faktor-faktor yang mempengaruhi klien isolasi sosial di rumah sakit

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KLIEN
ISOLASI SOSIAL DI RUMAH SAKIT
JIWA PEMPROVSU MEDAN
SKRIPSI
OLEH
ANGGITA FAHRINA NASUTION
091101024
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2013
Universitas Sumatera Utara
Judul
: Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Klien Isolasi Sosial
di Rumah Sakit Jiwa Pemprovsu Medan
: Anggita Fahrina Nasution
: 091101024
Nama
Nim
Tanggal Lulus : 22 Juli 2013
Pembimbing
Penguji
......................................................
(Mahnum Lailan Nst, S.Kep, Ns, M.Kep)
NIP : 197501132002122001
......................................... Penguji I
(Wardiyah Daulay, S.Kep, Ns, M.Kep)
NIP : 197902052005022002
........................................ Penguji II
(Diah Arruum S.kep, M.kep)
NIP : 197711242003122002
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara telah menyetujui
skripsi ini sebagai dari persyaratan kelulusan Sarjana Keperawatan.
Medan, 20 Agustus 2013
(Erniyati, S.Kp., MNS.)
NIP : 19760812 1999 032001
Pembantu Dekan I F.Kep USU
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
Nim
Program
: Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Klien Isolasi Sosial di Rumah
Sakit Jiwa Pemprovsu Medan
: Anggita Fahrina Nasution
: 091101024
: S1 Keperawatan
ABSTRAK
Isolasi sosial merupakan salah satu gangguan jiwa dengan angka kejadian cukup
tinggi di Indonesia. Isolasi sosial merupakan keadaan ketika individu mengalami
penurunan atau bahkan sama sekali tidak mampu berinteraksi dengan orang lain
disekitarnya. Masalah-masalah yang terjadi sering dihubungkan dengan kurang
baiknya komunikasi di antara anggota keluarga, kurangnya pengetahuan dalam
perawatan, dan persoalan biaya dalam perawatan klien isolasi sosial. Faktor-faktor
seperti komunikasi keluarga, koping keluarga, pengetahuan keluarga, biaya
pengobatan dan perawatan akan mempengaruhi klien isolasi sosial. Semakin baik
faktor-faktor tersebut maka semakin cepat tingkat kesembuhan klien. Penelitian
ini menggunakan desain deskriptif yang bertujuan untuk mengidentifikasi faktorfaktor yang mempengaruhi klien isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa Pemprovsu
Medan dengan jumlah sampel sebanyak 56 orang. Cara penarikan sampel dalam
penelitian ini adalah dengan cara purposive sampling dengan kriteria yang
ditentukan oleh peneliti. Hasil analisa data diinterpretasikan dengan distribusi
frekuensi dan persentase menunjukkan faktor komunikasi keluarga mayoritas baik
dengan frekuensi (51,7%), koping keluarga baik dengan frekuensi (73,2%),
pengetahuan keluarga baik dengan frekuensi (66%), akan tetapi biaya pengobatan
dan perawatan kurang baik dengan frekuensi (57,1%). Hasil penelitian ini
diharapkan untuk pihak rumah sakit agar lebih memperhatikan pelayanan
kesehatan, terutama dalam upaya peningkatan intervensi dalam meningkatkan
pelayanan asuhan keperawatan dan memotivasi klien isolasi sosial dalam proses
penyembuhan.
Kata Kunci : Faktor-Faktor, Isolasi Sosial
Universitas Sumatera Utara
Title
Name
Nim
Faculty
Year
: Factors Influencing Client Social Isolation in Mental Hospital
Medan Pemprovsu
: Anggita Fahrina Nasution
: 091101024
: Nursing
: 2013
Abstract
Social isolation is one of the psychiatric disorders with high incidence in
Indonesia. Social isolation is a state when an individual has decreased or even not
at all able to interact with others around them. The problems that occur are often
associated with a lack of good communication among family members, lack of
knowledge in the care, maintenance and cost issues in the client's social isolation.
