Pencarian sel anti inflamasi dapat memimpin

Pencarian sel anti inflamasi dapat memimpin kepada
pengobatan HIV baru
Oleh: poz.com, 20 Mei 2010
Sebuah studi menunjukkan bahwa HIV mengurangi keseimbangan dari dua tipe sel yang mengurangi
peradangan, sehingga memungkinkan virus untuk bertahan dalam tubuh dan menyebabkan kerusakan
yang berkelanjutan untuk sistem kekebalan. Temuan yang diterbitkan dalam jurnal Science Translational
Medicine edisi 19 Mei 2010 dan diumumkan oleh para peneliti di University of California di San
Franscisco (UCSF) ini dapat menghasilkan generasi obat HIV baru yang efektif yang beroperasi dengan
cara yang sangat berbeda dengan obat anti retroviral (ARV) yang ada saat ini.
Para peneliti telah mengenali selama lebih dari satu dekade bahwa beberapa primata yang terinfeksi
dengan sepupu dari HIV, simian immunodeficiency virus (SIV), tidak pernah mengalami sakit yang
diakibatkan infeksi SIV, sementara primata lain jatuh sakit dan meninggal dari gejala yang serupa
dengan AIDS. Di lain sisi, primata yang tetap sehat seperinya terlindungi karena tanggapan yang lemah
terhadap virus. Temuan ini, sejalan dengan perkembangan penelitian, telah memimpin para peneliti
untuk mencurigai bahwa kerusakan kekebalan tubuh dan penyakit HIV sebagian besar disebabkan oleh
tanggapan kekebalan tubuh yang terlalu aktif terhadap virus – sebuah proses yang disebut peradangan.
Untuk menentukan penyebab dari peradangan pada penyakit HIV, David Favre, PhD, dari National
Immune Monitoring Laboratory di Montreal, dan rekan-rekannya dari UCSF dan National Institute of
Allergy and Infectious Diseases, berfokus pada produksi tubuh dari enzim yang disebut indoleamine
2,3-dioxygenase 1 (IDO1). Enzim ini memainkan peran penting dalam membantu tubuh menutup
peradangan setelah berhasil menangani infeksi. Sementara kemampuan untuk meningkatkan suatu
tanggapan inflamasi adalah kunci untuk mengendalikan banyak infeksi, peradangan kronis adalah
berbahaya bagi tubuh dalam beberapa cara. Arthritis dan kolitis hanya dua penyakit yang disebabkan
oleh peradangan kronis.
Favre dan timnya menemukan bahwa IDO1 menekan peradangan yang tidak terkendali dengan
menyeimbangkan produksi dua jenis sel T: sel TH17, yang menjaga sel mukosa penghalang dalam usus
tetap utuh, dan Tregs, yang membantu menjaga peradangan tetap terkontrol dari sejumlah organisme
menular, termasuk HIV.
Pada penyakit HIV, penghalang mukosa di usus istirahat lebih awal, yang memungkinkan bakteri untuk
masuk ke dalam darah. Hal ini menyebabkan peradangan, yang meningkatkan reproduksi HIV, yang
pada gilirannya membuat penghalang mukosa dari penyembuhan – umpan balik yang dipercaya peneliti
dalam menyumbang pengembangan penyakit dan sejumlah masalah lain, seperti penyakit jantung dan
kanker tertentu. Favre dan rekannya menemukan bahwa HIV mengganggu kemampuan IDO1 untuk
secara efektif menyeimbangkan sel TH17 dan Treg, yang mungkin merupakan pusat dari umpan balik
ini.
“Pada kebanyakan kasus, peradangan setelah aktivasi mengurangi sistem kekebalan tubuh untuk
melawan infeksi adalah menguntungkan. Namun, dalam penyakit HIV, hal ini dapat memperkuat
perkembangan penyakit dan dapat membantu HIV untuk tetap ada pada orang yang terinfeksi,” kata
rekan penulis utama studi Jeff Mold, PhD, dari UCSF Division of Experimental Medicine. “Pertahanan
mukosa dilewati, mikroba berpindah, dan menghasilkan peradangan. Hal ini menyebabkan peningkatan
aktivitas IDO1, dan menyebabkan perubahan pada keseimbangan sel TH17 dan Treg, sehingga
melemahkan pertahanan mukosa dan peradangan.
Sementara Favre, Mold dan lain-lain akan terus mengonfirmasi peran IDO1 dalam pengembangan
penyakit, peneliti lain termasuk Michael Murray, MD, dari Harvard Medical School di Boston, dan Steve
Deeks, MD, dari UCSF akan berfokus pada apakah penekanan IDO1 mungkin memperlambat
perkembangan penyakit HIV. Murray menulis tinjauan yang menarik terhadap IDO1 inhibitor sebagai
obat kanker di dalam edisi yang sama dari Science Translational Medicine.
“Sebagian besar dari tanggapan kekebalan dari seseorang yang terinfeksi yang diketahui mempengaruhi
hasil penyakit HIV tidak dapat dimanipulasi atau diubah secara klinis, oleh karena itu, tidak memiliki
pengaruh yang besar pada pasien. Namun, pekerjaan ini sangat berbeda, karena telah menemukan
Dokumen ini diunduh dari situs web Yayasan Spiritia http://spiritia.or.id/
Pencarian sel anti inflamasi dapat memimpin kepada pengobatan HIV baru
beberapa jalur yang mungkin untuk mengalamatkan secara klinis obat terapeutik yang sedang
dikembangkan atau yang sudah tersedia,” kata Deeks.
Jika IDO1 inhibitor terbukti efektif untuk mengurangi peradangan dan mengendalikan replikasi HIV,
obat ini bisa menjadi salah satu jalan baru yang paling menjanjikan dalam pengobatan HIV sejak ARV
modern diperkenalkan pada tahun 2000.
Artikel asli: Finding About Anti-Inflammatory Cells Could Lead to New HIV Treatments
–2–