IDSA mengeluarkan pedoman baru untuk

IDSA mengeluarkan pedoman baru untuk vaksinasi orang
dengan penurunan kekebalan tubuh
Oleh: IDSA, 12 Desember 2013
Bulan ini Infectious Diseases Society of America (IDSA) merilis rekomendasi baru untuk vaksinasi
untuk orang dengan HIV dan kondisi kekebalan mengorbankan lainnya. Pedoman tersebut diterbitkan
dalam Clinical Infectious Diseases edisi 4 Desember 2013.
Sebuah panel ahli internasional mempersiapkan pedoman vaksinasi berbasis bukti untuk digunakan oleh
petugas perawatan primer dan spesialis yang merawat orang dewasa dengan penurunan kekebalan tubuh
dan anak-anak dan kontak rumah tangga mereka. Para peneliti mengakui bahwa di beberapa daerah
hanya ada bukti yang terbatas dan dibutuhkan penelitian lebih lanjut.
Pedoman ini termasuk bagian yang mencakup orang HIV-positif, orang dengan defisiensi kekebalan
genetik, penerima sel punca sumsum tulang dan penerima transplantasi organ padat, dan orang yang
menggunakan kemoterapi untuk kanker atau obat penekanan kekebalan lainnya.
Berikut adalah kutipan yang diedit dari siaran pers IDSA yang menggambarkan pedoman baru secara
lebih rinci.
Vaksinasi Penting untuk Pasien dengan Penurunan Kekebalan Tubuh
Pedoman IDSA Baru Menyediakan Rekomendasi Vaksin untuk Orang dengan Infeksi HIV, Kanker dan
Kondisi Lain
Arlington, VA – 5 Desember 2013 – Orang-orang dengan penurunan kekebalan tubuh – seperti orang
dengan kanker, infeksi HIV, dan penyakit Crohn – sangat rentan terhadap penyakit dan sebagian besar
harus menerima vaksinasi flu dan vaksinasi lainnya, pedoman baru yang dirilis oleh Infectious Diseases
Society of America (IDSA) mencatat. Tingkat vaksinasi cenderung lebih rendah pada pasien dengan
sistem kekebalan tubuh. Sebagian karena dokter mereka mungkin khawatir tentang keamanan dan
efektivitas.
Ditulis untuk mengatasi kekosongan dalam rekomendasi yang komprehensif untuk vaksinasi semua jenis
pasien dengan penurunan kekebalan, “Pedoman Praktik Klinis untuk Vaksinasi orang dengan Penurunan
Kekebalan” akan dipublikasikan secara online pada 5 Desember 2013 di jurnal Clinical Infectious
Diseases. Pedoman baru ini sangat bermanfaat untuk dokter di layanan perawatan primer dan spesialis
yang merawat pasien dengan penurunan kekebalan. Pedoman ini juga memberikan rekomendasi untuk
vaksinasi orang yang hidup dengan pasien dengan penurunan kekebalan tubuh..
“Pedoman ini mempermudah dokter yang merawat anak-anak dan orang dewasa dengan penurunan
sistem kekebalan tubuh dan termasuk rekomendasi dan bukti untuk semua vaksinasi, dari influenza cacar
air,” kata Lorry G. Rubin, MD, direktur Divisi Pediatric Infectious Diseases di Steven and Alexandra
Cohen Children Medical Center di New York di New Hyde Park, profesor pediatri di Hofstra North
Shore-LIJ School of Medicine dan penulis utama dari pedoman ini. “Sebelumnya, rekomendasi ini sulit
untuk dilakukan karena pada umumnya informasi hanya dapat diakses satu per satu menurut vaksin yang
tersedia dan bukan menurut kategori penyakit pasien.”
Pedoman ini mencakup rekomendasi untuk sebagian vaksinasi yang tersedia, mulai dari hepatitis A,
campak, gondok dan rubella (MMR) dan vaksinasi anak lainnya dengan yang untuk influenza,
pneumokokus, dan herpes zoster. Pedoman mencatat pasien dengan penurunan kekebalan parah berusia
enam bulan atau lebih harus menerima vaksin flu tahunan, namun tidak boleh menerima vaksin yang
dibuat dari kuman hidup yang dilemahkan dalam bentuk semprotan hidung. Pasien yang menerima
kemoterapi intensif atau yang menerima antibodi anti sel B dalam enam bulan terakhir lebih kurang
mungkin untuk menerima manfaat dari vaksin flu.
Pedoman ini mencakup pasien dengan:
• Kekurangan kekebalan bawaan;
• HIV/AIDS;
Dokumen ini diunduh dari situs web Yayasan Spiritia http://spiritia.or.id/
IDSA mengeluarkan pedoman baru untuk vaksinasi orang dengan penurunan kekebalan tubuh
• Kanker;
• Transplantasi organ padat (seperti ginjal dan hati);
• Transplantasi sel induk;
• Kondisi peradangan kronis (seperti rheumatoid arthritis dan penyakit Crohn);
• Penyakit sel sabit dan asplenia;
• Implan koklea;
• Kebocoran cairan serebrospinal.
Panel ahli yang membuat pedoman ini termasuk spesialis anak dan dewasa di gastroenterologi,
imunologi, penyakit menular, hematologi, onkologi, transplantasi sel punca dan transplantasi organ
padat. Selain Dr. Rubin, panel meliputi: Myron J. Levin, MD, Per Ljungman, MD, PhD, E. Graham
Davies, MD, Robin Avery, MD, Marcie Tomblyn, MD, Athos Bousvaros, MD, Shireesha Dhanireddy,
MD, Lillian Sung, MD, PhD, Harry Keyserling, MD, dan Insoo Kang, MD.As dengan pedoman lainnya
IDSA, pedoman vaksinasi pasien dengan penurunan kekebalan akan tersedia di perangkat mobile dan
edisi referensi cepat berukuran buku saku. Pedoman ini dan pedoman lain yang terkait akan tersedia di
situs IDSA di www.idsociety.org.
Ringkasan: IDSA Issues New Guidelines for Vaccination of Immune-compromised People
Sumber: LG Rubin, MJ Levin, P Ljungman, et al. 2013 IDSA Clinical Practice Guideline for Vaccination of the Immunocompromised Host.
Clinical Infectious Diseases. December 4, 2013.
IDSA. Vaccination Important for Immunocompromised Patients. Press release. December 5, 2013.
–2–