FULL text ALDH ca prostat

Abstrak
Hubungan Aldehyde Dehidrogenase 1A1 dengan Metastasis Tulang pada Kanker
Prostat
Latar belakang: Kanker prostat di Indonesia menduduki peringkat ketiga di antara penyakit
kanker pada laki-laki dan peringkat kelima di antara kematian akibat kanker pada laki-laki.
Kejadian metastasis terutama metastasis ke tulang pada kanker prostat hampir meliputi 90%
dari total populasi pasien pada stadium akhir, dan tidak ada terapi kuratif untuk kasus
tersebut. Oleh sebab itu sangat diperlukan marker prognostik yang dapat mengidentifikasi
kemungkinan suatu kanker prostat akan bersifat agresif dan berpotensi tinggi untuk metastasis
secara dini. Kandungan Aldehyde Dehidrogenase 1A1 (ALDH1) pada sebagian sel kanker
prostat diketahui mempunyai hubungan dengan kemampuan metastasis. Kandungan ALDH1
pada sel kanker prostat diharapkan dapat digunakan sebagai petanda prognostik untuk
mendeteksi kemungkinan metastasis kanker prostat.
Tujuan: Untuk mengetahui adanya hubungan ekspresi ALDH1 dengan metastasis pada
kanker prostat
Metode: Studi ini dilakukan secara prospektif cross-sectional, dengan subjek 45 pasien yang
terdiagnosis kanker prostat di RS Sardjito. Karateristik pasien dan data klinis pasien dicatat.
Parafin blok dari 45 hasil operasi pasien, dilakukan pengecatan imunohistokimia dengan
antibodi monoklonal anti ALDH1A1 (EP1933Y, Biocare, pengenceran 1:200). Perbedaan
ekspresi ALDH1 antara kanker prostat tanpa metastasis dan kanker prostat dengan metastasis
akan dibandingkan dan akan dianalisis dengan Chi-square.
Hasil: Sebanyak 45 pasien kanker prostat sebagai subjek pada penelitian ini, median usia 74
tahun. Gleason skor tinggi ditemukan pada 25 (55,6%) pasien kanker prostat dan 24 (53,3%)
pasien mengalami metastasis ke tulang. Ekspresi ALDH1 yang tinggi ditemukan pada 30
(66,7%) pasien. Kejadian metastasis tulang pada pasien dengan kanker prostat berhubungan
dengan tingginya kadar ALDH1 (p < 0,001, OR, IK 95% 17,88 (3,28 – 97,83) dan tidak
berhubungan dengan skor gleason (p = 0,316).
Kata kunci: Aldehyde Dehidrogenase 1A1, kanker prostat, metastasis tulang
Abstract
Correlation between Aldehyde dehydrogenase 1A1 level and Bone Metastasis in
Prostate Cancer
Background: Prostate cancer ranks second among cancers in men and is the fifth
among cancer deaths in men. The incidence of metastasis, especially bone metastasis in
prostate cancer occurs up to 90% of the total patient population at the end stage, and no
curative therapy for such cases is available. Therefore, prognostic marker is very
necessary to identify a possible prostate cancer that will be aggressive and will have a
high potency for early metastasis. Aldehyde Dehydrogenase 1A1 (ALDH1) content in
most prostate cancer cells is known to have association with metastatic capability.
ALDH1 content in prostate cancer cells is expected to be used as a prognostic marker to
detect possible prostate cancer metastasis.
Objective: To determine the association between ALDH1 expression and metastasis in
prostate cancer
Methods: This study was a prospective study in 45 patients diagnosed with prostate
cancer in Sardjito General hospital. Patient characteristics and patient clinical data were
recorded. Paraffin blocks of 45 patient surgery results were performed with
immunohistochemical staining with monoclonal antibody of anti ALDH1A1 (EP1933Y,
Biocare, dilution 1: 200). ALDH1 expression differences between prostate cancer
without metastases and prostate cancer with metastasis was compared and analyzed
with Chi-square.
Results: This study involved 45 prostate cancer patients with median of age of 74 years.
A high Gleason scores was found in 25 (55.6%) patients with prostate cancer and 24
(53.3%) patients had metastasis to the bone. The high expression of ALDH1 was found
in 30 (66.7%) patients. The incidence of bone metastasis in patients with prostate cancer
was associated with high levels of ALDH1 (p <0.001, OR, 95% CI 17.88 (3.28-97.83)
and was not associated with Gleason score (p = 0.316).
Keywords: Aldehyde Dehydrogenase 1A1, prostate cancer, bone metastasis