Siti Rahayu Nadhiroh-2010 = tingkatan zat gizi yg dimakan yg dpt diabsorpsi oleh tubuh Faktor2 yg m’pengaruhi : 1. Interaksi mineral dg mineral Mineral dg BM + valensi sama bersaing Contoh Mg, Ca, Fe, Cu +2 2. Interaksi vitamin dg mineral vit C meningkatkan absorpsi Fe bila dimakan dlm wkt bersamaan. Vit D meningkatkan absorpsi Ca 3. Interaksi serat dg mineral Asam fitat dlm serat kacang2an dan serealia plus as.oksalat dlm bayam mengikat mineral2 ttt shg tdk dpt diabsorpsi. Makanan tinggi serat (>35 gr sehari) mhambat absopsi Ca, Fe, Zn dan Mg. Makanan hewani kec. Mg nabati Hewani > nabati ketersediaan biologik Bila berlebihan : Keracunan (toksik) Natrium, Klorida, Kalium, Kalsium, Fosfor, Magnesium dan sulfur Natrium (Na) Kation utama dlm cairan ekstraselular Sumber utama : garam dapur (NaCl) Hampir semua Na yg dikonsumsi (3-7 gr sehari) diabsorpsi, tu dlm usus halus. Na >>> dikeluarkan mll urine Konsumsi Na >>> Na dlm urine >>> M’jaga keseimbangan cairan dlm kompartemennya m’atur tek. Osmosis shg cairan tdk keluar dr darah & masuk ke sel2. Bila Na dlm sel >>> air akan masuk sel sel membengkak oedema Na <<< keseimbangan cairan terganggu air masuk sel u/ encerkan Na dlm sel cairan ekstraselular menurun tek. darah turun Keseimbangan asam basa dlm tubuh Berperan dlm transmisi syaraf dan kontraksi otot Absorpsi glukosa & alat angkut zat gizi lain mll membran Cukup dari makanan sehari2 Dewasa 500 mg WHO (1990) garam dapur < 6 grm/hari Sumber Na Garam dapur, MSG, kecap & makanan yg diawetkan dg garam dapur Sayur dan buah sedikit Kekurangan : Kejang, apatis, hilang nafsu makan (-) : muntah, diare, keringat >>> & diet (-) Na Kelebihan : Keracunan akut : edema dan hipertensi Anion utama cairan ekstraselular 0,15% BB Konsentrasi t’tinggi dlm cairan serebrospinal, lambung & pankreas Absorpsi & ekskresi Absorpsi di usus halus Ekskresi mll urin & keringat Loss Cl~Loss Na Memelihara keseimbangan cairan dan elektrolit bag dari as. klorida yg memelihara suasana asam dalam lambung Ion Cl mbantu m’angkut CO2 ke paru2 dan keluar tubuh Klor tdpt dlm garam dapur (NaCl) Taksiran kebutuhan min 750 mg Kekurangan Cl Jarang terjadi ASI mgd Cl > susu sapi Dpt tjd pula pada kondisi muntah2, diare kronis dan keringat berlebihan Kalium tdpt dlm sel. Na : K dlm cairan intraselular = 1:10 Na : K dlm cairan ekstraselular = 28:1 95% K dlm cairan intraselular Absorpsi & ekskresi 80-90% K diekskresi mll urin, sisanya mll feses & sdkt mll keringat & cairan lambung Taraf K dipelihara ginjal + aldosteron Cairan Tubuh Total (45l) Ekstraseluler (15l) Intraseluler (30l) Darah/intervasku interseluler/interst Na:K =1:10 ler 3 l isial 12 l Na:K =28:1 Na:K =28:1 Bersama Na, K berperan dlm pemeliharaan keseimbangan cairan dan elektrolit serta asam basa Bersama Ca, berperan dlm transmisi saraf & relaksasi otot. Dalam sel, K sbg katalisator dlm reaksi biologik, tu metab energi dan sintesis glikogen & protein Berperan dlm pertumbuhan sel Tek. Darah normal perlu perbandingan Na : K yg sesuai dlm tubuh Min ditaksir 2000 mg sehari Tdpt dlm semua makanan nabati dan hewani tu mak mentah/segar spt sayur, buah, kacang2an Kekurangan jarang terjadi Ke(-)an K dpt mll sal cerna atau ginjal. sal. cerna : muntah2, diare kronis atau kebanyakan m’gunakan laksan Mll ginjal : obat2 diuretik tu utk pengobatan hipertensi Akibat kekurangan : lemah, lesu, hilang nafsu makan, kelumpuhan, mengigau dan konstipasi, jantung berdebar Hiperkalemia : gagal jantung Mineral yg tbanyak dlm tubuh (99% dlm jaringan keras yi tulang dan gigi) Absorpsi dan ekskresi 30-50% Ca yg dikonsumsi diabsorpsi tubuh Absorpsi lbh tinggi pd : -Masa pertumbuhan -Laki2 Ekskresi mll feces (Ca yg tdk diabsorpsi) Mll urin (mcerminkan Ca yg diabsorpsi) Absorpsi me>> bila konsumsi Ca << Vitamin D (merangsang produksi protein-pengikat kalsium) Aktivitas fisik Laktosa (enzim laktase) Lemak & mak lain Faktor yg mhambat absorpsi (-) vit D, asam oksalat dlm bayam, asam fitat (mgd fosfor), serat, stress, menua, kurang aktivitas Pembentukan tulang dan gigi Dalam tulang : a. Sbg bagian integral dr struktur tulang b. Tempat menyimpan Ca Pembentukan gigi Mineral yg membentuk dentin & email = yg membentuk tulang Kalsifikasi gigi susu : mgg ke-20 