HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN

advertisement
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN
STUNTING PADA BALITA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
FARAISSA HASANAH
G0013090
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2016
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul: Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian
Stunting pada Balita
Faraissa Hasanah NIM: G0013090, Tahun: 2016
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada Hari Sabtu, Tanggal 26 November 2016
Pembimbing Utama
Nama : Endang Dewi L., dr., Sp.A(K), MPH
NIP : 195912021986032008
(………………………...…)
Pembimbing Pendamping
Nama : Novianto Adi Nugroho, dr
NIP : 198711220130201
(……………………………)
Penguji
Nama : Dwi Hidayah, dr., Sp.A(K), M.Kes
NIP : 197109202010012003
(……………………………)
Surakarta, …………………………...
Ketua Tim Skripsi
Kepala Program Studi
Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi
NIP. 198305092008012005
Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes
NIP. 197006072001121002
ii user
commit to
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan
disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 26 November 2016
Faraissa Hasanah
G0013090
iii user
commit to
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Faraissa Hasanah, G0013090, 2016. Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan
Kejadian Stunting pada Balita. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas
Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Kondisi stunting di Indonesia masih menduduki peringkat ke lima
dunia. Stunting merupakan kondisi kurang gizi kronis yang disebabkan oleh asupan
gizi yang kurang dalam jangka waktu yang cukup lama akibat pemberian makanan
yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi. Kejadian stunting dipengaruhi oleh
beberapa faktor, salah satunya adalah pemberian ASI. Pemberian ASI yang kurang
dari 6 bulan dapat meningkatkan risiko kejadian stunting pada balita. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan
kejadian stunting pada balita.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik dengan studi
kasus kontrol yang dilakukan pada bulan Oktober - November 2016 di beberapa
Posyandu Balita Wilayah Binaan UPT. Puskesmas Sangkrah, Surakarta. Pengambilan
sampel dilakukan dengan purposive sampling dengan wawancara langsung ke
orangtua balita dengan menggunakan kuisioner. Balita yang memiliki status gizi
stunting sebagai kasus dan balita yang tidak memiliki status gizi stunting sebagai
kontrol. Variabel terikat adalah status gizi stunting, sedangkan variabel bebasnya
adalah pemberian ASI eksklusif. Data hasil penelitian dianalisis bivariat
menggunakan uji chi square dan dianalisis multivariat dengan uji regresi logistik,
kemudian diolah dengan Statistical Product and Service Solution (SPSS) 24.00 for
Mac dengan tingkat kemaknaan p < 0,05.
Hasil: Hasil penelitian didapatkan 60 sampel yang terdiri dari 30 sampel anak sebagai
kelompok kasus dan 30 sampel anak sebagai kasus kontrol. Nilai signifikansi antara
pemberian ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita menggunakan uji chi
square menunjukkan nilai p = 0,034 dengan nilai OR = 0,234 yang berarti ASI
eksklusif merupakan faktor protektif terhadap kejadian stunting pada balita sehingga
pemberian ASI eksklusif dapat menurunkan kejadiaan stunting pada balita.
Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan secara statistika antara pemberian
ASI eksklusif dengan kejadian stunting pada balita
Kata Kunci : ASI Eksklusif, Stunting, Anak Usia 24-59 Bulan
iv user
commit to
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Faraissa Hasanah, G0013090, 2016. The Correlation between Exclusive
Breastfeeding with the Incidence of Stunting in Children Under the Age of Five.
Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: The condition of stunting in Indonesia is ranked fifth in the world.
Stunting is a condition of chronic nutrition deficiency, preceded by lack of nutritional
intake in a long period of time, caused by feeding that is not in accordance with
nutritional needs. The condition of stunting is caused by several factors, one of which
is breastfeeding. Breastfeeding in less than 6 months can increase the risk of stunting
in children under the age of five. This research aims to determine the correlation
between exclusive breastfeeding with the incidence of stunting in children under the
age of five.
Methods: This research is using observasional analytic with case control study that
conducted in October to November 2016 in multiple integrated service posts
(posyandu) that were consulted upon by the integrated service unit of primary health
care center of Sangkrah, Surakarta. The purposive sampling is done by directly
interviewing the children's prrents using a questionnaire. The children classified as
stunting are placed in the treatment group, whereas the children classified as normal
are placed in control group. The dependent variable is stunting nutritional status
while the independent variable is exclusive breastfeeding. The research data is
analyzed using chi-square test and logistic regression test then processed by the
Statistical Product and Service Solution (SPSS) 24.00 for Mac with a significance
level of p < 0,05.
Result: This research found 60 samples consisted of 30 children in control group and
30 children in case group. The significance score between exclusive breastfeeding
with the incidence of stunting in children under the age of five which was analyzed
with chi square test results in p value of 0,034 with OR = 0,234. This value implies
that exclusive breastfeeding is a protecting factor against stunting, which means
exclusive breastfeeding is able to decrease the incidence of stunting in children under
the age of five.
Conclusions: There is a statistically significant correlation between exclusive
breatfeeding with the incidence of stunting in children under the age of five.
Keywords: Exclusive Breastfeeding, Stunting, Children 24 - 59 Months
commit tov user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA
Alhamdulillahirabbilalamin. Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah
SWT atas rahmat-Nya sehingga penulisan skripsi yang berjudul “Hubungan
Pemberian ASI Eksklusif dengan Kejadian Stunting pada Balita” dapat diselesaikan.
