i ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR DENGAN
advertisement
ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR DENGAN DISMATURITAS PADA BAYI NY.W UMUR 1 HARI DI RUANG PERINATOLOGI RSUD dr.R.GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan Disusun oleh : Siska Realita 1011030029 PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO PURWOKERTO 2013 i PERSETUJUAN ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR DENGAN DISMATURITAS PADA BAYI NY.W UMUR 1 HARI DI RUANG PERINATOLOGI RSUD dr.R.GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA Diterima dan disetujui untuk diajukan dan dipertahankan di depan Tim Penguji dalam Ujian Akhir Program Pendidikan Diploma III Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto, pada : Hari : Sabtu Tanggal : 29 Juni 2013 Dosen Pembimbing Alfi Noviyana, S.ST NIK. 2160423 ii Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 MOTTO Menjadi sukses adalah tujuan hidup bagi sebagian besar orang. Salah satu modal untuk meraih kesuksesan adalah dengan menjadi individu yang kreatif. Dengan kreatifitas yang dimiliki seseorang disertai dengan pengambilan langkah-langkah yang tepat dalam mengembangkan kreatifitas tersebut, Kesuksesan bisa dicapai. Jangan pernah takut untuk mencoba, karena segala sesuatu hal berawal dari mencoba sampai akhirnya Anda sendiri yang menilai apakah Anda sudah mampu dalam bidang tersebut atau belum. Selain itu, dengan banyak mencoba Anda akan semakin tertempa untuk mampu menyelesaikan segala macam masalah yang Anda hadapi dalam bidang tersebut. Motto hidup memiliki kekuatan yang lebih besar dari sekedar katakata. Karena biasanya motto hidup bisa jadi merupakan representasi dari tujuan hidup anda ataupun hal yang ingin Anda capai dalam hidup. Motto hidup bisa berupa kata-kata penyemangat seperti, hari ini harus lebih baik dari hari kemarin. iii Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada kedua orang tua saya tercinta yang tak henti-hentinya selalu mengiringiku dengan doa, melimpahkan cinta dan kasih sayang yang tulus, memberikan selalu perhatian yang lebih dan tak terukur, serta memberikan dukungan materi maupun spiritual, karena dengan adanya kedua orang tua saya, saya dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan baik dan lancar. Kerja keras merekalah yang membuat saya bangkit dan bersemangat kembali ketika rasa malas, rasa ketidakmampuan, rasa keterpurukan serta putus asa yang kadang kala tiba-tiba datang. Karena itulah saya harus menunjukkan yang terbaik untuk kedua orang tua saya. Dan tak lupa juga untuk seseorang yang selalu memberikan semangat untuk saya, untuk kakak saya tersayang dan sahabat-sahabat saya yang selalu menemani, menghibur dan selalu memberi semangat. Semoga semua kebaikan ini, akan diberikan balasan yang lebih baik dari Allah SWT, Amin. iv Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada kita, sehingga dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir pada Bayi Ny.W Umur 1 Hari dengan Berat badan Lahir Rendah (BBLR) di Ruang Perinatologi RSUD dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga” yang diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam mengikuti Ujian Akhir Program Akademik Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna baik ditinjau dari segi tekhnik penulisannya. Untuk itu saran dan kritik yang membangun, sangat penulis harapkan untuk perbaikan dan penyusunan laporan dimasa yang akan datang. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan, petunjuk, dan saran dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Drs.H.Syamsyuhadi Irsyad, SH., MH, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Ns.Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. v Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 3. Bu Willis Dwi Pangesti, S.SiT, M.Keb, selaku Kaprodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Bu Alfi Noviyana, S.ST, selaku Dosen Pembimbing Karya Tulis Ilmiah dan juga Pembimbing Akademik. 5. Segenap Dosen dan Karyawan Prodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 6. Teman-teman Mahasiswa Prodi Kebidanan DIII, serta semua pihak yang telah membantu, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Mengenai uraian dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kami mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun dari dosen pendamping serta pembaca makalah ini. Kami juga menyampaikan permohonan maaf kepada semua pihak. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dan menambah wawasan keilmuan bagi para pembaca. Purwokerto, 20 Mei 2013 Penulis vi Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................... ii LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ iii MOTTO ........................................................................................................... iv KATA PERSEMBAHAN ................................................................................... v KATA PENGANTAR ........................................................................................ vi DAFTAR ISI ..................................................................................................... viii DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiii DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ........................................................................ 1 B. Rumusan Masalah .................................................................. 3 C. Tujuan Penyusunan KTI .......................................................... 3 D. Pembatasan Kasus ................................................................. 4 E. Manfaat ................................................................................... 5 vii Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 BAB II F. Metode Pengumpulan Data ..................................................... 6 G. Sistematika Penulisan ............................................................. 7 TINJAUAN TEORI A. Tinjauan Teori Medis 1. Definisi BBLR .................................................................... 10 2. Manifestasi Klinis ............................................................... 