perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN
advertisement
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY Y DENGAN ASFIKSIA RINGAN DISERTAI KAPUT SUKSEDANEUM DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONEGORO SRAGEN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir program Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh : Nindya Kusdhani R0311031 PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2014 perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY Y DENGAN ASFIKSIA RINGAN DISERTAI KAPUT SUKSEDANEUM DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONEGORO SRAGEN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir program Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Oleh : Nindya Kusdhani R0311031 PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET 2014 i perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir pada Bayi Ny. Y dengan Asfiksia Ringan disertai Kaput Suksedaneum di RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen”. Adapun Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir program kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan berkat bantuan dari berbagai pihak yang telah membimbing dan memberikan petunjuk. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada yang terhormat Bapak/Ibu : 1. Dr. H. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), Ketua Program Studi D III Kebidanan FK UNS. 2. Fresthy Astrika Y., S.ST, M.Kes, pembimbing utama Karya Tulis Ilmiah. 3. Erindra Budi C, S.Kep, Ns, M.Kes, pembimbing pendamping Karya Tulis Ilmiah. 4. Ropitasari, S.SiT, M.Kes, penguji I Karya Tulis Ilmiah. 5. Endang Listyaningsih S, dr, M.Kes, penguji II Karya Tulis Ilmiah. 6. Pihak RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen yang telah memberikan ijin atas pengambilan data. 7. Seluruh Dosen, karyawan dan karyawati D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 8. Teman-teman Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. 9. Ibu, Bapak, kakak-kakakku, dan keluarga tercinta. 10. Tn.P dan Ny.Y yang telah mengijinkan bayinya menjadi subyek penelitian dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. iv perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id 11. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini. Karya Tulis Ilmiah ini dibuat dengan sebaik-baiknya namun dengan keterbatasan kemampuan, pengetahuan, dan penulisan maka penulis menyadari masih banyak terdapat kekurangan dan kesalahan. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran serta kritik yang membangun demi terciptanya kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap agar Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca khususnya mahasiswa D III kebidanan Fakultas Kedokteran UNS. Surakarta, Juni 2014 Penulis v perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ABSTRAK NINDYA KUSDHANI. R0311031. ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR PADA BAYI NY.Y DENGAN ASFIKSIA RINGAN DISERTAI KAPUT SUKSEDANEUM DI RSUD dr. SOEHADI PRIJONEGORO. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Latar Belakang : Angka kejadian asfiksia ringan dan sedang di RSUD dr. Soehadi Prijonegoro sebesar 35,23% dan kaput suksedaneum sebesar 6,025%. Tujuan : Untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus bayi baru lahir dengan asfiksia ringan disertai kaput suksedaneum. Metode : Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian bayi baru lahir dengan asfiksia ringan disertai kaput suksedaneum. Tempat : RSUD dr. Soehadi Prijonegoro. Cara pengambilan data melalui wawancara, observasi langsung dan studi dokumen rekam medik. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7 langkah Varney dan SOAP. Hasil : Bayi Ny.Y umur 0 menit apgar score tujuh, pada kepala bayi terdapat benjolan berwarna kemerahan. Diberikan asuhan resusitasi, injeksi vit K 1 1 mg, antibiotik 125mg/12jam. 3 hari perawatan benjolan di kepala menghilang, masih kemerahan. Terdapat kesenjangan yaitu ASI tidak diberikan dan digantikan dengan ASB. Kesimpulan : Pada hari ketiga KU bayi Ny.Y membaik, benjolan di kepala menghilang, masih kemerahan. ASI tidak diberikan. Kata Kunci : Asuhan kebidanan, bayi baru lahir, asfiksia ringan, kaput suksedaneum vi perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ABSTRACT Nindya Kusdhani. R0311031. Midwifery Care of Newborn Infant on Mrs. Y with Mild Asphyxia Accompanied by Caput Succedaneum at dr. Soehadi Prijonegoro Local General Hospital of Sragen Regency. The Study Program of Diploma III in Midwifery Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta, June 2014. Background: The incidence rate of the mild and moderate asphyxia at dr. Soehadi Prijonegoro Local General Hospital of Sragen regency was 35.23% and caput succedaneum was 6.025%. Objective: The objective of this research is to study and understand the midwifery care of the newborn infant with mild asphyxia accompanied by caput succedaneum. Method: This research used the observational descriptive research method with the case study approach. The subject of the research was the newborn infant with mild asphyxia accompanied by caput succedaneum. The place of the research was dr. Soehadi Prijonegoro Local General Hospital of Sragen regency. The data of the research were gathered through in-depth interview, direct observation, and content analysis on the medical record. The data were analyzed descriptively based on the seven measures claimed by Varney and SOAP. Result: The newborn infant of Mrs. Y is aged 0 minute. The infant's apgar score is 7. On the infant's head there is a reddish swelling. The infant is given resuscitation care, injected with 1 mg of vit K 1 and 125mg antibiotic/12 hours. After 3 treatment days the swelling on the head disappears although the reddish color is still visible. There is a gap between the theory and practice in which the breast milk is not given to the infant. Conclusion: On the third day the general condition of the infant of Mrs. Y is good, the swelling on the head disappears, the reddish color is still visible. However, the breast milk is not given to the baby. Keywords: Midwifery care, newborn infant, mild asphyxia, caput succedaneum vii perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii KATA PENGANTAR ....................................................................................... iv ABSTRAK ......................................................................................................... vi ABSTRACT ........................................................................................................ vii DAFTAR ISI...................................