PERJANJIAN MENGENAI FASILITAS PERJALANAN UNTUK PERDAGANGAN LINTAS BATAS LAUT ANTARA REPUBLIK INDONESIA DAN MALAYSIA PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA DAN PEMERINTAH MALAYSIA, MENGINGAT ADANYA HUBUNGAN PERSAHABATAN ANTARA REPUBLIK INDONESIA DAN MALAYSIA, DAN ADANY A KEINGINAN untuk mengadakan dan menyederhanakan cara pengawasan keluar masuk penduduk yang bertempat tinggal di Daerah Perbatasan tertentu antara kedua negara untuk melaksanakan perdagangan lintas batas di lautan sesuai dengan Pasal III dari Perjanjian Perdagangan Lintas Batas antara Pemerintah Republik Indonesia dan Pemerintah Malaysia yang ditanda tangani pada tanggal 24 Agustus 1970, di Jakarta. TELAH MENCAPAI KATA SEPAKAT SEBAGAI BERIKUT: PASAL I Yang dimaksud dalam Perjanjian ini dengan: "Pas Lintas Batas Laut" atau "Pas Sempadan Laut" adalah Dokumen Perjalanan Khusus sebagaimana tercantum dalam ayat 3(2) Pasal I dari Perjanjian mengenai Perdagangan Lintas Batas antara Pemerintah Republik Indonesia dan Pemerintah Malaysia. Yang dimaksud dengan "Penduduk yang bonafide" adalah seseorang yang berdiam terus menerus sekurang-kurangnya ENAM BULAN di daerah Perbatasan Indonesia a tau Malaysia . . PASAL II Untuk pelaksanaan Perjanjian ini: "Daerah Perbatasan" Indonesia dan "Tempat-tempat Keluar Masuk" Indonesia adalah: 1. 2. Daerah Perbatasan Tempat-tempat Keluar Masuk Kecamatan: Pelabuhan -pelabuhan : Kubu Bangko Panipahan Bagan Siapi -api • - 2 - 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15 . 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. Ru pat Dumai Bukit Batu Merbau Bengkalis Tebing Tinggi Sungai Apit Kuala Kampar Kari mun Kundur Morosulit Batam Bintan Utara Bintan Timur Bintan Selatan Midai Seras an Bunguran Timur Bunguran Barat Siantan Jemaja Tambelan dan daerah-daerah yang sewaktu -waktu dapat di tetapkan kemudian. Tanjung Medang Dumai Selat Panjang Tanjung Balai Bengkalis Belakang Padang Tanjung Pinang Serasan, danpelabuhan-pelabuhan lain yang sewaktu -waktu dapat ditetapkan kemudian. "Daerah Perbatasan" Malaysia dan "Tempat-tempat Keluar Masuk" Malaysia adalah: Daerah Perbatasan Tempat-tempat Keluar Masuk Pelabuhan -pelabuhan : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Johore Bharu District Batu Pahat District Kelang District Penang Island Sematan District Kuching District Negara Malaka dan daerah-daerah lain yang sewaktu -waktu dapat di tetapkan kemudian. Johore Bharu Batu Pahat Port Kelang Penang Se ma tan Kuching Malaka dan pelabuhan -pelabuhan lain yang sewaktu -waktu dapat ditetapkan kemudian. PASAL III Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut dapat diberikan atas permohonan kepada setiap orang yang memenuhi syarat-syarat sebagai berikut : (a) bahwa ia adalah warga negara Indonesia atau seorang warga negara Malaysia; - 3 (b) bahwa ia harus seorang penduduk yang bonafide dari Daerah Perbatasan Indonesia atau dari Daerah Perbatasan Malaysia; (c) bahwa ia harus memiliki surat keterangan suntik dan cacar yang berlaku; (d) bahwa masuknya ke Daerah Perbatasan Indonesia atau ke Daerah Perbatasan Malaysia untuk keperluan dagang; (e) bahwa ia bukanlah seorang yang dilarang atau tidak dikehendaki menurut ketentuan-ketentuan hukum keimigrasion yang berlaku di masing -masing negara guna memasuki Daerah Perbatasan Indonesia atau Malaysia. PASAL IV Setiap Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut sebagaimana dimaksud dalam Pasal III akan diberikan : (a) Untuk warga negara Indonesia, oleh Kepala Kantor Imigrasi setem pat di Daerah Perbatasan Indonesia, atau oleh Camat dalam Daerah Perbatasan Indonesia yang diberi wewenang oleh Direktur Jenderal Imigrasi; (b) Untuk warga negara Malaysia, oleh Direktur Jenderal , Pembantu Direktur Jenderal, Pembantu Utama Direktur, Pembantu Senior Direktur, Pembantu Direktur, Wakil Pembantu Direktur Imigrasi atau Inspektur Imigrasi yang berwenang disalah satu Pos Imigrasi dalam Daerah Perbatasan Malaysia; PASAL 1. V Bentuk Pas Lintas Batas Laut Indonesia dan bentuk Pas Sempadan Laut Malaysia harus sesuai dengan contoh-contoh terlampir sebagai Lampiran 'A' dan 'B' pada Perjanjian ini dan harus berisi keterangan-keterangan berikut yang berkenaan dengan pemegangnya : (a) (b) (c) (d) (e) (t) (g) (h) (i) (j) (k) Nama Pemegang Kelamin Nomor Kartu Penduduk Tanggal lahir Tempat lahir Warna mata Warna rambut Tinggi Pekerjaan Ciri -ciri istimewa Alamat - 4 - (1) (m) (n) (o) (p) 2. Kecamatan Negara Kebangsaan Potret Pemegang Tanda tangan atau cap jempol kanan Pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut. Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut yang diberikan berdasarkan Perjanjian ini sebagai Paspor yang diberikan kepada orang-orang tua/wali syah yang disertai oleh seorang anak atau anak-anak dibawah umur 15 tahun harus memuat potret anak atau anak-anak tersebut dan juga keterangan-keterangan mengenai diri anak atau anak-anak sebagai berikut : (a) (b) (c) (d) Nama Kelamin Tanggal lahir Nomor Kartu Penduduk, jika ada. PASAL VI 1. Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut akan berlaku untuk diperlihat- kan disetiap tempat masuk daerah Imigrasi yang berwenang dari salah satu negara seperti dimaksudkan dalam Pasal II, untuk jangka waktu satu tahun sejak tanggal dikeluarkannya dan dapat digunakan untuk beberapa kali masuk dengan ketentuan bahwa waktu tinggal setiap kali masuk tersebut tidak melebihi 30 hari. 2. Apabila Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut rusak, atau masa berlakunya telah berakhir, Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut yang baru, hanya dapat diberikan dengan menyerahkan Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut yang rusak atau telah berakhir masa berlakunya. 