hubungan kondisi lingkungan rumah dan kebiasaan - USU-IR

1
HUBUNGAN KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DAN KEBIASAAN
MEROKOK ANGGOTA KELUARGA DENGAN KEJADIAN ISPA
PADA ANAK USIA (0-5) TAHUN DI DESA SUKA SIPILIHEN
KECAMATAN TIGA PANAH TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
DANIATI SILALAHI
121000309
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
2
HUBUNGAN KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DAN KEBIASAAN
MEROKOK ANGGOTA KELUARGA DENGAN KEJADIAN ISPA
PADA PADA ANAK USIA (0-5) DI DESA SUKA SIPILIHEN
KECAMATAN TIGA PANAH TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
DANIATI SILALAHI
NIM. 121000309
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
i
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN
KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DAN KEBIASAAN MEROKOK
ANGGOTA KELUARGA DENGAN KEJADIAN ISPA PADA ANAK USIA
(0-5) TAHUN DI DESA SUKA SIPILIHEN KECAMATAN TIGA PANAH
TAHUN 2016” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri,
dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara yang tidak
sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas
pernyataan ini, saya siap menaggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada
saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan
dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan,
Oktober 2016
Yang membuat pernyataan
Daniati Silalahi
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ii
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRAK
Infeksi Saluran Pernapasan Akut adalah (ISPA) penyakit saluran
pernapasan atas atau bawah, biasanya menular dan dapat menimbulkan berbagai
spektrum penyakit yang berkisar dari penyakit tanpa gejala atau infeksi ringan
sampai penyakit yang parah dan mematikan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada hubungan antara
kondisi lingkungan rumah dan kebiasaan merokok anggota keluarga dengan
kejadian ISPA pada anak usia (0-5) tahun di Desa Suka Sipilihen.
Jenis penelitian yang digunakan yaitu penelitian analitik dengan desain
Cross Sectional. Sampel yang diambil sejumlah 40 anak yang diperoleh dengan
menggunakan teknik simple random sampling.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan
antara luas ventilasi terhadap kejadian ISPA dengan p value 0,007, ada hubungan
yang signifikan antara pencahayaan alami terhadap kejadian ISPA dengan p
value= 0,015, ada hubungan yang signifikan antara kelembaban udara terhadap
ISPA dengan p value= 0,015, ada hubungan yang signifikan antara kepadatan
hunian kamar terhadap kejadian ISPA dengan p value = 0,006, ada hubungan
yang signifikan antara status ASI Eksklusif terhadap kejadian ISPA dengan p
value= 0,002, ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan merokok terhadap
kejadian ISPA dengan p value= 0,015, dan ada hubungan yang signifikan antara
membuka jendela terhadap kejadian ISPA dengan p value= 0,029.
Disarankan bagi ibu agar memberikan ASI Eksklusif selama 6 bulan dan
masyarakat diharapkan lebih memperhatikan kondisi lingkungan rumah. Untuk
petugas puskesmas diharapkan dapat membuat program yang dapat menurunkan
angka ISPA di daerah tersebut.
Kata Kunci : Kondisi Lingkungan Rumah, Kebiasaan Merokok, ISPA
iii
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRACT
Acute Respiratory Infections (ARI) is upper respiratory or lower
respiratory, usually contagious and can cause a spectrum of illnesses ranging
from asymptomatic disease or mild infection to severe illness and deadly.
The study intented to determine the relation between the house environment
condition and smoking habit home family members with ARI incident events in
children age (0-5) years in the Suka Sipilihen Village
This type of research is to design a survey of analytical Cross Sectional. Samples
taken a total of 40 children who obtained using Simple Random Sampling
technique.
From the results of research and discussion can be concluded that there is a
significant relationship between the area room ventilation against the ARI
incident with p value = 0,00), there is a significant relationship between the room
air humidity against the ARI incident with p value = 0,015, there is a significant
relationship between humidity against the ARI incident with p value= 0,015, there
is a significant relationship between the density of room occupancy against the
ARI with p value = 0,006, there is a significant relationship between smoking
habits against the ARI incident with p value = 0,015, and there is a significant
relationship between open the window against the ARI incident with p value=
0,029.
It is suggested to mother to give exclusive breast feeding for their under five
children during 6 month and for people it is required to more attention to the
environmental conditions of the house. For health officer It is required to creat
programs that can reduce the number of ARI in the area
Keywords: The House Environment Condition, Smoking Habit, ARI
iv
Universitas Sumatera Utara
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas
nikmat dan karunia-Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
Hubungan Kondisi Lingkungan Rumah dan Kebiasaan Merokok Anggota
Keluarga dengan Kejadian ISPA pada Anak Usia (0-5) Tahun di Desa Suka
Sipilihen Kecamatan Tiga Panah Tahun 2016, guna memenuhi satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penulisan skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan dan
bantuan dari berbagai pihak secara moril maupun materil. Oleh karena itu, dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum, selaku Rektor Universitas
Universitas Sumatera Utara
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ir. Evi Naria M.Kes, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
yang telah memberikan dukungan dalam penyelesaian skripsi ini.
