
Mekanisme Seleksi PPDB
a.
Pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru dilaksanakan secara
Offline/luring atau Online/daring, berupa penerimaan persyaratan
dan entri data, informasi calon peserta didik baru yang dilakukan oleh
panitia tingkat satuan pendidikan.
b.
Untuk menjamin kebenaran data/informasi calon peserta didik yang
telah dientri secara offline/luring atau online/daring, dilakukan
verifikasi oleh Tim Verifikasi yang dibentuk oleh satuan pendidikan.
c.
Proses seleksi dilakukan dengan memberi skor (scoring) terhadap
kriteria persyaratan yang dimiliki calon peserta didik masing-masing
jenjang/jenis satuan pendidikan.
d.
Satuan pendidikan mengalokasikan penerimaan peserta didik baru
yang berasal dari keluarga ekonomi yang tidak mampu minimal 20%
(dua puluh persen) dari total jumlah peserta didik keseluruhan yang
diterima dan dibuktikan dengan Kartu Indonesia Pintar (KIP) atau
bukti diri lainnya yang diterbitkan oleh pejabat yang berwenang.
(Khusus calon peserta didik SMK yang mendaftar melalui jalur
miskin
dikenakan
aturan
zonasi
berdasarkan
wilayah
Kabupaten/Kota-masukan baru).
e.
Jika kuota untuk peserta didik yang tidak mampu tidak terpenuhi,
maka kekurangan tersebut dimasukkan ke dalam kuota peserta didik
regular.
f.
Pendaftaran PPDB dilaksanakan melalui jalur sebagai berikut:
1. Reguler : 45%
2. Afirmasi : 20% ( jalur orangtua tidak mampu)
3. Perpindahan tugas orang tua/wali : 5%
(Kuota jalur perpindahan tugas orang tua/wali dapat digunakan
untuk anak guru)
4. Prestasi : 30%
a. 20% Prestasi dalam wilayah
b. 10% Prestasi luar wilayah
g.
Satuan pendidikan SMK calon peserta didik regular bebas memilih
sesuai minat, bakat, dan tidak menggunakan radius zona.
IV.
Persyaratan Calon Peserta Didik Baru
a.
Telah lulus dan memiliki ijazah SMP/MTs/bentuk lain yang sederajat.
b.
Sehat jasmani dan rohani.
c.
Tahun Ijazah SMP/MTs/ bentuk lain yang sederajat pada tahun
pelajaran 2017/2018 atau 2018/2019 dan tidak melebihi batas usia
21 (dua puluh satu) tahun pada saat pendaftaran penerimaan peserta
didik baru.
d.
Memiliki SHUN SMP/MTs/Nilai lima semester terakhir/bentuk lain
yang sederajat.
V.
Persyaratan administrasi pendaftaran, meliputi:
a.
Menyerahkan SHUN Asli atau SHUN Sementara/ Nilai lima
semester
terakhir
yang
dikeluarkan
oleh
satuan
pendidikan
dilengkapi dengan pas photo diri bagi lulusan SMP/MTs sederajat
tahun pelajaran 2017/2018 atau 2018/2019.
b.
Menyerahkan akta kelahiran asli dan foto copy.
c.
Menyerahkan piagam penghargaan asli kejuaraan bidang akademis
d.
dan non akademis tingkat Kabupaten/Kota, Provinsi, dan Nasional
serta Internasional (bagi yang memiliki).
Mengisi formulir pendaftaran yang disediakan sekolah yang dituju.
e.
Menyerahkan
Surat
Keterangan
Tanggungjawab
Surat
Keterangan
Tanggung
Mutlak
orang
tua/wali.
f.
Menyerahkan
jawab
Mutlak
dari
Pimpinan Lembaga yang mengeluarkan Sertifikat (format disediakan
sekolah, contoh format terlampir).
VI.
Tata Cara Pendaftaran
a.
Pendaftaran dilakukan dengan membawa kelengkapan syarat-syarat
administrasi yang telah ditentukan.
b.
Pendaftaran dapat dilakukan secara perorangan atau kolektif oleh
satuan pendidikannya.
c.
Pendaftaran dapat dilaksanakan secara on line/daring melalui entry
data.
d.