3. Apabila hilang, pengganti Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut akan diberikan setelah diadakan penelitian untuk meyakinkan kebenaran dari permohonan yang diajukan. Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut pengganti akan dicap dengan kata -kata : "Pengganti Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut No . . ............ yang hilang" . 4. Warganegara dari salah satu negara yang memasuki atau meninggalkan daerah perbatasan Indonesia atau daerah perbatasan Malaysia dengan menggunakan - 5 - Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut hanya akan melalui tempat keluar masuk yang ditetapkan dalam daerah Perbatasan sebagaimana tercantum dalam Pasal II. 5. Warganegara dari salah satu negara yang masuk atau meninggalkan daerah Perbatasan Indonesia atau daerah Perbatasan Malaysia harus memperlihatkan Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut untuk diberi tanda pengesyahan ditempat keluar masuk yang ditetapkan oleh Pejabat Imigrasi dari mana ia keluar atau masuk dan terhadap mana berlaku ketentuan dalam Pasal VII. 6. Warganegara dari salah satu negara pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut selama dalam perjalanan atau selama berada di Daerah Perbatasan Indonesia atau di Daerah Perbatasan Malaysia tunduk pada hukum dan ketentuan -ketentuan yang berlaku di daerah-daerah tersebut. PASAL VII 1. Masing-masing Pihak yang Bersepakat berhak untuk menolak masuknya setiap pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut jika penguasa Perbatasan dari masing- masing negara mempunyai alasan -alasan yang cukup dan meyakinkan bahwa : (a) Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut telah dikeluarkan menyimpang dari ketentuan -ketentuan Perjanjian ini; (b) Orang yang memiliki Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut adalah orang yang tidak dikehendaki menurut hukum negara yang bersangkutan. 2. Jika seorang pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut ditolak untuk masuk sesuai dengan ketentuan tersebut dalam ayat 1, maka Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut akan dicap dengan "Ditolak untuk Masuk" , dan dalam hal tersebut pemegang Pas harus meninggalkan negara itu dan Pihak yang mengeluarkan Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut harus menerima kem bali orang yang bersangkutan. \ - 6 - 3. Masing-masing Pihak yang Bersepakat selanjutnya tidak akan mengeluar- kan Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut kepada seseorang yang telah ditolak untuk masuk sebagaimana tersebut diatas, tanpa persetujuan Pihak yang lain. PASAL VIII Masing-masing Pihak dapat segera memulangkan setiap warga negara dari Pihak lainnya yang telah menerima Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut karena melanggar salah satu syarat untuk memasuki daerah itu. PASAL IX Perjanjian ini akan berlaku semata-mata untuk tujuan perjalanan atau berada di Daer ah Perbatasan masing-masing dari warga negara sebagaimana di maksud dalam Pas al III Perjanjian ini. PASAL X Biaya untuk pengeluaran Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut akan dipungut oleh masing-masing Pemerintah. PASAL XI Kedua belah Pihak setiap waktu dapat mengadakan permufakatan untuk memperbaiki atau merubah Perjanjian ini. Semua perubahan yang telah disetujui akan dicantumkan dalam Pertukaran Nota antara kedua Pihak yang Bersepakat. PASAL XII Perjanjian ini akan berlaku pada tanggal yang disetujui bersama oleh kedua belah Pihak dan yang tidak akan melampaui batas waktu satu tahun sejak penanda tanganan dan selanjutnya Perjanjian ini akan tetap berlaku sampai 6 bulan setelah salah satu Pemerintah menerima pernyataan tertulis dari Pemerintah yang lain tentang keinginannya untuk mengakhiri Perjanjian ini. - 7 - PASAL XIII DENG AN MENY AKSIKAN dan yakin atas kebenaran Pasal-pasal tersebut di atas, maka yang bertanda tangan di bawah ini yang telah mendapat wewenang cukup untuk itu oleh Pemerintahnya masing-masing telah menanda tangani Perjanjian ini. DIBUAT di Jakarta pada tanggal enam belas Oktober seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga, dalam dua naskah asli, masing-masing dalam Bahasa Indonesia, Bahasa Malaysia dan Bahasa Inggris; ketiga naskah tersebut mempunyai daya ikat yang sama. Atas Kuasa Pem8.rintah Republik Indonesia Signed ADAM MALIK Atas Kuasa Pemerintah Malaysia Signed DATUK ZAINAL ABIDIN BIN SULONG \ LAMPIRAN "A" REPUBLIK INDONESIA L a m b a n g N e g a r a 0 PAS LINTAS BATAS LAUT 2 1. Pas ini diberikan berdasarkan Pasal II Perjanjian tentang Fasilitas Perjalanan untuk Perdagangan Lintas Batas Laut antara Pemerintah Republik Indonesia dan Pemerintah Malaysia pada tanggal 16 Oktober 1973. 2. Pas ini diberikan untuk memudahkan pemegangnya bepergian ke daerah perbatasan Malaysia sebagaimana dimaksud di dalam Pasal II Perjanjian tersebut di atas . 3. Pas ini hanya berlaku untuk bepergian ke/dari tempat-tempat di daerah Malaysia sebagaimana ditetapkan di dalam Pasal II Perjanjian tersebut di atas. 4. Pas ini mempunyai 48 halaman bernomor dan ber- laku untuk jangka waktu satu tahun sejak tanggal dikeluar- kan. 11 : 11 11 It 11 3 I PAS LINTAS BATAS LAUT NOMOR: KETERANGANPEMEGANG Nama pemegang Kela min Tempat dan tanggal lahir Kebangsaan I Pekerjaan o Alam at Nomor Kartu Penduduk I I I I I ' II I 4 TANDATANDAPEMEGANG -------------------------------~------------------------------ ' Mata Rambut I -------------------------------------------------------------I II Tinggi Tanda tanda Istimewa Dikeluarkan di Pada tanggal I Berlaku sampai I 11 Tanda tangan dan cap Pejabat yang mengeluarkan .I \ I I 5 ,-----------------------------'I ! I ------------------------------Tanda tangan pemegang atau cap jempol kanan --------------------------------------------------------------~----- I Pemegang Pas ini disertai oleh anak-anak : Nama Kelamin Tempat dan tanggal lahir ...................... 