FOMULIR PENDAFTARAN LOMBA DESAIN KEMASAN 2016

FOMULIR PENDAFTARAN LOMBA DESAIN KEMASAN 2016
DATA PEMILIK
Nama Koperasi / UMKM
Tahun Berdiri
Ketua / Pemilik
Alamat
Desa/Kel
Kacamatan
Kab/kota
Contact Person
☎︎ Nomor Telepon
Rumah
Kantor
Hand　Phone
Fax
✉︎ Alamat Email
DATA PRODUK
Jenis Produk
Nama Merek
Harga Produk
Rp.
DATA LAINNYA
Jaringan Pemasaran
Lokal
Regional
Nasional
Internasional
*)
Sertifikat Halal
Ada
Nomor :
Tidak ada
*)
Register S.N.I
Ada
Nomor :
Tidak ada
*)
P.I.R.T
Ada
Nomor :
Tidak ada
*)
2016
Keterangan *) Beri Tanda ☑︎
**) Pilih yang sesuai
***) 1 Formulir untuk 1 Produk