Gambaran Manajemen Nyeri pada Anak Post Operasi yang

GAMBARAN MANAJEMEN NYERI PADA ANAK POST
OPERASI YANG DILAKUKAN OLEH PERAWAT
DITINJAU DARI SUDUT PANDANG ORANG TUA DI
RUANG ANGGREK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
KOTA SALATIGA
SKRIPSI
Disusun Oleh:
Stefanus Oka Mahendra
462010009
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2014
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh
Pembimbing Skripsi
Pembimbing I,
(Ns. Natalia R. Yulianti, S. Kep., M.A.N)
Pembimbing II,
(Kasmirah, S.Kep)
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi ini telah disetujui dan dipertahankan dihadapan dewan
penguji pada hari Jumat, tanggal 4 Juli tahun 2014
Penguji I,
Penguji II,
(Kasmirah, S. Kep)
(Ns. Meira Erawati, S.Kep., M. Si. Med)
Disahkan oleh,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
(Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc.,Ph.D)
iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Stefanus Oka Mahendra
NIM
: 462010009
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan-UKSW
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul :
“GAMBARAN MANAJEMEN NYERI PADA ANAK POST
OPERASI YANG DILAKUKAN OLEH PERAWAT DITINJAU DARI
SUDUT PANDANG ORANG TUA DI RUANG ANGGREK RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH KOTA SALATIGA”
yang dibimbing oleh :
1. Ns. Natalia R. Yulianti, S. Kep., M.A.N
2. Kasmirah, S.Kep
adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan
atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin
atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar serta
simbol yang seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa
memberikan pengakuan pada Peneliti atau sumber aslinya.
Salatiga , 4 Juli 2014
Yang memberi pernyataan,
Stefanus Oka Mahendra
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana
(UKSW), saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: Stefanus Oka Mahendra
NIM
: 462010009
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan-UKSW
Jenis karya
: Skripsi
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk
memberikan kepada UKSW hak bebas royalti non-eksklusif
(non-exclusive free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
“GAMBARAN MANAJEMEN NYERI PADA ANAK POST
OPERASI YANG DILAKUKAN OLEH PERAWAT DITINJAU DARI
SUDUT PANDANG ORANG TUA DI RUANG ANGGREK RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH KOTA SALATIGA”
beserta perangkat yang ada.
Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak
menyimpan, mengalih media/mengalih formatkan, mengelola dalam
bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir
saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai
Peneliti/pencipta.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Dibuat di
: Salatiga
Pada tanggal : 4 Juli 2014
Yang menyatakan,
Stefanus Oka Mahendra
Mengetahui,
Pembimbing I,
(Ns. Natalia R. Yulianti, S. Kep., M.A.N)
Pembimbing II,
(Kasmirah, S.Kep)
v
ABSTRAK
Stefanus Oka Mahendra, 462010009, Analisis Manajemen Nyeri
Pada Anak Post Operasi Yang Dilakukan Oleh Perawat Ditinjau
Dari Sudut Pandang Orang Tua Di Ruang Anggrek Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Salatiga
Pembimbing 1
: Ns. Natalia Ratna Yulianti., S. Kep., M. A. N.
Pembimbing 2
: Kasmirah, S. Kep
Latar Belakang. Setiap orang memiliki kebutuhan akan rasa
nyaman dan terbebas dari rasa nyeri. Perawat dalam melakukan
penanganan
nyeri
pada
anak
post
operasi
harus
berkesinambungan. Oleh karena itu, penanganan nyeri pada anak
post operasi sangatlah penting untuk dilakukan baik itu secara
farmakologis maupun non farmakologis. Perawat di Ruang Anggrek
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kota Salatiga secara umum
belum sepenuhnya melakukan penanganan nyeri secara non
farmakologis. Tujuan. Memberikan gambaran pelaksanaan
manajemen nyeri pada anak post operasi ditinjau dari sudut
pandang orang tua/primary care givers. Metode penelitian.
Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan
pendekatan deskriptif. Responden dalam penelitian ini adalah orang
tua dengan anak post operasi yang dirawat di Ruang Anggrek
RSUD Kota Salatiga sebanyak 30 orang. Sampel diambil
menggunakan tehnik total sampling. Pengolahan data dilakukan
dengan tehnik analisis deskriptif. Hasil. Mayoritas responden
(>50%) menyatakan pendapatnya bahwa mereka sangat setuju dan
setuju apabila perawat telah melakukan pengkajian, implementasi
dan evaluasi manajemen nyeri dengan sangat baik dan baik.