Factors such as family communication, family coping, family knowledge,
treatment and care costs will affect the client's social isolation. The better these
factors, the faster the cure rate of the client. This study uses a descriptive design
that aims to identify the factors that influence social isolation clients at the Mental
Hospital Pemprovsu field with a total sample of 56 people. Way of sampling in
this study was the purposive sampling criteria identified by researchers. Results of
data analysis are interpreted with frequency distributions and percentages indicate
the majority of good family communication factor with frequency (51.7%), family
coping well with the frequency (73.2%), good knowledge of families with
frequency (66%), but the cost of treatment and unfavorable treatment by the
frequency (57.1%). The result is expected for the hospital to pay more attention to
health care, especially in improving interventions in improving nursing care
services and social isolation motivates the client in the healing process.
Keywords: Factors, Social Isolation
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayahNyalah penulis
dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
klien Isolasi Sosial di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara Medan ”
Dalam penyusunan skripsi ini penulis mendapatkan bantuan, bimbingan,
dan dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan butir-butir pemikiran yang
sangat berharga bagi penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh
karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2. Ibu Erniyati, SKp, MNS sebagai Pembantu Dekan I, Evi Karota Bukit, S.Kp,
MNS sebagai pembantu dekan II, dan Ikhsanudin A. Harahap, S.Kp, MNS
sebagai pembantu dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Mahnum Lailan Nst, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai dosen pembimbing skripsi
penulis yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan pengetahuan,
arahan, bimbingan, dan ilmu yang bermanfaat serta selalu sabar untuk
membimbing dan mengarahkan penulis dalam proses penulisan skripsi ini
4. Ibu Wardiyah Daulay, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai dosen penguji I dan Ibu Diah
Arrum S.Kep, Ns, M.Kep sebagai dosen Penguji II yang telah berkenan
menyediakan waktu dan memberikan masukan-masukan yang berharga dalam
penyelesaian skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
5. Ibu Reni Asmara Ariga, S.Kp, MARS sebagai dosen pembimbing akademik
dan seluruh dosen Fakultas Keperawatn USU yang telah banyak mendidik
penulis selama proses perkuliahan.
6. Seluruh dosen dan staf pengajar serta civitas akademika Fakultas Keperawatan
USU yang telah memberikan bimbingan selama masa perkuliahan. Semoga
Allah membalas ilmu yang telah kalian berikan dengan keberkahan.
7. Kedua orangtua yang penulis sangat sayangi Bapak Drs. Syamsul Bahri
Nasution dan Mama Dra. Ipa Ratna Mutiara Siregar, M.Pd yang selalu
membimbing, menghibur, memperhatikan, memberikan motivasi dan semangat
kepada penulis. Terimakasih untuk cinta dan kasih sayang yang terus mengalir
dari mu Bapak dan Ibu.
8. Terimakasih juga ku ucapkan kepada suami yang sangat saya sayangi
Muhammad Rinaldi Siregar, S.E yang selalu memotivasi dan mendukung saya
dalam segala hal. Terimakasih untuk cinta dan kasih sayangnya.
9. Terimakasih juga ku ucapkan untuk adik-adik ku tersayang, Angrayni Dian
Novia dan Yahsarul Ikhsan Nasution yang selalu mendoakan dan pengertian
padaku.
10. Terima Kasih kepada Kepala Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan yang telah
mengijinkan meneliti di Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan dan kepada Perawat
Ruangan yang ikut membantu proses penelitian.
11. Untuk Sahabat-sahabat ku, Dwi Putriana Lubis, Heni, Adel, Riri, Katri, Putri
Mariati, Tiara, Rina dan lain- lain yang terus menyemangati ku dalam
menyelesaikan skripsi serta menenangkanku saat aku panik. You are my best
Universitas Sumatera Utara
friends. Teman-teman Fakultas Keperawatan 09 yang turut membantu dalam
proses perkuliahan dan skripsi ku.
12. Kepada seluruh klien di Ruang Poliklinik Rumah Sakit Jiwa Provsu Medan
yang telah bersedia menjadi responden.
Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi
pengembangan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan dan pihak-pihak yang
membutuhkan dan penulis sangat mengharapkan adanya saran yang bersifat
membangun untuk perbaikan yang lebih baik di masa yang akan datang.
Medan, 23 Juli 2013
Penulis
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... i
ABSTRAK ............................................................................................................. ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix
DAFTAR SKEMA ............................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN
1. Latar Belakang........................................................................................... 1
2. Rumusan masalah ...................................................................................... 5
3. Tujuan Penelitian ....................................................................................... 6
4. Manfaat Penelitian ..................................................................................... 7
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
1. Konsep Isolasi Sosial ................................................................................. 8
1.1 Definisi Isolasi Sosial .......................................................................... 8
1.2 Proses Terjadinya Isolasi Sosial .......................................................... 8
1.3 Faktor-Faktor Penyebab Terjadinya Isolasi Sosial .............................. 9
1.4 Tanda dan Gejala ............................................................................... 15
1.5 Penatalaksanaan Medis pada Isolasi Sosial ....................................... 16
1.6 Penatalaksanaan Keperawatan pada Isolasi Sosial ............................ 17
2. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Klien Isolasi Sosial........................18
2.1 Faktor Komunikasi Keluarga Terhadap Klien Isolasi Sosial............18
2.1.1 Definisi Komunikasi Keluarga...............................................18
2.1.2 Jenis Komunikasi Keluarga....................................................18
2.2 Faktor Koping Keluarga Terhadap Klien Isolasi Sosial...................20
Universitas Sumatera Utara
2.2.1 Definisi Koping Keluarga........................................................20
2.2.2 Strategi Koping Keluarga........................................................20
2.2.2.1 Strategi Koping Keluarga Fungsional.........................20
2.2.2.2 Strategi Koping Keluarga Disfungsional.....................22
2.3 Faktor Pengetahuan Keluarga Terhadap Klien Isolasi Sosial...........23
2.4 Faktor Biaya Pengobatan dan Perawatan..........................................25
3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Keluarga.......................27
BAB 3 KERANGKA PENELITIAN
1. Kerangka Penelitian ............................................................................... 29
2. Definisi Operasional............................................................................... 30
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN
1. Desain Penelitian.................................................................................... 31
2. Populasi dan Sampel .............................................................................. 31
1. 1 Populasi .......................................................................................... 31
1. 2 Sampel ............................................................................................ 31
3. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................ 32
4. Pertimbangan Etik Penelitian ................................................................. 32
5. Instrument Penelitian ............................................................................. 33
1. 1 Kuesioner Data Demografi ............................................................ 34
1. 2 Kuesioner Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Klien Isolasi
Sosial... ........................................................................................... 34
6. Validitas dan Reliabilitas ....................................................................... 35
7. Pengumpulan Data ................................................................................. 36
8. Analisa Data ........................................................................................... 37
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Penelitian ...................................................................................... 38
1.1 Data Demografi Responden............................................................... 38
1.2 Gambaran Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Klien Isolasi
Sosial...................................................................................................40
2. Pembahasan
1. 1 Karakteristik Responden ................................................................ 41
1. 2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Klien Isolasi Sosial ............... 43
1. 3 Faktor Komunikasi Terhadap Klien Isolasi Sosial ........................ 43
1. 4 Faktor Koping Keluarga Terhadap Klien Isolasi Sosial ................. 45
1. 5 Faktor Pengetahuan Keluarga Terhadap Klien Isolasi
Sosial.................................................................................................47
1. 6 Faktor Biaya Pengobatan dan Perawatan Terhadap Klien
Isolasi Sosial......................................................................................49
BAB 6 PENUTUP
1. Kesimpulan ............................................................................................ 50
2. Rekomendasi ........................................................................................ 52
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 53
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Jenis Obat yang Umum Digunakan Pada Klien Isolasi Sosial.................. 15
2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Karakteristik Responden
yang Mengalami Isolasi Sosial ................................................................. 38
3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Klien Isolasi Sosial.....................................................................................39
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema
Halaman
Skema 1. Kerangka Konseptual ……………………………………….28
Universitas Sumatera Utara