Template Format Penyusunan Bukti Awal Permohonan (Rahasia)

BUKTI AWAL PERMOHONAN PENYELIDIKAN
DALAM RANGKA PENGENAAN
TINDAKAN PENGAMANAN PERDAGANGAN
DISAMPAIKAN OLEH
PT. ……….
A. UMUM
PT. ………. dengan ini mengajukan Permohonan kepada Komite Pengamanan
Perdagangan Indonesia (KPPI) untuk dengan segera melakukan penyelidikan dalam
rangka pengenaan Tindakan Pengamanan Perdagangan (Safeguard) terhadap impor
barang ………. yang mengakibatkan kerugian serius atau ancaman kerugian serius
terhadap Industri Dalam Negeri.
B. PEMOHON
1. Nama Perusahaan
:
……….
2. Alamat Kantor
:
……….
3. Telp
:
……….
4. Fax
:
……….
5. E-Mail
:
……….
6. Contact Person
:
……….
7. Jenis Usaha
:
……….
Tabel 1. Produksi dan Persentase Produksi Industri dalam Negeri Tahun ……….
Industri dalam Negeri
Ton
%
PT. ………. (Pemohon)
PT. …(Produsen sejenis lainnya)
PT. ..dst
Produksi Nasional
Sumber: ……….
Catatan: …(mohon diberikan tanda * pada bagian yang dianggap rahasia dalam table 1
di atas, dan mohon berikan penjelasan terkait hal tersebut) …….
Sesuai ketentuan Peraturan Pemerintah (PP) 34 tahun 2011 tentang tindakan AntiDumping, Tindakan Subsidi, dan Tindakan Pengamanan Perdagangan Bab I Pasal I ayat
18 Total produksi Pemohon adalah ………. terhadap total industri seluruh barang
………., maka Pemohon memenuhi syarat proporsi yang besar dari keseluruhan
produksi barang dimaksud
dan memenuhi untuk mewakili industri nasional, serta
didukung oleh …..…(diisi jika terdapat produsen sejenis lainnya yang mendukung
permohonan ini)……..
2
C. BARANG
YANG
DIMINTAKAN
PENGAMANAN PERDAGANGAN
PERLINDUNGAN
TINDAKAN
1. Uraian Barang yang Dimintakan Perlindungan
………(jelaskan uraian barang berdasarkan nama produk, beserta karakteristik
barang (fisik, teknik, kimiawi), dan lain-lain yang dapat menjelaskan lebih detail
terkait uraian barang dimaksud, atau uraian barang tersebut dapat disesuaikan
dengan uraian barang dalam Buku Tarif Kepabeanan Indonesia)……..
2. Barang yang diproduksi Pemohon adalah Barang Sejenis
a.
Dasar Hukum
i. Pasal 1 butir 10, PP No 34 tahun 2011 menyatakan bahwa barang sejenis
adalah barang produksi dalam negeri yang identik atau sama dalam segala
hal dengan barang impor atau barang yang memiliki karakteristik
menyerupai barang yang diimpor.
Barang impor yang dimintakan Tindakan Pengamanan adalah Barang
Sejenis dengan Barang produksi industri dalam negeri yang dihasilkan
baik oleh Pemohon maupun Pendukung Permohonan ini karena adanya
kesamaan dari karakteristik fisik, klasifikasi tarif, kegunaan akhir, bahan
baku utama.
ii. Pasal 1 butir 27, PP No 34 tahun 2011 menyatakan bahwa barang yang
diselidiki, dalam hal Tindakan Pengamanan, adalah barang impor yang
mengalami lonjakan jumlah, yang menjadi obyek penyelidikan, yang
dinyatakan dengan uraian dan spesifikasi barang serta nomor pos tarif
sesuai buku tarif bea masuk Indonesia.
…(uraian barang yang dimintakan perlindungan)……. yang tercantum
dalam Buku Tarif Kepabeanan Indonesia (BTKI) 2012 Nomor Ex HS
………. tidak berbeda dengan Nomor HS di dalam Buku Tarif Bea Masuk
Indonesia (BTBMI) 2007.
b. Kegunaan Barang yang Dimintakan Perlindungan
…(Jelaskan kegunaan barang yang dimintakan perlindungan)……..
c.
Bahan Baku dari Barang yang Dimintakan Perlindungan
…(Jelaskan bahan baku barang yang dimintakan perlindungan)……..
3
D. INFORMASI LONJAKAN JUMLAH BARANG IMPOR
1. Jumlah Impor
Tabel 2: Jumlah Impor Barang Yang Dimintakan Perlindungan (Absolut)
VOLUME (KG)
HS
TOTAL
Tahun
Tahun
Tahun
………
………
……..
………
……..
HS ……….
Perubahan (%)
………..
Tren
Sumber: Badan Pusat Statistik (BPS)
Catatan: ….(berikan penjelasan bahwa volume data impor hanya mencerminkan uraian
barang yang dimintakan perlindungan saja, dan tidak bercampur dengan data impor
diluar uraian barang yang dimintakan perlindungan atau produk lainnya)……
…..(Penjelasan mengenai pergerakan data impor pada table di atas)……….
Tabel 3: Jumlah Impor Barang Yang Dimintakan Perlindungan
Secara Relatif Terhadap Produksi Nasional
Uraian
Satuan
Jumlah Impor
KG
Produksi
Ton
Tahun
Tahun
Tahun
Nasional
Persentase
%
Tren
%
Sumber: …………………..
Catatan: …(mohon diberikan tanda * pada bagian yang dianggap rahasia dalam table 3
di atas, dan mohon berikan penjelasan terkait hal tersebut) …….
