PRENATAL CARE Preseptor : dr. Neilvy Ratnadewi, SpOG. ASEP SUMANTRI WISNU AGUNG WIYANGGA Definisi ◦Pemantauan dan manajemen dari pasien selama kehamilan untuk mencegah komplikasi dari kehamilan dan mempromosikan akhir dari kehamilan untuk ibu dan infan Pelaksana Pelayanan Prenatal Dokter Bidan Pembantu bidan Perawat yang sudah teriatih TUJUAN UMUM Tujuan Umum •Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu & tumbuh kembang janin. •Mengenal secara dini adanya komplikasi •Mempersiapkan persalinan cukup bulan •melahirkan dengan selamat ibu maupun bayi dengan trauma seminimal mungkin. •Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal & pemberian ASI Eksklusif •Menurunkan angka kesakitan & kematian ibu dan perinatal. •Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang secara normal. TUJUAN PNC KHUSUS Untuk ibu Untuk bayi • Mengurangi penyulit • Memperahankan kesehatan jasmani & rohani • Persalinan dapat berlangsung dengan aman & lancar • Ibu tetap sehat pada saat postpartum • Ibu dapat memenuhi segala kebutuhan janin • Mengurangi prematuritas, kelahiran mati dan kematian neonatal • Kesehatan yang optimal dari bayi JADWAL PNC ◦JADWAL PNC sebanyak 12 – 13 kali. Di Negara berkembang umumnya 4 kali. • Sampai dengan bulan 1x sebulan ke VI • bulan ke VI sampai 2x sebulan dengan bulan ke IX • Pada bulan terakhir 1x seminggu STANDAR PELAYANAN PNC ◦Timbang berat badan ◦Ukur Tekanan darah ◦Ukur Tinggi badan ◦Pemberian imunisasi Tetanus Toksoid TT lengkap ◦Pemberian Tablet zat besi, minimal 90 tablet selama hamil ◦Tes terhadap penyakit menular seksual ◦Temu wicara dalam rangka rujukan PEMERIKSAAN AWAL PNC ◦Dimulai segera setelah diperkirakan terjadi kehamilan. Perawatan ini dapat dilakukan dalam beberapa hari setelah terlambat menstruasi. PEMERIKSAAN PNC • Anamnesis • Pemeriksaan umum • Pemeriksaan laboratorium • Pemberian obat-obatan • Penyuluhan tentang gizi, kebersihan, olah raga, pekerjaan dan perilaku sehari-hari, perawatan payudara dan air susu ibu, tanda-tanda risiko, pentingnya pemeriksaan kehamilan dan imunisasi selanjutnya, persalinan oleh tenaga terlatih, KB setelah melahirkan serta pentingnya kunjungan pemeriksaan kehamilan ulang. Kunjungan prenatal selanjutnya Kunjungan ulang Bunyi jantung janin Tinggi fundus Usia gestasi Ultrasonografi Surveilans prenatal Pemeriksaan laboratorium selanjutnya Pemeriksaan Prenatal Tambahan Diabetes gestasional Chlamydia Trachomatis Vaginosis Bakterialis Streptokokus Grup B Penapisan untuk penyakit genetic ANJURAN BUMIL SAAT PNC Nutrisi (Diet) ibu hamil Merokok Obat-obatan Gerakan badan Kerja Berpergian Pakaian Istirahat dan rekreasi Mandi Koitus Kesehatan jiwa Perawatan payudara Pergerakan Janin KESIMPULAN ◦Untuk membantu seorang ibu melalui kehamilan dan persalinan yang sehat, maka seorang dokter atau bidan harus : ◦Menbantu ibu dan keluarga untuk mempersiapkan kelahiran dan kedaruratan yang mungkin terjadi. ◦Mendeteksi dan mengobati komplikasi-komplikasi yang timbul selama kehamilan, baik yang bersifat medis, bedah atau obstetric. ◦Memelihara peningkatan fisik, mental dan sosial ibu serta bayi dengan memberikan pendidikan, suplemen immunisasi ◦Membantu mempersiapkan ibu untuk menyusui, melalui masa nifas yang normal, serta menjaga kesehatan anak secara fisik, psikologi dan sosial.