Prevalensi Crossbite Anterior Dental dan Piranti yang Digunakan dalam Perawatan di Klinik S-1 Departemen Ortodonti RSGMP FKG USU SKRIPSI Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh: JESSICA NIM: 110600087 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015 Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Ortodonsia Tahun 2015 Jessica Prevalensi Crossbite Anterior Dental dan Piranti yang Digunakan dalam Perawatan di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU xi + 38 halaman Crossbite anterior merupakan suatu keadaan dimana satu atau lebih gigi insisivus rahang atas berada pada posisi palatal dalam hubungannya dengan gigi insisivus rahang bawah. Kelainan ini sering dijumpai pada anak-anak dalam masa gigi bercampur dan membutuhkan penanganan sedini mungkin. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi crossbite anterior dental dan piranti yang digunakan untuk merawatnya di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Populasi penelitian adalah seluruh rekam medik dan model studi pasien di Klinik S-1 Departemen Ortodonsia RSGMP FKG USU yang dirawat pada tahun 2009-2013 yang dipilih menggunakan metode simple random sampling. Besar sampel pada penelitian ini adalah 220 sampel dengan 44 sampel setiap tahunnya. Hasil penelitian menunjukkan prevalensi crossbite anterior dental pada pasien yang dirawat di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU tahun 2009-2013 sebesar 20,91%, dengan prevalensi pada tahun 2009, 2010 dan 2011 masing-masing sebesar 18,18%, tahun 2012 yaitu sebesar 27,27% dan tahun 2013 sebesar 22,72%. Prevalensi crossbite anterior dental pada kelompok usia 13 tahun menunjukkan nilai tertinggi yaitu 50%, kelompok usia 12 tahun sebesar 33,33%, kelompok usia 7 tahun sebesar 25%, kelompok usia 9 tahun sebesar 24,32%, kelompok usia 11 tahun sebesar 21,05%, kelompok usia 10 tahun sebesar 16,39%, kelompok usia 8 tahun sebesar 15,90% dan kelompok usia 6 dan 14 tahun sebesar 0%. Piranti yang digunakan untuk merawat crossbite anterior dental yang dijumpai yaitu Z spring, single screw, skrup ekspansi bilateral dan inclined biteplane. Piranti yang paling banyak digunakan yaitu Z spring yang disertai dengan biteplane posterior. Daftar rujukan: 36 (2000-2015) PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 1 Juli 2015 Pembimbing: Tanda tangan Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort NIP: 197904142005012001 ...................... TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji Pada tanggal 1 Juli 2015 TIM PENGUJI KETUA : Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort ANGGOTA : 1. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K) 2. Ervina Sofyanti, drg., Sp.Ort KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapat banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, dengan segala kerendahan hati dan penghargaan yang tulus, penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada: 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp.Ort., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Erna Sulistyawati, drg., Sp.Ort (K) selaku Ketua Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan penguji skripsi yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis. 3. Hilda Fitria Lubis, drg., Sp.Ort., selaku koordinator skripsi di Departemen Ortodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 4. Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort., selaku pembimbing yang telah meluangkan banyak waktu, tenaga, pikiran, kesabaran dan dukungan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 5. Ervina Sofyanti, drg., Sp. Ort., selaku penguji skripsi yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis. 6. Seluruh staf pengajar dan pegawai Departemen Ortodonsia Universitas Sumatera Utara atas bantuan dan motivasinya. 7. Indri Lubis, drg., sebagai dosen pembimbing akademik atas motivasi dan bantuannya kepada penulis selama masa pendidikan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 8. Maya Fitria, SKM., M.Kes., sebagai pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara atas bantuannya kepada penulis dalam analisis statistik. iv 9. Orang tua dan keluarga tersayang yang telah memberikan motivasi dan semangat dalam pengerjaan skripsi ini. 10. Sahabat-sahabat penulis yaitu Melissa, Fellicia, Beverly, Angelia, Natalia, Julia dan semuanya yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang selalu membantu dalam segala hal. 11. Teman-teman seperjuangan skripsi di Departemen Ortodonsia yaitu Andira, Ulfa dan teman-teman angkatan 2011 lainnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas dukungan dan bantuan selama pengerjaan skripsi. Penulis menyadari bahwa masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak. Akhir kata penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, khususnya di Departemen Ortodonsia. Medan, 27 Juni 2015 Penulis, ( Jessica ) NIM: 110600087 v DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL........................................................................................ HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... TIM PENGUJI SKRIPSI ................................................................................. KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv DAFTAR ISI .................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... ix DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1.1 Latar Belakang.................................................................................. 1.2 Rumusan Masalah............................................................................. 1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................ 1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 1 1 4 4 4 4 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 2.1 Definisi Crossbite Anterior .............................................................. 2.2 Prevalensi Crossbite Anterior ........................................................... 2.3 Klasifikasi Crossbite......................................................................... 2.3.1 Crossbite Dental ............................................................................ 