Uploaded by Widya Cahya Damayanthi

docdownloader.com 234-spo-pelaporan-nilai-kritis-hasil-laboratorium

advertisement
PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM
Kode Nomor
: 007/SKP/WAT
No. Revisi
: 00
Halaman : 3/4
Ditetapkan :
SPO
Profesi
Tanggal Terbit :
22 / 10 / 2014
dr. Lussy Messiana, MPH
Direktur
PN!RT"#N
Pelaporan
Pelaporan hasil kritis
kritis
laboratorium
laboratorium aalah
aalah !ara melaporkan
melaporkan hasil laboratoriu
laboratorium
m "an#
nilain"a memiliki resiko besar akan menimbulkan masalah an harus se#era ilaporkan$
T$%$#N
1$ %pa"a
%pa"a menin#
menin#kat
katkan
kan kesela
keselamat
matan
an pasien
pasien
2$ &aporan
&aporan nilai kritis
kritis hasil
hasil laboratoriu
laboratorium
m apat se#era
se#era ilapork
ilaporkan
an ke Dokter
Dokter
Penan##un# 'a(ab Pela"anan untuk se#era itinaklan)uti
3$ Peoman
Peoman untuk
untuk petu#as/pera
petu#as/pera(at
(at alam melapork
melaporkan
an nilai kritis
kritis hasil laborator
laboratorium
ium
K&"%#K#N
Keputusan
Keput
usan Direktu
Direkturr
K*P D+, -omor:
-omor: 0.7/K*PD
0.7/K*PD+,/,S
+,/,S+A/
+A//201
/2014
4 tentan#
tentan# Kebi)akan
Kebi)akan Komunikasi
Komunikasi
*ekti bah(a Komunikasi apat se!ara lisan melalui telepon/ elektronik atau tertulis$
men#en
men#enai
ai hasil
hasil pemerik
pemeriksaan
saan klinis
klinis pelapo
pelaporan
ran nilai
nilai kritis
kritis hasil
hasil penun)
penun)an#
an# se!ara
se!ara
len#kap oleh penerima perintah/ inormasi men!atat memba!akan kembali 5rea ba!k6
perintah/ hasil perintah an konirmasi ilakukan paa saat okter isite an meminta
PR'(D$R
okter menanatan#ani berkas rekam meis 5A8AK6$
Petu#as laboratorium harus se#era melaporkan hasil pemeriksaan "an# masuk alam
atar hasil kritis laboratorium seba#ai berikut:
a. $ntuk
$ntuk pasien
pasien ra)at
ra)at inap
inap :
1$ Petu#as
Petu#as men#hubun
men#hubun#i
#i pera(at an men#inorm
men#inormasikan
asikan untuk se#era men#ambil
men#ambil
hasil laboratorium an men!atat paa berkas rekam meis pasien tersebut karena
termasuk alam atar hasil kritis
2$ Pera(at
Pera(at melapork
melaporkan
an hasil
hasil laboratoriu
laboratorium
m tersebut
tersebut ke okter
okter )a#a$
3$ Dokter
Dokter )a#a melaporkan
melaporkan hasil
hasil tersebut
tersebut ke okter
okter penan##un#
penan##un# )a(ab
)a(ab pela"anan$
pela"anan$
4$ Apab
Apabil
ilaa pela
pelapo
pora
ran
n terse
tersebu
butt ilak
ilakuk
ukan
an ia
ia tele
telepo
pon
n maka
maka laku
lakuka
kan
n sesu
sesuai
ai SP9
SP9
Komunikasi *ekti ;ia Telepon<6$ -ilai kritis i!atat i lembaran inte#rasi
ra(at inap$
=$ Sete
Setela
lah
h petu
petu#a
#ass labo
laborat
rator
oriu
ium
m men#
men#in
ino
orm
rmasi
asika
kan
n hasil
hasil krit
kritis
is ke unit
unit terka
terkait
it
ilaporkan ke okter DP'P 5Dokter Penan##un# 'a(ab Pela"anan6 alam (aktu
maksimal 1= menit$
b. $ntuk
$ntuk pasien
pasien ra)at
ra)at *alan
*alan
1$ Petu#as
