BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekam medis adalah berkas yang berisikan informasi tentang identitas pasien, anamnesis (riwayat medis seseorang), penentuan fisik laboratorium, diagnosa segala pelayanan dan tindakan medik yang diberikan kepada pasien dan pengobatan baik yang dirawat inap, rawat jalan maupun yang mendapatkan pelayanan gawat darurat. Rekam medis digunakan sebagai acuan pada saat pasien itu berobat kembali. Tenaga kesehatan akan mengalami kesulitan dalam melakukan tindakan atau terapi apabila belum mengetahui sejarah penyakit, tindakan atau terapi yang pernah diberikan kepada pasien yang terdapat di dalam berkas rekam medis. Hal penting dalam berkas rekam medis adalah ketersediaannya saat dibutuhkan dan kelengkapan pengisiannya. Klinik Husada ini setiap harinya rata-rata bisa mencapai 25 pasien. Dengan jumlah pasien yang cukup banyak serta dengan pencatatan yang masih manual sangatlah tidak efisien karena sewaktu-waktu pasien datang lagi dan petugas harus mencari satu-persatu arsip pasien dan juga membutuhkan waktu untuk mencarinya. Selain itu arsip riwayat penyakit pasien masih dicatat secara manual. Misalnya pencatatan data pasien masih ditulis menggunakan buku dan dalam waktu yang lama cacatan bisa hilang ataupun rusak. Apabila dengan menggunakan sistem informasi rekam medis riwayat kesehatan 1 2 pasien akan selalu ada. Bila sewaktu-waktu pasien datang lagi tinggal mencari dalam sistem ini tanpa petugas bingung mencari satu-persatu arsip dalam buku riwayat kesehatan pasien itu dan bisa menghemat waktu. Dalam pembuatan laporan kunjungan pasien, data laporan penyakit pasien juga masih menggunakan pencatatat secara manual menggunakan buku-buku catatan dan dikhawatirkan mudah rusak ataupun mudah hilang. Apabila dokter ingin melihat data riwayat penyakit pasien yang sudah pernah datang berobat, dokter harus meminta bantuan petugas untuk mencari satu-persatu arsip riwayat penyakit pasien tersebut akan terlalu banyak memakan waktu dan dikhawatirkan arsip bisa hilang karena terlalu banyak arsip data pasien. Belum adanya media yang dapat memproses data Pasien yang Berbasis Komputerisasi Pada Klinik Husada maka dari itu penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang pembuatan sistem informasi rekam medis Klinik Husada menggunakan PHP dan MySql, agar hal ini dapat dijadikan sebagai suatu bentuk perbaikan terhadap pelayanan bagi pasien serta mempermudah pendataan pasien bagi dokter. B. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang dan fakta-fakta di atas maka rumusan masalah pada penelitian ini adalah bagaimana membuat sistem informasi rekam medik pada praktek klinik husada. 3 C. Batasan Masalah Penelitian ini hanya membatasi pada masukan data pasien yang datang hari ini dan data pasien yang sudah mendaftar sebelum-nya, kunjungan, kartu pasien, daftar antrian pasien, riwayat kesehatan pasien, data penyakit pasien, resep, pembayaran. D. Tujuan Penelitian Tujuan diadakannya penelitian pada penelitian ini adalah untuk membuat suatu Aplikasi Rekam Medik Pada Klinik Husada. Selain itu untuk mempermudah dokter mengetahui riwayat penyakit pasien pada pemeriksaan sebelumnya. E. Manfaat Penelitian Manfaat yang diharapkan dari penelitian ini adalah : 1. Manfaat bagi klinik : Dapat membantu proses pelayanan kepada pasien dan membantu mempercepat kerja dokter serta mempermudah pendataan pasien. 2. Manfaat bagi akademik : Dapat dijadikan sebagai tambahan referensi bagi tugas akhir sejenis lebih lanjut. 3. Manfaat bagi penulis : Menambah wawasan mengenai pembuatan sistem informasi rekam medik dengan menerapkan teori-teori yang di dapat di bangku kuliah. F. Sistematika Penulisan Sistematika penulisan laporan skripsi ini adalah sebagai berikut : 4 Bab I Pendahuluan Bab ini membahas tentang latar belakang masalah, rumusan masalah, batasan masalah, tujuan penulisan penelitian, manfaat yang didapatkan dari penulisan penelitian, metodologi serta sistematika penulisan yang dipakai pada penulisan penelitian ini. Bab II Landasan Teori Bab ini membahas tentang teori-teori yang digunakan penulis sebagai dasar untuk menyusun penelitian ini. Bab III Analisa Dan Perancangan Bab ini membahas uraian gambaran obyek penelitian, analisis semua permasalahan, perancangan sistem baik secara umum maupun spesifik. Bab IV Implementasi Dan Pembahasan Bab ini membahas tentang implementasi aplikasi Aplikasi Rekam Medis Klinik Husada menggunakan php dan mysql pada jaringan komputer, spesifikasi hardware maupun software yang dipakai, serta analisa hasil Aplikasi Rekam Medis Klinik Husda menggunakan php dan mysql yang dibagi menjadi 2 interface, yaitu antar muka admin, antar muka pegawai. Bab V Penutup Bab ini membahas tentang kesimpulan dan saran yang penulis ambil dari penulisan penelitian ini.