ANATOMI SISTEM ENDOKRIN Firdawsyi Nuzula PENDAHULUAN PENDAHULUAN • Sistem endokrin adalah kumpulan kelenjar yang mengeluarkan pesan-pesan kimiawi hormon. • Hormon darah target : reseptor sel pada organ • Terdapat dalam sistem organ lain: - Sistem Reproduksi - Sistem pencernaan - Kelenjar eksokrin • Kelenjar eksokrin bukan bagian dari mengeluarkan produk ke lu tubuh. tem endokrin Sistem Endokrin • Sistem Endokrin adl sistem kontrol kelenjar tanpa saluran (ductless) yg menghasilkan hormon yg tersirkulasi di tubuh melalui aliran darah utk mempengaruhi organ2 lain. • Sistem endokrin, dlm kaitannya dg sistem saraf, mengontrol dan memadukan fungsi tubuh. Kedua sistem ini bersama2 bekerja utk mempertahankan homeostasis tubuh. • Bila sistem endokrin umumnya bekerja melalui hormon, maka sistem saraf bekerja melalui neurotransmiter yg dihasilkan o/ ujung2 saraf. PENGERTIAN PENGERTIAN • Kelenjar Endokrin /kelenjar buntu adl kelenjar yg mengirim hasil sekresinya langsung ke dlm darah yg beredar dlm jaringan dan menyekresi zat kimia yg disebut hormon. • Hormon adl zat yg dilepaskan ke dalam aliran darah dr suatu kelenjar atau organ yg mempengaruhi kegiatan di dlm sel. Fungsi kelenjar Endokrin adl sbb : 1. Menghasilkan hormon yg dialirkan ke dlm darah yg diperlukan oleh jaringan tubuh tertentu. 2. Mengontrol aktivitas kelenjar tubuh 3. Merangsang aktivitas kelenjar tubuh 4. Merangsang pertumbuhan jaringan 5. Mengatur metabolisme, oksidasi, meningkatkan absorbsi glukosa pd usus halus 6. Memengaruhi metabolisme lemak, protein, hidrat arang, vitamin, mineral, dan air. Hormon • Hormon adl zat yg dilepaskan ke dlm aliran darah dr suatu kelenjar atau organ, yg bertindak sbg “pembawa pesan” utk dibawa ke berbagai sel tubuh, kemudian “pesan” itu diterjemahkan mjd suatu tindakan. • Hormon dlm jumlah yg sangat kecil bisa memicu respons tubuh yg sangat luas. Hormon yg dihasilkannya pd saat dibutuhkan dan dialirkan ke organ sasaran melalui pembuluh darah. • Dlm hal struktur kimianya, hormon diklasifikasikan yg larut dlm air /yg larut dlm lemak. • Hormon yg larut dlm air ; Polipeptida (Ex: insulin, glukagon, hormon adrenokortikotropik (ACTH), gastrin) & katekolamin (Ex; dopamin, norepinefrin, epinefrin). • Hormon yg larut dlm lemak ; steroid (Ex; estrogen, progesteron, testosteron, glukokortikoid,aldosteron) & Tironin (Ex; tiroksin). • Hormon yg larut dlm air bekerja melalui sistem mesenger-kedua, sementara hormon steroid dpt menembus membran sel dg bebas. Hormon terdiri dari 3 kelas; 1. steroids: - Lipid, asal kolesterol (testosteron, estradiol) - disekresi oleh gonad, korteks adrenal plasenta 2. Peptides: - short chain dari asam amino disekresi oleh hipotalamus (pitui tiroid, jantung, gaster, hepar, ginjal 3. Amines - derivat dari asam amino ti - disekresi oleh tiroid, medu adrenal Klasifikasi Hormon • Hormon Perkembangan / Growth hormone – hormon yg memegang peranan dlm tumbang. Hormon ini dihasilkan o/ kelenjar gonad. • Hormon Metabolisme – proses homeostasis glukosa dlm tubuh diatur o/ bermacam2 hormon, Ex; glukokortikoid, glukagon, dan katekolamin. • Hormon tropik – dihasilkan o/ struktur khusus dlm