i KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN GANGGUAN KOGNITIF

KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN GANGGUAN KOGNITIF DENGAN DEPRESI
PADA LANSIA
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran
pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh
Nama
No. Mahasiswa
: Faradina Samanthi
: 20080310205
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2011
i
HALAMAN PENGESAHAN KTI
HUBUNGAN GANGGUAN KOGNITIF DENGAN DEPRESI PADA LANSIA
Disusun oleh:
Nama
No. Mahasiswa
: Faradina Samanthi
: 20080310205
Yogyakarta, 18 Januari 2012
Disetujui oleh
Dosen Pembimbing
Dosen Penguji
dr. Ida Rochmawati, Sp.KJ
dr. Warih Andan, Sp.KJ
Mengetahui
Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dr. H. Ardi Pramono, Sp.An., M.Kes
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama
NIM
Program Studi
Fakultas
: Faradina Samanthi
: 20080310205
: Pendidikan Dokter
: Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini
benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk
apa pun kepada perguruan tinggi mana pun. Sumber informasi yang berasal atau
dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain
telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka dibagian akhir
Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil jiplakan,
maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 18 Januari 2012
Yang membuat pernyataan,
Tanda tangan
Faradina Samanthi
iii
MOTTO
Hai orang-orang yang beriman, apabila dikatakan kepadamu: Berlapang-lapanglah
GDODPPDMOLV´PDND lapangkanlah, niscaya Allah akan memberi kelapangan
XQWXNPX'DQDSDELODGLNDWDNDQ³%HUGLULODKNDPX´PDNDEHUGLULODKQLVFD\D
Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman di antaramu dan orang-orang
yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat. Dan Allah Maha Mengetahui apa
yang kamu kerjakan. (QS. Al Mujaadilah: 11)
Tuntutlah ilmu, sesungguhnya menuntut ilmu adalah pendekatan diri kepada
Allah Azza wajalla, dan mengajarkannya kepada orang yang tidak mengetahuinya
adalah sodaqoh. Sesungguhnya ilmu pengetahuan menempatkan orangnya dalam
kedudukan terhormat dan mulia (tinggi). Ilmu pengetahuan adalah keindahan bagi
ahlinya di dunia dan di akhirat. (HR. Ar-UDELL¶
Tuntutlah ilmu dan belajarlah (untuk ilmu) ketenangan dan kehormatan diri, dan
bersikaplah rendah hati kepada orang yang mengajar kamu. (HR. Athabrani)
iv
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena
atas rahmat dan karunia-Nya penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah
dengan judul ³Hubungan Gangguan Kognitif dengan Depresi pada Lansia´
Tujuan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini adalah syarat untuk memperoleh
Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dan sebagai referensi dalam bidang
psikiatri geriatri.
Penulis menyadari bahwa proses penelitian dan pengerjaan Karya Tulis
Ilmiah ini tidak akan lancar tanpa bantuan banyak pihak. Oleh karena itu, penulis
mengucapkan terimakasih kepada :
1. Ibunda tercinta, Sry Afianti serta adik-adik tersayang, Eliza Dwinta dan
Ajie Kusuma Wardhana yang selalu memberikan dukungan, motivasi, dan
doa kepada penulis.
2. Dr. Ida Rochmawati, Sp.KJ selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan saran, arahan, dan motivasi kepada penulis dalam
menyelesaikan penelitian ini.
3. Kakek M. Yazid tersayang yang telah menjadi inspirasi penulis serta
memberikan motivasi dan doa kepada penulis.
4. Wijaya Yudha Atmaja dan keluarga yang telah memberikan saran,
dukungan, motivasi, dan doa kepada penulis.
5. Lansia yang merupakan warga RW 1 Kelurahan Patangpuluhan
Kecamatan Wirobrajan yang telah bersedia menjadi responden serta
memberikan doa dan dukungan kepada penulis.
