MORNING REPORT (Frenektomi) Aulia Damayanti, drg Instruktur : Dr. Eka Fitria Augustina, drg, Mkes, Sp. Perio (K) IDENTITAS PASIEN • Nama : A.R.Y • Usia : 19 tahun • Alamat : Surabaya • Jenis kelamin : Perempuan • Pekerjaan : Mahasiswi • No. RM : 011020 Anamnesa : Pasien datang dengan keluhan gigi depan atas renggang dan makin lama makin bertambah jarak renggangnya sehingga pasien mengeluhkan kurang percaya diri. Pasien terakhir membersihkan karang giginya 6 bulan yang lalu. Pasien menyikat gigi 2x sehari dan tidak ada keluhan berdarah saat menyikat gigi. Pasien mengaku tidak memiliki riwayat penyakit sistemik, maupun alergi. Keadaan umum : baik Ekstra oral : t.a.k STATUS LOKALIS STATUS LOKALIS STATUS LOKALIS PERIODONTAL CHART PERIODONTAL CHART FOTO EKSTRA ORAL FOTO INTRA ORAL Blanch Test OBJEKTIF IO : - Plak pada seluruh gigi rahang atas dan rahang bawah. - Pendarahan dan keradangan pada gigi 17, 16, 26, 27, 37, 36, 35, 45, 46, 47 • PEMERIKSAAN LAIN-LAIN : Terdapat frenulum labialis tinggi • DIAGNOSA : Gingivitis kronis gigi 17, 16, 26, 27, 35, 36, 37, 45, 46, 47 • ETIOLOGI : Plak Deformitas Mukogingival • PROGNOSA : Good RENCANA PERAWATAN FASE I • DHE • SRP FASE II • Frenektomi Frenulum Labialis FASE III •- FASE IV • Maintenance TABEL CPITN 17-14 13-23 24-27 2 - 2 2 - 2 47-44 43-33 34-37 TAHAPAN KERJA FRENEKTOMI : • • • • • • • • • • • • Pemeriksaan tekanan darah Informed Consent Melakukan asepsis daerah operasi baik ekstra oral dan intra oral dengan povidine iodine Pemberian anestesi lokal pada distal dan mesial frenulum masing-masing 1cc Frenulum dijepit dengan hemostat hingga ke dasar perlekatan Insisi horizontal dengan blade no.15 pada mucogingival junction. Insisi pertama di daerah superior dari hemostat untuk melepaskan perlekatan dengan bibir Kemudian bagian frenulum labialis di daerah superior hemostat kita insisi untuk melepaskan dari mukosa alveolaris maupun dasar frenulum. Mukosa tersebut dihilangkan sampai dasar periosteum termasuk serabut-serabutnya juga dihilangkan Mukosa tersebut dijahit dengan jahitan interupted Irigasi daerah operasi dengan larutan saline Tutup daerah operasi bagian gingiva dengan periodontal pack Instruksi post operasi Pemberian resep obat analgetik Operasi Frenektomi (3 Oktober 2019) KONTROL 1 (11 OKTOBER 2019) KONTROL 2 (10 NOVEMBER 2019) TERIMA KASIH