Petu#as men#hubun
men#hubun#i
#i okter
okter )a#a +>D/ ruan#an
ruan#an an men#inorm
men#inormasikan
asikan en#an
en#an
memba(a hasil "an# suah i !etak bah(a aa hasil laboratorium pasien ra(at
+ D"L#R#N! MN!!#ND#K#N D'K$MN "N" T#NP# (""N D"RK(" R("# HRM"N# -"P$T#T (-#R# TRT$L"( +
alaman 1
PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM
Kode Nomor
: 007/SKP/WAT
: 00
No. Revisi
Halaman : 3/4
Ditetapkan :
SPO
Profesi
Tanggal Terbit :
22 / 10 / 2014
dr. Lussy Messiana, MPH
Direktur
)alan "an# hasiln"a masuk alam atar hasil kritis$
2$ Dokter )a#a +>D/ ruan#an melaporkan hasil tersebut ke okter penan##un#
)a(ab pela"anan$
3$ Dokter )a#a +>D/ ruan#an menerima pesan an s etelah ituliskan pesan/ hasil
tes lab "an# kritis iba!akan kembali 5read
back6
kepaa pen#irim telepon
termasuk ientitas pasien 5sesuai SP9 Komunikasi *ekti ;ia Telepon<6$
asil kritis i!atat i lembaran inte#rasi ra(at )alan$
4$ Setelah petu#as laboratorium men#inormasikan hasil kritis ke unit terkait
ilaporkan ke okter DP'P 5Dokter Penan##un# 'a(ab Pela"anan6 alam (aktu
maksimal 1= menit$
=$ +normasikan kepaa pasien sesuai en#an instruksi ari DP'P/ )ika DP'P tiak
atau belum bisa ihubun#i se#era hubun#i pasien untuk tatalaksana selan)utn"a$
?$ &akukan kun)un#an rumah )ika pasien tiak apat ihubun#i untuk se#era
itan#ani ,umah sakit$
. Pemeriksaan mirobiologi dan patologi anatomi
1$
'ika pemeriksaan mi!robiolo#i arah iketemukan @,SA maka laboratorium
luar se#era melapor ke laboratorium ,S+A ermina untuk se#era ilaporkan
kepaa DP'P untuk se#era itinaklan)uti$
2$
&aporkan se#era hasil
pemeriksaan mi!robiolo#i/patolo#i
anatomi
"an#
menun)ukkan ke#anasan kepaa DP'P"an# sebelumn"a ilaporkan oleh
laboratorium luar$
3$
ubun#i se#era )ika pasien suah pulan#/ pasien ra(at )alan$
4$
'ika pasens tiak apat ihubun#i lakukan kun)un#an rumah$
=$
Dokumentasi paa rekam meis pasien$
+ D"L#R#N! MN!!#ND#K#N D'K$MN "N" T#NP# (""N D"RK(" R("# HRM"N# -"P$T#T (-#R# TRT$L"( +
alaman 2
PELAPORAN HASIL KRITIS LABORATORIUM
Kode Nomor
: 007/SKP/WAT
: 00
No. Revisi
Halaman : 3/4
Ditetapkan :
SPO
Profesi
Tanggal Terbit :
22 / 10 / 2014
dr. Lussy Messiana, MPH
Direktur
Datar hasil kritis laboratorium
No.
1$
2$
3$
Parameter
&ekosit
emo#lobin
emo#lobin
$sia
B7
(atuan
/ul
#r/l
Nilai &a)a/

C?
Nilai #tas
100$000
B20
min##u
7
#r/l
C?
B24
B1
/ul
Detik

m#/ml

m#/l
m#/l
30$000




?
40
B1$000$000
1=0
?
B20$000
B1.
B13
B4=0
min##u
1
m#/l
30
B3=0
m*F/&
m*F/&
m*F/&
m*F/&
%nits
@,SA
ke#anasan
2=
2=
11=
.0
72
G
G
B?=
B.
B1?0
B120
B7?
min##u
4$
=$
?$
7$
.$
E$
10$
11$
Trombosit
APTT
+-,
Dimer
8ilirubin total
alsium total
>lukosa
>lukosa
1 tahun
min##u
12$
13$
14$
1=$
1?$
17
1.
$N"T TRK#"T
Kalium
Kalium
-atrium
Kloria
P
@i!robiolo#i
Patolo#i anatomi
8ian# Pela"anan @eis an Kepera(atan
+ D"L#R#N! MN!!#ND#K#N D'K$MN "N" T#NP# (""N D"RK(" R("# HRM"N# -"P$T#T (-#R# TRT$L"( +
alaman 3
Download