Pengantar Epidemiologi Penyakit Menular

Pengantar
Epidemiologi Penyakit Menular
Jakarta, 5 Maret 2016
Universitas Esa Unggul Jakarta
Kelas 11 Paralel
Epidemiologi = ilmu tentang populasi
(harfiah)
Epi = upon
(tentang)
Demos =
peoples
(populasi)
Logos = study
(ilmu)
EPIDEMIOLOGI (Evans, 1979)
Ilmu pengetahuan kuantitatif, yang berfokus pada:
Penyakit menular
&
Penggunaan hasil studi
epidemiologi
yang meliputi
Proses kejadian
Faktor determinan
Respon host
dalam rangka
Pengontrolan & pencegahan
penyakit
EPIDEMIOLOGI (Last, 1998)
Studi untuk mengetahui
Distribusi
&
Penyebab
Status/kejadian yang berhubungan dengan kesehatan
pada populasi tertentu
dan mengaplikasikannya untuk
mengontrol masalah kesehatan
Istilah Penyakit Menular
Infectious
disease
Communicable
disease
Penyakit Menular (Kramer et al, 2001)
Penyakit yang disebabkan oleh
Agen penginfeksi
atau
Produk2 racunnya
Yang ditularkan secara
Langsung
Oleh: Orang terinfeksi
atau
Tidak langsung
Melalui: Vektor
Penyakit Menular (UU No.82 tahun 2014)
Penyakit yang
dapat menular ke manusia
yang disebabkan oleh
Agen Biologi
antara lain
Virus
Bakteri
Jamur
Parasit
Proses Infeksi  Penyakit
Klinisi
Agen
Penginfeksi
Portal
of
Entry
Host
Intrinsic Factor:
1. Agent penginfeksi: Dosis dan virulensi
2. Portal of entry: Kesesuaian dengan Agen
3. Host: Status imunitas, Respon imun, Genetik, Nutrisi
4. Environment: Psikososial, penyakit lain
Epidemiologist
Penyakit
Host
Renta
n?
Tidak Ada
Penyakit
TERM/ISTILAH-1
• Contamination/kontaminasi: suatu keadaan dimana agen biologik
hidup di permukaan terluar dari host/penjamu, atau di peralatan
sekitar manusia termasuk air dan makanan.
• Infestation: suatu keadaan dimana artropoda berkumpul,
bertumbuh, dan berkembang biak di permukaan tubuh atau di
pakaian. Istilah ini juga diartikan sebagai invasi/serangan cacaing
parasit (mis: ascariasis) terhadap usus manusia.
• Infection/infeksi: suatu kedaan dimana agen biologik hidup dan
berkembang biak dalam tubuh host/penjamu.
• Silent infection/infeksi terselubung: suatu keadaan dimana infeksi
tidak disertai tanda-tanda klinis penyakit yang jelas, disebut juga
commensal.
TERM/ISTILAH-2
• Nosocomial infection: penyakit infeksi yang didapat pasien ketika berada di
rumah sakit atau pelayanan kesehatan lainnya, berupa ganguan/penyakit baru
yang tidak berhubungan dengan penyakit utama. Misal: infeksi dari bedah
luka, hepatitis B, dan infeksi saluran kemih.
• Opportunistic infection: infeksi yang ditimbulkan oleh organisme yang
mengambil “kesempatan” dari lemahnya pertahanan host (mis: imunitas) dan
kemudian menimbulkan penyakit. Mis: pada AIDS, organisme oportunitisnya
meliputi herpes, cytomegalovirus, dan mycobacterium tuberculosis.
• Infectious disease/penyakit infeksi: keadaan infeksi yang diikuti dengan
patologi, disebabkan oleh agen penginfeksi. Contoh: Tetanus.
• Communicable disease: penyakit yang penularannya secara langsung atau tidak
langsung didapat dari orang/host yang terinfeksi. Contoh: measles.
• Transmissible disease: penyakit yang penularannya melalui rute yang tidak
lazim dari host/orang yang terinfeksi. Contoh: penyakit vCJD.
• Contagious disease: penyakit yang penularannya melalui kontak, misal: scabies,
trachoma, IMS, dan lepra/kusta.
Epid (umum)
Menyangkut 1
populasi
VS
Epid PM
❶
Menyangkut 2
populasi atau lebih
Manusia, Agen, Vektor, Hewan
Mengidentifikasi
penyebab
❷
Penyebab/kuman
mungkin sudah
diketahui
Risk menjadi Case
❸
Risk bersama dengan
Case
Epidemiologi
PM
Epidemiologi
PTM
Banyak ditemukan di...
Negara berkembang
Negara maju
Kejelasan rantai penularan
Jelas
Tidak ada
Akut atau Kronis?
Berlangsung Akut
Berlangsung Kronis
Kejelasan etiologi mikroorganisme
Jelas
Tidak jelas
Jumlah penyebab/cause
Single
Multiple
Tingkat kesulitan diagnosis
Mudah
Sulit
Kemudahan mencari cause
Agak mudah
Sulit
Biaya kesakitan
Relatif murah
Mahal
Kejelasan timbulnya penyakit
Jelas muncul ke permukaan
Tidak jelas (Iceberg Phenomenon)
Tingkat morbiditas & mortalitas
Cenderung menurun
Cenderung naik
TUJUAN Epid PM
• Mengidentifikasi dan menjelaskan
agen penyebab penyakit menular;
• Memahami hubungan antara agen
penginfeksi, host, dan lingkungan;
dan
• Memotong jalur penularan penyakit
dalam rangka pencegahan penularan.
Manfaat Epid PM
• Menjelaskan etiologi suatu penyakit;
• Menjelaskan spektrum suatu penyakit (seperti: gejala
penyakit, dan seberapa sering terjadinya gejala tersebut);
• Menjelaskan riwayat alamiah penyakit (seperti: pada tahap
apa saja pasien akan mengalami penyakit);
• Mengindentifikasi faktor risiko dan faktor protektif (yaitu
faktor apa saja yang mendorong dan menghambat
penyakit);
• Mengestimasi beban (burden) penyakit dan kebutuhan
pelayanan kesehatan bagi masyarakat;
• Memprediksi tren penyakit; dan
• Mengevaluasi efektivitas program intervensi penyakit dan
kesehatan masyarakat.
TERIMA KASIH