MANAJEMEN LAKTASI DAN PENINGKATAN PRODUKSI ASI DENGAN YANKESTRADKOM OLEH dr. Yuliarni × Laktasi Adalah proses produksi, sekresi, dan pengeluaran ASI. Manfaat ASI bagi Negara 1. Menurunkan angka kesakitan / kematian 2. Mengurangi subsidi ke RS untuk perawatan ibu & anak 3. Mengurangi biaya perawatan anak sakit 4. Menurunkan devisa untuk pembelian susu formula 5. Meningkatkan kualitas generasi bangsa Anak ASI lebih SEHAT • Gastroenteritis : Susu Formula : Mortalitas 23,5 x , Morbiditas 17 x • ISPA : Susu Formula : Morbiditas 6 x, Mortalitas 4 x • ASI mencegah terjadinya kasus alergi Pengaruh Hormonal • Progesteron, berfungsi mempengaruhi pertumbuhan dan ukuran alveoli. • Estrogen, berfungsi menstimulasi sistem saluran ASI untuk membesar • Prolaktin, berperan dalam membesarnya alveoil dalam kehamilan. • Oksitosin, berfungsi mengencangkan otot polos dalam rahim pada saat melahirkan pasca melahirkan, oksitosin juga mengencangkan otot polos di sekitar alveoli untuk memeras ASI menuju saluran susu. Oksitosin berperan dalam proses turunnya susu letdown/ milk ejection reflex. Sel-sel otot Oksitosin menyebabkan sel-sel ini berkontraksi Sel-sel yang memproduksi susu Saluran Prolaktin menyebabkan selsel ini memproduksi ASI Sinus laktiferus ASI ditampung di sini Puting Areola (kalang payudara) Kelenjar Montgomery Alveoli Jaringan penunjang dan lemak 3/1 Refleks Prolaktin Hisapan bayi sebagai reseptor mekanik hipotalamus melalui medulla spinalis hipotalamus faktor pemacu sekresi prolaktin Hipofise anterior keluar prolaktin sel-sel alveoli untuk membuat air susu. Refleks Aliran (Let Down Reflek) hisapan bayi dilanjutkan ke hipofise posterior Oksitosin Kontraksi otot memeras air susu yang telah terbuat, keluar dari alveoli dan masuk ke sistem duktus dan selanjutnya mengalir melalui duktus lactiferus masuk ke mulut bayi. PROLAKTIN Disekresi SETELAH menyusui Untuk menghasilkan ASI BERIKUTnya Rangsangan Sensoris (indra sentuhan) Rangsangan dari putingdari Sensoris puting Prolactin dalam darah Prolactin lebih banyak disekresi pada malam hari Bayi menyusu Menekan Ovulasi REFLEKS OKSITOSIN Bekerjanya SEBELUM atau SELAMA Proses menyusui agar ASI mengalir Oksitosin dalam darah Rangsangan Sensoris (indra sentuhan) dari puting Bayi menyusu Merangsang rahim kontraksi REFLEKS OKSITOSIN Membayangkan bayi dengan kasih sayang Suara bayi Melihat bayi CEMAS STRES RASA SAKIT RAGU KEPERCAYAAN DIRI Yang MEMBANTU refleks Yang MENGGANGGU refleks Mekanisme mengisap pada bayi 1. Refleks menangkap ( rooting ) Sentuhan pada bibir, bayi membuka mulut dan menangkap puting susu. 2. Refleks mengisap Puting dalam mulut bayi: langit-langit/ palatum molle tersentuh, bayi mengisap. Areola masuk, lidah menekan sinus laktiferus ASI terperas keluar. 3. Refleks menelan Produksi ASI yang rendah adalah akibat dari: • Kurang sering menyusui atau memerah payudara • Apabila bayi tidak bisa menghisap ASI secara efektif, antara lain akibat: struktur mulut dan rahang yang kurang baik; teknik perlekatan yang salah. • Kelainan endokrin ibu (jarang terjadi) • Jaringan payudara hipoplastik • Kelainan metabolisme atau pencernaan bayi, sehingga tidak dapat mencerna ASI • Kurangnya gizi ibu AKUPRESUR AKUPUNKTUR RAMUAN HERBAL Herbal dan Prolactin • • • • Prolactin Tryptophan Tryptophan banyak terdapat pada : Buah apricot Herbal : daun katu, daun ubi jalar, garlic, daun bayam, kacang – kacangan ( kacang hijau ) • salmon, tuna, madu, kurma, Penelitian • Ekstrak daun Katuk (Sauropus androgynus) dapat meningkatkan ekspresi prolactin dan oxytocin . (2010) S. Karger AG, Basel. Ramuan Memperbanyak produksi ASI • Bahan: Kacang hijau 100 gram, direbus dengan 3 gelas air hingga menjadi 2 gelas, tambahkan gula merah, daun pandan dan jahe di iris. Diminum 4 kali sehari. Memacu ASI yang macet • Bahan : 1 1/2 rimpang temulawak diparut, 1 potong gula kelapa, • 2-3 sendok makan adonan sagu. • Cara membuat : temulawak diparut, kemudian bersama bahan lainnya direbus dengan 1 liter air sampai mendidih dan disaring. Sebelum menyusui untuk merangsang refleks oksitosin • Kompres hangat atau mandi air hangat • Pijat tengkuk dan punggung • Pijatan ringan pada payudara • Merangsang kulit putting • Bantu ibu untuk relaks Accupressure Accupressure Text Cutaneus Stimulation Therapeutic Touch NonPharmacological Simple Massage Relaxation Therapy 21 Akupreser pada kasus ASI Tidak Lancar TERIMAKASIH