4. Ir. Indra Chahaya S, M.Si, selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, pengarahan dan saran
kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Prof.Dr.Dra.Irnawati Marsaulina, MS, selaku Dosen Pembimbing II yang
telah banyak memberikan bimbingan dan saran kepada penulis dalam
penulisan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
vi
6. Dr. Surya Dharma, MPH , selaku Dosen Penguji I yang telah memberikan
saran kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
7. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D, selaku Dosen Penguji II yang telah
memberikan saran kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
8. dr. Ria Masniari Lubis MSi, selaku Dosen Pembimbing Akademik yang
telah membimbing penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU.
9. Seluruh dosen dan staf di FKM USU yang telah memberikan ilmu kepada
penulis selama mengikuti pendidikan di FKM USU.
10. Kepala Puskemas Tiga Panah, Puskesmas Pembantu Desa Suka Sipilihen
dan seluruh staf yang telah membantu penulis dalam penelitian.
11. Kepala Desa Suka Sipilihen dan seluruh staf yang telah membantu penulis
dalam penelitian.
12. Teristimewa untuk kedua orang tuaku tersayang, almarhum Ayahanda
Sahat M Silalahi dan alamarhum ibunda tercinta Duma Sihotang, yang
selalu menjadi penyemangat buat saya dalam menyelesaikan perkuliahan,
terimakasih kepada saudara-saudaraku Sry Januarti Silalahi, Rut Laura
Silalahi dan Josua Karismanto Silalahi yang telah memberikan dukungan
dan semangat dalam mengikuti pendidikan. Dan juga terimakasih kepada
keluarga besar Silalahi dan Sihotang yang selalu mendukung dan
membantu saya baik dari segi moril ataupun materi.
13. Untuk teman yang saya kasihi yaitu Laris Situmorang, terimakasih untuk
setiap dukungan, perhatian dan motivasi yang diberikan kepada saya
dalam menyelesaikan skipsi ini.
vi
Universitas Sumatera Utara
vii
14. Sahabat-sahabat saya tercinta yang sudah saya anggap seperti keluarga
yaitu Novita Sari Pakpahan, Erista Siregar, Yolanda Mangunsong, Hana
Siringoringo, dan Dian Nadeak yang mendukung dan menyemangati
selama perkuliahan
15. Untuk teman-teman kos saya yaitu Tiur, Novita, Bintang dan Melda,
terima kasih untuk setiap penghiburan yang diberikan selama masa-masa
sulit dalam mengerjakan skripsi.
16. Untuk teman saya selama penelitian yaitu Maria dan Vernando, terima
kasih atas bantuan selama melakukan penelitian di Desa Suka Sipilihen.
17. Untuk teman-teman PBL di Desa Suka Sipilihen yaitu kak Icha, Maria,
bang Raja, May, Ira, Ernanda, Zeremia, Sukma, kak Nova, Haryati, Putri,
dan Khairani, terima kasih untuk setiap dukungan yang diberikan selama
penyelesaian skipsi ini.
18. Untuk kakak tercinta yaitu Kak Mailani sinaga, terimakasih atas semua
nasehat dan dukungan yang diberikan selama proses perkuliahan saya.
19. Untuk teman KTB saya yaitu kak Lidya, Novita, Widya, Nopa, Ernanda,
dan leli, terimakasih atas setiap penghiburan dan semangat yang diberikan
selama perkuliahan ini.
20. Untuk sahabat saya Christa Panggabean, terimakasi atas dukungan dan
masukannya selama penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk
itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak
vii
Universitas Sumatera Utara
viii
dalam rangka penyempurnaan skripsi ini.Semoga skripsi ini dapat bermanfaat
terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Oktober 2016
Penulis,
Daniati Silalahi
viii
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ……………..................i
HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………...............ii
ABSTRAK …………………………………………………………………….iii
ABSTRACT ………………………………………………………….................iv
KATA PENGANTAR ……………………………………………………........v
DAFTAR ISI ……………………………………………………………..........ix
DAFTAR TABEL ……………………………………………………..………xii
DAFTAR GAMBAR ……………………………………………..…….…..…xiii
DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………..........xiv
RIWAYAT HIDUP ……………………………………………………………xv
.