10 3. Klasifikasi .......................................................................... 12 4. Etiologi BBLR .................................................................... 15 5. Patofisiologi BBLR ............................................................. 24 6. Tanda dan Gejala BBLR.................................................... 26 7. Diagnosa ........................................................................... 28 8. Pemeriksaan Penunjang ................................................... 29 9. Penatalaksanaan BBLR .................................................... 30 10. Komplikasi BBLR............................................................... 38 11. Pencegahan BBLR ............................................................ 44 B. TINJAUAN TEORI ASUHAN KEBIDANAN 1. Teori Manajemen Varney .................................................. 44 2. Teori Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir ................. 48 3. Pengkajian ........................................................................ 48 4. Interpretasi Data ................................................................ 63 5. Diagnosa Potensial ........................................................... 67 6. Kebutuhan akan Tindakan Segera .................................... 69 7. Perencanaan ..................................................................... 70 viii Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 8. Pelaksanaan ..................................................................... 72 9. Evaluasi............................................................................. 76 C. ASPEK HUKUM..................................................................... 76 BAB III TINJAUAN KASUS 1. Pengkajian ............................................................................. 79 2. Interpretasi Data .................................................................... 89 3. Diagnosa Potensial ................................................................ 91 4. Kebutuhan akan Tindakan Segera ......................................... 92 5. Perencanaan ......................................................................... 92 6. Pelaksanaan .......................................................................... 93 7. Evaluasi ................................................................................. 94 8. Data Perkembangan a. Data Perkembangan 1 ..................................................... 96 b. Data Perkembangan 2 ..................................................... 99 c. Data Perkembangan 3 ..................................................... 102 d. Data Perkembangan 4 ..................................................... 105 e. Data Perkembangan 5 ..................................................... 108 f. Data Perkembangan 6 ..................................................... 111 g. Data Perkembangan 7 ..................................................... 114 BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ............................................................................. 117 B. Interpretasi Data .................................................................... 133 ix Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 C. Diagnosa Potensial ................................................................ 134 D. Kebutuhan akan Tindakan Segera ......................................... 134 E. Perencanaan ......................................................................... 134 F. Pelaksanaan .......................................................................... 135 G. Evaluasi ................................................................................. 136 H. Data Perkembangan .............................................................. 136 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ............................................................................ 138 B. Saran ..................................................................................... 140 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Pertambahan Berat Badan Ibu dan Pertumbuhan Berat Badan Janin sesuai dengan Umur Kehamilan...................... 14 Tabel 2.2 Bagan Penanganan Bayi Berat Lahir Rendah ...................... 36 Tabel 2.3 Penilaian Klinik Kemungkinan Komplikasi BBLR .................. 41 Tabel 2.4 Jumlah Cairan yang dibutuhkan Bayi ................................... 55 Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan,Persalinan,Nifas yang lalu..................... 81 Tabel 3.2 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 95 Tabel 3.3 Tetesan Intra Vena Fluids Drip (IVFD) ................................. 95 Tabel 3.4 Jadwal Pemberian Nutrisi Bayi ............................................. 95 Tabel 3.5 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 98 Tabel 3.6 Jadwal Pemberian Nutrisi Bayi ............................................. 98 Tabel 3.7 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 101 Tabel 3.8 Jadwal Pemberian Nutrisi Bayi ............................................. 101 Tabel 3.9 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 104 Tabel 4.0 Jadwal Pemberian Nutrisi Bayi ............................................. 105 xi Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 Tabel 4.1 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 107 Tabel 4.2 Jadwal Pemberian Nutrisi Bayi ............................................. 108 Tabel 4.3 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 110 Tabel 4.4 Jadwal Pemberian Nutrisi Bayi ............................................. 111 Tabel 4.5 Tanda-tanda Vital Bayi ......................................................... 113 xii Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Lembar Konsultasi Lampiran Lembar Revisi Uji Proposal KTI Lampiran Lembar Revisi Uji KTI Lampiran Permohonan Izin Pengambilan Data dari Fakultas Ilmu Kesehatan Lampiran Surat Rekomendasi Pengambilan Data dari Bakesbankpolimas Lampiran Surat Keterangan (Informed Concent) Lampiran Curriculum Vitae xiii Asuhan Kebidanan Bayi..., Siska Relaita, Kebidanan DIII UMP, 2013