Sedangkan responden yang menyatakan ketidak setujuannya
terhadap manajemen nyeri yang dilakukan oleh perawat, hanya ada
beberapa responden (<50%). Kesimpulan. Berdasarkan hasil
penelitian yang telah dilakukan, maka didapatkan bahwa
pelaksanaan manajemen nyeri oleh perawat kepada pasien anak
post operasi ditinjau dari sudut pandang orang tua atau primary
care givers di Ruang Anggrek RSUD Kota Salatiga adalah perawat
telah melakukan manajemen nyeri dengan sangat baik.
Keywords
Referensi
: Manajemen nyeri, post operasi, anak, orang
tua, perawat, studi deskriptif.
: 55 (1978-2013)
vi
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yesus
Kristus, Allah Yang Maha Kuasa yang telah memberikan kasih,
cinta dan anugerahNya kepada penulis, sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir skripsi ini dengan segala anugerahNya.
Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelas
Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana. Dalam
penyelesaian tugas akhir ini, banyak tantangan yeng penulis alami.
Akan tetapi, atas dukungan dari berbagai pihak, maka penulis dapat
menyelesaikan penyusunan skripsi dengan baik dan tepat pada
waktunya.
Dengan segala kerendahan hati, penulis ingin menyampaikan
terima kasih kepada semua pihak yang telah mendukung,
memberikan semangat, membimbing, mendampingi, memberi
saran dan dukungan moril maupun materiil bagi penulis sehingga
penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Pada kesempatan ini,
penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Bapak Ir Ferry. F. Karwur, M.Sc.,Ph.D selaku Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana.
2. Direktur Rumah sakit Umum Daerah Kota Salatiga yang
telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan
penelitian di RS tersebut.
3. Ibu Ns. Natalia Ratna Yulianti, S.Kep, M.A.N selaku
pembimbing 1 yang sudah memberikan saran, motivasi
yang banyak bagi penulis untuk menyelesaikan tugas akhir
ini.
vii
4. Ibu Kasmirah, S.Kep selaku pembimbing 2 yang telah
memberikan begitu banyak pengajaran yang berharga bagi
penulis sehingga mampu menyelesaikan tugas akhir ini.
5. Para orang tua anak post opereasi yang dirawat di Ruang
Anggrek Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga yang
telah membantu peneliti dalam menyelesaikan tugas ini.
6. Keluarga
yang
selalu
mendoakan,
memotivasi,
membimbing, mendidik dan mendukung baik moral maupun
material.
Penulis menyadari sepenuhnya dalam penulisan skripsi ini masih
banyak kekurangan, sehingga kritik dan saran yang membangun
dari pembaca sangat penulis harapkan. Semoga skripisi ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak pada umumnya dan bagi pembaca
pada khususnya. Akhir kata semoga skripsi ini dapat berguna dan
bermanfaat bagi semua pihak yang berkepentingan.
Salatiga, 4 Juli 2014
Stefanus Oka Mahendra
viii
UCAPAN TERIMA KASIH
Sebuah anugerah yang tidak terungkapkan bagi penulis,
saat penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Dalam
penyusunan skripsi ini, penulis menyadari bahwa masih banyak
kekurangan karena keterbatasan pengetahuan dan pengalaman
penulis. Hanya dengan anugerah Tuhan Yesus Kristus dan
dukungan doa, semangat dari orang – orang luar biasa di sekeliling
penulis, maka skripsi ini dapat diselesaikan. Oleh karena itu dengan
selesainya penulisan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Tuhanku Yesus Kristus yang selalu memberikan kesehatan,
menjaga, melindungi dan memberikan yang terbaik.
2. Kedua orang tuaku dan adik-adikku tercinta dan tersayang,
serta, keluarga besarku terima kasih, yang senantiasa
mendoakan penulis dan selalu memberi semangat serta
dukungan baik moril maupun materil.
3. Teman-teman pemuda pemudi Tugu yang selalu menemani,
mengganggu dan menghibur.
