FORMULIR PENDAFTARAN BARCODE Nama Lengkap Contact Person: Jabatan Contact Person: E-mail COntact Person: Telepon Contact Person: Fax Contact Person: Handphone Contact Person: Nama Perusahaan: Nama Direktur Sesuai Akta: Alamat Lengkap Perusahaan: Alamat Surat Menyurat Perusahaan: Website Perusahaan: E-mail Perusahaan: Telepon Perusahaan: Fax Perusahaan: Handphone Perusahaan: Nama Lengkap Penanggung Jawab Untuk Urusan Barcode: Jabatan Penanggung Jawab: E-mail Penanggung Jawab: Telepon Penanggung Jawab: Fax Penanggung Jawab: Handphone Penanggung Jawab: Divisi Yang Berurusan Dengan Barcode (Pilih Yang Sesuai): [ ] Hukum [ ] Produksi [ ] Pemasaran [ ] Distribusi [ ] Umum [ ] IT/EDP [ ] Desain Grafis [ ] Lainnya Nomor Akte Pendirian Perusahaan: Nomor SIUP: Tgl. Pendirian Perusahaan: Tgl. Mulai Operasi: Jumlah Modal Yang Disahkan: Tujuan Pasar Lokal: Ya Tidak Tujuan Pasar Ekspor (Minimal 1 Negara, jika ada: Jumlah Karyawan Lokal: Jumlah Karyawan Ekspatriat (jika ada): Keanggotaan Asosiasi/Perhimpunan Lain: Perkiraan Jumlah Produk Yang Akan Didaftarkan Barcode-nya (Berdasarkan Jenis, Ukuran, Warna, Harga Yang Berbeda) [ ] < 100 [ ] < 1000 [ ] < 10000 [ ] < 100000 Alasan Menggunakan EPC/GS1 Barcode? (Pilih Salah Satu) [ ] Permintaan Customer [ ] Pemakaian Internal [ ] Mendapatkan EPC Manager & Registrasi ONS [ ] Lainnya Bergabung sebagai END USER (Pilih Salah Satu) [ ] Manufaktur [ ] Retail [ ] Wholeshaler [ ] Transporter/Logistik [ ] Provider [ ] Badan Pemerintah Bergabung sebagai SOLUTION PROVIDER (Pilih Salah Satu) [ ] Jasa Konsultan [ ] System Integrator [ ] Training Center [ ] Perusahaan Sofware [ ] Perusahaan Hardware Kategori Produk yang memakai barcode (Pilih Salah Satu) [ ] Canning/Packing [ ] Chemical [ ] Confectionery [ ] Cosmetic [ ] Electronic [ ] Engineering (machine/parts) [ ] Equipment [ ] Feedmill [ ] Food/Beverage [ ] Garment Handicraft [ ] Household [ ] Paper Product [ ] Pharmaceutical/Herbal [ ] Product Distribution [ ] Publishing/Mass [ ] Media [ ] Recording [ ] Textile [ ] Tobacco [ ] Other Jenis Kemasan (Pilih Salah Satu) [ ] Item [ ] Product [ ] Logistic [ ] Unit [ ] Transport [ ] Unit [ ] Pallet [ ] Other Toto Suprianto Mitra Marketing/Konsultan Barcode Resmi ID 3519TS PengurusanBarcode.com Jl. Raya Hankam No. 50 Depan Pintu Bulog 2 Pondok Melati - Bekasi 17113 HP: 0812 1087 689 E-mail: [email protected] URL: http://www.PengurusanBarcode.com