DATA PRIBADI Data Calon Karyawan Tempelkan PasPhoto Berwarna Warna belakang abu-abu untuk diisi oleh calon karyawan 4x6 Lowongan/Jabatan yang dilamar: I. DATA PRIBADI 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, Nama Lengkap Nama Panggilan Tempat/Tanggal Lahir Jenis Kelamin Status Perkawinan/Tanggal Warganegara Agama Tinggi/Berat Badan Golongan Darah Nomor NPWP Nomor JAMSOSTEK Nomor KTP Kota Terbit/Berlaku Hingga 13, Nomor SIM Kota Terbit/Berlaku Hingga 14, Alamat Dalam Kota (Jakarta) Kode Pos Dalam Kota Telepon Rumah Handphone Faximili Email Status Tempat Tinggal 15 Alamat Sesuai KTP Kode Pos Luar Kota Telepon Rumah Handphone Faximili Email Status Tempat Tinggal 16 Alamat Emergency Nama Hubungan Telepon / Handphone II. DATA KELUARGA Keluarga Nama Lengkap Istri/Suami Anak ke 1 Anak ke 2 Anak ke 3 Anak ke 4 : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : L/P cm Nama Lengkap Ayah Ibu Anak ke 1 Anak ke 2 Anak ke 3 Anak ke 4 Anak ke 5 Anak ke 6 L/P dd - mmm - yyyy / dd - mmm - yyyy / kg / dd - mmm - yyyy / dd - mmm - yyyy Jenis Jabatan Divisi Jenis Jabatan Divisi Nama Perusahaan Status Keterangan A Status Rumah Status Rumah Tgl/Bln/Thn Lahir Tempat Lahir L/P L/P L/P L/P L/P Keluarga / dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd dd mm mm mm mm mm mm mm mm Pekerjaan Nama Perusahaan yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy Tgl/Bln/Thn Lahir Tempat Lahir L/P L/P L/P L/P L/P L/P L/P L/P mm mm mm mm mm Pendidikan Terakhir Pendidikan Terakhir Pekerjaan yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy * Susunan Keluarga Ayah/Ibu dan Anak, termasuk Anda sendiri. Note: Jenis Pekerjaan: WR = Wiraswasta/Wirausaha, PS = Pegawai Sipil, PNS = Pegawai Negri Sipil, IRT = Ibu Rumah Tangga, PEN = Pensiun Bagi anggota keluarga yang telah meninggal dunia, tolong diberikan keterangan pada kolom Nama Lengkap, (Alm). + Nama Ybs III. JENJANG PENDIDIKAN Jenjang SD SMP SMA SMK STM DIPLOMA S1 S2 S3 Nama Sekolah / Universitas Tempat / Kota Tahun Masuk yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy Tahun Lulus yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy Fakultas Jurusan IPK Gelar IV. KEMAMPUAN BERBAHASA ASING No Membaca* Bahasa BS B C Berbicara* K BS B Menulis* C K BS Kurang Baik B C K 1 2 3 4 5 6 * BS=Baik Sekali; B=Baik; C=Cukup; K=Kurang V. KEMAMPUAN KOMPUTER No Pengoperasian Software Baik Cukup Pemrograman* Cukup Kurang 1 2 3 4 5 *Khusus untuk software bahasa pemrograman VI. TRAINING/SEMINAR/KURSUS No Tipe Kursus* Penyelenggara Kota Tahun Durasi Keterangan 1 2 3 4 5 6 7 8 *Tipe Kursus misal: Topik/Tema/Jenis/Level Kursus, seperti: Master Cam, AutoCAD, Java, General English, Bahasa Jepang Level 2, Pajak, dll. VII. AKTIVITAS SOSIAL/NON FORMAL YANG PERNAH DIIKUTI No Nama Organisasi / Perkumpulan Jabatan yang Dipegang Bagian / Department 1 2 3 4 5 Periode Bulan Tahun mmm yyyy mmm yyyy mmm yyyy mmm yyyy mmm yyyy s/d s/d s/d s/d s/d s/d Periode Bulan mmm mmm mmm mmm mmm Keterangan Tahun yyyy yyyy yyyy yyyy yyyy Pernahkah Saudara menjadi juara (Olahraga/Pendidikan/Kesenian) atau mendapatkan penghargaan? Berijazah atau tidak? Jika pernah, sebutkan dibidang apa, kapan & dimana! Ya/Tidak VIII. PENGALAMAN KERJA TERAKHIR / SAAT INI Perusahaan PT. Bidang Usaha Alamat Nama Pemilik Nama Atasan Langsung Fasilitas yang didapat Masuk mmm Masa Kerja Hingga yyyy mmm Jabatan Terakhir & Divisi Kota yyyy Gaji Terakhir Alasan Berhenti Rp. Sebutkan Alasan Total Tenaga Kerja Hp ± Direct Subordinate Anda Telp Kantor 0 0 Total Anak Buah Anda Deskripsi Pekerjaan: Gambarkan posisi Anda dalam bagan struktur organisasi di perusahaan terakhir