Calon peserta didik hanya diperbolehkan mendaftar pada 1 (satu)
satuan pendidikan dan 1 (satu) paket keahlian.
VII. Tata Cara Penerimaan Peserta Didik Baru
a.
Seleksi
calon
peserta
didik
baru
SMK
dilakukan
melalui pemeringkatan nilai peserta didik, dalam hal ini nilai SHUN/
nilai lima semester terakhir dan skor nilai sertifikat/piagam
kejuaraan yang telah diakumulasikan.
b.
Penambahan nilai bagi calon peserta didik yang memiliki piagam
penghargaan kejuaraan bidang akademik dan non akademik harus
didukung oleh surat keterangan yang dikeluarkan oleh satuan
pendidikan/penyelenggara
baik
yang
diselenggarakan
oleh
pemerintah/lembaga resmi (Koni Pengda, Pengcab) pada tingkat
Kabupaten/Kota, tingkat Provinsi, tingkat Nasional dan International
dengan peringkat kejuaraan I, II dan III.
c.
SMK
pemeringkatan
nilai
peserta
didik,
dalam
hal
ini
nilai
SHUN/nilai lima semester terakhir dan skor nilai sertifikat/piagam
kejuaraan yang telah diakumulasikan,
d.
Khusus untuk calon peserta didik yang akan mendaftar di SMK Negeri
lintas wilayah yang berasal dari sekolah luar Kabupaten/Kota jumlah
skor nilai SHUN/nilai lima semester terakhir dan skor nilai
sertifikat/piagam kejuaraan setelah akumulasikan dikalikan dengan
0,7.
e.
Poin (d) tidak berlaku bagi calon peserta didik yang memenuhi
ketentuan:
f.
(1)
Perpindahan domisili orangtua/wali peserta didik;
(2)
Terjadi bencana alam/sosial;
Calon Peserta didik dari luar wilayah Pulau Bangka yang mendaftar ke
Kabupaten/Kota jumlah skor nilai SHUN/nilai lima semester
terakhir dan skor nilai sertifikat/piagam kejuaraan dikalikan dengan
1.
g.
Khusus
untuk
pembobotan
Jenjang
SMK
Negeri
penilaian
berdasarkan
nilai SHUN/nilai lima semester terakhir SMP/MTs
sederajat yang diformulasikan memenuhi ketentuan sebagai berikut:
1. SMK
bidang
keahlian
Informasi/Komunikasi,
Teknologi
Kemaritiman
&
Rekayasa,
dan
dengan
Teknologi
formulasi
memenuhi ketentuan :
Skor nilai SHUN dengan pembobotan untuk 4 mata pelajaran
sebagai berikut:
1) Matematika bobot
:4
2) IPA
:3
3) Bahasa Inggris bobot
:2
4) Bahasa Indonesia bobot
:1
2. SMK bidang keahlian Agrobisnis dan Agroteknologi
Skor nilai SHUN dengan pembobotan untuk 4 mata pelajaran
sebagai berikut:
1) Matematika
:4
2) IPA
:3
3) Bahasa Inggris
:2
4) Bahasa Indonesia
:1
3. SMK bidang keahlian Kesehatan, dengan Formulasi memenuhi
ketentuan:
Skor nilai SHUN dengan pembobotan untuk 4 mata pelajaran
sebagai berikut :
1) Matematika
:3
2) IPA
:4
3) Bahasa Inggris
:2
4) Bahasa Indonesia
4. SMK
bidang
keahlian
:1
Bisnis
Manajemen,
dengan
Formulasi
memenuhi ketentuan:
Skor nilai SKHUN dengan pembobotan untuk 4 mata pelajaran
sebagai berikut:
1) Matematika
:4
2) IPA
:1
3) Bahasa Inggris
:3
4) Bahasa Indonesia
:2
5. SMK bidang keahlian Pariwisata, dengan Formulasi memenuhi
ketentuan:
Skor nilai SHUN dengan pembobotan untuk 4 mata pelajaran
sebagai berikut:
1) Matematika
:3
2) IPA
:1
3) Bahasa Inggris
:4
4) Bahasa Indonesia
:2
Penambahan skor untuk sertifikat/piagam kejuaraan memenuhi
h.
