Uploaded by User4197

PROGRAM KERJA KEPALA RUANG RAWAT INAP

advertisement
PROGRAM KERJA KEPALA RUANG RAWAT INAP
RUANG ………………………TAHUN 2019
A.
PENDAHULUAN
Rumah
sakit
adalah
semua
sarana
kesehatan
yang
menyelenggarakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, gawat darurat,
tindakan medik yang dilaksanakan selama 24 jam melalui upaya
kesehatan perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit,
maka rumah sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan
umum dan pelayanan medic baik melalui akreditasi, sertifikasi, ataupun
proses peningkatan mutu lainnya.
Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi
suatu institusi yang sangat komplek
sehingga memerlukan suatu
manajemen yang baik. Dengan mengikuti standar akreditasi rumah sakit
diIndonesia maka diharapkan rumah sakit akan dapat memberikan
sebuah pelayanan yang baik, pelayanan yang baik ini tidakakan terwujud
apabila rumah sakit tidak memperhatikan fasilitas keamanan untuk
pasien (patient safety), pengunjung, dan petugas (Keselamatan dan
Kesehatan Kerja).
Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan
keseluruhan upaya dan kegiatan secara komprehensif dan integrative
yang menyangkut struktur, proses, outcome secara objektif, sistematik
dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran pelayanan
terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan
pasien, dan memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan sehingga
pelayanan yang diberikan dari rumah sakit berdaya guna dan berhasil
guna.
Mutu pelayanan kesehatan di RSUD Kabupaten Aceh Tamiang
perlu didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi sumber daya
manusia, sarana, prasarana, peralatanmedis, dan anggaran rumah sakit
yang memadai. Berdasarkan Visi Rumah Sakit
yaitu “Menjadi rumah
sakit pilihan masyarakat dengan layanan unggulan atraumatik dan
rehabilitasi medic. oleh karena itu diperlukan suatu program kerja
tahunan guna peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit
tahun 2019.
pada
B. LATAR BELAKANG
Meningkatnya
pendidikan
dan
social
ekonomi
masyarakat
menuntut perubahan pelayanan kesehatan yang lebih baik, lebih ramah
dan bermutu. Dengan meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu
pelayanan kesehatan maka fungsi
pelayanan kesehatan termasuk
pelayanan rumah sakit secara bertahap perlu ditingkatkan agar menjadi
lebih efektif dan efisien. Selain itu, pelayanan kesehatan merupakan
ranah yang tidak terlepas dari pengaruh globalisasi. Globalisasi telah
merubah cara hidup orang banyak dalam menentukan pilihan yang
nantinya akan mengakibatkan persaingan. Hal ini membuat banyak
organisasi termasuk pelayanan kesehatan terus-menerus melakukan
peningkatan dalam kualitas dan melakukan inovas di dalam pelayanan.
Kunjungan pasien rawat inap RS setiap bulan selama tahun 2019
masih fluktuatif. Terlepas dari pengaruh ekonomi, social dan budaya yang
mempengaruhi keputusan masyarakat untuk berobat, ruang ………tetap
harus berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan agar dapat
meningkatkan jumlah kunjungan. Untuk itu diperlukan program yang
sistematis untuk mencapai target yang diharapkan.
Program kerja merupakan bagian dari pengelolaan rawat inap
secara keseluruhan. Rawat Inap melakukan berbagai tindakan dan
kegiatan yang berhubungan
dengan pelayanan yang berasal dari
manusia maupun bukanmanusia. Sehingga petugas rawat inap harus
memberikan pelayanan yang berkualitas dan profesional. Petugas rawat
inap mempunyai sikap dan kemampuan untuk melakukan tugas sesuai
SOP serta mengontrol bahan atau alat secara baik. Untuk memberikan
pelayanan yang berkualitas professional tersebut maka perlu disusun
program, sebagai acuan pelaksanaan.
C.