sd sblm gigi keluar Gigi permanen : 3 bln-3 thn Gigi trakhir keluar : 8-10 thn. Mengatur pembekuan darah Luka pada sel Protrombin Fibrinogen Platelet darah Ca darah tromboplastin tromboplastin Trombin trombin Fibrin (gumpalan darah) Katalisator reaksi2 biologik Kontraksi otot (aktin dan miosin) Meningkatkan fungsi transpor membran sel Pengendalian Kalsium dlm darah a. Vit D mrangsang absorpsi Ca o/ sal. cerna b. Vit D & hormon paratiroid mrangsang plepasan Ca dr tulang ke darah c. Vit D & hormon paratiroid mnunjang reabsorpsi Ca dlm ginjal Kalsitonin : merangsang pengendapan Ca pd tulang. Ca darah > normal : kaku otot Ca darah < normal : kejang otot Kerangka tubuh dipengaruhi hormon pertumbuhan, hormon seks, tiroksin dan kortikosteroid >>> hormon pertumb : gigantisme & akromegali <<< hormon pertumb. : kerdil (-) estrogen : osteoporosis (+) hormon tiroksin : osteoporosis WNPG (1998) : bayi : 399-400 mg anak2 : 500 mg remaja : 600-700 mg dewasa : 500-800 mg bumil & busui : + 400 mg Susu dan hasil susu Ikan plus tulangnya Serealia, kacang2an, tahu tempe, sayuran hijau Kekurangan : Gangguan pertumbuhan, tulang kurang kuat, mudah bengkok & rapuh Osteoporosis : wanita > pria, kulit putih, perokok dan peminum alkohol Osteomalasia (riketsia) Kejang Kelebihan : Batu ginjal, konstipasi Absorpsi dan metabolisme Bayi dpt menyerap 85-90% P dr ASI, 65-70% P dr susu sapi Anak & dewasa : 50-70% P dari mak sehari2 Fosfor diserap dlm mukosa usus halus oleh enzim alkalin fosfatase, dibantu Vit D aktif. Kadar fosfat dlm darah diatur oleh hormon paratiroid (PTH) dan hormon kalsitonin PTH + kalsitonin +vit D : mkontrol jml fosfor yg diserap, ditahan oleh ginjal, yg dibebaskn & disimpan dlm tulang PTH menurunkan reabsorpsi fosfor o/ ginjal Kalsitonin meningkatkan ekskresi fosfat o/ ginjal P:Ca tinggi dlm serum mrangsang PTH out P dr tubuh As. Fosfat dlm serealia tdk dpt dihidrolisis tdk dpt diabsorpsi. Fe++, Mg ++, as lemak tak jenuh & antasid yg mgd Al mhalangi absorpsi fosfor krn mbentuk garam yg tdk larut air. Kalsifikasi tulang dan gigi Mengatur pengalihan energi Fosfat + ADP ATP (simpan energi) energi yg m’ikat fosfat pd ADPdilepas u/ bbg reaksi Absorpsi & transpor zat gizi Bagian dr ikatan tubuh esensial enzim & vit ttt hy dpt berfungsi bila tlebih dulu m’alami fosforilasi, ct : TPP bagian esensial dr DNA dan RNA Pengaturan keseimbangan asam-basa WNPG 1993 : Bayi : 200-250 mg Anak2 : 250-400 mg Remaja dan dewasa : 400-500 mg Bumil & busui : +200 - +300 mg Sumber : Daging, ayam, ikan, telur, susu dan hasilnya, kacang2an dan hasilnya, serealia Kekurangan Jarang terjadi, tjd pd p’gunaan obat antasid spt aluminium hidroksida u/ jk wkt lama Akibat : Kerusakan tulang, rasa lelah, kurang nafsu makan Kelebihan Jarang terjadi. Bila kadar fosfor darah tll tinggi, ion fosfat akan m’ikat Ca kejang Kation no 2 plg banyak stlh Na dlm cairan interseluler. Mg dialam merup bag. dr klorofil daun Tdpt di tulang& gigi, otot jar. lunak lainnya Absorpsi : Di usus halus. Konsumsi >>> 30% diabsorpsi Konsumsi <<< 60% Keseimbangan Mg dlm tubuh tjd mll penyesuaian ekskresi Mg mll urin Katalisator dlm reaksi2 biologik Transmisi saraf, kontraksi otot dan pembekuan darah Mg >< Ca - Ca mrangsang kontraksi otot, Mg mkendurkan otot - Ca dorong pgumpalan darah, Mg mcegah - Ca tegang syaraf, Mg melemaskan syaraf Mg mcegah kerusakan gigi dg cara mnahan Ca dlm email gigi WNPG 1998 : 4,5 mg/kg BB Sumber : Sayuran hijau, serealia tumbuk, biji2an, kacang2an. Daging, susu, cokelat jg sumber yg baik Kekurangan : Jarang terjadi, tjd pd KEP, muntah, diare, p’gunaan diuretika Akibat : Kurang nafsu makan, ggn pertumbuhan, mudah tersinggung, gugup, kejang, ggn sist saraf pusat, halusinasi, koma, gagal jantung Kelebihan : Blm diketahui pasti, kelebihan Mg biasanya pd penyakit gagal ginjal bag. dr zat2 gizi esensial spt tiamin dan biotin, serta as.amino metionin dan sistein Tdpt dlm tulang rawan, kulit, rambut dan kuku S diabsorpsi sbg bag dr as amino a/ sulfat anorganik Bagian dr enzim glutation, bbg koenzim dan vitamin S diekskresi mll urin sbg ion bebas SO4= Kecukupan sehari tdk ditetapkan, protein ~ S Any Questions? SEKIAN TERIMA KASIH Bisa diunduh di blog saya : nadhiroh.blog.unair.ac.id