Anatomi Fisiologi Kardiovaskular Yani Mulyani, M.Si, Apt Pengertian sistem kardiovaskular Cardio = jantung Vaskuler = pembuluh darah Cardiovaskuler = jantung dan pembuluh darah Sistem peredaran darah atau sistem kardiovaskular adalah suatu sistem organ yang berfungsi memindahkan zat ke dan dari sel. BERBAGAI KOMPONEN PENYUSUNAN SISTEM KARDIOVASKULAR jantung sebagai alat pompa utama darah pembuluh darah DARAH Composition of blood Blood transports materials through out the body inside blood vessels. Cell Type Plasma Straw colored, nonliving part of blood. 90% Water Helps to regulate body temperature Contains Electrolytes Plasma transports blood cells, products of digestion and hormones throughout the body. How much blood is in the human body? About 5 liters How Much Volume for Blood Donor ?? 250 – 350 mL Erythrocytes Shaped like round plates indented in the center. Have no nucleus Questions Why is blood red? What does hemoglobin do? What is the shape of a red blood cell? How does carbon monoxide poisoning occur? Why is blood red? Blood is red because it contains hemoglobin and iron rich pigment. What does hemoglobin do Hemoglobin picks up the oxygen molecules and drops off CO2 Carbon Monoxide Binds to RBC better than oxygen. Not good Kills us silently Cant smell it or taste it. White Blood Cells Fight infections Large in size Have a nucleus Phagocyte Platelets Smallest part of blood No nucleus Live 2-4 days Involved in clotting of blood Bone marrow Makes the cells of the blood Bone marrow is located inside certain long bones. PATOLOGI DARAH Anemia Occurs when the blood does not have enough hemoglobin. Treated by taking in more iron Because iron makes up hemoglobin What’s wrong with this picture? Sickle Cell Anemia Genetic disease Red blood cells become sickle shape Cant carry as much oxygen Malaria Disease that attacks the RBC. Causes high fever If you have sickle cell shaped RBC can not get the disease. Leukemia Form of cancer in which the bone marrow makes too many white blood cells. PEMERIKSAAN LABORATORIUM UNTUK DARAH Pemeriksan Yang diukur Harga normal Hemoglobin Jumlah protein pengangkut oksigen dalam sel darah merah Pria:14-16 gram/dL Wanita:12,5-15 gram/dL Hematokrit Perbandingan sel darah merah terhadap volume darah total Pria:42-50% Wanita:38-47% Volume korpuskuler rata-rata Perkiraan volume sel darah merah 86-98 mikrometer? Hitung sel darah putih Jumlah sel darah putih dalam volume darah tertentu 4.500-10.500/mikroL Hitung sel darah putih diferensiasi Persentase jenis sel darah putih tertentu Neutrofil bersegmen:34-75% Neutrofil pita:0-8% Limfosit:12-50% Monosit:15% Eosinofil:0-5% Basofil:0-3% Hitung trombosit Jumlah trombosit dalam volume 140.000-450.000/mikroL darah tertentu Blood Types… There are four different types of blood A, B, AB, O They are determined by the protein (antigen) found on the RBC Type A, has protein (antigen) A on the RBC Type B, has protein (antigen) B on the RBC Type AB, has both protein (antigen) A and B on the RBC Type O, has neither protein (antigen) on the RBC Type A would have B agglutinins (antibody) in the plasma. Type B would have A agglutinins (antibody) in the plasma. Type AB would not have agglutinins (antibody) in the plasma. Type O would have A and B agglutinins (antibody) in the plasma. Type O is the universal donor, since it does not have antigens (proteins) on the surface of the RBC’s Type AB is the universal recipient, since it does not have agglutinins (antibody) in its plasma. Average Percents… Type O—46% Type A—40% Type B—10% Type AB—4% Rh positive or negative First found in a monkey Based on whether it has a