TUJUAN
1.Tujuan Umum
a. Terselenggaranya pelayanan rumah sakit secara optimal
sesuai dengan visi dan misi rumah sakit.
b. Meningkatkan mutu pelayanan Unit Rawat Inap.
2. Tujuan Khusus
a. Terselenggaranya
pelayanan
Unit
Rawat
Inap
Ruang
………………..yang bermutu.
b. Tersedianya SDM yang profesional dan berkualitas.
c. Tersedianya sarana, prasarana, dan peralatan medis yang
memadai.
d. Terciptanya lingkungan kerja yang aman dan sehat untuk
pegawai, pasien, dan pengunjung rumahsakit
e. Terciptanya budaya keselamatan pasien rumah sakit
D.
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Kegiatan pokok Ruang
mengusulkan,
mengevaluasi,
adalah merencanakan, menyusun,
dan
melaporkan
seluruh
pelayanan dari ruang perawatan.
Rincian Kegiatan Pelayanan di Ruang Rawat Inap:
1. Penetapan indikator mutu rawat inap
2. Perencanaan kebutuhan sarana prasarana
3. Perencanaan kebutuhan ketenagaan
4. pemetaan petugas
5. pemetaan resiko unit
6. Pencapaian mutu standar pelayanan minimal (SPM)
7. Pencapaian terhadap indikator mutu rawat inap
8. Pengembangan SDM
9. Pelaksanaan orientasi tenaga baru.
10. Program keselamatan dan kesehatan kerja rumah sakit.
kegiatan
Pelaksanaan kegiatan Instalasi rawat inap sebagai berikut:
No
1
2
Kegiatan
Rincian Kegiatan
Pelaksana
Waktu
Cara Pelaksanaan
Kegiatan Pelaksanaan
Mengacu kepada standar pelayanan minimal Karu
Tiap bulan
Melakukan analisa berdasar data indikator mutu
RS Nomor 129/MENKES/SK/II/2008
ruangan
Penetapan
indikator
mutu
Perencanaan
Berdasarkan kebutuhan rutin dan rencana Karu
Kebutuhan
pengembangan di ruang rawat inap….
sarana
dan
a. Melakukan
analisa
kebutuhan
prasarana
pengadaan alat
b. Mengajukan surat permohonan alat
Staf yang
ditunjuk
c. Penerimaan alat/uji fungsi alat baru
d. Inventaris alat
e. Kalibrasi dan pemeliharaan alat
f. Monitor tindak lanjut
3
Perencanaan
kebutuhan
Karu dan
petugas
pemasok
alat
(inventory)
Staf yang
ditunjuk
(petugas
logistic)
Staf yang
ditunjuk
Staf yang
ditunjuk
g. dokumentasi
Staf yang
ditunjuk
Berdasar analisa kebutuhan tenaga sesuai karu
standar yang ditetapkan RS (Analisis beban
Insidental
(sesuai
kebutuhan)
insidental
Melakukan analisa berdasar data tentang
kebutuhan alat (alat rusak, sudah tidak sesuai
dengan perkembangan jaman)
Karu mengajukan surat permohonan pengadaan
alat yang disertai analisis kebutuhan alat, yang
ditandatangani kepala bidan keperawatan
Saat
ada Petugas pemasok alat memberikan fasilitas uji
alat baru
fungsi alat dan pelatihan dalam penggunaan
alat, trouble shooting dan perbaikan sederhana.
