penyakit ginjal

Kelompok 10 :
1.
Nisatin Asila
2.
Naila Ainun Nisa’
3.
Eva Kasih Sembiring
(D11.2014.01938)
(D11.2014.01941)
(D11.2014.01943)
PENYAKIT ORGAN GINJAL
Insufisiensi Fungsi Ginjal :
- Gagal ginjal akut (GGA)
- Gagal ginjal kronis (GGK)
 Nefrolithiasis
 Glomerulonefritis

INSUFISIENSI
FUNGSI GINJAL
IFG di definisikan sebagai gangguan tingkat
filtrasi glomerulus (GFR)
IFG
GGA didefinisikan sebagai kondisi menurunnya fungsi ginjal
yang berlangsung dalam jangka waktu beberapa jam
sampai beberapa minggu
GGK didefinisikan sebagai fungsi ginjal yang tidak dapat
pulih dimana kemampuan tubuh untuk mempertahankan
keseimbangan metabolik dan cairan dan elektrolit
mengalami kegagalan yang mengakibatkan uremia.
Patofisiologi
Nefron mengalami hiperfiltrasi dan hipertrofi menyebabkan
kerusakan ginjal yang progresif
Peningkatan tekanan pada kapilari glomerulus yang
mengakibatkan kerusakan kapilari
Penurunan LFG yang mengakibatkan gagal ginjal kronik
dikarenakan urea yang tertimbun di dalam tubuh
Klasifikasi GGA
GGA Prarenal
Terjadinya penurunan aliran darah ginjal yg
mengakibatkan penurunan LFG
- GGA Renal
Kelainan yang berasal dari dalam ginjal
dan yang secara tiba-tiba menurunkan
pengeluaran urin
- GGA Postrenal
Pembentukan urin cukup, namun alirannya
dalam saluran kemih terhambat
-
Klasifikasi GGK
Stadium 1 : penurunan cadangan ginjal,
pada stadium kadar kreatinin serum
normal dan penderita asimptomatik
 Stadium 2 : insufisiensi ginjal, dimana
lebih dari 75% jaringan telah rusak
 Stadium 3 : uremia

NEFROLITHIASIS
Nefrolithiasis didefinisikan sebagai pembentukan batu di dalam ginjal
Klasifikasi :
1. Batu kalsium
2. Batu asam urat
3. Batu struvit
4. Batu sistin
Patofisiologi
Proses pengendapan kimiawi molekul dari kalsium garam
yang larut di dalam traktus urinaria
Naiknya ekskresi kalsium dan menurunnya volume urin
Terjadi perubahan Ph urin dan infeksi di traktus urinaria
Berkurangnya substansi yang menghambat urin dan
mengendap pada ginjal, lama-kelamaan mengkristal
membentuk seperti batu
GLOMERULONEFRITIS
Glomerulonefritis didefinisikan sebagai adanya peradangan pada
glomerulus yang diakibatkan karena adanya pengendapan
kompleks antigen antibodi
Klasifikasi :
1. Glomerulonefritis kongenital/herediter
a. Sindrom alport
b. Sindrom nefrotik kongenital
2. Glomerulonefritis primer
a. Glomerulonefritis membranosa
b. Glomerulonefritis lesi minimal
c. Glomerulosklerosis fokal dan segmental
Patofisiologi
Cedera pada glomerular
Perusakan dan invasi sel

Aliran darah ginjal terganggu, LFG menurun dan
terjadi kenaikan membran filtrasi . Akibatnya
adalah sejumlah protein bisa memasuki urin.
Jika hal itu terjadi tekanan di filtrasi urin menjadi
meningkat sehingga produksi urin menjadi
meningkat pula
PERKEMBANGAN PENYAKIT
EPIDEMIOLOGI
Diperkirakan, di Indonesia jumlah
prevalensi penderita PGK yang menjalani
dialisis antara 476-1150 per satu juta
penduduk.
 Sedangkan di negara maju seperti Amerika
Serikat, Jepang, Australia dan Inggris
jumlah prevalensi penderita PGK yang
menjalani dialisis antara 77-283 per satu
juta penduduk.
 Perbedaan ini disebabkan oleh perbedaan
kriteria, geografis, etnik dan fasilitas
kesehatan yang disediakan.

PENYEBAB
Nefropati DM
 Hipertensi
 Uropati obstruksi
 Nefritis interstitial
 Infeksi saluran kemih
 Kurang cairan/dehidrasi
 Sering menahan buang air kecil dalam
jangka waktu yang lama

GEJALA DAN TANDA






Kencing terasa kurang dibandingkan
dengan kebiasaan sebelumnya
Kencing berubah warna, berbusa
Sering bengkak di kaki, pergelangan
tangan dan muka
Sesak napas, cepat lelah
Rasa pegal di punggung dan nyeri di
pinggang
Kehilangan nafsu makan, mual dan
muntah
DIAGNOSIS
Pemeriksaan lab. darah
2. Tes urine
3. Pemeriksaan kardiovaskuler
4. Radidiagnostik
1.
PENGOBATAN
Bila diketahui penyebabnya adalah dampak
penyakit lain, maka dokter akan memberikan :
- obat pereda sakit ginjal
- terapi
- obat untuk pengobatan anemia, hipertensi atau
kolesterol
 Sedangkan pengobatan gagal ginjal kronik dengan
dialysis

PENCEGAHAN








Pengobatan hipertensi
Pengendalian gula darah, lemak darah dan
anemia
Penghentian merokok dan alkohol
Peningkatan aktivitas fisik
Pengendalian berat badan
Pola makan sehat
Banyak minum air putih
Jangan menahan buang air kecil
PROGRAM PENANGGULANGAN
Pemeriksaan medis
 Penatalaksanaan keperawatan
 Pelaksanaan diet

Mekanisme Terjadinya Batu Ginjal
Terapi ESWL
TERIMAKASIH