ketentuan sebagai berikut:
Untuk satuan pendidikan yang menggunakan scoring skala 1-100;
1. Tingkat Kabupaten/Kota
: 5
2. Tingkat Provinsi
: 10
3. Tingkat Regional
: 15
4. Tingkat Nasional
: 20
5. Tingkat International
: 30
Untuk satuan pendidikan yang menggunakan scoring skala 1-10;
Tingkat Kabupaten/Kota
: 0,5
1. Tingkat Provinsi
: 1
2. Tingkat Regional
: 1,5
3. Tingkat Nasional
: 2
4. Tingkat International
: 3
Untuk jenis sertifikat/piagam kejuaraan yang sama skor yang dinilai
dengan tingkatan yang paling tinggi.
VIII Jadwal Pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru
Pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru dilakukan secara serentak
pada SMA/SMK Negeri diseluruh wilayah Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung, yaitu:
a.
Pendaftaran dimulai:
1. Peserta didik kurang mampu tanggal 22 Juni 2020 s/d 23 Juni
2020.
2. Peserta didik regular tanggal 24 Juni 2020 s/d 30 Juni 2020.
b.
Pengesahan Calon Peserta Didik Baru oleh Dinas Pendidikan Provinsi
tanggal 2 Juli 2020.
c.
Pengumuman Penetapan Calon Peserta Didik Baru oleh Satuan
Pendidikan 3 Juli 2020.
d.
Pendaftaran ulang tanggal 6 Juli 2020 s/d 8 Juli 2020.
e.
Ketentuan jadwal dalam VIII. a, b, dan c tidak berlaku bagi sekolah
swasta.
f.
Pengenalan Lingkungan Sekolah dilaksanakan tanggal 13 sd 15 Juli
2020.
g.
IX.
Tahun Ajaran Baru 2020/2021 dimulai tanggal 13 Juli 2020.
Daya Tampung dan Kuota Calon Peserta Didik Baru
a.
Daya Tampung calon peserta didik baru untuk SMA maksimal 32
peserta didik/rombongan belajar.
b.
Khusus Daya Tampung calon peserta didik baru untuk SMK adalah
sebagai berikut:
1. Dayatampung
SMK bidang
keahlian Teknologi & Rekayasa,
Teknologi Informasi/Komunikasi, Kemaritiman, Agrobisnis dan
Agroteknologi, Bisnis Manajemen, dan Pariwisata maksimal 32
peserta didik/rombongan belajar.
2. Daya tampung SMK bidang keahlian Kesehatan maksimal 32
peserta didik/rombongan belajar.
3. Daya tampung dan kuota masing-masing satuan pendidikan
diusulkan
satuan
pendidikan
dan
ditetapkan
melalui
Surat
Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Kepulauan Bangka
Belitung
X.
Alur Mekanisme Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran
2020/2021
Calon
Peserta Didik
Baru
Pendaftaran
(Pengambilan Formulir)
Informasi
penerimaan
bagi calon
peserta didik
Penetapan dan
PengumumanPeserta
Didik Baru
Input dan
Verifikasi Data
Pengesahan
Calon Peserta
Didik Baru
Disdik Prov. Kep.
Bangka Belitung
Ket (*):
1. Formulir Pendaftaran
2. SKHUN / Foto
3. Akte Kelahiran
4. Piagam / Bukti Prestasi
5. Surat pengganti tanggungjawab
XI.
Pengawasan dan Pengendalian
Penyerahan
Dokumen
Pendaftaran (*)
Pemeringkatan
Calon Peserta
Didik
a. Untuk menjamin pelaksanaan ketentuan sebagaimana diatur dalam
prosedur dan mekanisme PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU ini
b. Pengawasan dan Pengendalian dilakukan Tim Pengawasan.
Pengawasan dilakukan secara internal dan eksternal. Secara internal
Dinas Pendidikan Provinsi oleh Kacabdin, Pengawas Pembina atau
pejabat yang ditunjuk,dan Pengawasan eksternal oleh Dewan Pendidikan
c.
Provinsi Kepulauan Bangka Belitung berkolaborasi dengan elemen
masyarakat peduli pendidikan dan Komite Sekolah.
