EPID TIDAK MENULAR EPIDEMIOLOGY ATHEROSKLEROSIS • Atherosklerosis: Kead pengerasan dinding pemblh darah yg menyebabkan penyempitan lobangnya. (dari arterio Yunani, yang berarti''''arteri, dan sclerosis, yang berarti''''pengerasan) • Terjadi gangguan/peny jantung berkaitan dng proses aterosklerosis. Adanya aterosklerosis mengakibatkan penyempitan liang pemblh darah,terjadi kekurangan aliran darah,insufisiensi oksigen & makanan ke pemblh darah LANJUTAN.. RIWAYAT ALAMIAH ATEROSKLEROSIS Biasa dimulai sejak anak2, terbntk FATTY STREAKS /plak fibrosa. Kekakuan pemblh darah lama2 dpt menyebabkan gangguan lanjut sesuai organ yg diserang. FAKTOR RISIKO ATEROSKLEROSIS • FAKTOR YG TDK DPT DI INTERVENSI – Genetik/riwayat keluarga, usia, jenis kelamin – Anatomi coronaria, profil lipoprotein, – Faktor metabolik FAKTOR YG DPT DI INTERVENSI Rokok, hipertensi, hiperkolesterolemia Obesitas, DM, kekuarga dng iskemik jantung FAKTOR PERILAKU Kurang gerak,(sedentary),stres/tegangan sosial dan Jenis personaliti Penyebab Aterosklerosis • Pada atherosklerosis, dinding arteri menjadi keras dan tebal, kadang-kadang mengacau sirkulasi aliran darah. Kondisi ini merupakan akibat dari prosespenuaan alami dari atherosklerosis. Penyakit ini berkembang bertahapdan komplek Banyak ilmuwan berpikir hal ini dimulai dengan kerusakan padalapisan yang paling dalam dari arteri yang disebut endhotelium. Penyebab darikerusakan endhotlium meliputi: • Peningkatan kadar kolesterolTekanan darh tinggiVirusReaksi alergiBahan-bahan iritan, seperti nikotin atau • drugs • atau terlalu banyak homocystein(suatu asam amino yang terdapat pada darah)Penyakit tertentu, seperti diabetes BAHAYA ATHEROSKLEROSIS ? • Awal dari penyakit jantung yg akan berlanjut, perlu dicegah akibat lanjut • Lanjutan tergantung organ yg diserang • Antara lain; Hipertensi, infark miokard • Infark cerebrum pada otak • Gangren ekstremitas pada kaki • Aneurisma aorta abdominalis (pelebaran) EPIDEMIOLOGY PTM PENDAHULUAN Hipertensi adalah factor penyebab utama kematian karena stroke dan factor yang memperberat infark miokard(serangan jantung). Kondisi tersebut merupakan gangguan yang paling umum pada tekanan darah. Hiper merupakan gangguan asimptomatik yang sering terjadi dengan peningkatan tekanan darah secra persisten PENGERTIAN.. adalah meningkatnya tekanan darah atau kekuatan menekan darah pada dinding rongga di mana darah itu berada. Tekanan Darah Tinggi (hipertensi) adalah suatu peningkatan tekanan darah di dalam arteri. LANJUTAN.. (Hiper artinya Berlebihan, Tensi artinya tekanan/tegangan; jadi, hipertensi adalah Gangguan sistem peredaran darah yang menyebabkan kenaikan tekanan darah diatas nilai normal. Penyebab hipertensi Ada 2 macam hipertensi, yaitu esensial dan sekunder. a. Hipertensi esensial adalah hipertensi yang sebagian besar tidak diketahui penyebabnya. Ada 10-16% orang dewasa mengidap takanan darah tinggi. b. Hipertensi sekunder adalah hipertensi yang diketahui sebab-sebabnya. Hipertesnsi jenis ini hanya sebagian kecil, yakni hanya sekitar 10%. . Beberapa penyebab hipertensi, antara lain : · · · · · · · Sebab hormonal, misalnya dari kelenjar anak ginjal. Penggunaan obat-obatan. Merokok karena di dalam tembakau terdapat nikotin. Minuman beralkohol. Kelainan pada ginjal. Kelainan intrakranial yang mengakibatkan: ï meningkatnya tekanan intrakranial atau karena lokasinya dekat pada pusat persyarafan yang mempengaruhi tekanan darah. Kelainan pembuluh darah besar (aorta) yaitu koartasio aorta dimana arkus aorta bersambungan dengan aorta decendens Di kenal 2 klasifikasi hipertensi (berdasarkan penyebabnya) yaitu : • a. Hipertensi primer (hipertensi idiophatik), dimana penyebabnya tidak diketahui dengan pasti. Dikatakan juga bahwa hipertensi ini adalah dampak dari gaya hidup seseorang dan faktor lingkungan. • b. Hipertensi secundary, adalah hipertensi yang terjadi akibat dari penyakit dari penyakit lain misalnya kelainan pada ginjal atau keruskanan dari sistem hormon. Gejala-gejala hipertensi Gejala-gejala hipertensi, antara lain : • a. Sebagian besar tidak ada gejala. • b. Sakit pada bagian belakang kepala. • c. Leher terasa kaku. • d. Kelelahan. • e. Mual. • f. Sesak napas. • g. Gelisah. • h. Muntah. • i. Mudah tersinggung. • j. Sukar tidur. Akibat-akibat hipertensi Hipertensi bila tidak dikontrol dapat menimbulkan komplikasi serius, antara lain : • a. Kerusakan ginjal. • b. Kerusakan pembuluh darah. • c. Pendarahan otak/ stroke. • d. Kelumpuhan. • e. Pembesaran jantung/ payah jantung. • f. Penyempitan pembuluh darah koroner/ serangan jantung. Pencegahan hipertensi Resiko seseorang untuk mendapatkan hipertensi (kecuali yang esensial), dapat dikurangi dengan cara : • a. Memeriksa tekanan darah secara teratur. • b. Menjaga berat badan ideal. • c. Mengurangi konsumsi garam. • d. Jangan merokok. • e. Berolahraga secara teratur. • f. Hidup secara teratur. • g. Mengurangi stress. • h. Jangan terburu-buru. • i. Menghindari makanan berlemak Pengobatan hipertensi • Pengobatan hipertensi yang paling baik adalah : a. Selalu mengontrol tekanan darah secara teratur dengan memeriksakan diri ke dokter. b. Selalu minum obat teratur meskipun tanpa keluhan. c. Mengurangi konsumsi garam. d. Perbanyak konsumsi sayur dan buah. e. Mematuhi nasihat dokter. EVALUASI KEBERHASILAN PENGOBATAN HIPERTENSI 1. Tekanandarah menurun 2. Lipid menurun; dimana LDL menurun, HDL meningkat 3. Sensifitas thdp insulin meningkat TERIMA KASIH..