Shalawat sera salam tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW yang senantiasa
memberikan suri tauladan bagi kita semua.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini tidak lepas dari
bantuan, dorongan semangat dan saran dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam
penulis menyampaikan ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta beserta jajarannya.
2. Endang Dewi Lestari, dr., Sp.A(K), MPH selaku Pembimbing Utama dan
Novianto Adi Nugroho, dr. selaku Pembimbing Pendamping yang dengan sabar
memberikan bimbingan dan masukan bagi penulis dalam penulisan skripsi ini.
3. Dwi Hidayah, dr., Sp.A(K), M.Kes selaku Penguji Utama yang telah
meluangkan waktunya dan memberikan saran serta kritik yang membangun dan
bermanfaat bagi penulis dalam penulisan skripsi ini.
4. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi dan Pak Sunardi atas bantuan,
bimbingan dan koreksinya dalam penulisan skripsi ini.
5. Kepala beserta staf Puskesmas Sangkrah Surakarta yang telah memberikan
izin dan bantuan kepada penulis dalam melaksanakan penelitian.
6. Keluarga tercinta, Papa Irzal Dahlan, Drs., Bsc., Mama Syamjunaita Rosni,
Abang Arya Mutawakkil dan Kakak Yollanda Hasanah, dr. yang telah
mencurahkan seluruh kasih sayang dan senantiasa memberikan doa, semangat
serta dukungan dalam segala hal terhadap penulis.
7. Teman-teman seperjuangan Deonika, Salma, Eldya, Edwina, Shanaz, Moren,
Witri, anggota PMPA VAGUS FK UNS, dan Alacritas 2013 yang selalu
membantu dan saling memberikan dukungan selama menyelesaikan skripsi ini
dan selama menempuh pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
8. Seluruh staf bagian Ilmu Kesehatan Anak RSUD Moewardi yang telah
memberikan bantuan terhadap penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu dalam
penyelesaian penulisan skripsi ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu
Akhir kata, mohon maaf atas segala kekurangannya. Semoga skripsi ini
bermanfaat, baik pada diri sendiri maupun pihak lain yang berminat.
Surakarta, 26 November 2016
Faraissa Hasanah
vi user
commit to
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
PRAKATA .................................................................................................................. vi
DAFTAR ISI ............................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................ xi
BAB I. PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A. Latar Belakang ....................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian ................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 5
BAB II. LANDASAN TEORI ..................................................................................... 6
A. Tinjauan Pustaka........................................ ............................................. 6
1. Status Gizi ....................................................... ................................... 6
2. Stunting .................................. ............................................................ 8
3. ASI Eksklusif ...................................................................................... 16
4. ASI Eksklusif terkait Stunting ........................................................... 31
B. Kerangka Pemikiran .............................................................................. 34
C. Hipotesis ................................................................................................ 35
BAB III. METODE PENELITIAN .............................................................................. 36
A. Jenis Penelitian ...................................................................................... 36
commit vii
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................. 36
C. Subjek Penelitian ................................................................................... 36
1. Populasi Penelitian ....................................................... ...................... 36
2. Sampel Penelitian .................................. ............................................ 37
3. Teknik Sampling ................................................................................. 37
D. Identifikasi Variabel Penelitian .............................................................. 38
E. Definisi Operasional Variabel Penelitian .............................................. 38
F. Rancangan Penelitian ............................................................................. 41
G. Instrumen Penelitian .............................................................................. 41
H. Prosedur Penelitian ................................................................................ 42
I.
Teknik Analisis Data ............................................................................. 42
BAB IV. HASIL PENELITIAN ................................................................................... 43
A. Karakteristik Subjek Penelitian ............................................................. 43
B. Hasil Analisis Data ................................................................................ 45
BAB V. PEMBAHASAN .......................................................................................... 48
BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN .......................................................................... 56
A. Simpulan ................................................................................................ 56
B. Saran ...................................................................................................... 56
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................. 58
LAMPIRAN
commit viii
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Penilaian Status Gizi Berdasarkan Indeks BB/U, TB/U, BB/TB Standart
Baku Antropometri WHO-NCHS ............................................................ 8
Tabel 2.2 Perbedaan Komposisi Kolostrum, ASI Transisi, dan ASI Matur.............. 29
Tabel 4.1 Karakteristik Subjek Penelitian ................................................................. 43
Tabel 4.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kejadian Stunting pada Balita .......... 46
ix user
commit to
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Skema Kerangka Pemikiran ................................................................ 34
Gambar 3.1
Skema Rancangan Penelitian ............................................................... 41
commit tox user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat Kelaikan Etik
Lampiran 2.
Surat Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Surakarta
Lampiran 3.
Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 4.
Lembar Penjelasan Penelitian
Lampiran 5.
Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 6.
Lembar Kuisioner
Lampiran 7.
Data Hasil Kuisioner Anak dengan Stunting
Lampiran 8.
Data Hasil Kuisioner Anak Tidak Stunting
Lampiran 9.
Hasil Analisis Data Bivariat
Lampiran 10.
Hasil Analisis Data Multivariat
Lampiran 11.
Dokumentasi
xi user
commit to
Download