Diverticulitis

advertisement
Diverticulitis
Diverticulitis adalah pembengkakan (radang) dari suatu kantong abnormal (divertikulum) di
dinding usus. Kantong ini biasanya ditemukan di dalam usus besar (kolon). Kehadiran kantong
sendiri disebut diverticulosis.
Penyebab
Kecil, kantung menonjol dari lapisan bagian dalam (diverticulosis) usus dapat berkembang
dalam setiap bagian dari usus. Mereka adalah yang paling umum di usus, khususnya kolon
sigmoid, bagian terendah dari usus besar. Kantung ini, yang disebut diverticula, lebih sering
terjadi setelah usia 40. Ketika mereka menjadi meradang, kondisi ini dikenal sebagai
diverticulitis. Diverticula diperkirakan berkembang sebagai akibat dari tekanan tinggi atau
tekanan abnormal dalam usus besar. bertekanan tinggi terhadap dinding usus besar menyebabkan
kantung dari lapisan usus untuk tonjolan keluar melalui cacat kecil di dinding usus besar yang
mengelilingi pembuluh darah.
Diverticulosis adalah sangat umum. Hal ini ditemukan di lebih dari setengah orang Amerika di
atas usia 60. Hanya sebagian kecil dari orang-orang ini akan mengembangkan komplikasi
diverticulitis.
Diverticulitis disebabkan oleh peradangan, atau (kadang-kadang) sobekan kecil di sebuah
divertikulum. Jika air mata besar, tinja dalam usus besar bisa tumpah ke dalam rongga perut,
menyebabkan infeksi (abses) atau peradangan pada perut.
Faktor risiko untuk diverticulosis mungkin termasuk usia yang lebih tua atau diet rendah serat.
Symptoms Gejala
•
•
nyeri perut, biasanya di bagian kiri perut bagian bawah tetapi dapat berada di mana saja
Panas dingin
•
Nyeri perut
•
Mual
•
Muntah
•
Kehilangan berat badan
Ujian dan Tes
Pengujian menunjukkan diverticulitis mungkin termasuk:
•
•
Palpasi
CT Scan
•
peningkatan leukosit
Differntial Diagnosis
•
•
Ca Colon
Inflammatory bowel disease
•
Ischemic colitis
•
irritable bowel syndrome
Treatment Pengobatan
Diverticulitis akut diobati dengan antibiotik.
Bagian yang terlibat dari usus besar mungkin perlu dihilangkan dengan pembedahan jika Anda
memiliki:
•
•
Abses
Lubang (perforasi) pada usus besar
•
Fistula (hubungan abnormal antara bagian-bagian yang berbeda dari usus besar atau usus
besar dan daerah lain tubuh)
•
Serangan berulang diverlikulitis
Setelah infeksi akut telah membaik, makan makanan tinggi serat dan menggunakan aditif massal
seperti psyllium dapat membantu mengurangi risiko diverticulitis atau gejala lainnya.
Prognosis
Biasanya, ini adalah kondisi ringan yang respon yang baik terhadap pengobatan. Dari pasien
dengan diverticulosis, 80-85% tetap asimtomatik. Sekitar 5% mengembangkan
diverticulitis, 15-25% dari mereka dengan diverticulitis mengembangkan
komplikasi yang mengarah ke operasi. Komplikasi ini meliputo abscess formation,
intestinal rupture, peritonitis, and fistula formation
Kemungkinan Komplikasi
•
•
Pembentukan abses
Penyempitan (penyempitan) dalam pembentukan usus atau fistula
•
Perforasi usus besar yang menyebabkan peritonitis
Pencegahan
Diet tinggi serat dapat mencegah perkembangan diverticulosis. Beberapa dokter mengatakan
kepada pasien dengan riwayat divertikulitis untuk menghindari kacang-kacangan dan biji-bijian
dalam diet. Namun, tidak ada bukti bahwa ini adalah membantu untuk mencegah penyakit.
Diverticulitis in the left lower quadrant as seen on CT scan
Large bowel (sigmoid colon) showing multiple diverticula. The diverticula appear on either side of the longitudinal muscle bundle
(taenium).
References Referensi
Prather C. Inflammatory and anatomic diseases of the intestine, peritoneum, mesentery, and
omentum. Prather C. Inflamasi dan penyakit anatomi peritoneum, usus, mesenterium dan
omentum. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine . In: Goldman L, Ausiello D.
Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. 23 ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 145.
Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 145.
Download