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 6
1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 7
1.3.1 Tujuan umum ................................................................................... 7
1.3.2 Tujuan khusus .................................................................................. 7
1.4 Hipotesis ....................................................................................................... 8
1.4.1 Hipotesis Mayor ............................................................................... 8
1.4.2 Hipotesis Minor ................................................................................ 8
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................ 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 10
2.1 Infeksi saluran Pernapasan Akut (ISPA) .................................................... 10
2.1.1 Defenisi .......................................................................................... 10
2.1.2 Etiologi .......................................................................................... 11
2.1.3 Patofisiologi ................................................................................... 13
2.1.4 Klasifikasi ISPA ............................................................................ 14
2.1.5 Faktor Resiko ISPA ....................................................................... 15
2.1.5.1 Faktor Lingkungan .............................................................. 15
2.1.5.1.1 Pencemaran udara dalam rumah ................................ 15
2.1.5.1.2 Luas Ventilasi ............................................................ 15
2.1.5.1.3 Pencahayaan .............................................................. 16
2.1.5.1.4 Kelembaban Udara .................................................... 17
2.1.5.1.5 Kepadatan hunian ..................................................... 17
2.1.5.2 Faktor Individu Anak ........................................................... 17
2.1.5.2.1 Umur anak ................................................................. 17
2.1.5.2.2 Berat badan lahir ........................................................ 18
2.1.5.2.3 Status Gizi ................................................................. 18
2.1.5.2.4 Status ASI ................................................................... 19
2.1.5.2.5 Status Imunisasi ......................................................... 19
2.1.5.3 Faktor Perilaku Penghuni Rumah ....................................... 20
ix
Universitas Sumatera Utara
x
2.1.6 Pencegahan ISPA .......................................................................... 22
2.2 Lingkungan ................................................................................................ 23
2.2.1 Lingkungan Rumah ....................................................................... 23
2.2.1.1 Defenisi Rumah .................................................................. 23
2.2.1.2 Kriteria Rumah Sehat ......................................................... 24
2.2.1.3 Persyaratan Kesehatan Rumah Tinggal ............................. 28
2.3 Rokok ......................................................................................................... 30
2.3.1 Defenisi Rokok .............................................................................. 30
2.3.2 Jenis Perokok ................................................................................. 30
2.3.3 Kandungan yang Terdapat dalam Rokok ...................................... 31
2.3.3.1 Nikotin ............................................................................... 30
2.3.3.2 TAR ................................................................................... 31
2.3.3.3 Karbon Monoksida ............................................................ 31
2.3.4 Alasan/Penyebab Merokok ............................................................ 33
2.3.5 Dampak Merokok Bagi Kesehatan ................................................ 34
2.4 Kerangka Konsep ....................................................................................... 35
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................ 36
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................. 36
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 36
3.2.1 Lokasi Penelitian .............................................................................. 36
3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................................. 36
3.3 Populasi dan Sampel .................................................................................. 36
3.3.1 Populasi ............................................................................................. 36
3.3.2 Sampel .............................................................................................. 37
3.4 Teknik Pengambilan sampel ...................................................................... 37
3.5 Metode Pengumpulan Data ........................................................................ 38
3.5.1 Data Primer ...................................................................................... 38
3.5.2 Data Sekunder .................................................................................. 38
3.6 Pelaksanaan Penelitian ............................................................................... 38
3.7 Defenisi Operasional .................................................................................. 38
3.8 Aspek Pengukuran ..................................................................................... 40
3.9 Analisis Data .............................................................................................. 45