6. Perangkat desa RW 1 Kelurahan Patangpuluhan Kecamatan Wirobrajan
yang telah membantu memberikan informasi kepada penulis sehingga
mempermudah proses penelitian.
7. Pak Agus yang telah membagi ilmu tentang analisis data sehingga dapat
membantu penulis dalam menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah.
v
vi
8. Hirda, Eyin, Ana, Kanya, Novita, Dina, dan sahabat-sahabat di kampus
UMY
yang
telah
memberikan
dukungan
dan
motivasi
dalam
menyelesaikan penelitian.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih
terdapat kekurangan dan ketidaksempurnaan. Meskipun demikian, penulis
berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya, dan
civitas akademika Universitas Muhammadiyah Yogyakarta khususnya.
Yogyakarta, 18 Januari 2012
Penulis
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN KTI ......................................................................... ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ............................................................. iii
MOTTO ................................................................................................................. iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... x
INTISARI................................................................................................................ 1
ABSTRACT .............................................................................................................. 2
BAB I ...................................................................................................................... 3
PENDAHULUAN .................................................................................................. 3
A. Latar Belakang ............................................................................................. 3
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 5
C. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 5
D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 6
E. Keaslian Penelitian ....................................................................................... 7
BAB II ..................................................................................................................... 8
TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................... 8
A. Proses Penuaan ............................................................................................. 8
a)
Teori tentang Penuaan (Teori-teori Geriatri) ............................................ 8
b)
Aspek Psikologis pada Proses Penuaan .................................................... 9
B. Lansia ......................................................................................................... 10
a)
Pengertian Lansia ................................................................................... 10
b)
Klasifikasi Lansia ................................................................................... 10
C. Masalah Kesehatan Jiwa pada Lansia ........................................................ 11
D. Depresi ....................................................................................................... 12
a)
Pengertian dan Epidemologi Depresi ..................................................... 12
b)
Gejala Depresi ........................................................................................ 13
vii
viii
c)
Klasifikasi Depresi ................................................................................. 14
E. Gangguan Kognitif ..................................................................................... 16
a)
Pengertian Gangguan Kognitif ............................................................... 16
b)
Klasifikasi Gangguan Kognitif ............................................................... 16
F.
Penyakit Kronis pada Lansia ...................................................................... 19
G. Hubungan antara Gangguan Kognitif dengan Depresi .............................. 20
H. Kerangka Konsep ....................................................................................... 22
I.
Hipotesa Penelitian..................................................................................... 23
BAB III ................................................................................................................. 24
METODOLOGI PENELITIAN ............................................................................ 24
A. Desain Penelitian ........................................................................................ 24
B. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................. 24
a)
Subyek Penelitian ................................................................................... 24
b)
Perhitungan Sampel ................................................................................ 25
c)
Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................................. 25
C. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................................ 26
a)
Variabel Penelitian ................................................................................. 26
b)
Definisi Operasional Variabel ................................................................ 26
c)
Alat atau Instrumen Pengumpul Data..................................................... 27
d)
Cara Pengumpulan Data ......................................................................... 30
e)
Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................................. 30
f)
Cara atau Teknik Analisa Data ............................................................... 32
g)
Kesulitan Penelitian ................................................................................ 32
h)
Etika Penelitian....................................................................................... 32
BAB IV ................................................................................................................. 33
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................................... 33
A. Hasil Penelitian .......................................................................................... 33
