Lampiran 1 PROFIL KEBUN PERCOBAAN Unit Kerja : (Pusat/BB) Unit Pelaksana Teknis (Balai/Loka) : KEMENTERIAN PERTANIAN Badan Penelitian dan Pengembangan Pertanian 2012 KEBUN PERCOBAAN Badan Litbang Pertanian Nama KP. Propinsi Kabupaten/Kota Kecamatan Desa/Kelurahan Alamat : : : : : : Telepon : Nama Pen. Jawab KP. : NIP. : Denah Peta KP. : Foto Kebun, Kantor KP. : Status Sertifikasi dan Luas Tanah : No. Status Fax. : Ada / Tidak (Softcopy/Hardcopy) Mohon dilampirkan Minimal 5 foto (File/Tercetak) Mohon dilampirkan Nomor Sertifikat Luas Tanah Total Luas Tanah Jenis Tanaman : Jenis Lahan (M2) : - Sawah Irigasi - Tadah Hujan - Lahan Kering - Lahan Basah/Rawa - Lahan Pasang Surut - Lain-lain : : : : : : Total : Catatan: Jika KP lebih dari satu, halaman 1, 2, & 3 agar di perbanyak sesuai jumlah KP Formulir 3 - Profil Kebun Percobaan Halaman 1 dari 3 Penggunaan dan Pemanfaatan (M2) : - Penelitian dan Pengkajian - Koleksi Plasma Nutfah - Produksi Benih Sumber - Show Windows Teknologi - Kebun Produksi & Model Agribisnis - Diversifikasi & Ketahanan Pangan - Media Pendidikan/Agro Widyawisata Total Peruntukan (M2) : - Kantor/emplasement - Perumahan Negara - Jalan - Lain-lain Jumlah Alat Pengolahan Lahan : - Traktor Besar - Traktor Mini - Hand Traktor - Mesin Potong Rumput - Pompa Air - Trailer - Pengukur Curah hujan - Lain-lain SDM KP. : SDM (orang) : : : : : : : : : : : : : : : : : : : <S1 S1 S2 S3 Jumlah Peneliti Litkayasa Teknisi Administrasi Tenaga Kontrak Harian Lepas Total SDM KP. Keterangan Lain : …………………, …………………… 2012 Penanggung Jawab Kebun Percobaan, (…………………………………………) Formulir 3 - Profil Kebun Percobaan Halaman 2 dari 3 Koordinat Lokasi : KP. No. Kode Lintang (Latitude) Derajat Menit Detik Derajat Bujur (Longitude) Menit Detik 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22 23. 24. 25. Koordinat Titik Tengah KP. : Formulir 3 - Profil Kebun Percobaan Halaman 3 dari 3