BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II

BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
1. Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa ke Poliklinik dengan keluhan adanya bercak putih di tengahtengah bagian hitam mata sejak 2 bulan yang lalu.
Bagaimana cara mendeteksi adanya gangguan penglihatan pada bayi tersebut?
A. Tes LEA Chart
B. Tes hitung jari
C. Tes objek warna
D. Tes Snellen chart
E. Tes Ischihara chart
ANSWER: C
2. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan dibawa ke poliklinik dengan keluhan adanya bercak putih di tengahtengah bagian hitam mata (leukokoria) sejak 2 bulan yang lalu.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
A. Makula kornea
B. Retinoblastoma
C. Leukoma kornea
D. Glaukoma flecken
E. Katarak kongenital
ANSWER: E
3. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan dibawa ke poliklinik dengan keluhan adanya bercak putih di tengahtengah bagian hitam mata (leukokoria) sejak 2 bulan yang
lalu.
Apabila penanganan kondisi ini dilakukan terlambat, gangguan penglihatan apakah yang mungkin dialami
pasien tersebut?
A. Miopia
B. Presbiopia
C. Ambliopia
D. Astigmatisme
E. Hipermetropia
ANSWER: C
4. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kedua mata selalu berair dan mata
selalu dipicingkan terutama di ruang yang terang. Kelopak
mata tidak tampak bengkak dan tidak ada belekan pada kedua mata.
Apakah kelainan yang dapat ditemukan pada pemeriksaan oftalmologi bayi tersebut ?
A. Terdapat kekeruhan pada lensa
B. Terdapat bercak putih di tengah pupil
C. Kelopak mata tidak tumbuh sempurna
D. Ukuran kornea lebih besar dari normal
E. Terdapat massa tumor di dalam bola mata
ANSWER: D
5. Seorang bayi usia 7 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kedua mata selalu berair dan mata
selalu dipicingkan terutama di ruang yang terang. Kelopak
mata tidak tampak bengkak dan tidak ada belekan pada kedua mata.
Apakah yang menyebabkan terjadinya kebutaan akibat penyakit ini ?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Afakia
B. Makulopati
C. Ablatio retina
D. Kerusakan nervus optikus
E. Kerusakan kornea yang parah
ANSWER: D
6. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik karena belum bisa bicara. Sejak
kecil sangat tenang namun tidak senang digendong. Kontak
mata minimal. Jika minta sesuatu pasien tidak menunjuk sendiri tetapi mengambil tangan orang lain untuk
mengambil barang yang diinginkannya. Jika dipanggil hampir
tidak menengok tetapi jika mendengar suara iklan di TV yang disukainya, pasien langsung menghampiri TV.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut ?
A. Autisme
B. Retardasi mental
C. Maturation delay
D. Gangguan pendengaran
E. Gangguan bicara ekspresif
ANSWER: A
7. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan kesadaran menurun.
Dari allo-anamnesis penurunan kesadaran terjadi 3 jam
setelah tertabrak motor dengan kecepatan tinggi. Pada pemeriksaan fisik: denyut nadi 120x/menit, tekanan
darah 90/60 mmHg, frekuensi napas 24x/menit. Ia masih dapat
membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat melokalisir rangsang nyeri, tetapi tidak dapat bersuara.
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan?
A. Melakukan CT scan kepala
B. Melakukan resusitasi cairan
C. Memeriksa adanya luka trauma
D. Melakukan head tilt dan chin lift
E. Menjamin jalan napas dengan stabilisasi servikal
ANSWER: E
8. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan dibawa ke unit gawat darurat RS karena tampak letargis dan malas
minum sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan ubun-ubun besar cekung, mata cekung, mukosa oral kering, turgor kulit turun, akral dingin dan
capillary refill time memanjang.
Apakah penyebab kondisi pada pasien tersebut?
A. Syok disosiatif
B. Syok distributif
C. Syok obstruktif
D. Syok kardiogenik
E. Syok hipovolemik
ANSWER: E
9. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun menderita demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Kemudian dibawa ke
poliklinik dan mendapat suntikan antibiotik intravena.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Setelah itu pasien mendadak sesak napas dan merasa tercekik.
Apakah terapi medikamentosa yang paling tepat untuk mengatasi kasus tersebut?
