Aktif Kuliah Baru - FISIP UMRAH - Universitas Maritim Raja Ali Haji
advertisement
KEM ENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS M ARITIM RAJA ALI HAJI HAL 1/1 FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK JL. Raya Dompak Tanjungpinang 29100 Website : http://fisip.umrah.ac.id e-mail : [email protected] BORANG PERMOHONAN AKTIF KULIAH Syarat dan Ketentuan : 1.Isilah data dengan lengkap dan menggunakan huruf B alok 2.Foto Copy LIRS dan S LIP storan Semester berjalan masing-masing 1 Lembar 3.Lengkapi B agian II dan WAJ IB dituliskan kegunaan Surat Aktif Kuliah 4.Menggunakan MAP Bagian I : Data Pemohon Nama NIM Semester Jurusan Tempat / Tanggal Lahir No. Telp / HP Alamat Rumah : : : : : : : Diisi Oleh Petugas 1 Copy LIRS dan SLIP Storan SEMESTER BERJALAN ,Lengkap dan Diterima 2.Tidak Lengkap Bagian II : Isi Permohonan AKTIF KULIAH Digunakan untuk : Petugas Loket/Operator PDPT FIS IP Tanjung pinang, Pemohon, / / 20 (......................................................) NIPY. (.......................................................) Nama Lengkap & Tanda tangan