4
2. Pangsa Impor
Tabel 4: Pangsa Impor
Tahun
%
Tahun
%
Tahun
%
Negara 1
Negara 2
Dst…
Total
Sumber: Badan Pusat Statistik
3. Harga Jual Barang Impor Yang Diketahui
Tabel 5: Harga Impor
Satuan (Rp.)/kg
Uraian
Tahun
Negara
Negara
Tahun
Negara
Negara
Tahun
Negara
Negara
Nilai Kurs
Harga Impor
(CIF)
Harga Impor
khusus
DMH
di
tingkat
konsumen
Sumber: Badan Pusat Statistik dan informasi pasar
Catatan: …(mohon diberikan tanda * pada bagian yang dianggap rahasia dalam table 5
di atas, dan mohon berikan penjelasan terkait hal tersebut) …….
…..(Penjelasan mengenai pergerakan data impor pada table di atas)……….
5
E. INFORMASI KERUGIAN PEMOHON
1. Analisa Indikator Data Kinerja PT. ……….
Tabel 6: Indikator Kinerja Pemohon
NO. URAIAN
SATUAN
1.
Produksi
Ton
1a.
Target Produksi
Ton
2.
3.
3a.
4.
5.
Penjualan
Produktivitas
yang diharapkan
……….
……….
……….
Ton
Domestik
Produktivitas
TAHUN
Ton/Org
Ton/Org
Kapasitas
Terpasang
Kapasitas
Terpakai
Ton
%
Kapasitas
5a.
Terpakai yang
%
diharapkan
6.
Keuntungan /
Kerugian
Rp.
7.
Tenaga Kerja
Org
8.
Pangsa Pasar
%
Sumber: data akunting PT. ……….
Catatan: a. ……(Penjelasan indikator kinerja hanya mencerminkan khusus terkait
kinerja yang berkaitan dengan domestik saja)…
b. …(mohon diberikan tanda * pada bagian yang dianggap rahasia dalam
table 5 di atas, dan mohon berikan penjelasan terkait hal tersebut) …….
a. Produksi, serta hubungan dengan target produksi
..(Penjelasan performa data produksi)……..
b. Penjualan domestic
..(Penjelasan performa data penjualan domestik)…….
c. Produktivitas, serta hubungan dengan produktivitas yang diharapkan
6
..(Penjelasan performa data produkstivitas sebagaimana dimaksud point c.)…….
d. Kapasitas terpasang, serta hubungan dengan kapasitas terpakai, kapasitas
terpakai yang diharapkan dan produksi
..(Penjelasan performa data kapasitas terpasang sebagaimana dimaksud
point d.)…….
e. Keuntungan/Kerugian
..(Penjelasan performa data keuntungan/kerugian)…….
Tabel 7: Harga Impor, Harga jual pemohon, dan biaya produksi
Uraian
Harga
Unit
Impor
Tahun
Tahun
Tahun
Rp./Ton
DMH di tingkat
konsumen
Harga Jual DMH
Rp./Ton
Pemohon
Biaya Produksi
Rp./Ton
Sumber: ……………
Catatan: a. …(berikan penjelasan terkait komponen biaya yang terhitung dalam
penyusunan data pada table 7 di atas)……
b. …(mohon diberikan tanda * pada bagian yang dianggap rahasia dalam
table 5 di atas, dan mohon berikan penjelasan terkait hal tersebut) …
f. Tenaga Kerja
..(Penjelasan performa data tenaga kerja)…….
g. Pangsa Pasar
..(Penjelasan performa data pangsa pasar)…….
F. PERKEMBANGAN TIDAK TERDUGA
…(apabila terdapat informasi terkait hal-hal atau kondisi yang tidak dapat diduga
sebelumnya yang mengakibatkan terjadinya lonjakan impor terhadap barang yang
dimintakan perlindungan, mohon untuk dapat dijelaskan pada bagian ini)….
G. PERMOHONAN PENGENAAN TINDAKAN PENGAMANAN PERDAGANGAN
Sehubungan
dengan
lonjakan
impor
…(uraian
barang
yang
dimintakan
perlindungan)……. yang tercantum dalam Buku Tarif Kepabeanan Indonesia (BTKI)
2012 dengan Nomor HS ………., dan memperhatikan kinerja PT. ………., telah tersedia
7
bukti awal yang cukup bahwa Pemohon telah mengalami ancaman kerugian serius.
Berdasarkan hal tersebut, maka Pemohon meminta kepada Pemerintah Republik Indonesia
mengenakan Tindakan Pengamanan Perdagangan berupa Bea Masuk Tindakan
Pengamanan (BMTP) dan/atau Kuota terhadap importasi …(uraian barang yang
dimintakan perlindungan)…….
…..(Apabila terdapat produsen sejenis lainnya yang mendukung permohonan ini,
mohon untuk dapat dijelaskan lebih lanjut pada bagian ini)……..
H. KESEDIAAN UNTUK BEKERJASAMA
Pemohon dan pendukung (apabila terdapat pendukung dari produsen sejenis lainnya)
bersedia untuk bekerjasama sepenuhnya dalam proses penyelidikan yang terkait dengan
permohonan pengenaan Tindakan Pengamanan Perdagangan, yang akan dilakukan oleh
KPPI.
Jakarta, ……….
PT. ……….
8
DAFTAR TABEL
Tabel
Keterangan
Tabel 1
Tabel 2
Tabel 3
Tabel 4
Tabel 5
Tabel 6
Tabel 7
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Keterangan
Lampiran 1
…………………….
Lampiran 2
…………………….
Lampiran dst
…………………….
9