0 ................... . .................... . I lo " I I \ ... 6 I Potret anak-anak I 1 2 -~-------------, r-----------------~ i ' . 4 i ---- ------ ---- -- -- I 7 C A T A T A N -------------------------------,- ------------------------------Berangkat dari/kembali di Datang di/ berangkat dari Indonesia Malaysia I _______________________________ J I _________________________ _ ______ _ 0 8 C A T A T A N --------------------------------r---------------------------------1 Berangkat dari/kernbali di I Indonesia Datang di/berangkat dari Malaysia --------------------------------r---------------------------------1 I I I . I I I \ 9 PERINGATAN 1. Pemegang Pas ini yang memasuki daerah Malaysia, tunduk kepada Undang Undang Imigrasi yang berlaku dinegara itu. 2. Setiap pelanggaran atas syarat-syarat Pemberian Pas ini dapat mengakibatkan I I I pembatalan atau pencabutan kembali Pas ini setiap waktu. LAMPIRAN "B" MALAYSIA L a m b a n g N e g a r a 0 PAS SEMPADAN LAUT UNTOK PERJALANAN KETEMPAT-TE:MPAT YANG DITENTUKAN DI MALAYSIA DAN INDONESIA 1. This Pas Sempadan Laut is issued solely to facilitate the movement of the holder on direct journeys between the Border Areas of Malaysia and Indonesia as specified in Article II of the Agreement on Travel Facilities for Sea Border Trade between Malaysia and the Republic of Indonesia. 2. It is not valid for travel to and from places other than the specified Border Areas . 3. It is issued to all Malaysian citizens who are bonafide residents in the specified Malaysian Border Area. 4. The holder, on entry into Indonesia , shall be subject to the Immigration Laws in force at that time in the Republic of Indonesia. 5• Children of the holder up to the age of fifteen years may be included in this Pas Sempadan Laut . 6. This Pas Sempadan Laut is valid for a period of one year from the date of issue. 7. Any violation of any of the above conditions may result in the immediate withdrawal of this Pas Sempadan Laut . ! I I Page 1 PAS SE1\.1PADAN LAUT MALAYSIA PAS SEMPADAN LAUT NO. 000000 PARTICULARS OF HOLDER -- ---~ I Name of Holder I Sex --·- ----· I~ I Date of Birth l l -- r - -1 Place of Birth l Colour of Eyes Identity Card No . I Colour of Hair t Height -------- Occupation I I - Visible Distinguishing Marks ,__ Address District State I National Status I I I L -- CITIZEN OF MALAYSIA I I l I I j I I Page 2 Photograph of Holder I I I t J I ' Signature of Holder or Right Thumbprint of Holder Page 3 Holder of this Pas Sempadan Laut is accompanied by . . . • • . . . . . . children whose particulars are as follows: - Name Sex Date of Birth t I ~ ' 1. I t 12. a 3. .Identity Card No. ' I: l. J I t T I ! ! I ,.__. __ I ~ I l I I I I I I Pag-e 4 I Photographs of Children 2 1 I I I l I' !. ' . I ' ' I: l- 0 3 - 4 r l I l f ( r I I I ( I I I I ' --- - Page 5 Signature of Issuing Officer Designation Date of Issue I I, Place of Issue The Validity of this Pas Sempadan Laut expires on Bayaran : $5 • 00 (lima ringgit) di -bayar Fee $5 .00 (five dollars) paid This Pas Sempadan Laut is the property of the Government of Malaysia. It is issued under the Terms of the Agreement on Travel Facilities for Sea Border Trade between Malaysia and the Republic of Indonesia signed on the 16th day of October, one thousand nine hundred and seventy-three. I PERJANJIAN ME NGENAI KEMUDAHAN-KEMUDAHAN PERJALANAN BAGI PERDAGANGAN SEMPADAN LAUT DIANTARA REPUBLIK INDONESIA DENGAN MALAYSIA KERAJAAN REPUBLIK INDONESIA DAN KERAJAAN MALAYSIA, MEMANDANG KEPADA PERHUBUNGAN PERSAHABATAN YANG SEDIA ADA DIANTARA REPUBLIK INDONESIA DENGAN MALAYSIA, DAN DENGAN TUJUAN untulc mengadakan suatu sistem pengawalan yang cepat dan dipermudah untuk keluar dan masuk bagi warganegara-warganegara yang tinggal di dalam Kawasan-kawasan Sempadan yang ditentukan bagi kedua-dua negara untuk menjalan.kan perdagangan sempadan laut menurut Perkara III dalam Perjanjian mengenai Perdagangan Sempadan antara Kerajaan Republik Indonesia dengan Kerajaan Malaysia yang ditandatangani pada 24 Haribulan Ogos, 1970 di Jakarta. TELAH BERSETUJU SEPERTI BERIKUT: PERKARA I Bagi maksud-maksud Perjanjian ini : "Pas Lintas Batas Laut" atau "Pas Sempadan Laut" ertinya Suratan-suratan Perjalanan Khas yang disebutkan di bawah seksyen 3(2) Perkara I dalam Perjanjian mengenai Perdagangan Sempadan diantara Kerajaan Republik Indonesia dengan Kerajaan Malaysia. "Pemastautin bona fide" ertinya seseorang yang telah ber- mastautin terus menerus dalam kawasan sempadan yang ditentulcan dalam Indonesia atau Malaysia bagi ternpuh minima ENAM BULAN. PERKARA II Bagi melaksanakan Perjanjian ini : "Kawasan Sempadan" Indonesia dan "Tempat-tempat Keluar dan Masuk" Indonesia ialah: - 2 Kawasan Sempadan Tempat-tempat Keluar dan Masuk Daerah (Kecamatan): Pelabuhan -pelabuhan: 1. Kubu Panipahan 2. Bangko Bagan SiApi -Api 3. Rupat Tanjung Medang 4. Dumai Dumai 5 . Bu.kit Batu Selat Panjang 6. Merbau Tanjung Balai 7 . Bengkalis Bengkalis 8 . Tebing Tinggi Belakang Padang 9. Sungai Apit Tanjung Pinang 10. Kuala Kampar Ser as an, dan mana -mana 11. Karimun pelabuhan lain sebagaimana 12. Kundur diisytiharkan dari semasa 13. Morosulit ke semasa 14. Batam 15 . Bintan Utara 16. Bintan Timur 17 . Bintan Selatan 0 18. Midai 19. Serasan 20. Bunguran Timur 21. Bunguran Barat 22. Siantan 23. Jemaja 24. Tambelan, dan mana-mana kawasan lain sebagaimana diisytiharkan dari semasa ke semasa. "Kawasan Sempadan" Malaysia dan "Tempat-tempat Keluar dan Masuk" Malaysia ialah: - 3 Tempat-tempat Keluar dan Masuk Kawasan Sempadan Pelabuhan -pelabuhan: 1. Daerah Johore Bharu Johore Bharu 2 . Daerah Batu Pahat Batu Pahat 3 . Daerah Kelang Pelabuhan Kelang 4 . Pulau -Pulau Pinang Pulau Pinang (Penang Island) 5 . Daerah Sematan Sematan 6. Daerah Kuching Kuching 7. Negeri Melaka dan mana-mana Melaka dan mana-mana pelabuhan- kawasan lain sebagaimana di pelabuhan lain sebagaimana di isytiharkan dari semasa ke isytiharkan dari semasa ke semasa . semasa. PERKARA III Sesuatu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sernpadan Laut, apabila permohonan dibuat bagi maksud itu, boleh dikeluarkan kepada seseorang pemohon yang telah memenuhi syarat-syarat yang berikut iaitu : (a) Bahawa ia adalah seorang warganegara Indonesia atau seorang rakyat Malaysia; {b) Bahawa ia mestilah seorang pemastautin bona fide bagi Kawasan Sempadan Indonesia atau Kawasan Sernpadan Malaysia; (c) Bahawa ia rnestilah rnerniliki perakuan suntik dan cacar yang sah; (d) Bahawa kemasukan ke dalam Kawasan Sempadan Indonesia atau Kawasan Sernpadan Malaysia hendaklah bagi maksud perniagaan; (e) Bahawa ia bukanlah seorang yang kemasukannya ke dalam Kawasan Sempadan Indonesia atau Kawasan Sempadan Malaysia dilarang atau disifatkan sebagai seorang yang tidak diingini menurut undangundang imigeresen rnasing-masing. PERKARA IV Tiap-tiap Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sernpadan Laut di bawah Perkara III hendaklah dikeluarkan : - 4 - (a) bagi seorang rakyat Indonesia, oleh Ketua Pejabat Imigeresen tempatan di Kawasan Sempadan Indonesia atau oleh seseorang Ketua Daerah Kawasan -kecil (Camat) di Kawasan Sempadan Indonesia, yang diberikuasa oleh Ketua Pengarah Imigeresen. (b) bagi seorang warganegara Malaysia, oleh Ketua Pengarah, Timbalan Ketua Pengarah, seorang Ketua Penolong Pengarah, seorang Penolong Kanan Pengarah, seorang Penolong Pengarah, seorang Timbalan Penolong Pengarah Imigeresen atau seorang Merinyu Imigeresen yang menjaga sesuatu Pos Imigeresen di Kawasan Sempadan Malaysia. PERKARA 1. V Bentuk bagi Pas Lintas Batas Laut Indonesia dan bentuk Pas Sempadan Laut Malaysia hendaklah mengikut contoh -contoh yang dikembarkan sebagai Lampiran-lampiran 'A' dan 'B' masing-masing kepada Perjanjian ini dan hendaklah mengandungi butir-butir yang berikut berkenaan dengan pemegangnya: (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) (i) (j) (k) (1) (m) (n) (o) (p) 2. Nama Pemegang Jantina Nornbor Kad Pengenalan Tarikh lahir Tempat lahir Warna mata Warna rambut Tinggi Pekerjaan Tanda-tanda pengenalan yang boleh dilihat Alamat Daerah Negeri Taraf kerakyatan Gambarfoto Pemegang Tandatangan atau Cap Ibujari Kanan Pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut. Sesuatu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut yang dikeluarkan di bawah Perjanjian ini adalah sebagai ganti suatu Paspot dan jika dikeluarkan kepada ibu -bapa/penjaga di sisi undang-undang yang disertai oleh seorang anak atau anakanak yang berumur lima belas tahun dan ke bawah hendaklah mengandungi gamba rfoto gambarfoto anak atau anak-anak itu da'1 juga butir-butir yang berikut berkenaan dengan anak atau anak-anak itu : \ - 5 - (a) Narna (b) Jantina (c) Tarikh Lahir (d) Nombor Kad Pengenalan, jika berkenaan. PERKARA VI 1. Sesuatu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sernpadan Laut adalah sah untuk dikernukakan di mana-rnana tempat masuk Irnigeresen yang dibenarkan bagi manamana satu negara sebagaimana ditentukan dalam Perkara II selama tempoh satu tahun dari tarikh pengeluarannya dan ia boleh digunakan bagi masuk berbilang kali dengan syarat bahawa tempoh tinggal bagi tiap-tiap kali masuk itu tidak boleh lebih daripada tiga puluh (30) hari. 2. Jika sekiranya Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut itu rosak atau tarikh sahnya tamat, satu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut yang baharu boleh dikeluarkan hanya selepas Pas yang rosak atau telah tarnat itu diserahkan balik dengan sempurnanya. 3. Mengenai kehilangan, suatu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut ganti boleh dikeluarkan selepas penyiasatan yang sempurna telah dibuat menentukan samada permohonan itu bona fide atau tidak. Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut ganti itu hendaklah dicatit dengan perkataan "Ganti bagi Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut No. . ...... . .. . .. yang telah hilang" . 4. Seseorang rakyat atau warganegara bagi mana -mana satu negara yang masuk atau meninggalkan Kawawan Sempadan Indonesia atau Kawasan Sempadan Malaysia menurut kuasa Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut ini, hendaklah berbuat sedemi.kian hanya di tempat masuk dan keluar yang dibenarkan di dalam mana -mana Kawasan Sempadan sebagaimana yang ditentukan dalam Perkara II. 5. Seseorang rakyat atau warganegara bagi mana -mana satu negara yang masuk atau meninggalkan Kawasan Sempadan Indonesia atau Kawasan Sempadan Malaysia hendaklah mengemukakan Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut ini untuk di catit di tempat masuk dan keluar yang dibenarkan iaitu yang melaluinya masuk atau keluar itu dilakukan, dan tertakluk kepada Perkara VII, catitan ini hendaklah dibuat oleh seorang Pegawai Imigeresen di tempat masuk dan keluar itu. - 6 - 6. Seseorang rakyat atau warganegara bagi mana - mana satu negara yang memegang samada Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut semasa dalam perjalanannya atau semasa ia tinggal samada di Kawasan Sempadan Indonesia atau Kawasan Sempadan Malaysia hendaklah tertakluk kepada undang-undang dan peraturan -peraturan yang ada di dalamnya. PERKARA 1. VII Tiap-tiap satu Pihak Berjanji adalah berhak menolak kemasukan seseorang pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut jika pihak berkuasa tiaptiap satu negara ada sebab-sebab yang cukup bagi mempercayai bahawa : (a) Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut itu telah dikeluarkan bersalahan dengan peruntukan-peruntukan Perjanjian ini. (b) Orang yang merniliki Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut itu ialah seorang yang tidak diingini mengikut undang-undang negara itu. 2. Jika seseorang pemegang Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut telah ditolak kemasukannya mengikut perenggan 1, maka Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut itu hendaklah dicatitkan dengan "Kemasukan Ditolak" dan dalam sesuatu hal yang demikian pemegangnya hendaklah serta merta meninggalkan dan berlepas dari negara itu dan Pihak yang mengeluarkan Pas Lintas Batas Laut a tau Pas Sempadan Laut itu hendaklah menerirna ia masuk semula. 3. Tiap-tiap satu Pihak Berjanji tidak boleh mengeluarkan lagi suatu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut kepada seseorang yang kemasukannya telah ditolak seperti tersebut di atas, tanpa persetujuan Pihak yang satu lagi itu. PERKARA VIII Tiap-tiap satu Pihak Berjanji boleh mengembalikan secara terus ke tanahairnya mana-rnana daripada rakyat-rakyat atau warganegara-warganegara Pihak yang satu lagi itu yang kepadanya telah dikeluarkan suatu Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut kerana melanggar mana -mana daripada had atau syarat di bawah mana ia telah diterima masuk ke dalam wilayahnya. - 7 - PERKARA IX Perjaujian ini hendaklah hanya dipakai bagi maksud perjalanan atau tinggal di dalam Kawasan Sempadan yang berkenaan bagi warganegara -warganegara atau rakyat-rakyat yang dinyatakan di bawah Perkara III Perjanjian ini. PERKARA X Suatu bayaran hendaklah dikenakan oleh tiap-tiap satu masing-masing Kerajaan bagi pengeluaran Pas Lintas Batas Laut atau Pas Sempadan Laut. PERKARA XI Kedua-dua Pihak Berjanji boleh pada bila -bila mas a bersetuju untuk menyemak atau meminda Perjanjian ini. Segala pindaan yang dipersetujui sedemikian hendaklah direkodkan dalam satu pertukaran Nota antara Pihak-pihak Berjanji. PERKARA XII Perjanjian ini hendaklah mula berkuatkuasa pada suatu tarikh yang akan dipersetujui secara bersama oleh kedua Pihak Berjanji dan tarikh itu tidak boleh lewat daripada satu tahun dari tarikh tandatangan dan kemudian daripada itu ia hendaklah berkuatkuasa seterusnya sehingga tamat enam bulan dari tarikh manamana satu Kerajaan menerima daripada Kerajaan yang satu lagi itu suatu pemberitahu bertulis mengenai cadangannya hendak menamatkan Perjanjian ini. PE RKARA XIII PADA MENYAKSIKAN HAL DI ATAS, yang bertandatangan di bawah ini, I yang telah diberikuasa dengan sempurnanya bagi maksud itu oleh Kerajaan-Kerajaan mereka masing-masing telah menandatangani Perjanjian ini. DIPERBUAT di Jakarta pada 16 haribulan Oktober, seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga, dalam dua salinan asal tiap-tiap satunya dalam Bahasa Indonesia, Bahasa Malaysia dan Bahasa Inggeris; ketiga -tiga teks itu adalah sama sahnya. Dengan Kuasa Kek_ajaan Remrblik Indonesia Signed ADAM MALIK Dengan Kuasa Kerajaan Malaysia Signed DAfUK ZAINAL ABIDIN BIN SULONG ANNEXURE "A" REPUBLIK INDONESIA L a m b a n g N e g a r a PAS LINTAS BAT AS LAUT . 2 1. Pas ini diberikan berdasarkan Pasal II Perjanjian tentang Fasilitas Perjalanan untuk Perdagangan Lintas Batas Laut antara Pemerintah Republik Indonesia dan Pemerintah Malaysia pada tanggal 16 Oktober 1973. 2. Pas ini diberikan untulc memudahkan pemegangnya bepergian ke daerah perbatasan Malaysia sebagaimana di maksud di dalam Pasal II Perjanjian tersebut di atas . 3. Pas ini hanya berlak:u untuk bepergian ke/dari tempat-tempat di daerah Malaysia sebagaimana ditetapkan di dalam Pasal II Perjanjian tersebut di atas. 4. Pas ini mempunyai 48 halaman bernomor dan ber- lak:u untuk jangka wak:tu satu tahun sejak tanggal dikeluarkan. I 3 ! PAS LINTAS BATAS LAUT 1\ NOMOR: I I KETERANGAN PEMEGANG I Nama pemegang Kela min i Tempat dan tanggal lahir Kebangsaan Pekerjaan 0 Ala mat Nomor Kartu Penduduk I• r : I ,! I I I I 4 TANDA-TANDAPEJ\IBGANG IJ _______ __ __________________________________________ _____ : _______ _ Rambut 11 I Mata I! ----------------------------------------------------------------- I ! 1 Tinggi Tanda tanda Istimewa -------------------------------------------- -- ------- ------------ Dikeluarkan di Pada tanggal ii I Ii Berlaku sampai I I' I I Tanda tangan dan cap Pejabat yang mengeluarkan ' I 5 I II ,-----------------------------, I I I , I '-----------------------------~ I Tanda tangan pemegang atau cap jempol kanan -------------------------------------------------------------------Pemegang Pas ini disertai oleh anak-anak Nama Kelamin Tempat dan tanggal lahir ...................... I' I I 6 II ' Potret anak-anak 1 2 ---------------- • 3 ~---------------- I I 4 I I 'I I 7 C A T A T A N I I 11 Berangkat dari/kembali di Datang di/berangkat dari Indonesia Malaysia I -------------------------------L------------------------------1 8 C A T A T A N Berangkat dari/kembali di Datang di/berangkat dari Indonesia Malaysia ___ __ _______ _ _ _ __ _______ _______ J I _____________ __ __________ _ _____ _ 0 ! I i i 9 PERINGATAN 1. Pemegang Pas ini yang memasuki daerah Malaysia, tunduk kepada Undang Undang lmigrasi yang berlaku dinegara itu . 