the risk factors that could influence the incidence of bronchial

THE RISK FACTORS THAT COULD INFLUENCE THE
INCIDENCE OF BRONCHIAL ASTHMA TO CHILDREN IN
RSUD ABDUL WAHAB SJAHRANIE SAMARINDA
A Scientific Paper as A Part of Requirements to Obtain Medical Scholar Degree
Islamic University of Indonesia
ULLIFANNURI RACHMI
09711048
MEDICAL FACULTY
ISLAMIC UNIVERSITY OF INDONESIA
YOGYAKARTA
2012
ii
Kupersembahkan karya kecilku ini kepada
Kedua orangtuaku tercinta
Papah Abdi Windiyana dan Mamah Haryati Rachman
Terima kasih atas segala jerih payah…
Terima kasih atas setiap tetes keringat dan airmata…
Terima kasih atas segala didikan dan nasihat…
Terima kasih atas tiap bait doa…
Karya tulis ini semoga dapat membuat segaris senyuman
Di wajah Papah dan Mamah
Semoga Allah SWT membalas kebaikan Papah dan Mamah
Amiin….
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. ii
HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................................................... iii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ................................................................................................ vii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ viii
PERNYATAAN .................................................................................................... ix
KATA PENGANTAR .......................................................................................... x
INTISARI ............................................................................................................. xii
ABSTRACT ........................................................................................................... xiii
BAB I. PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang Masalah...................................................................... 1
1.2. Perumusan Masalah ............................................................................ 4
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................ 4
1.4. Keaslian Penelitian.............................................................................. 4
1.5. Manfaat Penelitian .............................................................................. 6
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................... 7
2.1. Telaah Pustaka ................................................................................... 7
2.1.1. Definisi Asma ......................................................................... 6
2.1.2. Epidemiologi .......................................................................... 8
2.1.3. Etiologi ................................................................................... 9
iv
2.1.3.1. Faktor Penyebab Asma .............................................. 10
2.1.3.2. Faktor Pemicu Asma ................................................. 13
2.1.4. Faktor Risiko Asma ................................................................ 15
2.1.5. Patofisiologi Asma ................................................................. 17
2.1.6. Klasifikasi Asma .................................................................... 21
2.1.7. Manifestasi Klinis................................................................... 24
2.1.8. Diagnosis Asma ...................................................................... 26
2.1.9. Penatalaksanaan ...................................................................... 30
2.2. Kerangka Teori ................................................................................. 35
2.3. Kerangka Konsep .............................................................................. 36
2.4. Hipotesis ........................................................................................... 36
BAB III. METODE PENELITIAN .................................................................... 37
3.1. Rancangan Penelitian ........................................................................ 37
3.2. Populasi dan Sampel ......................................................................... 37
3.2.1. Populasi Penelitian ................................................................. 37
3.2.2. Sampel Penelitian ................................................................... 37
3.3. Variabel Penelitian ............................................................................ 39
3.3.1. Variabel Bebas........................................................................ 39
3.3.2. Variabel Terikat ...................................................................... 40
3.4. Definisi Operasional ......................................................................... 40
3.5. Instrumen Penelitian ......................................................................... 42
3.6. Analisis Data ..................................................................................... 43
3.7. Tahap Penelitian................................................................................ 44
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 45
4.1. Hasil ................................................................................................ 45
4.2. Pembahasan....................................................................................... 60
BAB V. SIMPULAN DAN HASIL ...................................................................... 70
5.1. Simpulan ........................................................................................... 70
v
5.2. Saran ................................................................................................ 70
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 72
LAMPIRAN .......................................................................................................... 75
vi
DAFTAR TABEL
Tabel 1.
Karakteristik dasar subyek penelitian di RSUD Abdul Wahab Sjahranie ..
46
Table 2.
Pengujian Chi-Square subyek penelitian terhadap jenis kelamin ...............
47
Tabel 3.
Pengujian Chi-Square subyek penelitian terhadap usia ..............................
49
Tabel 4.
Pengujian Chi-Square subyek penelitian terhadap riwayat atopi ...............
50
Tabel 5.
Pengujian Chi-Square subyek penelitian terhadap
riwayat penyakit dahulu asma....................................................................
Tabel 6.
