Uploaded by User42136

PEWS

advertisement
RMK
Rumah Sakit
LAWANG MEDIKA
Jl. Dr. Cipto 8 Bedali, Lawang, kab. Malang Jawa Timur – Indonesia
Telp : 62-341-420888 (Hunting) Fax 62-341-423338
Nama :
Tgl Lahir
No. Rekam Medis
Jenis Kelamin
L
P
KOMPONEN
Ruang / Kls
PEWS ( Pediatric Early Warning System ) Pasien Anak < 18 Tahun
Tgl /
Jam
SCORE
0
1
2
Bermain /
sesuai
Tidur
Iritabel
3
Letargi / Bingung atau
berkurangnya respon
terhadap nyeri
Abu – abu atau
pengisian kapiler 4
detik atau takikardi
>20 laju normal
Abu – abu atau mottLED
atau waktu pengisian
kapiler ≥ 5 detik atau
takikardi >30 laju
normal atau bradikardi
Perilaku
Merah jambu /
waktu pengisian
1 – 2 detik
Pucat atau waktu
pengisian kapiler 3
detik
Kardio Vaskuler
Normal tidak
ada retraksi
≥ 10 di atas normal,
penggunaan otot
≥ 20 di atas normal,
bantu nafas atau
retraksi atau fi02
fi02 30 % atau 3 L /
30% atau 6 L /
menit
menit
Respirasi
TOTAL SCORE
NAMA, TTD
≥ 5 di bawah normal
dengan retraksi
merintih atau fi02 50%
atau 8 L / menit
Tgl /
Jam
Tgl /
Jam
Tgl /
Jam
Tgl /
Jam
Nilai
1
2
3
>4
Lanjutkan pemantauan rutin 12 jam
Lapor dokter jaga / perawat PJ →DPJP →pemantauan rutin 4 jam
Lapor dokter jaga / perawat PJ →DPJP →pemantauan rutin 1 jam
Lapor dokter jaga / perawat PJ →DPJP →pengkajian ulang oleh DPJP →aktivasi
code blue →pindah ICU →pemantauan rutin 15 menit
Download