LAPORAN PENGELOLAAN PROGRAM TAHUN 2016 & LAPORAN KEUANGAN TAHUN 2016 (AUDITAN) KINERJA PENGELOLAAN PROGRAM Perkembangan Cakupan Kepesertaan Perbandingan UHC Dengan Negara Lain Hingga 2016, jumlah peserta JKN- 3 Tahun Indonesia Menuju KIS hampir mencapai 70% total penduduk Indonesia. Waktu 171.939.254 140 127 Th UHC Antusiasme masyarakat Indonesia 2014-2019 akan hadirnya JKN-KIS terlihat dari 156.790.287 besarnya jumlah pemanfaatan 100 aspek good governance di segala bidang. Hasilnya, BPJS Kesehatan 40 pun memperoleh predikat Sangat Baik dengan skor 88,49 dari skor 20 maksimal 100. 2014 48 Th s.d. 31 Des 2015 2016 0 Jerman Austria Belgium 36 Th 26 Th 97,2% Pop (50,9 Jt) 60 memprioritaskan 72 Th 100% Pop (126,7 Jt) lebih dari 400 juta pemanfaatan. 79 Th 87% Pop (4,8 Jt) 80 100% Pop (582,291) beroperasi, yakni total mencapai 99% Pop (8,7 Jt) 133.423.653 100% Pop (11,6 Jt) selama 3 tahun BPJS Kesehatan BPJS Kesehatan 118 Th 120 85% Pop (80,6 Jt) (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) Jepang Korea Selatan Luxemberg Costa Rica *UHC : Universal Health Coverage (Jaminan Kesehatan Seluruh Penduduk) Per Mei 2017: 177.693.366 Jumlah Pendapatan Iuran (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) Perkembangan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) Dalam Triliun 4.578 Dokter Praktek Perorangan (Swasta) 1.150 Dokter Gigi (Swasta) 20.708 5,55% 9.813 Puskesmas 19.969 67,4 22,11% 18.437 52,7 704 Klinik TNI 3,40% 2,74% 568 Klinik Polri 47,39% 40,7 18,74% 2014 2014 2015 Anjungan Tunai Internet Banking Mandiri SMS Banking Lalu Lintas Giro (LLG) / Real Time Gross Settlement (RTGS) 15 RS Tipe D Pratama Tahun 2016 Perkembangan Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL) Mesin Electronic Data Capture (EDC) Auto Debet Rekening Mobile Banking 2.068 1.191 RS Swasta 1.847 35.000 30.826 29.737 30.000 3.380 Klinik Pratama (Swasta) 0,07% 2016 2016 Channel Pembayaran Iuran JKN-KIS Teller Bank Mitra s.d. 31 Des 2015 9,24% 57,59% 1.681 31.121 Point of Service 25.000 19.966 19.762 20.000 33,17% 18.859 17.656 15.837 191 RS Pemerintah Pusat 43 Kementrian 108 TNI 40 POLRI 686 RS Pemerintah Daerah 127 Pemerintah Provinsi 559 Pemerintah Kab/Kota 17.151 15.000 2014 Tahun 2016 s.d. 31 Des 2015 2016 10.000 5.000 Pelaksanaan Good Governance 2.597 2014 2015 2016 2014 Mandiri 2015 2016 2014 2015 BNI 2016 2016 BRI Pelaksanaan Kegiatan Prioritas Pemantauan KSP BTN Hasil pengukuran Good Governance BPJS Kesehatan : Jaringan Ritel Alfa Group, 7eleven, Circle K, Apotek K-24, dan Lawson Sangat Baik BANK Swasta (yang merupakan predikat tertinggi) BCA, BNI Syariah, MayBank, BPD Jateng DIY, BPD BJB, BPD Sulteng, BPS Sulutgo BUMN Jaringan Outlet Tradisional Delima, Paytren, Kios Kipo, dan Fastpay (Disajikan Dalam Jutaan Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain) CATATAN Skor aktual 88,49 dari skor maksimal 100 setelah melalui hasil asesmen E-Commerce Tokopedia dan Dompetku 1. Laporan Keuangan DJS dan BPJS Kesehatan disusun berdasarkan Standar Akuntansi Keuangan (SAK) yang berlaku. Penyajian Laporan Keuangan DJS Kesehatan mengacu pada PSAK Nomor 45: Pelaporan Keuangan Entitas Nirlaba dan Laporan Keuangan BPJS Kesehatan mengacu pada PSAK Nomor 1: Penyajian Laporan Keuangan. 2. Laporan Keuangan DJS dan BPJS Kesehatan yang dipublikasikan diambil dari Laporan Keuangan untuk Tahun yang Berakhir pada tanggal 31 Desember 2016, yang telah diaudit oleh Mirawati Sensi Idris yang berafiliasi dengan Moore Stephens International Limited dengan rekan penanggung jawab adalah Jacinta Mirawati, auditor independen, berdasarkan Standar Audit yang ditetapkan oleh Institut Akuntan Publik Indonesia, dengan opini audit Wajar Tanpa Modifikasian (dahulu Wajar Tanpa Pengecualian) dalam laporannya tertanggal 7 April 2017, setelah dilakukan pengelompokkan ulang agar lebih ringkas. Laporan Keuangan untuk Tahun yang Berakhir pada tanggal 31 Desember 2015, telah diaudit oleh Kantor Akuntan Publik Mulyamin Sensi Suryanto & Lianny yang berafiliasi dengan Moore Stephens International Limited dengan rekan penanggung jawab adalah Ludovicus Sensi Wondabio, auditor independen, dalam laporannya tertanggal 30 Maret 2016 dengan opini Wajar Tanpa Modifikasian. 