2. Setiap pelanggaran atas syarat-syarat Pemberian Pas ini dapat mengakibatkan pembatalan atau pencabutan kembali Pas ini setiap waktu . LAMPIRAN "B" MALAYSIA L a m b a n g N e g a r 0 a PAS SEMPADAN LAUT UNTUK PERJALANAN KE TEMPAT-TEMP AT YANG DITENTUKAN DI MALAYSIA DAN INDONESIA 1i ·•, _.___...-.. - i I . II I I I : I I I ' I 1. 1bis Pas Sempadan Laut is issued solely to facilitate the movement of the holder on direct journeys between the Border Areas of Malaysia and Indonesia as specified in Article II of the Agreement on Travel Facilities for Sea Border Trade between Malaysia and the Republic of Indonesia . I 2. It is not valid for travel to and from places other than the specified Border Areas . 3. It is issued to all Malaysian citizens who are bonafide residents in the specified Malaysian Border Area. 4. The holder, on entry into Indonesia, shall be subject to the Immigration Laws in force at that time in the Republic of Indonesia . ' Children of the holder up to the age of fifteen 5. years may be included in this Pas Sempadan Laut. i I II 6. 1bis Pas Sempadan Laut is valid for a period of one year from the date of issue. 7. Any violation of any of the above conditions may result in the immediate withdrawal of this Pas Sempadan Laut. I I I -'"· , , I Page 1 PAS SEMPADAN LAUT MALAYSIA PAS SEMPADAN LAUT NO: 000000 PARTICULAR OF HOLDER Name of Holder Sex Identity Card No . Date of Birth Place of Birth Colour of Eyes Colour of Hair ~ Occupation Height Visible Distinguishing Marks Address District State National Status CITIZEN OF MALAYSIA I~ -·"' Page 2 Photograph of Holder 0 Signature of Holder or Right Thumbprint of Holder Page 3 Holder of this Pas Sempadan Laut is accompanied by • • • . • • . . • . • children whose particulars are as follows : - Name Sex Date of Birth Identity Card No. 1. 2. '::I 3. 4. - - - Page 4 Photographs of Children 1 2 3 4 Page 5 Signature of Issuing Officer Designation Date of ls sue Place of Issue The Validity of this Pas Sempadan Laut expires on Bayaran Fee $5 . 00 (lima ringgit) dibayar $5 . 00 (five dollars) paid This Pas Sempadan Laut is the property of the Government of Malaysia. It is issued under the Terms of the Agreement on Travel Facilities for Sea Border Trade between Malaysia and the Republic of Indonesia signed on the 16th day of October, one thousand nine hundred I and seventy-three. \ j I AGREEMENT ON TRAVEL FACILITIES FOR SEA BORDER TRADE BETWEEN THE REPUBLIC OF INDONESIA and MALAYSIA / THE GOVERNMENT OF THE REPUBLIC OF INDONESIA AND THE • • I GOVERNMENT OF MALAYSIA, CONSIDERING THE EXISTING FRIENDLY RELATIONS BETWEEN THE .- REPUBLIC OF INDONESIA AND MALAYSIA, AND DESIRING to establish an expeditious and simplified system of control for the entry and exit of citizens living within the specified Border Areas of both countries to conduct sea border trade pursuant to Article III of the ,,.' ... ' Agreement on Border Trade between the Government of the Republic of Indonesia and the Government of Malaysia signed on the 24th day of August, 1970, in Jakarta HA VE AGREED AS FOLLOWS : ... ARTICLE I For the purpose of this Agreement: • i "Pas Lintas Batas Laut" or "Pas Sempadan Laut" means the Special Travel Documents mentioned under section 3(2) of Article I of the Agreement on Border Trade between the Government of the Republic of Indonesia and the Government of Malaysia. "Bonafide resident" means a person who has been continuously resident in the specified border area in Indonesia or Malaysia for a minimum period of SIX MONTHS. . '' , / - 2 - ARTICLE II For the implementation of this Agreement: Indonesian "Border Area" and Indonesian "Points of Ent ry and Exit" shall be : Border Area District (Kecamatan) of : 1. Kubu 2. Bangko 3. Ru pat 4. Dumai 5. Bukit Batu 6. Merbau 7. Bengkalis 8. Tebing Tinggi 9 . Sungai Apit 10. Kuala Kampar 11 . Karimun 12. Kundur 13. Morosulit 14. Ba tam 15. Bintan Utara 16. Bintan Timur 17. Bintan Selatan 18 . Midai 19. Ser as an 20. Bunguran Timur 21. Bunguran Barat 22. Siantan 23 . Jemaja 24 . Tambelan, and such other areas as may be declared from time to time . Points of Entry and Exit Ports of: Panipahan Bagan SiApi-Api Tanjung Medang Dumai Selat Panjang Tanjung Balai Bengkalis Belakang Padang Tanjung Pinang Serasan, and such other ports as may be declared from time to time . Malaysian "Border Area" and Malaysian "Points of Entry and Exit" shall be: Border Area Points of Entry and Exit Ports of: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Johore Bharu District Batu Pahat District Kelang District Penang Island Sematan District Kuching District State of Malacca, and such other areas as may be declared from time to time. Johore Bharu Batu Pahat Port Kelang Penang Se matan Kuching Malacca, and such other ports as may be declared from time to time . - 3 - ARTICLE III A Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut, upon application being made on that behalf, may be issued to any applicant who has satisfied the following qualifications namely: (a) That he is an Indonesian national or a Malaysian citizen; (b) That he must be a bonafide resident of the Indonesian Border Area or the Malaysian Border Area; (c) That he must be in possession of a valid innoculation and vaccination certificate; (d) That the entry into the Indonesian Border Area or the Malaysian Border Area shall be for business purpose; (e) That he is not a person whose entry into the Indonesian