BAB I

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Kepada Yth,
Ibu Responden
Di Kecamatan Tanah Jawa
Kabupaten Simalungun
Pematangsiantar
Sebagai persyaratan tugas akhir mahasiswa program studi D-IV Bidan Pendidik,
saya akan melakukan penelitian tentang jenis makanan yang dihindari ibu hamil, yang
bertujuan untuk mengetahui pengetahuan bidan tentang jenis makanan yang dihindari ibu
hamil.
Atas keperluan tersebut, saya mohon saudara bersedia untuk menjadi responden
dalam penelitian ini, selanjutnya saya mohon saudara bersedia untuk mengisi kuisioner
yang saya sediakan dengan kejujuran dan apa adanya. Jawaban saudara dijamin
kerahasiannya.
Demikianlah lembar persetujuan ini saya perbuat, atas bantuan dan partisipannya,
saya ucapkan terima kasih.
Responden
Medan, Januari 2009
Peneliti
(
)
(Rhina Chairani Lubis)
Nim.085102055
Universitas Sumatera Utara
KUISIONER PENELITIAN
PENGETAHUAN BIDAN TENTANG JENIS MAKANAN YANG DIHINDARI IBU HAMIL
DI KECAMATAN TANAH JAWA KABUPATEN SIMALUNGUN
PEMATANG SIANTAR TAHUN 2009
No Responden :……………………
Diisi oleh peneliti
Petunjuk :
Jawablah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan keadaan saudara saat ini, serta beri tanda
silang (x) pada jawaban yang benar dilembar kuisioner yang telah disediakan
I. Karakteristik Responden
I. Umur
II. Pendidikan terakhir
: ……………….tahun
:
a. D I
b. D III
c. D IV
III. Lama Bekerja
:
a. < 5 tahun
b. 5 – 10 tahun
c. > 10 tahun
Universitas Sumatera Utara
Defenisi makanan
1. Di bawah ini merupakan pernyataan yang tepat tentang makanan yang sebaiknya
dihindari ibu hamil, kecuali :
a. Makanan yang terkontaminasi bakteri dan parasit sehingga menimbulkan
gangguan dalam kehamilan
b. makanan yang bila dikonsumsi ibu hamil dapat menimbullkan resiko mual dan
muntah
c. Makanan yang dikonsumsi sesuai dengan selera makan ibu hamil
2. Makanan yang dihindari ibu hamil sangat tergantung pada
a. Kualitas Sesuai selera makan
b.
Kelezatan makanan
c. Kebersihan makanan
3. Hal utama yang harus diperhatikan jika ibu hamil menkonsumsi makanan adalah
a. Kualitas makanan
b. Kuantitas makanan
c. Rasa makanan
Jenis Makanan yang dihindari
4. Umumnya jenis bakteri listeria dapat terkontaminasi pada makanan dibawah ini,
kecuali
a. Daging setengah matang
b. Mentega
c. Roti gandum
Universitas Sumatera Utara
5. Di bawah ini merupakan makanan yang sering terkontaminasi Bakteri E.Coli
(Escherichia coli), yaitu
a. Susu dan keju
b. Sayur dan buahan
c. Kacang-kacangan
6. Umumnya sumber makanan yang sering terkontaminasi salmonella yaitu ditemukan
pada makanan dibawah ini :
a. Telur mentah/ setengah matang
b. Buah dan sayuran
c. Roti dan Biskuit
7. Dibawah ini merupakan makanan yang sering terkontaminasi toksoplasmosis, kecuali
:
a. Daging yang diolah setengah matang
b. Makanan seafood
c. Roti dan Biskuit
8. Untuk mengurangi kerja lambung pada ibu hamil sebaiknya ibu hamil tidak
menkonsumsi makanan dibawah ini, kecuali
a. Makanan Manis
b. Makanan Asam
c.