3. Laporan Keuangan Publikasi di atas disajikan untuk memenuhi Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial dan Peraturan Pemerintah Nomor 87 Tahun 2013 sebagaimana telah diubah Peraturan Pemerintah Nomor 84 Tahun 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 87 Tahun 2013 tentang Pengelolaan Aset Jaminan Sosial Kesehatan 4. Pengelolaan dana investasi mengacu pada Peraturan Pemerintah Nomor 87 Tahun 2013 sebagaimana telah diubah Peraturan Pemerintah Nomor 84 Tahun 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 87 Tahun 2013 tentang Pengelolaan Aset Jaminan Sosial Kesehatan 5. Perhitungan Cadangan Teknis DJS Kesehatan mengacu pada Peraturan Pemerintah Nomor 84 Tahun 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 87 Tahun 2013 tentang Pengelolaan Aset Jaminan Sosial Kesehatan, Standar Praktik Aktuaria Jaminan Sosial (SPA-JS) Nomor 1 Tahun 2015 dan Surat Otoritas Jasa Keuangan (OJK) Nomor S-76/D.05/2014 serta telah dinilai kecukupannya (Liability Adequacy Test atau LAT) oleh Aktuaris Independen yang ditunjuk, yang terdiri dari liabilitas jaminan kesehatan dalam proses, liabilitas jaminan kesehatan belum dilaporkan dan iuran belum merupakan pendapatan Jakarta, Juni 2017 Direksi BPJS Kesehatan Hasil Nilai Kriteria Skor > 85 Sangat Baik 75 < Skor ≤ 85 Baik 60 < Skor ≤ 75 Cukup Baik 50 < Skor ≤ 60 Kurang Baik Skor ≤ 50 Tidak Baik Faskes Kerjasama Distribusi KIS PT Pos Indonesia, Pegadaian 100% Capaian Distribusi KIS dari jumlah data peserta yang telah diverifikasi dan divalidasi oleh Kementrian Sosial Tahun 2016 Jumlah fasilitas kesehatan yang bekerjasama Tahun 2016 mencapai 109,41% dari target (5.429.045 jiwa) Jumlah Titik Layanan & SDM BPJS Kesehatan Titik Layanan Pemanfaatan JKN-KIS 2014 2015 2016 Kantor Cabang 119 124 127 Kantor Layanan Operasional Kab/Kota 389 384 388 BPJS Kesehatan Center 1.237 1.487 Jumlah SDM 5.602 6.265 2014 2015 2016 Kunjungan di FKTP (Puskesmas/Dokter Prak k Perorangan/Klinik Pratama) 66,8 Juta 100,6 Juta 120,9 Juta Kunjungan di Poliklinik Rawat Jalan Rumah Sakit 21,3 Juta 39,8 Juta 49,3 Juta 2.042 Kasus Rawat Inap Rumah Sakit 4,2 Juta 6,3 Juta 7,6 Juta 7.384 TOTAL PEMANFAATAN 92,3 Juta 146,7 Juta 177,8 Juta* *Bila ditambah angka rujukan sebesar 15,1 Juta maka total pemanfaatan JKN-KIS adalah 192,9 Juta DEWAN PENGAWAS DIREKSI Ketua Chairul Radjab Nasution Direktur Utama Fachmi Idris Anggota Sri Hartati Anggota Michael J Latuwael Direktur Hukum, Komunikasi dan Hubungan Antar Lembaga Bayu Wahyudi Anggota Roni Febrianto Penghargaan ANRI AWARD INDONESIA INSURANCE AWARD V Anggota Misbahul Munir Direktur Perencanaan, Pengembangan dan Manajemen Risiko Mundiharno Anggota La Tunreng Direktur Pelayanan Maya Amiarny Rusady Anggota Karun Direktur Kepesertaan dan Pemasaran Andayani Budi Lestari 17 Agustus 2016 ANRI 29 November 2016 Bussiness News Indonesia Penghargaan Unit Kearsipan Terbaik Top Health Insurance INDONESIA INSURANCE CONSUMER CHOICE AWARD GOOD CORPORATE GOVERNANCE AWARD II 16 Juni 2016 Economic Review dan Perbanas Institute Direktur SDM & Umum Mira Anggraini Direktur Teknologi Informasi Wahyuddin Bagenda Direktur Keuangan dan Investasi Kemal Imam Santoso Kantor Pusat : Jl. Letjend. Suprapto Kav. 20 No.14 Cempaka Putih Jakarta Pusat 10510 Telp : (021) 4212938, Fax : (021) 4212940 www.bpjs-kesehatan.go.id TOP INSURANCE The Best Insurance - Government Company 2016 (Kategori For Health Insurance The Best Insurance Company 2016 (Top 10 for CSR) The Best Insurance Company 2016 (Top 10 for Risk Management) BPJS Kesehatan RI bpjskesehatan BPJS Kesehatan @BPJSKesehatanRI BPJS Kesehatan bpjskesehatan_ri 29 September 2016 Warta Ekonomi Best Financial Performance Special Mention for The Highest Next Premium Growth Social Insurance Company Category 7 Desember 2016 Economic Review GCG Terbaik 25 Besar Perusahaan Asuransi (Pemerintah) di Indonesia, Sektor Keuangan Asuransi DIGITAL INFORMATION TOP IT AND TELCO 29 November 2016 TELCO Top IT Implementation on Insurance Sector ASEAN RISK AWARD 8 Desember 2016 Enterprise Risk Management/ERMA ASEAN Risk Award 2016 Kategori Public Risk