Analisis Pertambahan Berat Badan Ibu Hamil

53
KERANGKA PIKIR
Gangguan pertumbuhan janin terhambat (PJT), dapat terjadi karena
gangguan gizi dan kesehatan ibu selama hamil. Selain itu juga kemungkinan
karena faktor genetik yang tidak dicakup dalam kajian ini serta faktor lainnya
seperti genetik yang tidak dicakup pada penelitian ini. Pada penelitian ini.
gangguan pertumbuhan janin dihipotesiskan dipengaruhi oleh pertambahan berat
badan selama kehamilan, status gizi awal kehamilan ibu (BB, TB, LILA, Hb),
penyakit ibu selama kehamilan, konsumsi gizi,
infeksi, faktor ibu merokok,
faktor plasenta. Disamping itu secara tidak langsung juga dipengaruhi faktor
sosial ekonomi seperti umur pendidikan, pekerjaan ibu, pendapatan/pengeluaran
keluarga dan pengetahuan gizi. Fasilitas pemeriksaan kehamilan, ante natal care
di Puskesmas atau BKIA terutama di daerah perifer dapat mempengaruhi
pertumbuhan janin.
Berat bayi baru lahir dipengaruhi oleh gizi awal kehamilan yang dinyatakan
dalam IMT, sedangkan pertambahan berat badan ibu hamil dipengaruhi oleh
status gizi awal kehamilan, usia kehamilan, konsumsi gizi, kebiasaan merokok
dan tak kalah pentingnya adalah pemanfaatan pelayanan kesehatan. Pertambahan
berat badan ibu berhubungan dengan pertumbuhan janin (Whitney et al. 1998).
Faktor pendidikan mempengaruhi pendapatan dan status gizi awal kehamilan.
Anak yang dilahirkan dari ibu dengan gizi kurang di lingkungan miskin akan
mengalami gizi kurang dan mudah terkena infeksi dan selanjutnya menghasilkan
wanita dewasa yang berat dan tinggi badannya kurang (Ebrahim 1985).
Pada masa janin berusia 9-40 minggu, pertumbuhan berjalan cepat dan
mulai berfungsinya organ-organ. Mortalitas pada masa janin
terjadi akibat
gangguan oksigenasi, infeksi, trauma, radiasi dan bahan kimia (Soetjiningsih
1998). Ibu dengan gizi kurang menghadapi ancaman pertumbuhan bayi pendek
dan berat bayi lahir rendah apalagi setelah lahir tidak mendapat gizi yang cukup.
Pada ibu hamil yang merokok dapat melahirkan bayi pendek (Akhir 1993).
54
Status Sosial
Ekonomi
(Akses pelayanan
bersalin, proksi
dari pendapatan
dan pendidikan)
Pengetahuan
Gizi
Usia Kehamilan
Status Gizi Awal
Kehamilan
(IMT)
Pertambahan BB
ibu hamil
Penyakit Infeksi
Ibu Hamil
Pertumbuhan Janin
Konsumsi Gizi
Ibu Hamil
Merokok dan
penggunaan obat
nyamuk
Berat,
panjang dan
lingkar
kepala bayi
lahir
Genetik
Pemanfaatan
Pelayanan ANC
Hamil 3 bulan
Kohort Prospektif
9 bulan bayi lahir
Gambar 13 Kerangka Pikir Penelitian.