INFORM CONCERN - Universitas Sumatera Utara

Lampiran 1
LEMBAR PERSETUJUAN (INFORM CONCERN)
Saya yang bernama Suriani 091121008 adalah mahasiswa S1 Keperawatan
Jalur B Universitas Sumatera Utara Jalur Medan. Saat ini saya sedang melakukan
penelitian tentang Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini di Klinik-klik Bersalin
Kecamatan Johan Pahlawan Aceh Barat. Penelitian ini merupakan salah satu
kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di S1 Keperawatan Jalur B Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya mengharakan kesedian ibu untuk berpartisipasi
dalam penelitain ini dimana penelitian ini tidak akan membawa dampak yang
membahayakan. Saya mohon kesediaan Ibu untuk mengisi lembaran kuesioner
dengan jujur dan apa adanya. Jika bersedia silahkan menandatangani lembar
persetujuan ini sebagai bukti ketersediaan Ibu.
Partisipasi Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga Ibu bebas ingin
mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Semua informasi yang Ibu
berikan akan dirahasiakan dan hanya akan dipergunakan dalam penelitian ini.
Terima Kasih atas partisipasi Ibu dalam penelitian ini.
Medan,
Peneliti
2010
Responden
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
Kuesioner
I.
Identitas Informan (Ibu)
Nama
:
Umur
:
Agama
:A. Islam
B.Kristen
C. Hindu
D. Hindu
E. Buddha
F. Lain-lain
Pendidikan terakhir
:
Pekerjaan
:
Status Persalinan
:G…………..P…………….A………..
II.
Klinik Yang Dikunjungi
A. Klinik 1
E. Klinik 5
B. Klinik 2
F. Klinik 6
C. Klinik 3
G. Klinik 7
D. Klinik 4
H. Klinik 8
III.
Kuesioner
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda checklist pada
kolom Ya dan Tidak
No
Pertanyaan
Ya
1.
Apakah pada saat melakukan Inisiasi Menyusu Dini,
Tidak
selama 24 jam pertama setelah bayi lahir bayi tidak
dipisahkan dari ibunya
2.
Apakah bayi baru lahir langsung diletakkan di atas
Universitas Sumatera Utara
dada ibu dan dibiarkan mencari puting susu ibunya.
3.
Ibu dapat merangsang bayi dengan sentuhan lembut
saat bayi baru lahir mencari puting susu ibunya untuk
menyusui pertama kali
4.
Apakah ada motivasi dari petugas kesehatan agar
ayah memberi dukungan ibu saat menyusi pertama
kali.
5.
Apakah benar saat IMD lemak pada tubuh bayi tidak
perlu dibersihkan terlebih dahulu
6.
Sebelum dilakukan Inisiasi Menyusu Dini, bayi
dikeringkan terlebih dahulu untuk menghilangkan
kotoran lemak pada kulit bayi baru lahir.
7.
Proses yang dilakukan saat Inisiasi Menyusu Dini
adalah melakukan kontak langsung kulit bayi dengan
kulit ibunya segera setelah lahir selama paling sedikit
satu jam.
8.
Jika bayi belum menemukan puting payudara ibunya
dalam waktu satu jam, bayi tetap bersentuhan dengan
kulit ibu sampai berhasil menyusu pertama kali
9.
Pada saat Inisiasi Menyusu Dini, bayi dan ibunya
diberi selimut untuk mencegah kedinginan pada ibu
dan bayi.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3
DATASET ACTIVATE DataSet0. NEW FILE. RELIABILITY /VARIABLES=VAR00001
VAR00002 VAR00003 VAR00004 VAR00005 VAR00006 VAR00007 VAR00008 VAR00009
VAR00010 VAR00011 VAR00012 VAR00013 VA R00014 VAR00015 VAR00016 VAR00017
VAR00018 VAR00019 VAR00020 VAR00021 VAR00022 VAR00023 VAR00024 VAR00025
VAR00026 VAR00027 VAR00028 VAR00029 VAR00030 VAR00031 VAR00032 VAR00033
VAR00034 VAR00035 /SCALE('ALL VARIABLES') ALL /MODEL=ALPHA
/SUMMARY=TOTAL.
Reliability
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N
Cases
Valid
Excludeda
Total
%
30
100.0
0
.0
30
100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha
.744
N of Items
35
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 6
RIWAYAT HIDUP
Nama
: Suriani
Tempat tanggal lahir
: Kuta Sayeh, 3 Juni 1969
Jenis kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Alamat
: Meulaboh Aceh Barat
Riwayat Pendidikan
:
1. MIN (1976-1982)
2. MTSN (1982-1985)
3. SPK (1985-1988)
4. D3 Keperawatan DEPKES Meulaboh (2000-2003)
5. S1 Keperawatan USU (2009- 2011)
Universitas Sumatera Utara