pengaturan fungsi endokrin yakni kelenjar hipofise sbg hormon perangsang pertumbuhan folikel (FSH) pd ovarium dan proses spermatogenesis (LH). • Hormon pengatur metabolisme air dan mineral – kalsitonin dihasilkan o/ kelenjar tiroid utk mengatur metabolisme kalsium dan fosfor. Organ Sistem Endokrin 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Hipotalamus Kelenjar Hipofisis Kelenjar Timus Kelenjar Tiroid Kelenjar Paratiroid Kelenjar Adrenal Kelenjar Pankreas Kelenjar Kelamin JENIS KELENJAR ENDOKRIN BERBENTUK ORGAN KELENJAR ENDOKRIN TERDAPAT DALAM ORGAN/SISTEM LAIN Kel. Hypophysis Cerebri Kel. Thyroidea Kel. Parathyroidea Kel. Adrenal/ Suprarenalis Kel. Epiphysis Cerebri • Pankreas (P.Langerhans) : Insulin Sistem Reproduksi: Steron, Estrogen Sistem Pencernaan: Ga N, Sekretin Sistem Urinaria: Eritropoietin JENIS KELENJAR ENDOKRIN cON’t SISTEM NEURO-ENDOKRIN Pars Neuralis Hypophysis, Hypothalamus HIPOTALAMUS HIPOTALAMUS • Hipotalamus sbg bagian dr sistem endokrin mengontrol sintesa dan sekresi hormon-hormon hipofise. • Hipotalamus melepaskan sejumlah hormon yg merangsang hipofisa. • Bbrp diantaranya memicu pelepasan hormon hipofisa dan yg lainnya menekan pelepasan hormon hipofisa. • Hipotalamus terletak di batang otak, tepatnya di dienchepalon, dekat dg ventrikel ot ketiga (ventrikulus tertius) yg berfungsi sbg pusat tertinggi sistem kelenjar endokrin yg menjalankan fungsinya melalui humoral (hormonal) dan saraf. Hormon Hipotalamus 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. l2. 13. 14. ACTH ACIH TRH TIH GnRH GnIH PTRH PTIH PRH PIH GRH GIH MRH MIH : Adrenocortico Releasing Hormon : Adrenocortico Inhibiting Hormon : Tyroid Releasing Hormon : Tyroid Inhibiting Hormon : Gonadotropin Releasing Hormon : Gonadotropin Inhibiting Hormon : Paratyroid Releasing Hormon : Paratyroid Inhibiting Hormon : Prolaktin Releasing Hormon : Prolaktin Inhibiting Hormon : Growth Releasing Hormon. : Growth Inhibiting Hormon : Melanosit Releasing Hormon : Melanosit Inhibiting Hormon HIPOFISE HIPOFISE • Hipofise mrpk sebuah kelenjar sebesar kacang polong, yg terletak di dlm struktur bertulang (sela tursika) di dasar otak. • Hipofise menghasilk hormon tropik dan hormon nontropik. Hormon tropik akan mengontrol sintesa dan sekresi hormon kelenjar sasaran sedangkan hormon nontropik akan bekerja langsung pd organ sasaran. • Hipofise mengendalikan fungsi dr sebagian besar kelenjar endokrin lainnya, shg disbt kelenjar pemimpin( master of gland). • Kelenjar hipofise terdiri dr dua lobus, yaitu lobus anterior dan lobus posterior. Hipofise/Hipofisis (Pituitary) • Hipofise terletak di sella tursika, lekukan os spenoidalis basis cranii. • Berbtk oval dg diameter 1 cm dan dibagi atas dua lobus; Lobus anterior, mrpk bag terbesar dr hipofise 2/3 bag dr hipofise.Lobus anterior disbt adenohipofise. HIpOfIsE cON’t • Lobus posterior, mrpk 1/3 bag hipofise dan terdiri dr jaringan saraf shg disbt neurohipofise. • Hipofise stalk adl struktur yg menghubungkan lobus posterior hipofise dg hipotalamus. Struktur ini mrpk jaringan saraf. Fungsi Hipofisis Fungsi hipofisis anterior (adenohipofise) Menghasilkan jumlah hormon