TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TENTANG PENGARUH RADIKAL BEBAS TERHADAP TIMBULNYA PENYAKIT Oleh : INDRI MARIA BENAZIR 070100001 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010 Universitas Sumatera Utara TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TENTANG PENGARUH RADIKAL BEBAS TERHADAP TIMBULNYA PENYAKIT KARYA TULIS ILMIAH diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh : INDRI MARIA BENAZIR 070100001 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010 Universitas Sumatera Utara LEMBAR PENGESAHAN TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TENTANG PENGARUH RADIKAL BEBAS TERHADAP TIMBULNYA PENYAKIT Nama : INDRI MARIA BENAZIR Nim : 070100001 Pembimbing Penguji I (dr. Simon Marpaung M.Kes) (dr. Rina Amelia, M.A.R.S.) NIP. 194512171969021001 NIP. 197604202003122002 Penguji II (dr. Yunilda Andriyani, MKT) NIP. 197906032003122001 Medan, 15 Desember 2010 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SP.PD., KGEH NIP. 195402201980111001 Universitas Sumatera Utara ABSTRAK Radikal bebas adalah molekul oksigen yang dalam interaksinya dengan molekul lain kehilangan sebuah elektron di lingkaran terluar orbitnya sehingga jumlah eletronnya ganjil. Karena jumlah elektronnya ganjil, molekul ini menjadi tidak stabil dan selalu berusaha mencari pasangan elektron baru dengan cara mengambil elektron molekul lain yang berdekatan. Radikal bebas baik yang endogen ataupun eksogen bersifat destruktif dan memicu berbagai penyakit seperti jantung koroner (aterosklerosis), stroke, diabetes dan kanker. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara tentang pengaruh radikal bebas terhadap timbulnya penyakit. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan desain penelitian cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara consecutive sampling menggunakan rumus Vincent Gasperz. Sampel yang diperlukan adalah sebanyak 209 orang dan data responden diambil dengan menggunakan kuesioner. Penelitian dilakukan selama bulan Agustus-September tahun 2010 di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Penelitian yang telah dilakukan menunjukkan bahwa pengetahuan responden tentang radikal bebas mayoritas berada pada kategori sedang, yaitu sebanyak 111 orang (53,1%) dan sebagian lagi mempunyai pengetahuan yang baik, yaitu sebanyak 98 orang (46,9%). Bagi penelitian selanjutkan diharapkan dapat menilai bagaimana sikap dan tindakan mahasiswa mengenai pengaruh radikal bebas terhadap timbulnya penyakit. Kata kunci : radikal bebas, pengetahuan, mahasiswa, penyakit Universitas Sumatera Utara ABSTRACT Free radical is oxygen molecule which in its interaction with other molecule loss an electron in its outest orbit circle so that its electrons become odd. Because of that, this molecule becomes unstable and always try to find new electron pairs by taking electron from other molecules which next to it. Endogenous or exogenous free radical is destructive and causes many diseases such as heart disease (aterosclerosis), stroke, diabetic and cancer. The aim of this study is to know medical faculty student’s knowledge in University of North Sumatera about free radical in causing diseases. This cross sectional study was conducted in descriptive method. 209 respondents were taken by using consecutive sampling method with Vincent Gasperz’s formula. Each of them were given a questionnaire with 15 questions in it. It was doing between AugustSeptember 2010 in medical faculty of north sumatera. The result from this study showed that the majority of student’s knowledge level was catagorized as “moderate” from 111 respondents (53,1%) and the other was catagorized as “good” from 98 respondents (46,9%). It is hoped for the further study to asses the attitude and action of medical faculty student about free radical in causing diseases. Keywords : free radical, knowledge, medical student, diseases Universitas Sumatera Utara KATA PENGANTAR Pertama sekali puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang atas segala rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Adapun karya tulis ilmiah ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kedokteran. Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis telah banyak mendapat bimbingan, pengarahan, saran-saran dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2. Bapak dr. Simon Marpaung, M.Kes, selaku dosen pembimbing penulis yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pemikirannya dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 3. Ibu dr. Rina Amelia, M.A.R.S dan dr. Yunilda Andriyani, MKT yang telah menguji karya tulis ilmiah penulis. 4. Ibu dr. Khairani, selaku dosen pembimbing akademik dan seluruh staf pengajar yang telah membimbing penulis selama menjalani perkuliahan serta seluruh pegawai civitas akademika di Fakultas Kedokteran USU. 5. Rasa hormat dan terima kasih yang tidak terhingga penulis persembahkan kepada kedua orang tua, ayahanda Drs. Ihsan Fachri Nst, Ak dan ibunda dr. Isma Aprita Lubis, SpKK atas doa, perhatian dan dukungan yang tak pernah putus sebagai bentuk kasih sayang kepada penulis. Serta kepada kakak dan adik, Iqrina Widya Zahara, S.ked dan Ikram Anggita Nst yang tersayang, semoga Allah SWT selalu melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua. Universitas Sumatera Utara 6. Anggi, Isti, Eci, Dodo, Rizka, Vella, Andika, Yan, Ira, Suhenda, Josua, Mail, Eni, Uci, Yasmin dan seluruh teman-teman stambuk 2007 yang tidak bisa disebutkan satu per satu, yang telah banyak membantu dan mau bertukar pikiran dengan penulis, semoga kita bisa menjadi dokter yang berguna di masa mendatang. Penulis menyadari bahwa karya tulis ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan masukan berupa kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ini. Akhir kata, penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat ikut memberikan sumbangan pemikiran yang berguna bagi ilmu kedokteran. Medan, 23 November 2010 Penulis Indri Maria Benazir Nim. 070100001 Universitas Sumatera Utara DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PENGESAHAN ABSTRAK ABSTRACT KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR SINGKATAN DAFTAR LAMPIRAN i ii iii iv vi viii ix x BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................. 