Pengujian Chi-Square subyek penelitian terhadap
riwayat penyakit keluarga asma ................................................................
Tabel 7.
55
Rekapitulasi hasil analisis bivariat hubungan antara variabel bebas dan
kejadian asma bronkial pada kasus dan kontrol ...........................................
Tabel 9.
54
Pengujian Chi-Square subyek penelitian terhadap
infeksi saluran nafas ..................................................................................
Tabel 8.
52
57
Analisis Multivariat dari Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan asma bronkial............................................................
vii
58
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Prevalensi Asma ...........................................................................
2
Gambar 2.
Patogenesis Asma .........................................................................
19
Gambar 3.
Grafik distribusi penderita asma pada anak berdasarkan jenis
kelamin di RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda ................
Gambar 4.
Grafik distribusi penderita asma pada anak berdasarkan usia
di RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda .............................
Gambar 5.
48
Grafik distribusi penderita asma pada anak berdasarkan riwayat
atopi di RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda .....................
Gambar 6.
47
50
Grafik distribusi penderita asma pada anak berdasarkan riwayat
penyakit dahulu asma di RSUD Abdul Wahab
Sjahranie Samarinda .....................................................................
Gambar 7.
51
Grafik distribusi penderita asma pada anak berdasarkan
riwayat penyakit keluarga asma di RSUD Abdul Wahab
Sjahranie Samarinda ....................................................................
Gambar 8.
53
Grafik distribusi penderita asma pada anak berdasarkan
infeksi saluran nafas di RSUD Abdul Wahab Sjahranie
Samarinda ....................................................................................
viii
55
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar keserjanaan di suatu perguruan
tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulisa atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Yogyakarta, Oktober 2012
Ullifannuri Rachmi
ix
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirabbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kepada Allah
SWT, atas petunjuk dan ridho-Nyalah Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Faktor
Risiko Yang Mempengaruhi Kejadian Asma Bronkial Pada Anak Di RSUD
Abdul Wahab Sjahranie Samarinda” dapat diselesaikan. Shalawat dan salam
semoga tetap tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW beserta keluarga, sahabat,
dan pengikutnya hingga akhir zaman.
Penulis yakin bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan
terselesaikan dengan lancer tanpa bantuan dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin
menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Kedua orang tuaku, (H. Abdi Windiyana, ST, Msi. dan Hj. Haryati Rachman,
S.Sos, MPH) serta adik-adikku (Rizma Alfiani Rachmi dan Yudhistira Nugraha
Rachman), dan Ma Djirah terima kasih untuk dukungan, doa, kasih sayang dan
pengertiannya selama ini.
2. dr. Isnatin Miladiyah, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Islam Indonesia.
3. dr. MTS Darmawan, Sp. A selaku dosen pembimbing utama KTI yang sangat
penulis hormati. Terima kasih atas segala kebaikan, kesabaran, masukan dan
arahan yang selalu diberikan selaku menjadi pembimbing.
4. dr. Soeroyo Machfudz, MPH, Sp.A (K) selaku dosen pembimbing pendamping
yang telah memberikan bantuan, bimbingan, masukan, dan arahan dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Bapak Amran selaku Kepala Instalasi Rekam Medis RSUD Abdul Wahab
Sjahranie Samarinda yang telah memberikan ijin untuk jalannya penelitian.
6. Staf-staf di bagian rekam medis RSUD Abdul Wahab Sjahranie yang telah
membantu dalam pengambilan data.
x
7. Sahabat-sahabatku Dwi Sapriyantina, Izzah Baridah, Suci Damalia, terima kasih
atas bantuan, dukungan dan kebersamaan yang selama ini terjalin.
8. Untuk Radix Megantoro, Rian Ma’rufi, Septiyana Widyasari, Bagja Bani Ibrahim
terima kasih banyak untuk bantuan kalian dalam penyelesaian karya tulis ilmiah
ini.
9. Teman-teman angkatan 2009 Fakultas Kedokteran UII. Terima kasih atas
semuanya.
10. Seluruh pihak, teman, dan saudara yang ada dalam hidup penulis dan yang telah
membantu penulis yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena
itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan
Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat
dan pengetahuan bagi semua.
Wassalamualaikum. Wr. Wb.
Yogyakarta, Oktober 2012
Penulis
xi