yg bekerja sbg zat pengendali produksi dr semua organ endokrin yg lain. Hormon pertumbuhan (somatotropin ) : mengendalikan pertumbuhan tubuh (tulang, otot, dan organ-organ lain). Hormon TSH : mengendalikan pertumbuhan dan aktivitas sekretorik kelejar tiroid. Hormon ACTH : mengendalikan kelenjar suprarenal dalam menghasilkan kortisol yg berasal dari kortex suprarenal. Hormon FSH : pd ovarium, merangsang perkembangan folikel dan sekresi esterogen. Pd testis,merangasang pertumbhan tubulus seminiferus, dan spermatogenesis. Hormon LH : pd ovarium, untuk ovulasi, pembentukan korpus luteum, menebalkan dinding rahim dan sekresi progesteron. dan pd testis,utk sekresi testoteron. Hormon Prolaktin : utk sekresi mamae dan mempertahankan korpus luteum selama hamil. Kelenjar hipofisis ( lobus anterior ) : Hormon pertumbuhan ( somatotropin ) Thyroid-stimulatin hormon ( TSH ) Adrenokortikotropin (ACTH ) Follicle-stimulating hormon ( FSH ) Luteinizing hormon (LH) Prolaktin fungsi hipofisis posterior Anti-diuretik hormon (ADH): mengatur jumlah air yg melalui ginjal, reabsorbsi air, dan mengendalikan tekanan darah pd arteriole. Hormon oksitosin : mengatur kontraksi uterus sewaktu melahirkan bayi dan pengeluaran air susu sewaktu menyusui. KELENJAR TIMUS (Thymus) KELENJAR TIMUS (Thymus) • Thymus terletak di dlm mediastinum di belakang os stemum. Hanya dijumpai pd anak2 < 18 th. Stl itu kelenjar ini mengecil dan tdk ditemukan lagi. • Kelenjar ini berwarna kemerah2an dan terdiri atas 2 lobus. Beratnya sekitar 10 gram pd bayi yg baru lahir, namun bertambah seriring masa remaja, yaitu sekitar 30-40 gram, kemudian berkerut lagi stl dewasa. Selama masih aktif, kelenjar ini menghasilkan sel darah putih yg disebut T-lymphocyte. KELENJAR TIMUS (Thymus) • Sel ini selanjutnya akan menetap di dlm tubuh dan mempunyai memory / ingatan thd benda asing yg pemah masuk tubuh dan sel tubuh yg abnormal (termasuk sel kanker). Jika zat yg sama masuk tubuh maka sel ini akan memperbanyak dan menetralkan efek zat itu thd tubuh. • Fungsi ini mrpk suatu bagian sistem proteksi tubuh/ sistem imun (cell mediated immune system) yg bersifat seluler. KELENJAR TIROID (Kelenjar Gondok) KELENJAR TIROID (Kelenjar Gondok) 1st • Kelenjar tiroid berwarna merah kecoklatan dan sangat vascular. Terletak di anterior cartilago thyroidea di bawah laring setinggi vertebra cervicalis 5 sampai vertebra thorakalis 1. Kelenjar ini terselubungi lapisan pretracheal dari fascia cervicalis. Beratnya kira-kira 18-25 gr, Kelenjar tiroid sedikit lbh berat pd wanita terutama saat menstruasi dan hamil. • Lobus kelenjar tiroid spt kerucut.td dua lobus yaitu lobus kiri kanan yg dipisahkan oleh isthmus.mempunyai ketebalan 2 cm, lebar 2,5 cm dan panjangnya 4 cm. KELENJAR TIROID (Kelenjar Gondok) 2nd • Dalam folikel tdpt rongga yg berisi koloid dimana hormon2 disintesa. kelenjar tiroid mdpt sirkulasi darah dr arteri tiroidea superior dan arteri tiroidea inferior. Dipersarafi oleh saraf adrenergik dan kolinergik. saraf adrenergik berasal dari ganglia servikalis dan kolinergik berasal dari nervus vagus. • Dlm keadaan normal, kelenjar tiroid tdk terlihat,hampir tdk teraba, ttp bila membesar,dpt teraba suatu benjolan bisa tampak dibawah atau di samping jakun. KELENJAR TIROID (Kelenjar Gondok) 3th • Kelenjar tiroid menghasilk hormon tiroid, yg mengendalikan kecepatan metabolisme tubuh,melalui 2 cara ; 1. Merangsang hampir setiap jaringan tubuh utk menghasilkan protein. 