A. Atropin
B. Lidokain
C. Adrenalin
D. Salbutamol
E. Kortikosteroid
ANSWER: C
10. Seorang perempuan berusia 17 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam kondisi tidak sadar setelah
minum cairan Baygon 1 jam sebelumnya. Dokter segera melakukan
atropinisasi dengan memberikan injeksi atropin serial.
Parameter apa yang dapat dipantau selama atropinisasi?
A. Kejang
B. Bradikardia
C. Hipersalivasi
D. Bronkokonstriksi
E. Midriasis maksimal
ANSWER: E
11. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan kesadaran menurun.
Dua puluh menit yang lalu pasien ditemukan kejang-kejang di
samping sekaleng cairan tanpa label. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 2-2-4, pupil pin-point, keluar
ludah berbuih dari mulut, berkeringat banyak
Apakah penyebab keracunan yang paling mungkin dari kasus di atas?
A. Alkohol
B. Karbamat
C. Parasetamol
D. Hidrokarbon
E. Organofosfat
ANSWER: E
12. Seorang bayi perempuan berusia 5 hari dibawa ke puskesmas karena keluhan kedua mata bengkak, merah
dan mengeluarkan nanah yang lengket. Pada pemeriksaan fisik:
kondisi umum bayi tampak sehat, menyusu aktif dan tidak ada gejala sistemik. Pada pengecatan hapusan sekret
mata ditemukan kuman kokus gram negatif. Dokter memutuskan
untuk melakukan rawat inap dan memberikan antibiotik seftriakson.
Bagaimana rute pemberian antibiotik yang seharusnya?
A. Oral
B. Salep mata
C. Tetes mata
D. Kompres mata
E. Injeksi intramuskular
ANSWER: E
13. Seorang bayi laki-laki usia 3 hari dibawa ke puskesmas karena gerak tangis lemah, merintih, malas minum.
Pada pemeriksaan fisik: bayi tampak ikterik, frekuensi
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
napas 72x/menit disertai retraksi dinding dada, suhu tubuh fluktuatif (tidak stabil). Hasil pemeriksaan darah tepi
leukosit 35.000/mm3 dan gula darah sewaktu 43 mg/dL
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Sepsis
B. Syok sepsis
C. Sepsis berat
D. Fetal Inflamatory Response Syndrome
E. Multiple Organ Dysfunction Syndrome
ANSWER: B
14. Seorang bayi laki-laki berusia 3 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan tidak mau menetek. Pada
pemeriksaan fisik: postur tampak kaku, mulut mencucu dan sulit
dibuka, perut teraba keras dan anggota gerak spastik. Tali pusat tampak dibubuhi ramuan tradisional dan
mengeluarkan bau.
Pemberian suntikan preventif apakah yang seharusnya dilakukan pada ibu saat hamil untuk menghindari
keadaan tersebut?
A. Kortikosteroid
B. Benzil penisilin
C. Tetanus toksoid
D. Magnesium sulfat
E. Tetanus antitoksin
ANSWER: C
15. Seorang bayi perempuan berusia 2 minggu dibawa ke Puskesmaskarena demam, rewel dan malas minum.
Dari anamnesis diketahui riwayat lahir prematur, BBLR dan KMK.
Selama hamil ibu beberapa kali mengalami episode demam intermiten, yang timbul sepulang perjalanan dari
wilayah Timur Indonesia. Pada pemeriksaan fisik tampak ikterus
yang nyata, disertai anemia dan hepatoslenomegali.
Pemeriksaan penunjang apakah yang sangat diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada bayi ini ?
A. Darah lengkap, LED dan CRP
B. Hapusan darah tepi (tetes tebal)
C. Biakan darah dan uji resistensi antibiotika
D. Golongan darah ibu-anak dan tes Coombs
E. Uji serologi VRDL dan kadar bilirubin direk/indirek
ANSWER: B
16. Seorang anak laki berusia 7 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas karena koreng di sekitar mulut dan
hidung sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan lesi
eritem lentikuler dengan krusta 'honey colored' dan bersifat 'stuck on crust'. Erosi tersebar di sekitar lubang
hidung dan mulut. Anak tidak demam, keadaan umum baik.
Di lapisan kulit manakah letak kelainan pada infeksi tersebut ?
