x Perbedaan Ekspresi Reseptor Hormonal Antara Pasien

advertisement
Perbedaan Ekspresi Reseptor Hormonal Antara Pasien Premenopausal dan
Postmenopausal Pada Kanker Payudara di RSUP H. Adam Malik Medan
Dippan Hutapea1, Pasaribu.E.T2, Suyatno2
1
Residen Bedah, Departemen Ilmu bedah Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara RSUP. H. Adam Malik Medan
2
Konsultan, Divisi Bedah Onkologi Departemen Bedah Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara RSUP. H. Adam Malik Medan
Latar Belakang : Penentuan reseptor hormonal merupakan sesuatu yang sangat
penting dalam penanganan pasien kanker payudara. Kanker payudara biasanya
berkembang pada masa wanita perimenopausal dan postmenopausal, dan hanya
beberapa kejadian yang terjadi sebelum usia 25 tahun. Estrogen endogen yang
berlebihan berperan pada kejadian kanker payudara, terutama pada wanita dengan
masa reproduksi yang memanjang, nuliparitas, dan melahirkan anak pertama pada
usia tua. Berdasarkan penelitian sebelumnya ekspresi reseptor estrogen (ER) dan
reseptor progesteron (PR) meningkat pada wanita postmenopausal dibanding
premenopausal. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan
ekspresi ER dan PR pada kanker payudara premenopausal dan postmenopausal.
Metode : penelitian ini merupakan penelitian cross sectional analitik dengan
melibatkan 245 pasien kanker payudara divisi bedah onkologi departemen ilmu
bedah FK USU –RSUP H. Adam Malik antara Januari 2013- Mei 2015. Status
ER dan PR ditentukan dengan pemeriksaan imunohistokimia (IHK) dari blok
parafin.
Hasil : Dari penelitian ini didapatkan pasien premenopausal sebanyak 137
(55,9%), postmenopausal 108 (44,1%). Frekuensi ER positif dan PR positif
premenopausal sebanyak 33 pasien (24.1%) sedangkan postmenopausal 25
(23.1%). Dari penelitian ini tidak dijumpai perbedaan yang bermakna antara
ekspresi dari ER dan PR, ukuran tumor dan diferensiasi dari grading histopatologi
antara pasien premenopausal dan postmenopausal (p > 0.05). Pada penelitian ini
terdapat perbedaan signifikan antara ER positif PR positif (Hormon dependent
carcinoma)antara premenopausal dan postmenopausal dengan nilai p=0.043.
Simpulan : Dari penelitian ini ekspresi reseptor hormonal ER dan PR lebih tinggi
pada pasien premenopausal dibandingkan dengan pasien postmenopausal, tetapi
tidak bermakna secara statistik.
Keyword : Reseptor Estrogen, Reseptor Progesteron, Premenopausal,
Postmenopausal
x
Difference Expression Of Hormonal Receptors Between Premenopausal and
Postmenopausal Breast Cancer Patient in RSUP H. Adam Malik Medan
Dippan Hutapea1, Pasaribu.E.T2, Suyatno2
1
Residence of Surgery, Departemen of Surgery Medical Faculty of Sumatera
Utara RSUP H. Adam Malik Medan
2
Consultant, Oncology Surgery Division, Departemen of Surgery Medical Faculty
of Sumatera Utara RSUP H. Adam Malik Medan
Background : Determination of Hormonal receptors is of utmost importance in
planning therapy in patients with breast cancer. Breast cancer ussualy develops in
perimenopausal and postmenopausal women and only several cases before age 25.
Endogenous excess also plays role in the onset of breast cancer, particularly in
women with prolong reproduvtive periode, nulliparae, and those first delivery at
an older age. The aim of the study was to assess the difference expression of
estrogen receptors (ER) and progesterone receptors (PR) premenopausal and
postmenopausal in breast cancer patient.
Method : This study was analitic cross sectional included 245 patient treated at
Oncology Surgery Division, Departemen of Surgery Medical Faculty USU –
RSUP H. Adam Malik, between Januari 2013 until Mei 2015. ER and PR status
was determine by Immunohistochemistry (IHC) from paraffin block.
Result : From this researh the result of the premenopausal patients 137 (55,9%),
postmenopausal 108 (44,1%). The frequency of premenopausal with ER positive
and PR positive, 33 (24.1%) and postmenopausal 25 (23.1%). There was no
significant different between ER and PR expression, tumor size and differentiation
from histopathology grading between premenopausal and postmenopausal patient
(p>0,05) in this research.
In this research there was significant differences
between ER positive PR positive (Hormone dependent carcinoma) with
premenopausal and postmenopausal with p value 0.043.
Conclusion : From this research the hormonal expression receptor of ER and PR
is higher in the premenopausal patient than the postmenopausal patient, but have
no significant result in statistic.
Keyword
:
Estrogen
Receptor,
Progesteron
Postmenopausal.
xi
Receptor,
Premenopausal,
Download