Panitia PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU di satuan pendidikan wajib
d. membuat surat pertanggungjawaban mutlak di atas segel (materai 6000)
untuk tidak melakukan pelanggaran dan menyalahgunakan wewenang
yang telah diberikan.
Pelanggaran dalam pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru dapat
dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
XII
Pelanggaran dan Sanksi
a. Pelanggaran dapat berupa;
1. Menerima/mendaftarkan Calon Peserta Didik dengan menggunakan
dokumen yang tidak sesuai, tidak benarsebagaimana dipersyaratkan.
2. Mengentri data palsu (surat keterangan miskin/surat keterangan
prestasi/mengubah data asli nilai UN dan nilai raport) ke dalam
sistem saat pendaftaran.
3. Menerima pendaftaran diluar waktu yang telah ditetapkan dalam
petunjuk teknis Penerimaan Peserta Didik Baru.
4. Menerima
calon
peserta
didik
melebihi
kuota
daya
tampung
yang telah ditetapkan.
5. Menerima
sejumlah
uang/gratifikasi
dari
orang
tua
calon
peserta didik/pihak lain untuk penerimaan calon pesertadidik yang
tidak memenuh persyaratan/tidak lolos seleksi.
6. Memungut biaya Penerimaan Peserta Didik Baru.
7. Pelanggaran lainnya yang sejenis.
b.
Pelanggaran calon peserta didik dapat berupa:
1. Menyampaikan dokumen palsu.
2. Menyampaikan dokumen ganda.
c. 3. Pelanggaran lainnya yang sejenis.
Sanksi
Sanksi
yang
penerimaan
akan
peserta
diberikan
didik
terhadap
baru
peraturanperundang-undangan
pelanggaran
disesuaikan
dengan
dengan
pelaksanaan
ketentuan
mempertimbangkan
jenis
pelanggaransetelahdiobservasi,
konfirmasi,
dan
klarifikasi
melalui
prosedurpelaporanpengaduan pelanggaran Penerimaan Peserta Didik
Baru.
XIII. Pelaporan Pengaduan Pelanggaran
a
Pelapor memiliki identitas yang jelas.
b. Laporan harus objektif, transparan, dan akuntabel dilengkapi dengan
c. bentuk tulisan dan disertai bukti fisik kejadian pelanggaran.
d
Pelaporan pengaduan dilakukan satu pintu mengikuti alur pengaduan
e. Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun Pelajaran 2020/2021.
f.
Saksi dan pelapor dilindungi oleh undang-undang.
Pelaporan/pengaduan disampaikan kepada Panitia Penyelenggara Dinas
Pendidikan
Provinsi
Pelaporan/Pengaduan
Kepulauan
Masyarakat
dengan
Bangka
Belitung.
alamat
pengaduan:
DinasPendidikan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
XIV. Pembiayaan
a. Sumber Dana
Sumber dana untuk pembiayaan PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
bersumber dari :
1. Dana Bantuan Operasional Sekolah APBN yang tertuang dalam RKAS
Satuan Pendidikan tahun anggaran 2020.
2. Dana Bantuan Operasional Pendidikan APBD Provinsi Kep. Bangka
Belitung yang tertuang dalam DPA Satuan Pendidikan Tahun
Anggaran 2020.
3. Sumber lain yang tidak mengikat dan telah disetujui komite sekolah.
b. Penggunaan Dana
1. Pembuatan brosur/ spanduk untuk promosi.
2. Penggandaan formulir.
3. Konsumsi Panitia.
4. Biaya transportasi panitian dalam sosialisasi Penerimaan Peserta
Didik Baru.
5. 5. Pelaporan.
XV. Ketentuan Lain-Lain
a. Ketentuan Lain-Lain yang belum ditetapkan dalam prosedur ini akan
diatur menurut ketentuan Surat Keputusan/Surat Edaran Kepala Dinas
b. Pendidikan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.
c.
Lampiran dari Prosedur Penerimaan Peserta Didik Baru merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari prosedur ini.
Ketentuan Lain-Lain yang belum ditetapkan dalam Lampiran dari
Prosedur Penerimaan Peserta Didik Baru ini akan ditetapkan melalui
Keputusan Penerimaan Peserta Didik Baru di tingkat satuan pendidikan
masing-masing.
