EPIDIDIMITIS Kelompok 3b Dwi ratih septia Khairul wara Khoirul

advertisement
EPIDIDIMITIS
Kelompok 3b
• Dwi ratih septia
• Khairul wara
• Khoirul solihin
• Prizan kenny idris
• Shinta trisnayanthi
• Titi yuliani
• Yesi nurjannah
• Zainul fatimah
Definition
Epididimitis adalah reaksi inflamasi
yang terjadi pada epididimis. Reaksi
inflamasi ini dapat terjadi secara akut
atau kronis.
Anatomy
Etiology
Infeksi Bakter nonSpesifik
Infeksi Menular
Seksual
Virus
Penyebab Lain
Escherichia coli
Clamydia
Coxsackie virus A
Obstruksi (ex:BPH)
Pseudomonas sp.
Neisseria
gonorrhoeae
Varisella
Vaskulitis, Sarkoidosis
Proteus vulgaris
Treponema pallidum
Cytomegalovirus
Obat
(ex:Aminodarone)
Klebsiella sp.
Trichomonas
Human
immunodeficiency
virus
Tindakan bedah
(ex:prostatektomi)
Ureaplasma
ureyticum
Gardnerella vaginalis
Kateterisasi
Corynebacterium sp.
Blood borne infection
Mycoplasma sp.
Trauma
Risk Factor




Proses pembedahan
Infeksi traktus urinarius
Penggunaan kateter
Hubungan seksual
Pathogenesis
Infeksi
Bakteri/virus/penyebab lain
Uretra pars prostatika
Urine mengandung
bakteri
↑ tekanan sewaktu
miksi
Duktus ejakulatorius
ampula
Vas deferens
Menginfeksi epididimis
Epididimitis
Nyeri pada skortum
Epididimitis
Pathophysiology
Proses Inflamasi
Agregasi sel limfosit
Demam
Menyebar ke testis
Duh Uretra
Orchitis
Nyeri saat berkemih
Disertasi Cystitis,
protatitis dan Uretritis
Rasa seperti terbakar
saat berkemih
Sign & Symptoms







Disuria
Frekuensi meningkat
Nyeri dan pembengkakan skrotum
Demam
Discharge uretra
Nyeri saat berkemih
Rasa seperti terbakar saat berkemih
Examination
PHYSICAL
• Inspeksi:
- Skrotum merah dan
bengkak
- urethral discharge
• Palpasi:
- Teraba pembesaran atau
penebalan dari epididimis
- Nyeri (Phern sign)
- Kulit skrotum teraba panas,
kenyal, bengkak
• Reflek cremaster  normal
• Pembesaran KGB inguinal
SUPPORT
• Labolatorium
- Complete blood count
(CBC)  leukositosis
- Urinalisis  pyuria
(50%)
- Pemeriksaan urethral
discharge  penyebab
infeksi
• Radiologi
- USG (color, doppler,
contras-enhancet)
- Radionuclide scanning
Examination
Scrotal Sonogram
Hydrocele & Epididymitis
Color Doppler Sonogram
Acute Epididymitis
Differential Diagnose
Treatment
Transmisi seksual
Transmisi non
seksual
antibiotik
Cara pemberian
Ceftriaxone 250 mg dosis
tunggal
IM
Doxycycline 100 setiap 12
jam
Oral
10 hari
IV
21 hari
Ciprofloxacin 750 mg
setiap 12 jam
Oral
21 hari
Ofloxacin 200-300 mg
setiap 13 jam
Oral
21 hari
Trimethoprimsulfamethoxazole
160/800 mg setiap 12
jam
Oral
21 hari
Ampicillin 1 gr setiap 6
jam, dan gentamicin 1
mg/kg setiap 8 jam
durasi
Complications & Prognosis
COMPLICATION
• Epididomo-orcitis,
• Penurunan fertilitas dan abses
PROGNOSIS
● terapi cepat  baik
● terapi terlambat/terapi yang tidak adekuat 
epididomo-orcitis, penurunan fertilitas dan
abses
REFFERENCE
• CMDT 2011
• Dasar-dasar urologi
• www.medscape.com
Download