evidence based pada persalinan kala i

EVIDENCE BASED PADA PERSALINAN KALA I
OLEH: MERI
KURNIATI
NIM : 1515301374
• Dalam beberapa tahun terakhir atau
tepatnya beberapa bulan terakhir kita
sering mendengar tentang evidence
based. Evidence based artinya
berdasarkan bukti, tidak lagi
berdasarkan pengalaman atau kebiasaan
semata. Semua harus berdasarkan bukti
dan bukti inipun tidak sekedar bukti.
Tapi bukti ilmiah terkini yang bisa
dipertanggungjawabkan.
• Evidenced Based Midwifery (EBM) ini
sangat penting peranannya pada dunia
kebidanan karena dengan adanya EBM
maka dapat mencegah tindakan –
tindakan yang tidak diperlukan/tidak
bermanfaat bahkan merugikan bagi
pasien,terutama pada proses persalinan
yang diharapkan berjalan dengan lancar
dan aman sehingga dapat menurunkan
angka kematian ibu dan angka kematian
bayi
EBM didirikan oleh Royal College of
Midwives (RCM) dalam rangka untuk
membantu mengembangkan
profesionalisme dan ilmiah atas dasar
untuk perkembangan bidan untuk
berorientasi secara akademis
KALA I
•  kala pembukaan yang berlangsung
antara pembukaan nol sampai pembukaan
lengkap. Lama kala I untuk primigravida
berlangsung 12 jam sedangkan
multigravida 8 jam. (Manuaba, 2010; h.
173).
Fase Kala I
Fase Laten
Fase Aktif
Asuhan Persalinan Kala I
A. Kebutuhan Fisik Kala 1 Fase Laten
 Posisi
Mobilisasi
Nutrisi dan Hidrasi
Rasa Nyaman
• Kebutuhan Fisik Kala 1 Fase Aktif
 Manajemen Nyeri
Kebutuhan nutrisi dan hidrasi
Posisi dan ambulasi
Kebutuhan eliminasi
• Kebutuhan Psikologis Kala 1  Persiapan untuk persalinan
 Memberikan Informasi
 Mengurangi Kecemasan
 Keikutsertaan dalam perencanaan
 Berkenalan dengan para tenaga medis
Pain Relief
 Farmakologi
NonFarmakologi
Dukungan Persalinan Kala I berdasarkan Evidence
Based Midwifery (EBM)
•  Dukungan persalinan adalah asuhan
yang sifatnya mendukung yaitu asuhan
yang bersifat aktif dan ikut serta dalam
kegiatan selama persalinan merupakan
suatu standar pelayanan kebidanan,
dimana ibu dibebaskan untuk memilih
pendamping persalinan sesuai
keinginannya, misalnya suami, keluarga
atau teman yang mengerti tentang dirinya.
• Macam – macam Dukungan
Persalinan
a. Dukungan Fisik
b. Dukungan Emosional
Bentuk Dukungan Persalinan
1)
Memanggil ibu sesuai namanya, menghargai
2) Menjelaskan proses persalinan kepada ibu dan
keluarganya.
3) Mengajurkan ibu untuk bertanya dan
membicarakan rasa takut atau khawatir.
4) Mendengarkan dan menanggapi pertanyaan
dan kekhawatiran ibu.
5) Mengatur posisi yang nyaman bagi ibu
6)
Memenuhi asupan cairan dan nutrisi ibu
7) Keleluasaan untuk mobilisasi, termasuk ke kamar
kecil
8) Penerapan prinsip pencegahan infeksi yang sesuai
9) Pendampingan anggota keluarga selama proses
persalinan sampai kelahiran bayinya.
10) Menghargai keinginan ibu untuk memilih
pendamping selama persalinan.
11) Penjelasan mengenai proses/ kemajuan/ prosedur
yang akan dilakukan
12) Mengajarkan suami dan anggota keluarga mengenai
cara memperhatikan dan mendukung ibu selama
persalinan
Contoh Jurnal Evidence based Kala I
“Randomized Controlled Trial Of
Hypnobirthing Versus Standard Childbirth
Classes: Patient Satisfaction And Attitudes
Towards Labor”
Hypnobirthing Dalam Persalinan
Untuk Mengurangi Rasa Sakit
Persalinan
Referensi : American Journal of Obstetrics &
Gynecology
• Hypnobirthing dilakukan pada kala I
persalinan ini dengan mengajak pasien
berkomunikasi dan memberikan sugesti
pada responden bahwa nyeri persalinan
dapat diturunkan.
• Dalam persalinan, rasa nyeri dapat
terabaikan dengan relaksasi dan
visualisasi, karena dengan pemusatan
perhatian pada satu hal saja pada satu
waktu. Kondisi rileks memunculkan
endorphin sebagai anestesi alami yang
menggantikan hormon pemicu rasa sakit
TERIMA KASIH