Makanan pedas
Universitas Sumatera Utara
9. Penyedap rasa yang digunakan ibu hamil dalam masakan, dapat mengakibatkan
gangguan dalam darah, seperti
a. Methemoglobinemia (janin tidak cukup menerima oksigen)
b. Anemia
c. Peningkatan tekanan darah
10. Makanan olahan pabrik yang mengandung pengawet sebaiknya dihindari karena
dapat menyebabkan, kecuali :
a. Gangguan perkembangan janin
b. Penyakit kanker
c. Penurunan tekanan darah
11. Penyerapan zat besi dalam tubuh ibu hamil dapat terhambat jika sering menkonsumsi
a. Kopi dan teh
b. Minuman buah ( Jus)
c. Air mineral
Bahaya Makanan yang dihindari
12. Makanan yang terkontaminasi listeria jika dikonsumsi ibu hamil mengakibatkan
a. Keguguran
b. Gangguan sistem pernafasan
c. Gannguan sistem saraf
13. Dampak bagi janin jika ibu hamil menkonsumsi makanan yang terkontaminasi listeria
adalah
a. Lahir prematur
b. Lahir mati
c. Kelainan kongenital
Universitas Sumatera Utara
14. Ibu hamil yang sering menkonsumsi makanan yang terkontaminasi E. Coli biasanya
mengakibatkan kerusakan pada
a. Gangguan pada saluran kandung kemih
b. Gangguan pada sistem saraf
c. Gangguan pada saluran pernafasan
15. Gangguan Organ tubuh yang sering terinfeksi bakteri ini adalah
a. Ginjal
b. Hati
c. Jantung
16. Salah satu dampak yang ditimbulkan jika ibu hamil menkonsumsi makanan yang
terkontaminasi bakteri Salmonella adalah :
a. Diare dan dehidrasi
b. Gangguan saluran pernafasan
c.
Gangguan sistem saraf
17. Dibawah ini merupakan akibat yang ditimbulkan bagi janin jika menkonsumsi
makanan yang mengandung toksoplasmosis, kecuali
a. cacat anggota tubuh
b. gangguan sistem saraf (mental)
c. gangguan pada sistem pencernaan
Universitas Sumatera Utara
Cara Pengolahan makanan
18. Pengolahan makanan yang efektif dibawah ini adalah
a. Merebus/ menggoreng
b. Mamanggang
c. Mencuci
19. Dibawah ini merupakan cara sederhana yang dilakukan ibu hamil untuk mencegah
makanan terkontaminasi dengan bakteri, kecuali
a. Mencuci tangan sebelum dan setelah makan
b. Menjaga alat pengolahan makanan tetap bersih
c. Sering menyimpan makanan dalam lemari pendingin
20. Untuk menghindari infeksi bakteri maupun parasit dalam makanan, pemasakan
makanan minimal
a. suhu 50 ˚C
b. Suhu 60 ˚C
c. Suhu 70 ˚C
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I.
II.
III.
DATA PRIBADI
Nama
: Rhina Chairani Lubis
Tempat / Tanggal Lahir
: Pematang Siantar, 19 Maret 1986
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Pekerjaan
: Mahasiswi
Kedudukan Di keluarga
: Anak ke 2 dari 2 bersaudara
Alamat
: Jl.Langkat I No.31 Pematang Siantar
DATA ORANG TUA
Nama Ayah
: Nasrun Lubis
Pekerjaan
: Wiraswasta
Nama ibu
: Jusniar Siregar
Pekerjaan
: Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Alamat
: Jl.Langkat I.No 31 Pematang Siantar
PENDIDIKAN
1. TK Ibnu Sina
: 1990 - 1992
2. SD Negeri No 122376
: 1992 - 1998
3. SMP Negeri 7 Pematang Siantar
: 1998 - 2001
4. SMU Negeri 2 Pematang Siantar
: 2001 - 2004
5. D3 Akademi Kebidanan Indah Medan
: 2004 – 2007
Universitas Sumatera Utara