..ShIpILIS.. NAMA :LELA CAHYA ANGGRAINI ..ShIpILIS.. ♠ Sipilis atau RAJA SINGA Adalah Infeksi Menular sexual yg disebabkan oleh Kuman Treponema pallidum. Cara Penularan hubungan sex antar pasangan( sex genitalia maupun sex oral) ibu yang terinfeksi sipilis terhadap bayi yang dikandungnya. • Tempat Kuman Masuk : Penis, vagina, anus, mulut, dan transfuse • -Tempat Kuman Keluar : Penis, vagina, mulut, dan ibu hamil kepada bayinya. Gejala .... • Timbul benjolan di sekitar alat kelamin. • Kadang disertai pusing dan nyeri tulang • Ada bercak kemerahan pada tubuh sekitar 6-12 minggu setelah hubungan seks. Tahapan Siphilis Tahap I (Sipilis Primer) Terjadi 9-10 hari setelah terinfeksi Timbul luka yang tidak nyeri di penis, bibir kemaluan atau leher rahim Tahap II (Sipilis Sekunder) Terjadi beberapa bulan setelah tahap pertama Gejala berupa kelainan kulit bercak kemerahan tidak gatal, terutama pada telapak tangan dan kaki. Ada pembesaran kelenjar getah bening di seluruh tubuh. Bisa juga berupa kutil di sekitar alat kelamin dan anus. Lanjutan…! Tahap III (Sipilis Laten) Tidak ada keluhan ataupun gejala, namun infeksi berlanjut menyerang alat-alat atau bagian tubuh lainnya. Kondisi ini hanya dapat dilihat melalui pemeriksaan darah khusus sipilis. Tahap IV (Sipilis Tersier) Timbul 5-30 tahun setelah tahap sipilis II. Terdapat kerusakan pada alat tubuh penting yang menetap pada otak, pembuluh darah dan jantung, serabut saraf dan sumsum tulang belakang. DIAGNOSA luka primer di daerah genitalia atau tempat lain seperti di mulut dan sebagainya. Pada lues sekunder kadang-kadang timbul kondilomalata dan pada lues laten dapat mengenai organ-organ tubuh lainnya. Pemeriksaan serologik Kelahiran mati atau anakyang lalu dengan lues kongenital merupakan petunjuk bahwa ibu menderita sifilis Sifilis Yang Menyertai Kehamilan dan Persalinan • Pada ibu hamil yang terinfeksi sipilis dapat menular rerhadap janin yg dikandungnya.infeksi pada janin terjadi setelah minggu ke-16 kehamilan. • Sipilis dapat berpengaruh buruk pada janin yaitu dapat menyebabkan kematian janin, partus prematurus, partus imaturus dan saat persalinan tampak bayi ataupun plasenta yang hidropik serta akan mengakibatkan kelainan kongenital pada bayinya. PENATALAKSANAAN • antibiotik penisilin (paling efektif). JK alergi penisillin beri tetrasiklin 4×500 mg/hr,atau eritromisin 4×500 mg/hr,doksisiklin 2×100 mg/hr. • Lama pengobatan 15 hari bagi S I & S II dan 30 hari untuk stadium laten. Eritromisin diberikan bagi ibu hamil, efektifitas meragukan. Doksisiklin memiliki tingkat absorbsi lebih baik dari tetrasiklin yaitu 90-100%, sedangkan tetrasiklin hanya 60-80%. • sefalosporin, misalnya sefaleksin 4×500 mg/hr selama 15 hari, Sefaloridin memberi hasil baik pada sifilis dini, Azitromisin dapat digunakan untuk S I dan S II. PENCEGAHAN Tidak berganti-ganti pasangan Berhubungan seksual yang sehat dan aman Menghindari penggunaan jarum suntik yang tidak steril dan transfusi darah yang sudah terinfeksi. Cegah dengan kondom S: • SOAP -uk lebih dari atau sama dengan 16 minggu - Riwayat abortus, partus prematurus atau partus immaturus -kelahiran mati atau anak yang lalu dengan lues kongenital - Nyeri tulang / pegal-pegal seperti gejala flu - Pusing dan lesu - Demam atau panas - Sakit tenggorokan - Ibu mempunyai riwayat penyakit menular (sipilis) - Riwayat keluarga mempunyai penyakit menular (sipilis) - Sering berganti-ganti pasangan - Pernah berhubungan sex dengan penderita sipilis (sex genital maupun oral) Lanjut…! O : k/u : cukupalat kelamin (penis, bibir kemaluan dan leher rahim). Kesadaran : composmentis TTV : - TD : 100/70 mmhg – 130/90 mmhg - N : 80 - 90 x/menit - S : 38 – 39 °C - RR : 16 – 20 x/menit Pemeriksaan fisik : - Rambut rontok tidak normal (alopecia). - Timbul luka yang tidak nyeri pada mulut(bibir, lidah dan bagian dalam mulut), pada Lanjutan,,,,,,,,,! • Kutil disekitar alat kelamin dan mulut. • Ruam kemerahan yang tidak gatal pada sekujur tubuh terutama pada ekstremitas (tangan dan kaki). • Pada stadium lanjut terdapat tanda kebutaan, tuli, penyakit jantung, kerusakan pada hati dan syaraf otak serta terjadi kelumpuhan. Lanjutan … • A : NY. “A” G1IP0I000 UK 16 mgg ,Dengan Sipilis • P : Menganjurkan ibu untuk Tirah baring, pemberian antibiotic penicillin, menganjurkan ibu untuk menjalani pengobatan selama 15-30 hari (SI & SII) dan cek darah setahun kedepan . Kesimpulan………!!! • Sifilis merupakan infeksi kronik menular yang disebabkan oleh bakteri troponema pallidum (melalui hubungan sex genitalia maupun sex oral serta penularan dari ibu yang terinfeksi sipilis terhadap janinyang dikandungnya) menginfeksi dan masuk ke tubuh penderita kemudian merusaknya. • Pengobatan sifilis efektif diberikan antibiotik penicilin. • Pencegahan dengan melakukan hubungan sexual secara sehat dan aman. THANK YOU FOR YOUR ATTENTION