Border Area or the Malaysian Border Area is prohibited or deemed undesirable by virtue of the respective immigration laws. ARTICLE IV Every Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut under Article III shall be issued: (a) (b) for an Indonesian national, by the Head of the Local Immigration Office in Indonesian Border Area or by the Head of a sub-District (Camat) in the Indonesian Border Area, authorised by the Director General of Immigration. for a Malaysian citizen, by the Director General , the Deputy Director General, a Principal Assistant Director, a Senior Assistant Director, an Assistant Director, a Deputy Assistant Director of Immigration or an Inspector of Immigration in charge of an Immigration Post in the Malaysian Border Area. ARTICLE 1. V The form of the Indonesian Pas Lintas Batas Laut and the form of the Malaysian Pas Sempadan Laut shall be in accordance with the specimens attached as Annexures "A" and "B" respectively to this Agreement and shall contain the following particulars relating to the holder thereof: - 4 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) Name of Holder Sex Identity Card No. Date of Birth Place of Birth Colour of Eyes Colour of Hair (h) Height (i) Occupation (j) Visible Distinguishing Marks (k) Address (1) District (m) State (n) National Status (o) Photograph of Holder (p) Signature or Right Thumbprint of the Holder of Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut. 2. A Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut issued under this Agreement shall be in lieu of a Passport and if issued to parents/legal guardians who are accompanied by a child or children of fifteen years of age and below shall contain the photographs of such child or children and also the following particulars relating to such child or children: (a) (b) (c) (d) Name Sex Date of Birth Identity Card Number, where applicable. ARTICLE 1. VI A Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut shall be valid for presentation at any authorised Immigration point of entry of either country as specified in Article II for a period of one year from the date of issue thereof and it may be used for multiple entries provided that the stay for each entry shall not exceed thirty (30) days. 2. In the event that the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut is damaged, or its date of validity expires a new Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut may be issued only after the damaged or the expired one has been duly surrendered. - 5 3. In the case of loss, a substitute Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut may be issued after due enquiry has been made to ascertain the bonafide of the application. The substituted Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut shall be endorsed with the words "Substitute for the lost Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut No. . .......... . ....... 11 • 4. A national or citizen of either country entering or leaving the Indonesian Border Area or the Malaysian Border Area by virtue of this Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut shall do so only at an authorised point of entry and exit within such Border Area as specified in Article II. 5. A national or citizen of either country entering or leaving the Indonesian Border Area or the Malaysian Border Area shall present this Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut for endorsement at the authorised point of entry and exit through which the entry or exit is effected, and subject to Article VII this endorsement shall be made by an Immigration Officer at the point of entry and exit. 6. A national or citizen of either country who is the holder of either Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut in the course of his travel or stay in either the Indonesian Border Area or the Malaysian Border Area shall be subject to the laws and regulations existing therein. ARTICLE VII 1. Each Contracting Party reserves the right to refuse the entry of any holder of the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut if the authorities of each country have sufficient reasons to believe that: (a) The Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut was issued in violation of the provisions of this Agreement. (b) The person possessing the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut is an undesirable person according to the laws of that country. - 6 2. Where a holder of the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut has been refused entry in accordance with paragraph 1, the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut shall be endorsed with "Entry Refused" and in such a case the holder shall forthwith leave and depart from the country and the Party issuing the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut shall readmit him. 3. Each Contracting Party shall not issue a further Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut to any person, whose entry has been refused as aforesaid, without the consent of the other Party. ARTICLE VIII Each Contracting Party may summarily repatriate any of the nationals or citizens of the other Party to whom a Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut has been issued for violating any of the terms or conditions under which he was admitted into its territory. ARTIC-LE IX This Agreement shall only be applicable for the purpose of travel or stay within the corresponding Border Area of such citizens or nationals stated under Article III of the Agreement. ARTICLE X A fee shall be charged by each respective Government