FOMULIR PENDAFTARAN LOMBA DESAIN KEMASAN 2016
advertisement
FOMULIR PENDAFTARAN LOMBA DESAIN KEMASAN 2016 DATA PEMILIK Nama Koperasi / UMKM Tahun Berdiri Ketua / Pemilik Alamat Desa/Kel Kacamatan Kab/kota Contact Person ☎︎ Nomor Telepon Rumah Kantor Hand Phone Fax ✉︎ Alamat Email DATA PRODUK Jenis Produk Nama Merek Harga Produk Rp. DATA LAINNYA Jaringan Pemasaran Lokal Regional Nasional Internasional *) Sertifikat Halal Ada Nomor : Tidak ada *) Register S.N.I Ada Nomor : Tidak ada *) P.I.R.T Ada Nomor : Tidak ada *) 2016 Keterangan *) Beri Tanda ☑︎ **) Pilih yang sesuai ***) 1 Formulir untuk 1 Produk