B. Pembahasan ................................................................................................ 35
BAB V................................................................................................................... 38
KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................. 38
A. Kesimpulan ................................................................................................ 38
ix
B. Saran ........................................................................................................... 38
C. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian ......................................................... 38
a)
Kekuatan penelitian ................................................................................ 38
b)
Kelemahan penelitian ............................................................................. 39
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 40
LAMPIRAN .......................................................................................................... 42
Lampiran 1. ....................................................................................................... 42
Lampiran 2. ....................................................................................................... 43
Lampiran 3. ....................................................................................................... 44
Lampiran 4. ....................................................................................................... 45
Lampiran 5. ....................................................................................................... 47
Lampiran 6. ....................................................................................................... 49
Lampiran 7. ....................................................................................................... 52
Lampiran 8. ....................................................................................................... 54
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Perbedaan penelitian ................................................................................. 7
Tabel 2. Distribusi gangguan kognitif ................................................................... 33
Tabel 3. Distribusi depresi .................................................................................... 34
Tabel 4. Distribusi gangguan kognitif dengan depresi ......................................... 34
Tabel 5. Uji hipotesis dengan metode chi-square ................................................. 34
Tabel 6. Uji kekuatan hubungan ........................................................................... 35
x
Hubungan Gangguan Kognitif dengan Depresi pada Lansia
Faradina Samanthi1 , Ida Rochmawati2
1
Mahasiswa Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, 2Dosen Pembimbing Bagian Psikiatri
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta
INTISARI
Latar belakang: Gangguan kognitif merupakan penurunan dari fungsi kognitif
yang terdiri dari penurunan memori atau daya ingat, penurunan kemampuan untuk
fokus, dan perubahan perhatian. Sedangkan depresi merupakan masalah kesehatan
mental atau gangguan perasaan dimana penderita sering memiliki pemikiran yang
negatif, sulit untuk tidur, mudah tersinggung, dan hilangnya nafsu makan. Lansia
yang memiliki pengalaman gangguan kognitif sering diikuti dengan gejala
depresi. Sehingga hubungan antara gangguan kognitif dengan depresi pada lansia
perlu diketahui.
Metode penelitian: Penelitian ini menghubungkan antara gangguan kognitif
dengan depresi pada lansia. Rancangan penelitian ini menggunakan studi potong
lintang, dimana pengambilan data dari sampel yang diteliti dilakukan pada satu
waktu. Data diperoleh dengan menggunakan kuesioner penelitian yang terdiri dari
Mini Mental State Examination (MMSE), Geriatric Depression Scale (GDS), dan
Instrumen Penilaian Stressor Psikososial (IPSP).
Hasil: Uji analisis chi-square menunjukkan adanya hubungan antara gangguan
kognitif dengan depresi pada lansia dengan nilai p 0,001 (p <0,05). Dan kekuatan
hubungan antara gangguan kognitif dengan depresi pada lansia termasuk dalam
kategori sedang dengan nilai 0,563.
Kesimpulan: Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan
antara gangguan kognitif dengan depresi pada lansia.
Kata kunci: gangguan kognitif, depresi, lansia
1
The Correlation between Cognitive Impairment with Depression in Elderly
Faradina Samanthi1 , Ida Rochmawati2
1
Student of Medicine and Health Science Faculty, Muhammadiyah University of
Yogyakarta, 2Psychiatric Lecturer of Medicine and Health Science Faculty,
Muhammadiyah University of Yogyakarta
ABSTRACT
Background: Cognitive impairment is the decresing of cognitive function which
consist of lower memory or attentive effort, lower focus ability, and attention
changes. Whereas depression is some kind of health issues or emotion
derangement that the sufferer always has negative thinking, sleeping disorder,
easy to offended, and lost appetite. The elderly who has cognitive impairment
always be followed by depression symptoms. So that the correlation between
cognitive impairment with depression in elderly is needed to know.
Methods: This research correlating the cognitive impairment with depression in
elderly. This research design used the cross sectional study which take the data
from the sample in one time. Quessioner that is used are Mini Mental State
Examination (MMSE), Geriatric Depression Scale (GDS), and Instrumen
Penilaian Stressor Psikososial (IPSP).
Results: Analysis test of chi-square showed that there is a correlation between
cognitive impairment and depression in elderly with p value 0,001 (p <0,05). And
the strength of correlation between cognitive impairment and depression in
elderly included in moderate category with value 0,563.
Conclusions: From the result of this research the conclusion is there is
correlation between cognitive impairment with depression in elderly.
Keywords: cognitive impairment, depression, elderly
2