Kemoterapi

Kemoterapi
Kemoterapi (sering disebut hanya "kemo") adalah
penggunaan obat pembunuh kanker. Obat ini bisa dimasukkan melalui infuse vena, suntikan,
dalam bentuk pil atau cairan. Mereka dimasukkan ke aliran darah dan mengalir ke seluruh tubuh,
membuat perawatan ini berguna untuk kanker yang sudah menyebar ke organ yang jauh.
Meskipun obat ini membunuh sel-sel kanker, mereka juga merusak beberapa sel normal, yang
dapat menyebabkan efek samping.
Kapan kemoterapi digunakan?
Ada beberapa kasus dimana kemoterapi dapat digunakan.
Kemoterapi ajuvan: Pengobatan yang diberikan kepada pasien pasca operasi yang tampaknya
tidak memiliki penyebaran kanker disebut terapi ajuvan. Kemoterapi jenis ini ditujukan untuk
mengurangi risiko timbulnya kembali kanker payudara.
Bahkan pada tahap awal penyakit ini, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dari tumor payudara
asal dan menyebar melalui aliran darah. Sel-sel ini tidak menyebabkan gejala, mereka tidak
muncul pada sinar-X, dan mereka tidak dapat dirasakan pada saat pemeriksaan fisik. Tetapi jika
mereka memiliki peluang untuk tumbuh, mereka bisa membentuk tumor baru di tempat lain
dalam tubuh. Kemoterapi ajuvan dapat diberikan untuk mencari dan membunuh sel-sel ini.
Neoadjuvant kemoterapi: Kemo yang diberikan sebelum operasi disebut terapi neo-ajuvan.
Manfaat utama dari pendekatan ini adalah bahwa hal itu dapat mengecilkan kanker yang
berukuran besar sehingga mereka cukup kecil untuk diangkat oleh lumpektomi, bukan
mastektomi. Keuntungan lain yang mungkin adalah bahwa dokter dapat melihat bagaimana
kanker merespon kemoterapi. Jika tumor tidak menyusut, maka obat yang berbeda mungkin
diperlukan. Sejauh ini, tidak jelas bahwa kemoterapi neo-ajuvan meningkatkan kelangsungan
hidup, tetapi setidaknya bekerja juga sebagai terapi ajuvan paska operasi.
Kemoterapi untuk kanker payudara stadium lanjut: Kemo juga dapat digunakan sebagai
pengobatan utama untuk wanita dengan kanker yang telah menyebar di luar payudara dan daerah
ketiak pada waktu ditemukan, atau jika kankernya menyebar setelah pengobatan pertama.
Bagaimana kemoterapi diberikan?
Dalam banyak kasus kemoterapi bekerja baik jika lebih dari satu obat digunakan. Dokter
memberikan kemoterapi dalam siklus/putaran, diikuti masa jedah/istirahat. Intervalnya sekitar 2
atau 3 minggu dan bervariasi sesuai dengan obat atau kombinasi obat yang digunakan. Periode
pengobatan total biasanya berlangsung selama 3 sampai 6 bulan. Pengobatan mungkin lebih
lama lagi untuk kanker payudara stadium lanjut.
Densitas dosis kemoterapi: Dokter telah menemukan bahwa memberikan siklus kemoterapi
lebih dekat bersama-sama dapat menurunkan kemungkinan kanker kembali dan meningkatkan
kelangsungan hidup pada beberapa perempuan. Hal ini biasanya berarti memberikan kemoterapi
sama yang biasa diberikan setiap 3 minggu, menjadi setiap 2 minggu. Obat yang bernama faktor
pertumbuhan (growth factor) juga diberikan untuk membantu meningkatkan jumlah sel darah
putih. Pendekatan ini dapat mengakibatkan efek samping lebih banyak dan lebih sulit untuk
diambil, sehingga hanya digunakan untuk pengobatan ajuvan pada wanita beresiko tinggi
kankernya kambuh kembali.
Kemungkinan efek samping
Efek samping kemoterapi tergantung pada jenis obat yang digunakan, jumlah yang diberikan,
dan lama pengobatan. Anda dapat mengalami beberapa efek samping jangka pendek, seperti:








rambut rontok
sariawan
hilangnya nafsu makan
mual dan muntah
risiko tinggi infeksi (dari rendah jumlah sel darah putih)
perubahan dalam siklus haid (ini bisa menjadi permanen)
mudah memar atau pendarahan (dari jumlah trombosit darah rendah)
menjadi mudah lelah (karena rendahnya jumlah sel darah merah atau alasan lain)
Sebagian besar efek samping ini hilang pada saat pengobatan selesai. Misalnya, rambut anda
akan tumbuh kembali dan jumlah darah akan kembali normal. Jika Anda memiliki masalah
dengan efek samping, beritahukan dokter Anda.
Perubahan siklus menstruasi: Bagi wanita muda, perubahan pada periode menstruasi adalah
efek samping lain yang mungkin dari kemoterapi. Efek samping permanen dapat mencakup
perubahan menopause lebih awal dan tidak dapat hamil (infertilitas). Tapi berada dalam
kemoterapi tidak selalu dapat mencegah kehamilan dan hamil pada saat kemoterapi dapat
menjurus ke arah cacat lahir. Jika Anda ingin berhubungan seks, Anda harus mendiskusikan
perihal pengendalian kelahiran dengan dokter kanker Anda. Jika Anda sedang hamil ketika Anda
terkena kanker payudara, Anda masih dapat diobati. Kemo dapat secara aman diberikan selama 2
trimester terakhir kehamilan.
Neuropati: Beberapa obat yang dipakai untuk mengobati kanker payudara dapat merusak saraf.
Hal ini kadang-kadang dapat menyebabkan gejala (terutama di tangan dan kaki) seperti nyeri,
terbakar atau kesemutan, sensitive terhadap dingin atau panas, atau kelemahan. Dalam
kebanyakan kasus ini akan hilang setelah pengobatan dihentikan, tapi mungkin bisa bertahan
lama pada beberapa wanita.
Kerusakan Hati: Beberapa obat dapat menyebabkan kerusakan hati jika digunakan dalam
periode yang panjang atau dalam dosis tinggi. Dokter berhati-hati untuk mengontrol dosis obatobatan dan memberi perhatian atas tanda-tanda masalah.
Kemo otak: Banyak wanita yang pernah dikemo mengamati perubahan konsentrasi dan memori.
Hal ini sering disebut "kemo otak." Ini mungkin bertahan lama. Namun, kebanyakan wanita
berfungsi dengan baik setelah kemo. Dalam studi yang telah menemukan kemo otak sebagai efek
samping pengobatan, kebanyakan gejala ini berlalu dalam beberapa tahun.
Peningkatan resiko leukemia: Sangat jarang, tahun-tahun setelah pengobatan kanker payudara,
obat kemoterapi tertentu dapat menyebabkan kanker lain yang disebut leukemia myeloid akut
(AML). Tetapi bagi sebagian besar wanita, manfaat dari melawan kanker ini jauh lebih besar
daripada resiko ini.
Merasa kurang fit atau lelah: Banyak wanita tidak merasa sehat setelah kemo seperti
sebelumnya. Kelelahan ekstrim dapat menjadi masalah yang muncul dalam periode lama bagi
para wanita yang menjalani kemo. Ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun, namun dapat
dibantu. Bicaralah dengan dokter Anda jika hal ini terjadi