ABSTRACT Background: Iodine Deficiency Disorders

11
ABSTRACT
Background : Iodine Deficiency Disorders (IDD) is still a problem
in approximately 118 countries and 1 million people in developing
countries are at risk of iodine deficiency. In 2004, Total Goiter
Rate (TGR) Indonesia reached 9.7 %. Incidence of IDD is more common
at iodine deficiency endemic areas, one of which i s District
Pituruh , Purworejo. One of the most common IDD spectrums is
hypothyroidism and it affects women of childbearing age 10 times
more often than others. Hypothyroidism occurs when the thyroid
hormone levels (T3 and T4) are at a low circulation . T4 is a more
common thyroid hormone and also a prohormone. Free T4 i s T4 that
is not bound to proteins and acts as an active metabolite . Thyroid
hormone is strongly influenced by the Thyroid Stimulating Hormone
(TSH).
Objective: To determine the relationship between levels of free T 4
dan TSH serum on women of childbearing age in Purworejo and to
understand the differences in levels of
free T4serum
in
hypothyroid and euthyroid of women of childbearing age .
Methods : This study is a case-control study . The sample is serum
from women of childbearing age affected with hypothyroid and
euthyroid. Levels of free T4 and TSH serum were measured using
Enzyme- Linked
Immunosorbent
Assay
( ELISA)
method.
Data
were
analyzed
using
bivariate
correlations
to
determine
the
relationship between the observed variables.
Results : Of the 28 case subjects and 20 control subjects, there
were significant differences (p <0.05) in TSH levels between cases
and controls. In the case group the free T4 values are not
significantly different than the control group ( p> 0.05). The
relationship between free T4 and TSH was not statistically
significant (p> 0.05) with a very weak correlation (r = 0.0 <0.2) and the direction of the correlation is positive, with the
line equation of y = 0.91 x +0 , 3 5, R2 = 0.0009 .
Conclusions: Levels of free T4 serum in women of childbearing age
with hypothyroid is not different from women of childbearing age
with euthyroid. There is no unidirectional relationship between
free T4 levels with TSH serum in women of childbearing age with
hypothyroid.
Keywords: free T 4, TSH , women of childbearing age, hypothyroid.
12
INTISARI
Latar Belakang: Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)
masih menjadi masalah di berbagai negara dan di negara
berkembang 1 juta penduduk berisiko mengalami kekurangan
yodium. Pada tahun 2004, Total Goiter Rate (TGR) Indonesia
mencapai 9,7%. Kejadian GAKY ini lebih sering terjadi di
daerah endemis kekurangan yodium, salah satunya Kecamatan
Pituruh, Kabupaten Purworejo. Salah satu spektrum GAKY yang
paling sering terjadi adalah hipotiroid dan 10 kali lebih
sering mengenai wanita usia subur (WUS) dibandingkan pada
pria. Hipotiroid terjadi ketika kadar hormon tiroid (T 3 dan
T 4) dalam sirkulasi rendah. T 4 merupakan hormon tiroid yang
lebih banyak di sirkulasi darah dan merupakan prohormon.
Free T 4 merupakan T 4 yang tidak terikat protein dan bersifat
sebagai metabolit aktif. Hormon tiroid sangat dipengaruhi
oleh Thyroid Stimulating Hormone (TSH).
Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara kadar free T 4 dan
TSH serum pada WUS hipotiroid di Kabupaten Purworejo dan
serum
WUS
mengetahui
perbedaan
antara
kadar
free
T4
hipotiroid dan eutiroid.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian case-control.
Sampel penelitian adalah serum WUS yang mengalami hipotiroid
dan eutiroid. Kadar free T 4 dan TSH serum diukur menggunakan
metode
Enzyme-Linked
Immunosorbent
Assay
(ELISA).
Data
dianalisis menggunakan korelasi bivariate independent t -test
dan Gamma’s correlation untuk mengetahui hubungan antara
variabel-variabel yang diamati.
Hasil: Penelitian ini melibatkan 48 subyek, yang terdiri
dari 28 subyek kasus dengan kadar TS H serum ≥ 3 µIU/mL dan
20 subyek kontrol dengan kadar TSH serum < 3 µIU/mL. Pada
kelompok kasus memiliki nilai free T 4 yang berbeda tidak
bermakna dibandingkan kelompok kontrol (p > 0,05). Hubungan
antara free T 4 dan TSH memiliki arah korelasi positif deng an
kekuatan korelasi sangat lemah (r = 0,107) yang tidak
bermakna secara statistik (p > 0,05).
Kesimpulan: Kadar free T 4 serum WUS hipotiroid tidak berbeda
bermakna dengan WUS eutiroid. T erdapat hubungan yang
searah dengan kekuatan sangat lemah yang tidak bermakna
antara kadar free T 4 dengan TSH serum WUS hipotiroid.
Kata kunci: free T 4, TSH, WUS , hipotiroid.