antigen (protein) D Rh+ has the protein, Rh- does not have the protein. Anatomi Dan Letak Jantung Review Anatomi Jantung Berat ± 250 – 360 gr Jantung mrp 2 pompa Suplay darah (nutrisi) ke jantung 35 36 Katup Jantung 37 Serabut Otot Jantung (Miokard) Hubungan antar sel otot jantung membentuk struktur yg disebut intercalated disc. Di intercalated disc terdapat 2 macam penghubung: desmosom (penghubung scr mekanik) & gap junction (sinaps listrik) 38 Sistem Sirkulasi 39 Faal_KV/ikun/2006 Sistem Sirkulasi 40 Faal_KV/ikun/2006 ALIRAN DARAH Low O2 Blood from Upper Body AORTA High O2 Blood to rest of body Low O2 Blood to Lungs High O2 Blood from Lungs LEFT ATRIUM RIGHT ATRIUM Low O2 Blood from Lower Body 41 Faal_KV/ikun/2006 RIGHT VENTRICLE LEFT VENTRICLE Valves in the heart are one-way only and stop blood running back from the ventricles into the atria. Septum Fisiologi Jantung Aktivitas kelistrikan jantung Peristiwa mekanik jantung Pengontrolan kerja jantung Pengontrolan curah jantung Sirkulasi koronaria 42 Aktivitas Kelistrikan Jantung Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasi spontan & potensial aksi sendiri Sistem Penghantar Khusus (sel autoritmis) Sifat sistem penghantar khusus: (1) Otomasi kemampuan menghasilkan impuls scr spontan (2) Ritmis keteraturan membangkitkan impuls (3) Daya penerus kemampuan menghantarkan impuls (4) Peka rangsang kemampuan berespons thd rangsang 43 Sistem Penghantar Khusus: * SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cava superior; 7080x/mnt * AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt * Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel 20-40x/mnt * Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel 44 45 Faal_KV/ikun/2006 Mekanisme kontraksi Otot Jantung Pembentukan potensial aksi pd otot jantung kontraktil hampir sama dengan pd otot rangka. Pada otot jantung, masa refrakter memanjang untuk mencegah terjadinya kontraksi tetanik. 46 Faal_KV/ikun/2006 Mekanisme Kontraksi & Relaksasi Otot Jantung 47 Faal_KV/ikun/2006 48 Faal_KV/ikun/2006 ELEKTROKARDIOGRAM (EKG) Dasar tubuh manusia bersifat sbg konduktor shg memungkinkan penempatan elektroda di permukaan tubuh dpt merekam peristiwa listrik di dalam tubuh EKG mrp penjumlahan aktivitas listrik yg berasal dari semua sel otot jantung aktif 49 Pemasangan Elektroda EKG 50 Faal_KV/ikun/2006 Interpretasi EKG Gelombang P: depolarisasi atrium Gelombang Q: depolarisasi di berkas his Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar dasar ventrikel Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AV node; terjadi 51 perlambatan AV node Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel Gelombang T: repolarisasi atrium Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel 52 53 Peristiwa Mekanik Jantung Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung) kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari aktivitas kelistrikan jantung Setiap siklus jantung tdd 7 fase: 1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik 2. Ejeksi cepat 3. Ejeksi lambat 4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik 5. Pengisian ventrikel cepat 6. Pengisian ventrikel lambat Sistol ventrikel 7. Sistol atrium Diastol ventrikel 54 Faal_KV/ikun/2006 55 Faal_KV/ikun/2006 56 Faal_KV/ikun/2006 Pengontrolan Kerja Jantung 57 Pengatuan Tekanan darah Pembuluh DARAH Flaque… Arterisclerosis LOVE your Hearth Tugas Membuat Ringkasan Materi dalam Gambar terkait: 1. 2. 3. Jantung dam Fisiologinya Blood and Physiologynya Blood Vessel And Physiologynya Dibuat dalam bentuk Poster file… Seperti Slide Heart Disease Per Kelompok ,Dikumpulkan Saat Kuliah Minggu depan.