KOP SATUAN PENDIDIKAN
FORMULIR PENDAFTARAN
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU)
SMA/SMK
1. NamaCalon
:.......................................................................................
2. Tempat dan
: .......................................................................................
TanggalLahir
3. Asal Satuan
: .......................................................................................
Pendidikan/
Lulusan tahun
4. Agama
: .......................................................................................
5. Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
6. Nama Orang Tua
: ....................................................................................
/Wali
7. Alamat Orang : Kp/Jl. .............................................................................
Tua/Wali
RT..... .............. RW ............ Kelurahan .................................
Kecamatan ...................... Kabupaten/Kota........................
No.Telp/HP ................................... ......................................
8. Pekerjaan
Orang Tua/Wali
: ....................................................................................
9. Agama
: .........................................................................................
10. No.Peserta UN : .......................................................................................
11. Nilai UN
: .......................................................................................
No.
Mata Pelajaran
Nilai
1
2
3
4
Jumlah Total
12. Prestasi yang pernah diraih :
Bidang Prestasi
Peringkat
Tingkat
Penyelenggara
Kejuaraan
13. Program Keahlian yang diminati : ...........................................(Khusus SMK)
Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.Jika data tersebut tidak sesuai dengan yang sebenarnya, kami
siap menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
....,................2018
Mengetahui:
Orang Tua
.........................
Catatan:
Dibuat rangkap 3 (tiga) *)Coret yang tidak perlu.
Calon Siswa,
...........................
SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK PANITIA
PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap
: ………………………………………………………..
NIP/NUPTK
: ………………………………………………………..
Jabatan
: ………………………………………………………..
Pangkat/Golongan
: ………………………………………………………..
Instansi/Unit Kerja
: ………………………………………………………..
Alamat Unit Kerja
: ………………………………………………………..
………………………………………………………..
No. HP/Email
: ………………………………………………………..
MENYATAKAN
1. Bahwa saya akan melaksanakan tugas sebagai panitia Penerimaan Peserta
Didik Baru
dengan sebaik-baiknya, sesuai petunjuk teknis yang berlaku
sebagaimana sumpah dan janji.
2. Bahwa
saya
Tidak
akan
menyalahgunakan
wewenang,
tidak
akan
melakukan suap menyuap, dan atau perbuatan melawan hokum serta
melayani kepentingan masyarakat dengan benar sesuai ketentuan
Peraturan
perundang-undangan
dan
akan
mendukung
peraturan,mengamankan pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baruini
dari gangguan
pihak-pihak yang tidak bertanggung jawab.
3. Apabila dikemudian hari ternyata apa yang saya lakukan tidak
benar
maka saya bersedia dikenakan sanksi/hukuman sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan.
4. Demikian surat pernyatan ini saya buat Dalam keadaan sadar,
paksaan dan dibuat dengan sebenar-benarnya.
…………………………..2018
Yang membuat pernyataan
tanpa
SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK ORANG TUA/WALI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap
: ………………………………………….
Nama Calon Peserta Didik
: ………………………………………….
Alamat Rumah
: ………………………………………….
………………………………………….
No. Hp/Email
: ………………………………………….
MENYATAKAN
1. Bahwa seluruh data yang diberikan dalam dokumen-dokumen persyaratan
Penerimaan Peserta Didik Baru ini adalah benar.
2. Bahwa saya tidak melakukan suap-menyuap dan/atau perbuatan
yang
melawan hukum dalam pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik Baru ini.
3. Apabila dikemudian hari ternyata apa yang saya nyatakan itu tidak benar,
maka saya bersedia dikenakan sanksi/hukuman
sesuai
ketentuan
perundang-undangan.
4. Demikian surat pernyatan ini saya buat Dalam keadaan sadar,
paksaan dan dibuat dengan sebenar-benarnya.
…………………………..2018
Yang membuat pernyataan
tanpa
SURAT PERNYATAAN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK PEJABAT ORGANISASI/INSTANSI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap
: ………………………………………………………..
Jabatan
: ………………………………………………………..
Alamat Rumah
: ………………………………………………………..
………………………………………………………..
No. Hp/Email
: ………………………………………………………..
MENYATAKAN
1.
Bahwa
seluruh
data/informasi
yang
diberikan
tentang
keterangan
prestasi atas nama…………………………….. adalah benar.