Alat harus layak pakai dan berfungsi baik
sebelum digunakan
Setahun
Semua alat yang dimiliki oleh ruangan di
sekali
inventarisir status kepemilikannya, kondisinya
bagaimana dan kondisi lain yang penting
diketahui
Sesuai SPO Sesuai SPO kalibrasi peralatan rawat inap
kalibrasi
peralatan
rawat inap
insidental
Apabila ada trouble dan kerusakan alat maka
dicatat
insidental
Seluruh
kegiatan
program
pengembangan
sarpras rawat inap dilakukan pendokumentasian
Januari
Mengajukan permohonan staf ke bidang
2019
keperawatan
4
5
6
ketenagaan
Pemetaan
petugas
kerja)
Berdasar profil petugas diruangan, mengacu karu
kepada standar yang ditetapkan oleh Bidang
Keperawatan
Berdasar kondisi ruangan
karu
Pemetaan
resiko unit
Pencapaian
Menghimpun, mengolah, dan menganalisis
mutu standar data terhadap standar pelayanan minimal
pelayanan
setiap bulan
minimal (SPM)
a. Survey kepuasan pasien
Seluruh
perawat
rawat
inap
Januari
2019
dan
Juli 2019
Januari
2019
Setiap
ada
pasien rawat
inap
7
Pencapaian
Menghimpun, mengolah dan menganalisis Karu
indikator
data terhadap indikator mutu yang telah
mutu
rawat ditetapkan
inap
Setiap Bulan
8
Pengembangan Melaksanakan
pelatihan-pelatihan
di Staf yang Sesuai
SDM
lingkungan
internal
maupun
eksternal ditunjuk
kebutuhan
Rumah
Sakit
yang
terkait
dengan
peningkatan mutu pelayanan, misalnya:
pelatihan BTCLS, Pelatihan Patient safety,
kedaruratan bangsal, DRK (diskusi refleksi
kasus), dll.
Kepala ruangan melakukan entry profil staf
secara computerized
Karu mengidentifikasi daftar resiko diruangan
dan melakukan grading secara computerized
- Survey kepuasan pelanggan dilakukan dengan
penyebaran kuesioner kepuasan pelanggan
diberikan kepada seluruh pasien rawat inap
- Pencatatan SPM dilakukan setiap bulan dan
untuk pelaporan dilakukan setiap satu
semester
-
Audit dilakukan setiap hari
Pencatatatan
pencapaian
indikator mutu dilakukan
setiap bulan dan dilaporkan
setiap
tanggal
5
bulan
berikutnya kepada kabid,
dan
dilaporkan
kepada
komite mutu RS setiap
tanggal 10.
Karu menganalisa masa berlaku SIP dan SIK
staf.
Karu
mengajukan
permohonan
pengikutsertaan pelatihan keperawatan kepada
direktur dengan disertai tanda tangan kabid
a. Program pelatihan BTCLS
b. Program pelatihan keperawatan
Karu mengajukan permohonan pengikut sertaan
pelatihan keperawatan kepada direktur dengan
disertai tanda tangan Kabid
9 Pelaksanaan
Laksanakan orientasi pegawai baru sesuai Staf yang Setiap
ada Pegawai baru dijadwalkan orientasi tentang
orientasi
dengan tugas pokok fungsi di unit-unit terkait ditunjuk
pegawai
seluruh kegiatan di rawat inap
tenaga baru
dalam lingkup rawat inap.
baru
10 Program
a. Peningkatan
keamanan
pasien, Staf yang Sesuai
Staf rawat inap melakukan sosialisasi dan
keselamatan
pengunjung, dan petugas rawat inap.
ditunjuk
kebutuhan
mengajarkan cara cuci tangan yang benar pada
dan kesehatan
- Memonitor pelaksanaan cuci tangan
pasien dan keluarga pasien
kerja
rumah
dan penggunaan APD bagi staf,
sakit
pasien dan pengunjung rawat inap.
b. Pemeliharaan kesehatan pegawai
Staf yang Sesuai
Melakukan pendataan pegawai yang belum
- Vaksinasi hepatitis B bagi ditunjuk
kebutuhan
vaksin, mengajukan surat kepada direktur untuk
tenaga kesehatan perawat
pengadaan vaksin yang di tandatangani Kabid
CARA PELAKSANAAN KEGIATAN
Staf yang Sesuai
ditunjuk
kebutuhan
Download
Random flashcards
Create flashcards