2. Meningkatkan jumlah oksigen yg dignk oleh sel. • Atas pengaruh hormon yg dihasilk o/ kelj hipofisis lobus anterior, kelj tiroid dpt memproduksi hormon tiroksin u/ mengatur pertukaran zat metabolisme tubuh dan mengatur pertumbuhan jasmani dan rohani. Fungsi kelenjar tiroid Fungsi kelenjar tiroid 1. 2. 3. 4. Bekerja sbg perangsang proses oksidasi Mengatur penggunaan oksidasi Mengatur pengeluara karbon dioksida Metabolik dlm hati pengaturan susunan kimia dlm jaringan 5. Pd anak mempengaruhi fisik dan mental Kelenjar tiroid menghasilkan hormon2 sbb : 1. Tri-iodo-tironin(T3) dan Tiroksin (T4), berguna utk merangsang metabolisme zat, katabolisme protein, dan lemak. Juga meningkatkan produksi panas merangsang sekresi hormon pertumbuhan, dan mempengaruhi perkembangan sel-sel saraf dan mental pd balita dan janin. Kedua hormon ini biasa disebut dg satu nama,yaitu hormon tiroid. 2. Kalsitonin : menurunkan kadar kalsium plasma, dg meningkatk jumlah penumpukan kalsium pd tulang. GANGGUAN KELENJAR TIROID • Hipotiroidisme Penyakit Hashimoto Miksedema Kerdil (Kretinisme) Retardasi Mental Penurunan Metabolisme GANGGUAN KELENJAR TIROID • Hipertiroidisme Tirotoksikosis Penyakit Grave Peningkatan Metabolisme PARATIROID (Kelenjar Anak Gondok) PARATIROID (Kelenjar Anak Gondok) • Kelj paratiroid berukuran kecil, kuning kecoklatan oval,terletak antara garis lobus posterior dr kelenjar tiroid dan kapsulnya. Ukurannya kira2 6x3x2 mm. Beratnya 50 mg. • Kelj berjumlah 4 buah,2 pd tiap sisi, superior dan inferior. normalnya paratiroid posterior bergeser hanya pd kutub paratiroid posterior, tp bisa juga turun bersama timus ke thorax atau pada bifurcation karotis. PARATIROID (Kelenjar Anak Gondok) • Kelj paratiroid superior letaknya lbh konstan dp inferior dan biasanya terlihat di tengah garis posterior kelj tiroid bisa lbh tinggi. Bagian inferior sangat bervariasi pd bbrp situasi (tgt perkembangan embriologisnya) dan bisa tanpa selubung fascia tiroid, di bawah arteri tiroid, atau pd kelenjar tiroid dekat kutub inferior. • Kelenjar td 2 jenis sel yaitu chief cells dan oxyphill cells. Chief cells mrpk bag terbesar dr kelj paratiroid, mensintesa dan mensekresi hormon paratiroid atau parathormon disingkat PTH. Fungsi kelenjar Paratiroid 1. 2. 3. 4. Memelihara konsentrasi ion kalsium yg ttp dlm plasma Mengontrol ekskresi kalsium dan fosfat melalui ginjal Mempercepat absorbsi kalsium di intestin Kalsium berkurang, hormon para tiroid menstimulasi reabsorpsi tulang shg menambah kalsium dlm darah 5. Menstmulasi dan mentransport kalsium dan fosfat melalui mmbran sel • Kelj ini menghasilkan hormon yg sering disbt parathormon, yg berfungsi meningk resorpsi tulang, meningk reorpsi kalsium, dan menurunkan kadar kalsium darah. GANGGUAN HORMON PARATHYROID • Hiperparathyroidisme Kadar Fosfat Turun Kadar Kalsium Naik