2.
Apabila dikemudian hari ternyata apa yang saya nyatakan tersebut
tidak
benar, maka saya bersedia dikenakan sanksi/hukuman sesuai ketentuan
perundang-undangan.
Demikian surat pernyatan ini saya buat Dalam keadaan sadar, tanpa paksaan
dan dibuat dengan sebenar-benarnya.
…………………………..2018
Yang membuat pernyataan
FORMAT DAYA TAMPUNG PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN
PELAJARAN 2018-2019
A. INDENTITAS SEKOLAH
1. Nama Satuan Pendidikan : ……………………………………………..
2. Alamat
: ……………………………………………..
RT ………….. RW …………..
Kelurahan
……….……………………………
Kecamatan
……………………………………
Kabupaten/kota ……………………………………
3. Program Peminatan yang tersedia (SMA) :
a. …………………………………………………………………
b. …………………………………………………………………
c. …………………………………………………………………
4. Paket Keahlian yang tersedia (SMK) :
a. ………………………………………………………………….
b. ………………………………………………………………….
c. ………………………………………………………………….
d. Dst.
B. TENAGA PENDIDIK DAN SARANA PENDUKUNG :
1. Jumlah Guru SMA
: …………………… orang
a. Guru Perminatan MIPA
: …………………… orang
b. Guru Perminatan IPS
: …………………… orang
c. Guru Perminatan Bahasa
: …………………… orang
Khusus SMK
a. Guru Adaptif dan Normatif
: …………………… orang
b. Guru Kompetensi Keahlian
: …………………… orang
c. Guru Kompetensi Keahlian
: …………………… orang
d. dst
2. Kesiapan Ruang Riil (di luar Ruang Perpustakaan dan Laboratorium)
Jumlah ruang kelas X
: …………………… ruang
Jumlah ruang kelas XI
: …………………… ruang
Jumlah ruang kelas XII
: …………………… ruang
C. Daya Tampung PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
1. Daya tampung Akademis
: …………………… siswa
2. Daya tampung Non – Akademis
: …………………… siswa
3. Siswa tidak naik kelas
: …………………… siswa
4. Jumlah total daya tampung
: …………………… siswa
………………………….., 2018
Kepala Sekolah………..
FORMULIR PENGESAHAN
HASIL SELEKSI PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
SEKOLAH MENENGAH ATAS/SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
Nama Sekolah
:
……………………………………………………………………….
Alamat
:
……………………………………………………………………….
Kecamatan…………….Kota/Kabupaten…………………….
No. Telpon/Email
: Telp…………………….Email
…………………………………..
NO.
NO.
NAMA
JENIS
ASAL
NAMA
ALAMA
PESERTA
PESERTA
KELAMIN
SEKOLA
ORANG
T
UN
DIDIK
H
TUA/WAL
RUMA
I
H
NILAI
PERINGKA
T
1
2
3
4
Dst.
………., Juli 2018
Disahkan/Disetujui
Kepala SMA/ SMK
a.n.Kepala Dinas Pendidikan
Pro. Kep. Bangka Belitung
Kepala Cabang Dinas Pendidikan
………………………..
………………………..
KET
FORMULIR PENGESAHAN
HASIL SELEKSI PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
SEKOLAH MENENGAH ATAS/SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
PROVINSI KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
Nama Sekolah
:
……………………………………………………………………….
Alamat
:
……………………………………………………………………….
Kecamatan…………….Kota/Kabupaten…………………….
No. Telpon/Email
: Telp…………………….Email
…………………………………..
NO.
NO.
NAMA
JENIS
ASAL
NAMA
ALAMA
PESERTA
PESERTA
KELAMIN
SEKOLA
ORANG
T
UN
DIDIK
H
TUA/WAL
RUMA
I
H
NILAI
PERINGKA
T
1
2
3
4
Dst.
………., Juli 2018
Disahkan/Disetujui
Mengetahui,
a.n.Kepala Dinas Pendidikan
Kepala Cabang Dinas
Pro. Kep. Bangka Belitung
Pendidikan
Kepala SMA/ SMK
Ketua PENERIMAAN PESERTA
DIDIK BARU
………………………..
………………………..
………………………..
KET
Download