4. Sahabat-sahabatku yang selalu memberi dukungan, terima
kasih banyak untuk Catur, Mira, Arif, Stevany, Lia, Beni,
Eddy, Ian, Dhika, Fatoni, Abit, dan teman-teman yang lain
yang tidak bisa saya ucapkan satu persatu. Terima kasih
banyak untuk kebersamaan selama ini mendampingi dan
berbagi.
5. Untuk seluruh teman-teman angkatan 2010 Program Studi
Ilmu Keperawatan Universitas Kristen Satya Wacana yang
tidak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih untuk
kebersamaan dalam berjuang menempuh ilmu.
ix
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
“Ask and it will be given to you; seek and you will find; knock and the door
will be opened to you.”
(Matthew 7:7)
“That everyone may eat and drink, and finds satisfaction in all his toil-this is
the gift of God”
(Ecclesiastes 3:13)
Karya tulis ini penulis persembahkan kepada:
Tuhan Yesus Kristus yang selalu menyertai
Kedua orang tua dan adik tercinta
Seluruh keluarga besar yang telah memberikan motivasi
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN............................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................... iii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ....................... iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ................... v
ABSTRAK ......................................................................... vi
KATA PENGANTAR ......................................................... vii
UCAPAN TERIMA KASIH ................................................. ix
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ........................................ x
DAFTAR ISI ...................................................................... xi
DAFTAR TABEL ............................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN ..................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................... 6
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................ 7
1.4 Manfaat Penelitian ...................................................... 7
1.4.1 Secara Teoritis .................................................. 7
1.4.2 Secara Praktis .................................................. 7
xi
BAB II LANDASAN TEORI ............................................... 8
2.1 Konsep Nyeri .............................................................. 8
2.1.1 Definisi Nyeri ..................................................... 8
2.1.2 Konsep Virginia Henderson dalam Kebutuhan
Rasa Nyaman: Bebas dari Rasa Nyeri ....................... 9
2.1.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nyeri .......... 10
2.1.4 Efek dari Post Operasi ...................................... 11
2.2 Manajemen Nyeri ........................................................ 11
2.2.1 Pengkajian Nyeri ............................................... 11
2.2.2 Manajemen Nyeri Non-Farmakologis ................ 13
2.2.3 Manajemen Nyeri Farmakologis ........................ 15
2.3 Penelitian-Penelitian Terkait ....................................... 17
2.4 Kerangka Konseptual ................................................. 23
BAB III METODE PENELITIAN ........................................ 25
3.1 Desain Penelitian ......................................................... 25
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................... 25
3.3 Partisipan Penelitian .................................................... 25
3.4 Metode Pengumpulan Data ........................................ 27
3.5 Validitas dan Reliabilitas ............................................. 29
3.6 Analisis Data................................................................ 32
3.7 Etika penelitian ............................................................ 33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................. 34
4.1 Gambaran Responden Penelitian ............................... 34
4.2 Hasil Penelitian ........................................................... 35
xii
4.3 Pembahasan Hasil Penelitian ..................................... 41
4.4 Keterbatasan Penelitian .............................................. 47
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................. 48
5.1 Simpulan .................................................................... 48
5.2 Saran .......................................................................... 49
DAFTAR PUSTAKA .......................................................... 51
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.5 Hasil Uji Validitas Kuesioner ............................. 30
Tabel 3.6 Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner .......................... 31
Tabel 4.1 Gambaran Pengkajian Nyeri .............................. 35
Tabel 4.1.1 Penilaian Pelaksanaan Pengkajian Nyeri ....... 36
Tabel 4.2 Implementasi Manajemen Nyeri ........................ 37
Tabel 4.2.1 Penilaian Pelaksanaan Implementasi Nyeri ... 38
Tabel 4.5 Evaluasi Manajemen Nyeri ............................... 39
Tabel 4.5.1 Penilaian Pelaksanaan Evaluasi Nyeri ........... 40
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan ....................................... 56
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian ....................................... 59
Lampiran 3 Uji Validitas Angket ......................................... 62
Lampiran 4 Uji Reliabilitas Angket ..................................... 63
Lampiran 5 Uji Validitas Content oleh Pakar ..................... 67
Lampiran 6 Surat Ijin Validitas Content ............................. 71
Lampiran 7 Surat Ijin Penelitian ........................................ 72
Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian dari Rumah Sakit ............ 73
xv