Dekalsifikasi Tulang: Osteitis Fi Pengendapan Kapur Pada a) Arteri b) Ginjal GANGGUAN HORMON PARATHYROID • Hipoparathyroidisme Kadar Fosfat Naik Kadar Kalsium Turun Pemadatan Jaringan Kejang-kejang Otot: Tetani KELENJAR ADRENAL (anak ginjal) KELENJAR ADRENAL (anak ginjal) • Terdapat 2 buah kelj adrenal , dan masing2 kelj terletak diatas ginjal. terbagi mjd 2 bag ; bag medula adrenal ( bag tengah kelenjar adrenal ) dan korteks adrenal ( bagian luar kelenjar ). • Korteks adrenal memproduksi 3 kelompok hormon steroid; glukokortikoid dg prototipe hidrokortison, mineralokortikoid khususnya aldosteron, dan hormon2 seks khususnya androgen. • Glukokortikoid berfungsi utk mempengeruhi metabolisme glukosa, peningk sekresi hidrokortison akan menaikan kadar glukossa darah. KELENJAR ADRENAL (anak ginjal) • Mineralikortikoid bekerja meningk absorbsi ion natrium dlm proses pertukaran utk mengekresikan ion kalium atau hidrogen. • Hormon seks adrenal ( androgen ) mbrk efek yg serupa dg efek hormon seks pria. • Medula adrenal berfungsi sbg bag dr saraf otonom. Selain itu juga menghasilkan adrenalin dan noradrenalin. Nor adrenalin menaikan TD dg jalan merangsang serabut otot di dlm dinding pembuluh darah utk berkontraksi, dan adrenalin membantu metabolisme karbohidrat dg jalan menambah pengeluaran glukosa dr hati. Fungsi kelenjar adrenal korteks 1. Mengatur keseimbangan air, elektrolit dan garam 2. Mempengaruhi metabolisme lemak, hidrat arang, dan protein 3. Mempengaruhi aktivitas jaringan limfoid Fungsi kelenjar adrenal medula : 1. Vasokontriksi pembuluh darah perifer 2. Relaksasi bronkus 3. Kontraksi selaput lendir dan arteriole KELENJAR PANKREAS KELENJAR PANKREAS 1st • Kelj ini terdpt di belakang lambung didepan vertebra lumbalis I dan II. • Sbg kelj eksokrin akan menghasilkan enzim2 pencernaan ke dlm lumen duodenum. • Sbg endokrin td pulau-pulau Langerhans, menghasilkan hormon. Pulau langerhans berbtuk oval dan tersebar diseluruh pankreas. KELENJAR PANKREAS 2nd • Fungsi pulau langerhans sbg unit sekresi dlm pengeluaran homeostatik nutrisi, menghambat sekresi insulin, glikogen dan polipeptida. Pd manusia, mengandung 4 macam sel, yaitu : - sel A (atau α) menghasilkan glukagon - sel B (atau β) menghasilkan insulin sel D (atau γ) menghasilkan somatostatin - sel F (sgt kecil) menghasilkan polipeptida pankreas KELENJAR PANKREAS 3th • Hormon insulin bgn utk menurunkan gula darah, menggunakan dan menyimpan karbohidrat. Glukagon berfungsi utk menaikan glukosa darah dg jalan glikolisis. Sedangkan somatostatin berguna menurunkan glukosa darah dg melepaskan hormon pertumbuhan dan glukagon. KELENJAR KELAMIN KELENJAR KELAMIN • Dibagi menjadi 2, yaitu kelamin pria ( testis ) dan kelamin wanita ( ovarium ). • Testis terletak di skrotum dan menghasilkan hormon testosteron. – Hormon ini berfungsi dlm mengatur perkembangan ciri seks sekunder, dan merangsang pertumbuhan organ kelamin pria. • Ovarium terdpt pd samping kiri dan kanan uterus, yg menghasilkan esterogen dan progesteron. – Fungsi estrogen adl pematangan dan fungsi siklus haid yg normal. – Fungsi hormon progesteron adl pemliharaan kehamilan. Selamat belajar