Anda bekerja ext IX. PENGALAMAN KERJA (Urutkan riwayat dari pekerjaan anda sebelumnya, dimulai dari sebelum pekerjaan anda diatas) Perusahaan 1. PT. Bidang Usaha Alamat Nama Pemilik Nama Atasan Langsung Fasilitas yang didapat Masuk mmm Masa Kerja Hingga yyyy mmm Jabatan Terakhir & Divisi Kota yyyy Gaji Terakhir Rp. Alasan Berhenti Pilih Alasan Sebutkan Alasan Total Tenaga Kerja Hp ± Direct Subordinate Anda Telp Kantor 0 0 Total Anak Buah Anda ext Deskripsi Pekerjaan: 2. PT. Bidang Usaha Alamat Nama Pemilik Nama Atasan Langsung Fasilitas yang didapat mmm yyyy mmm yyyy Rp. Pilih Alasan Sebutkan Alasan Total Tenaga Kerja Hp ± Direct Subordinate Anda Telp Kantor 0 0 Total Anak Buah Anda ext Deskripsi Pekerjaan: 3. PT. Bidang Usaha Alamat Nama Pemilik Nama Atasan Langsung Fasilitas yang didapat mmm yyyy mmm yyyy Pilih Alasan Sebutkan Alasan Total Tenaga Kerja Hp ± Direct Subordinate Anda Telp Kantor 0 0 Total Anak Buah Anda ext Deskripsi Pekerjaan: 4. PT. Bidang Usaha Alamat Nama Pemilik Nama Atasan Langsung Fasilitas yang didapat mmm yyyy mmm yyyy Rp. Pilih Alasan 1 Sebutkan Alasan Total Tenaga Kerja Hp ± Direct Subordinate Anda Telp Kantor 0 0 Total Anak Buah Anda ext Deskripsi Pekerjaan: 5. PT. Bidang Usaha Alamat Nama Pemilik Nama Atasan Langsung Fasilitas yang didapat mmm yyyy mmm yyyy Rp. Pilih Alasan Sebutkan Alasan Total Tenaga Kerja Hp ± Direct Subordinate Anda Telp Kantor 0 Deskripsi Pekerjaan: *Total Keseluruhan Tenaga Kerja yang ada di Perusahaan, Direct Subordinate: Jumlah Anak Buah yang secara Langsung di bawah Anda, Total Anak Buah: Total Keseluruhan Jumlah Anak Buah dalam satu Divisi X. ACHIEVEMENT (PENCAPAIAN/PRESTASI) apa saja yang telah anda capai selama anda bekerja? Dan sebutkan di Perusahaan apa saja? 0 Total Anak Buah Anda ext XI. Apakah MOTIVASI Anda melamar pekerjaan di PT Lion Wings? XII. PEKERJAAN YANG DIMINATI DI PERUSAHAAN INI Ranking Jenis Pekerjaan Diminati Tidak Diminati 1 2 3 *) Apakah Saudara bersedia ditempatkan di mana perusahaan membutuhkan tenaga saudara? *) Apakah Saudara bersedia bekerja Shift? *) Apakah Saudara bersedia bekerja Lembur? *) Dapat mulai bekerja tanggal : *) Pendapatan / Salary yang anda harapkan : Rp. dd - mmm Ya/Tidak Ya/Tidak Ya/Tidak yyyy (termasuk transport) XIII. LAIN-LAIN 1) Sebutkan nama Teman/Pejabat di PT Lion Wings yang saudara kenal! 1. Nama PT/Jabatan 2. Nama PT/Jabatan 2) Sebutkan nama Karyawan di PT Lion Wings yang masih ada pertalian keluarga dengan saudara! 1. Nama Hubungan PT/Jabatan 2. Nama Hubungan PT/Jabatan 3. Nama Hubungan PT/Jabatan 3) Apakah Saudara pernah masuk rumah sakit dan penyakit apa yang pernah diderita? Kapan? Ya/Tidak 4) Apakah Saudara pernah mengikuti seleksi di PT Lion Wings / Wings Group? Bila "YA", kapan dan dimana serta untuk seleksi apa (wawancara/psikotest)? Ya/Tidak 5) Referensi Teman/Kerabat dari Perusahaan Lain (Orang yang Bukan Bekas Atasan) - (minimal 2 orang) No Nama Jabatan 1 2 3 6) Apakah Anda keberatan jika kami menghubungi mantan atasan Anda? Jika "TIDAK", mohon diisi referensi saudara: No Nama Jabatan 1 2 3 4 Nama Perusahaan & Alamat Telepon / HP Ya/Tidak Nama Perusahaan & Alamat Telepon / HP Dengan ini saya menyatakan bahwa semua informasi yang ditulis di sini adalah yang sebenarnya. Setiap Kesalahan/penyimpangan informasi tersebut dapat menjadi dasar keputusan untuk menolak lamaran saya dan bila saya telah diterima bekerja, saya bersedia untuk segera diberhentikan TANPA ganti rugi apapun dan juga bersedia DITUNTUT sesuai hukum/Undang-Undang yang berlaku. / *Kota (ketik di atas) dd - mmm *Tanggal (dd-mmm-yyyy) (Harap diganti dengan nama lengkap Anda) - yyyy