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xi DAFTAR TABEL............................................................................................. xii DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiii BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................. 1 A. Latar Belakang .............................................................................. 1 B. Perumusan Masalah ....................................................................... 3 C. Tujuan ............................................................................................ 3 D. Manfaat .......................................................................................... 4 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA................................................................ ... 6 A. Teori Medis.................................................................................... 6 1. Bayi Baru Lahir Normal............................................................ 6 a. Pengertian ............................................................................. 6 b. Ciri-ciri ................................................................................. 6 c. Asuhan Bayi Baru Lahir Normal.......................................... 7 2. Asfiksia Ringan......................................................................... 10 a. Pengertian ............................................................................. 10 b. Etiologi ................................................................................. 10 c. Patofisiologi.......................................................................... 10 d. Tanda klinis .......................................................................... 11 e. Penatalaksanaan.................................................................... 12 3. Macam-macam Trauma pada Kranium Bayi Baru Lahir............ 15 viii perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id 4. Kaput Suksedaneum…………. ................................................. 15 a. Pengertian.............................................................................. 15 b. Etiologi .................................................................................. 15 c. Patofisiologi .......................................................................... 16 d. Tanda Klinis .......................................................................... 17 e. Prognosis ............................................................................... 17 f. Penatalaksanaan .................................................................... 17 5.Terapi Antibiotik Profilaksis....................................................... 19 B. Teori Manajemen Kebidanan......................................................... 19 1. Langkah 1................................................................................. 19 2. Langkah 2................................................................................. 23 3. Langkah 3................................................................................. 24 4. Langkah 4................................................................................. 25 5. Langkah 5................................................................................. 25 6. Langkah 6................................................................................. 26 7. Langkah 7................................................................................. 26 C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien ............................. 27 BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS ................................... 29 A. Jenis Penelitian ........................................................................... 29 B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................... 29 C. Subyek Penelitian ....................................................................... 29 D. Jenis Data .................................................................................... 29 E. Teknik Pengambilan Data .......................................................... 30 F. Analisis Data .............................................................................. 31 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN................................. 32 A. Hasil Penelitian .......................................................................... 32 B. Pembahasan ................................................................................ 40 BAB V PENUTUP........................................................................................ 45 A. Simpulan..................................................................................... 45 B. Saran........................................................................................... 47 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 48 ix perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id LAMPIRAN x perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Posisi Kepala dan Alur Jalan Napas……………………………… 13 Gambar 2.2 Patofisiologi Bayi Baru Lahir dengan Kaput Suksedaneum ..…… 16 Gambar 2.3 Penatalaksanaan Bayi Baru Lahir dengan Kaput Suksedaneum..... 19 xi perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Apgar Score menit ke-5 dan ke-10........................................…….... 37 xii perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Jadwal Kegiatan Studi Kasus Lampiran 2 Surat Permohonan Responden Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden Lampiran 4 Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir Lampiran 5 SOAP Lampiran 6 Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Lampiran 7 Surat Balasan dari RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen Lampiran 8 Satuan Acara Penyuluhan Lampiran 9 Standar Operasional Prosedur RSUD dr. Soehadi Prijonegoro Sragen Lampiran 10 Lembar Konsultasi Pembimbing Utama Lampiran 11 Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping xiii