3.9.1 Analisis Univariat ............................................................................ 45
3.9.2. Analisis Bivariat .............................................................................. 46
BAB IV HASIL PENELITIAN ...........................................................................47
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ...........................................................47
4.1.1 Letak Geografis …………………………………………….......…...47
4.1.1 Demografi …………………………………………….......................47
4.2 Hasil Analisis Univariat …………………………………………………...48
4.2.1 Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun .……………….….......48
4.2.2 Kondisi Fisik Rumah ………………………………….…………….48
4.2.3 Karakteristik Anak ………………………………….……………....49
4.2.4 Kebiasaan Merokok ……………………………….………………...50
4.2.5 Membuka Jendela ………………………………..………….............51
x
Universitas Sumatera Utara
xi
4.3 Hasil Analisis Bivariat ………………………………..…………..……….53
4.3.1 Hubungan Kondisi Lingkungan Rumah
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ……..........….53
4.3.2 Hubungan Karakteristik Balita
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ……………….55
4.3.3 Hubungan Kebiasaan merokok
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ………….……56
4.3.4 Hubungan Membuka Jendela
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ……….............57
BAB V PEMBAHASAN .......................................................................................58
5.1 Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun Di Desa Suka
Sipilihen Kecamatan Tiga Panah Tahun 2016 .……………………………….58
5.2 Hubungan Kondisi Lingkungan Rumah
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ……………..............59
5.2.1 Hubungan Luas Ventilasi Dengan
Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ………..…….…….....59
5.2.1 Hubungan Pencahayaan Alami
Dengan Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ………….......60
5.2.1 Hubungan Kelembaban Udara
Dengan Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun …………..…61
5.2.1 Hubungan Kepadatan Hunian Kamar
Dengan Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ………....…..62
5.3 Hubungan Karakteristik Anak
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun …………..…………64
5.3.1 Hubungan Umur Dengan Kejadian
ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ………………...…............….....64
5.3.2 Hubungan Berat Badan Lahir (BBL)
Dengan Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ……..….....…64
5.3.3 Hubungan Status ASI Eksklusif Dengan
Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun ……….…...........……66
5.3.4 Hubungan Status Imunisasi Dengan
Kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun …………….........…...67
5.4 Hubungan Kebiasaan merokok
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun …………………......68
5.5 Hubungan Membuka Jendela
Dengan kejadian ISPA Pada Anak Usia (0-5) Tahun …………….............70
DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………..…….....xvi
LAMPIRAN
xi
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi ISPA Pada Anak Usia (0-5)
Tahun Di Desa Suka Sipilihen Kecamatan
Tiga Panah Tahun 2016………………………………………………48
Tabel 4.2 Distribusi Kondisi Lingkungan Rumah
di Desa Suka Sipilihen Kecamatan Tiga
Panah Tahun 2016 ……………………………………………..…….48
Tabel 4.3 Distribusi Karakteristik Anak di Desa
Suka Sipilihen Kecamatan Tiga Panah
Tahun 20016 …………………………………………………...…….49
Tabel4.4 Distribusi Jawaban Responden tentang
Kebiasaan Merokok di Desa Suka Sipilihen
Kecamatan Tiga Panah Tahun 2016 ………………………….….....50
Tabel4.5 Distribusi Kategori Kebiasaan Merokok
di Desa Suka Sipilihen Kecamatan Tiga
Panah Tahun 2016 …………………………………………......…..51
Tabel 4.6 Distribusi Jawaban Responden tentang
Membuka Jendela di Desa Suka Sipilihen
Kecamatan Tiga Panah Tahun 2016 ……………………...….…...52
Tabel 4.7 Distribusi Kategori Perilaku Membuka
Jendela di Desa Suka Sipilihen Kecamatan
Tiga Panah Tahun 2016 ……………………………………...…....53
Tabel 4.8 Hubungan Kondisi Lingkungan Rumah
Dengan Kejadian ISPA pada Anak Usia (0-5)
Tahun di Desa Suka Sipilihen Kecamatan Tiga
PanahTahun 2016 …..………………………………………..….…...53
Table 4.9 Hubungan Karaktristik Anak dengan
Kejadian ISPA pada anak usia (0-5) tahun
di Desa Suka Sipilihen Kecamatan Tiga Panah
Tahun 2016 …………………………………………......……….…...55
Tabel 4.10 Hubungan Kebiasaan Merokok dengan.
Kejadian ISPA pada anak usia (0-5) tahun
di Desa Suka Sipilihen Kecamatan Tiga Panah
Tahun 2016 ………………………………………......…………..…..56
Tabel 4.11 Hubungan Kebiasaan Merokok dengan Kejadian
ISPA pada anak usia (0-5) tahun di Desa Suka
Sipilihen Kecamatan Tiga Panah Tahun 2016 …….……………...…57
.
xii
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Konsep......................................................................... 35
xiii
Universitas Sumatera Utara
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian
Lampiran 2 Master Data
Lampiran 3 Output Analisis Univariat dan Bivariat
Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Penelitian dari FKM USU
Lampiran 5 Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian
Lampiran 6 Persyaratan Kesehatan Perumahan
Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian
xiv
Universitas Sumatera Utara
xv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Daniati Silalahi
Tempat Lahir
: Sibolga
Tanggal Lahir
: 02 Februari 1995
Suku Bangsa
: Indonesia
Agama
: Kristen Protestan
Nama Ayah
: Sahat M Silalahi
Suku Bangsa Ayah
: Indonesia
Nama Ibu
: Duma Sihotang
Suku Bangsa Ibu
: Indonesia
Pendidikan Formal :
1. Tahun 1999-2000
: TK Maria Mutiara Sibolga
2. Tahun 2000-2006
: SD Swasta HKBP NO 1 Sibolga
3. Tahun 2006-2009
: SMP Swasta Fatima 1 Sibolga
4. Tahun 2009-2012
: SMA Swasta Katolik Sibolga
5. Tahun 2012-2016 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara
xv
Universitas Sumatera Utara