1 1.1. Latar Belakang............................................................................... 1.2. Rumusan Masalah.......................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian........................................................................... 1.3.1. Tujuan Umum.................................................................... 1.3.2. Tujuan Khusus................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian......................................................................... 1 4 4 4 4 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA....................................................................... 5 2.1. Pengetahuan................................................................................... 2.1.1. Definisi Pengetahuan.......................................................... 2.1.2. Tingkat Pengetahuan.......................................................... 2.2. Radikal Bebas................................................................................. 2.2.1. Definisi Radikal Bebas....................................................... 2.2.2. Pembentukan Radikal Bebas.............................................. 2.2.3. Tipe Radikal Bebas dalam Tubuh...................................... 2.2.4. Sumber Radikal Bebas....................................................... 2.2.5. Reaksi Perusakan oleh Radikal Bebas............................... 2.2.6. Penyakit Akibat Radikal Bebas.......................................... 2.3. Aterosklerosis................................................................................. 2.3.1. Definisi Aterosklerosis....................................................... 2.3.2. Faktor Risiko aterosklerosis............................................... 2.3.3. Gambaran Klinik Aterosklerosis........................................ 2.3.4. Pembentukan Aterosklerosis.............................................. 2.3.5. Ateroskelosis dan Radikal Bebas....................................... 2.4. Kanker............................................................................................ 2.4.1. Definisi Kanker.................................................................. 5 5 5 6 6 6 10 10 11 12 12 12 13 14 15 16 16 16 Universitas Sumatera Utara 2.4.2. Penyebab Kanker............................................................... 2.4.3. Gambaran Klinik Kanker.................................................. 2.4.4. Mekanisme Terjadinya Kanker......................................... 2.4.5. Kanker dan Radikal Bebas................................................ 2.5. Diabetes Melitus............................................................................ 2.5.1. Definisi Diabetes Melitus.................................................. 2.5.2. Klasifikasi Diabetes Melitus.............................................. 2.5.3. Manifestasi Klinis Diabetes Melitus................................. 2.5.4. Patofisiologi Diabetes Melitus............................................. 2.5.5. Diabetes Melitus dan Radikal Bebas................................ BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL……... 17 19 19 20 20 20 21 21 22 23 25 3.1. Kerangka Konsep Penelitian……………………………………… 3.2. Definisi Operasional……………………………………………… 25 25 BAB 4 METODE PENELITIAN…………………………………………… 27 4.1. Jenis Penelitian……………………………………………............. 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian……………………………………… 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian…………………………………… 4.4. Tekhnik Pengumpulan Data………………………………………. 4.5. Pengolahan dan Analisa Data…………………………………….. 27 27 27 29 31 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN..................................... 32 5.1. Hasil Penelitian................................................................................... 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................................... 5.1.2. Karakteristik Responden......................................................... 5.1.3. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Tentang Pengaruh Radikal Bebas Terhadap Timbulnya Penyakit..................................... 5.2. Pembahasan......................................................................................... 32 32 32 34 35 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................... 38 6.1. Kesimpulan......................................................................................... 6.2. Saran................................................................................................... 38 38 DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 39 LAMPIRAN Universitas Sumatera Utara DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 4.1 Hasil uji validitas dan reabilitas 30 5.1. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin 32 5.2. Distribusi responden berdasarkan umur 33 5.3. Distribusi responden berdasarkan suku bangsa 33 5.4. Distribusi responden berdasarkan pertanyaan kuesioner 34 5.5. Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan 35 Universitas Sumatera Utara DAFTAR SINGKATAN Singkatan Keterangan DM Diabetes Melitus DNA Dioxi Nucleotida Acid GDM Gestasional Diabetes Mellitus HCA Heterocyclic Amines HDL High Density Lipoprotein IDDM Insulin Dependent Diabetes Mellitus LDL Low Density Lipoprotein MDA Malondialdehid Menkes Menteri Kesehatan NIDDM Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus PAH Polynuclear Aromatic Hydrocarbons PERKENI Perkumpulan Endokrinologi Indonesia PUFA Polyunsaturated Fatty Acid PJK Penyakit Jantung Koroner RB Radikal Bebas RBO Radikal Bebas Oksigen Riskesdas Riset Kesehatan Dasar RNA Ribo Nucleat Acid ROI Reactive Oxygen Intermediate SKRT Survei Kesehatan Rumah Tangga TFA Trans Fatty Acid UK United Kingdom US United State WHO World Health Organization Universitas Sumatera Utara DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 2 Lembar Persetujuan (informed consent) Lampiran 3 Kuesioner Lampiran 4 Ethical Clearance Lampiran 5 Data Induk Universitas Sumatera Utara