for the issue of the Pas Lintas Batas Laut or Pas Sempadan Laut. ARTICLE XI Both Contracting Parties may at any time agree to revise or amend this Agreement. All amendments so agreed shall be recorded in an Exchange of Notes between the Contracting Parties. -7 - ARTICLE XII This Agreement shall come into force on a date to be mutually agreed upon by the two Contracting Parties and which shall not be later than one year from the date of signature, and thereafter it shall remain in force until the expiration of six months from the date on which either Government receives from the other Government written notice of its intention to terminate this Agreement . AR TIC LE XIII IN WITNESS WHEREOF, the undersigned being duly authorised thereto by their respective Governments have signed this Agreement . DONE at Jakarta on this 16th day of October, one thousand nine hundred and seventy-three, in two original copies each in the Bahasa Indonesia, Bahasa Malaysia and the English language; all the three texts being equally authentic. By Authority o\ ~e Government of the i\e'p_ublic of Indonesia Signed ADAM MALIK \ By Authority of the Government of Malaysia Signed DA'rUK ZAINAL ABIDIN BIN SULONG ANNEXURE "A" REPUBLIK INDONESIA L a m b a n g N 0 e g a r a PAS LINTAS BATAS LAUT I! Ii II 2 II I 1. Pas ini diberikan berdasarkan Pasal II Perjanjian tentang Fasilitas Perjalanan untuk Perdagangan Lintas Batas Laut antara Pernerintah Republik Indonesia dan Pernerintah Malaysia pada tanggal 16 Oktober 1973. 2. Pas ini diberikan untuk rnernudahkan pemegangnya bepergian ke daerah perbatasan Malaysia sebagaimana di rnaksud di dalarn Pasal II Perjanjian tersebut di atas . 3. Pas ini hanya berlaku untuk bepergian ke/ dari tempat-ternpat di daerah Malaysia sebagairnana ditetapkan I di dalam Pasal II Perjanjian tersebut di atas . J I I I 4. Pas ini mernpunyai 48 halarnan bernornor dan ber- laku untuk jangka waktu satu tahun sejak tanggal dikeluarkan. I I, I 3 PAS LINTAS BATAS LAUT NOMOR: KETERANGANPEMEGANG Nama pemegang Kelamin Tempat dan tanggal lahir Kebangsaan Pekerjaan Alamat Nomor Kartu Penduduk I 4 I I TANDA-TANDAPEMEGANG ' I I I I Rambut I I I I I Mata ---------------------------~------------------------------- I ' I Tinggi Tanda tanda lstimewa Dikeluarkan di Pada ta.nggal Berlaku sampai Tanda tangan dan cap Pejabat yang mengeluarkan I 5 r----------------------------- Tanda tanga.n pemegang atau cap jempol kanan Pemega.ng Pas ini disertai oleh anak-anak: Nama Kelamin Tempat dan tanggal lahir I I I I 6 Potret anak-anak I 1 2 ,------------------- ------------------, ! I I I I I I ' ' ' 4 3 ,-----------------: ------------------! I 0 I I I I I I I I L------------------ I ~------------------J I I I I 1 I I 7 CATATAN I. Berangkat dari/kembali di Datang di/berangkat dari Indonesia Malaysia -------------------------------r--------------------------- I ' ' i ' i 8 CATA TAN Berangkat dari/kembali di Indonesia Datang di/berangkat dari I I Malaysia I I --------------------------- -- -~------------------------------ 0 '' 9 PERINGATAN I I I I 1 . Pemegang Pas ini yang memasuki daerah Malaysia, tunduk kepada Undang Undang I I I Imigrasi yang berlaku dinegara itu. i I 2. Setiap pelanggaran atas syarat -syarat Pemberian Pas ini dapat mengakibatkan i pemhatalan atau pencabutan kemhali Pas ini setiap waktu . I ! : ! I I I ! I I I . I I ' ANNEXURE "B" MALAYSIA L a m b a n g N e g a r a PAS SEMPADAN LAUT UNTOK PERJALANAN KETEMPAT-TEMPAT YANG DITENTUKAN DI MALAYSIA DAN INDONESIA \ 1. This Pas Sempadan Laut is issued solely to facilitate the movement of the holder on direct journeys between the Border Areas of Malaysia and Indonesia as specified in Article II of the Agreement on Travel Facilities for Sea Border Trade between Malaysia and the Republic of Indonesia. 2. It is not valid for travel to and from places other than the specified Border Areas. I I 3. It is issued to all Malaysian citizens who are bonafide residents in the specified Malaysian Border Area. 4. The holder, on entry into Indonesia, shall be subject to the Immigration Laws in force at that time in the Republic of Indonesia. I 5. Children of the holder up to the age of fifteen years may be included in this Pas Sempadan Laut. I l 6. This Pas Sempadan Laut is valid for a period of one year from the date of issue . I I 7. Any violation of any of the above conditions may result in the immediate withdrawal of this Pas Sempadan Laut. I I I I Page 1 PAS SEMPADAN LAUT MALAYSIA PAS SEMPADAN LAUT NO. 000000 PARTICULARS OF HOLDER - Name of Holder _ ... Sex Identity Card No . Date of Birth Place of Birth Colour of Eyes Colour of Hair Height 0 ----- I Occupation I Visible Distinguishing Marks Address District State National Status CITIZEN OF MALAYSIA D \ .\ Page 2 Photograph of Holder 0 Signature of Holder or Right Thumbprint of Holder Page 3 Holder of this Pas Sempadan Laut is accompanied by . . . . . . . . . . . . children whose particulars are as follows: - Sex Name I 1. 2. ~' 3. 4. + Date of Birth Identi~ Card o. I I Page 4 Photographs of Children l 2 I I I I I _J I 3 4 I I : I I I I I I I I I - - Page 5 Signature of Issuing Officer I Designation I Date of Issue Place of Issue The Validity of this Pas Sempadan Laut expires on Bayaran: $5. 00 (lima ringgit) di-bayar $5 . 00 (five dollars) paid Fee I I This Pas Sempadan Laut is the property of the Government of Malaysia. It is issued under the Terms of the Agreement on Travel Facilities for Sea Border Trade between Malaysia and the Republic of Indonesia signed on the 16th day of October, one thousand nine hundred and seventy-three. '