2.3.2 Crossbite Skeletal .......................................................................... 2.3.3 Crossbite Fungsional ..................................................................... 2.4 Etiologi Crossbite Dental ................................................................. 2.5 Piranti yang digunakan untuk Merawat Crossbite Anterior Dental . 5 5 6 6 7 8 9 9 10 vi 2.5.1 Tongue Blade ................................................................................. 2.5.2 Inclined Plane ................................................................................ 2.5.3 Double Cantilever Spring atau Z spring ........................................ 2.5.4 Quad Helix Appliance ................................................................... 2.5.5 Piranti Ortodonti Lepasan dengan screw ....................................... 2.5.6 Piranti Ortodonti Cekat .................................................................. 2.6 Dampak Crossbite Anterior yang Tidak Dirawat ............................. 2.7 Kerangka Teori ................................................................................. 2.7 Kerangka Konsep ............................................................................. 11 11 14 15 16 18 19 20 21 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN .......................................................... 3.1 Jenis Penelitian ................................................................................. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian........................................................... 3.2.1 Tempat Penelitian .......................................................................... 3.2.2 Waktu Penelitian............................................................................ 3.3 Populasi dan Sampel ......................................................................... 3.3.1 Kriteria Inklusi ............................................................................... 3.3.2 Kriteria Eksklusi ............................................................................ 3.3.3 Besar Sampel ................................................................................. 3.4 Variabel dan Definisi Operasional ................................................... 3.4.1 Variabel ......................................................................................... 3.4.2 Definisi Operasional ...................................................................... 3.5 Alat dan Bahan Penelitian ................................................................ 3.6 Metode Pengumpulan Data .............................................................. 3.7 Pengolahan dan Analisis Data .......................................................... 3.8 Etika Penelitian ................................................................................. 22 22 22 22 22 22 22 23 23 24 24 24 25 25 26 26 BAB 4 HASIL PENELITIAN ......................................................................... 27 BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 32 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 6.2 Saran ................................................................................................. 35 35 35 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 36 LAMPIRAN vii DAFTAR TABEL Tabel 1 2 3 Halaman Prevalensi crossbite anterior dental pada pasien yang dirawat di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU berdasarkan tahun perawatan .......................................................... 27 Prevalensi crossbite anterior dental pada pasien yang dirawat di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU pada tahun 2009-2013 berdasarkan kelompok usia ........................................... 29 Persentase piranti yang digunakan untuk merawat crossbite anterior dental pada tahun 2009-2013 di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU ................................................... 30 viii DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1 Single tooth anterior crossbite ........................................................ 7 2 Segmental anterior crossbite ........................................................... 7 3 Single tooth posterior crossbite ....................................................... 7 4 Segmental posterior crossbite ......................................................... 7 5 Crossbite anterior dental.................................................................. 8 6 Pasien dengan maloklusi skeletal klas III, crossbite anterior dan crowding .......................................................................................... 8 7 Tongue blade ................................................................................... 11 8 Cara kerja Inclined plane rahang bawah ......................................... 12 9 Inclined plane bawah menutupi insisivus bawah dan kaninus desidui.............................................................................................. 10 12 Catlan’s appliance yang disemenkan pada gigi geligi anterior rahang bawah ................................................................................... 13 11 Double Cantilever Spring ................................................................ 15 12 Piranti ortodonti lepasan dengan Z spring ....................................... 15 13 Piranti Hexa Helix ........................................................................... 16 14 Piranti ortodonti lepasan dengan screw ........................................... 17 15 Mini-screw ....................................................................................... 18 ix 16 Koreksi crossbite anterior dengan piranti ortodonti cekat .............. x 19 DAFTAR GRAFIK Grafik 1 Halaman Prevalensi crossbite anterior dental pada pasien yang dirawat di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU pada tahun 20092013 ................................................................................................. xi 28 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Penelitian 2. Data Hasil Pengamatan Crossbite Anterior Dental dan Penatalaksanaannya di Klinik S-1 Departemen Ortodonti FKG USU 3. Ethical Clearance xii