A. Stratum basale
B. Stratum lusidum
C. Stratum korneum
D. Stratum spinosum
E. Stratum granulosum
ANSWER: C
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
17. Seorang laki-laki berusia 27 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan gatal di perut bagian bawah
terutama malam hari sejak 2 minggu. Keluhan disertai bintikbintik hitam seperti pasir di celana dalamnya. Pada pemeriksaan ditemukan papula eritem milier sampai
lentikuler tersebar di perut bagian bawah dan supra pubis, makula
abu-abu di kedua bokong. Bulu matanya kusam dan ditemukan juga kutu pada rambut ketiaknya
Apa penyebab yang paling mungkin untuk kasus di atas ?
A. Pthirus pubis
B. Pediculus capitis
C. Pediculus corporis
D. Sarcoptes scabiei varian homini
E. Sarcoptes scabiei varian animale
ANSWER: A
18. Seorang perempuan berusia 25 tahun, hamil 16 minggu, bersama bayinya yang berusia 8 bulan berobat ke
puskesmas karena gatal pada seluruh tubuh, lengan dan tangan.
Setelah dilakukan pemeriksaan maka keduanya didiagnosis skabies.
Pengobatan apa yang paling aman untuk kedua pasien tersebut ?
A. Gameksan
B. Permethrin
C. Crotamiton
D. Sulfur endapan
E. Emulsi benzil benzoat
ANSWER: D
19. Seorang perempuan berusia 27 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan bercak putih dan kecoklatan di
punggung dan dada. Pada pemeriksaan ditemukan makula
hipopigmentasi dan kecoklatan disertai skuama halus. Pemeriksaan dengan lampu Wood menunjukkan
fluoresensi kuning emas.
Apa etiologi yang paling mugkin untuk kasus di atas ?
A. Malassezia furfur
B. Microsporon canis
C. Malassezia globosa
D. Trichophyton rubrum
E. Epidermophyton floccosum
ANSWER: C
20. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak
yang terjadi secara ascenderen, disertai rasa baal pada tangan
dan kaki dengan tipe gloves and stocking. Pemeriksaan menunjukkan adanya tanda-tanda lesi lower motor
neuron. Gejala ini muncul tanpa disertai demam, dan tidak ada
riwayat trauma sebelumnya. Satu bulan yang lalu pasien menderita faringitis, namun telah sembuh.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Myopathy
B. Myasthenia Gravis
C. Guillain Barre syndrome
D. Amyotrophic Lateral Sclerosis
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
E. Duchenne's Muscular Distrophy
ANSWER: C
21. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri perut hebat
yang mendadak, disertai muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan di epigastrium dan hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan amilase
lipase.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Gastritis akut
B. Kolelitiasis akut
C. Apendisitis akut
D. Ulkus duodenum
E. Pankreatitis akut
ANSWER: E
22. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada telapak tangan kanan,
disertai kesemutan pada ibu jari, jari kedua dan sisi
medial jari ketiga. Keluhan ini dirasakan sejak beberapa bulan setelah dia memiliki kegemaran baru selalu
mengendarai scooter lama. Hasil pemeriksaan electrodiagnostic
menunjukkan adanya entrapment neuropathy.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Isaac's Syndrome
B. Stiff-person Syndrome
C. Guillain Barre Syndrome
D. Carpal Tunnel Syndrome
E. Thoracic Outlet Syndrome
ANSWER: D
23. Seorang perempuan berusia 28 tahun, hamil G5P3A1 usia gestasi 34 minggu melahirkan seorang bayi
perempuan spontan dengan ditolong dokter. Apgar score 8/9, Ballard
score 24, berat lahir 2100 gr, PB 47 cm. Pada usia 2 jam bayi terlihat sesak, retraksi (+), sianosis (-).
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Neonatal pneumonia
B. Penyakit membran hialin
C. Sindrom gawat napas tipe 2
D. Sindrom aspirasi mekonium
E. Takhipneu sementara pada neonates
ANSWER: B
24. Seorang bayi laki-laki berusia 11 bulan dibawa ke unit gawat darurat RS karena diare sejak 5 hari. Buang
air besar cair tanpa lendir atau darah lebih dari 15 kali
sehari. Pada saat dibawa ke RS anak sudah 6 jam tidak buang air kecil. Pemeriksaan fisik: anak somnolen,
ubun-ubun besar cekung, mata cekung, bibir dan mukosa kering,
turgor kembali lambat, perfusi perifer baik. Frekuensi napas 70 kali/menit dan dalam, frekuensi nadi
150x/menit, suhu 39 C.
Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus tersebut?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Berikan oralit 30 cc/kgBB melalui pipa nasogastrik
B. Berikan antibiotik kloramfenikol dan ampisilin intravena
C. Berikan rehidrasi 20 ml/kgBB secepatnya dengan pantuan tanda vital
D. Berikan cairan dekstrosa 5% dengan natrium bikarbonat di dalamnya
E. Berikan rehidrasi intravena sebanyak 30cc/kgBB dalam 1 jam pertama
ANSWER: E
25. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal di bokong sejak 1 tahun yang
lalu. Keluhan gatal dirasakan berulang tiap bulan dan
biasanya datang sehabis menstruasi. Pemeriksaan fisik: didapatkan plakat dan makula hiperpigmentasi, pada
bagian tepi tampak papul-papul eritem, hiperpigmentasi dan
tersebar erosi dan ekskoriasi. Skuama kasar +. Penderita sudah berobat ke puskesmas, keluhan membaik tapi
timbul lagi. Pasien gemar memakai celana pendek.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Psoriasis
B. Eritrasma
C. Tinea kruris
D. Kandidiasis kutis
E. Dermatitis intertrigrinosa
ANSWER: C
26. Di sebuah kabupaten daerah endemis malaria Propinsi Lampung, pada tanggal 1 Januari 2013 dilakukan
pemeriksaan pertama sediaan darah malaria terhadap 10.000
penduduk yang mempunyai risiko terpapar malaria. Hasil pemeriksaan: 100 orang terinfeksi malaria (parasit
malaria +). Pada pengamatan selama dua tahun (sampai dengan
31 Desember 2012) diperoleh penderita baru sebanyak 258 orang. Sebanyak 1000 orang dari pemeriksaan
pertama tidak lagi bisa diamati karena pindah alamat/ alamat tidak
jelas atau alasan lainnya.
Berapakah angka period prevalen dalam dua tahun pada kasus tersebut?
A. 6,78 per 1000 penduduk
B. 12,5 per 1000 penduduk
C. 13,2 per 1000 penduduk
D. 13,5 per 1000 penduduk
E. 18,8 per 1000 penduduk
ANSWER: E
27. Dari suatu penelitian kohort untuk mengetahui hubungan antara merokok dengan kemungkinan menderita
penyakit kanker paru, didapatkan hasil: dari 620 orang yang
merokok, 600 orang menderita kanker paru dan 20 orang tidak menderita kanker paru. Dari 1.240 orang yang
tidak merokok, 40 orang menderita kanker paru dan 1200 orang
tidak menderita kanker paru.
Berapakah RR (relative risk) orang yang merokok untuk menderita kanker paru?
A. 24
B. 26
C. 28
D. 30
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
E. 32
ANSWER: E
28. Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa berobat ke puskesmas dengan keluhan kulit mengelupas di
hampir seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya
terdapat demam. Pemeriksaan fisik: suhu 39 C. Pemeriksaan dermatologi : ditemukan bula kendur, skuama dan
erosi, serta kulit tampak mengelupas di hampir seluruh tubuh.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Impetigo bulosa
B. Pemfigus vulgaris
C. Sindoma steven johnson
D. Toksik nekrolisis epidermal
E. Staphylococcal scalded skin syndrome
ANSWER: E
29. Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sakit perut hilang-timbul yang
dirasakan sejak 6 bulan yang lalu. Sakit dirasakan terutama
setelah makan makanan yang berlemak, sering disertai mual tanpa muntah. Saat ini nyeri dirasakan terus
menerus. Pemeriksaan fisik : keadaan umum compos mentis, tinggi
badan 160 cm, berat badan 80 kg, Murphy's sign(+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Kolangitis
B. Kolesistitis
C. Kolelitiasis
D. Obstructive jaundice
E. Cholangio carcinoma
ANSWER: B
30. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke mengeluh nyeri perut di kanan atas yang menjalar sampai ke
punggung dengan disertai mual dan lemas sejak satu minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik dan nyeri tekan di hipokondrium kanan. Hasil
laboratorium menunjukkan bilirubin indirek 2,8 mg/dL,
bilirubin direk 7,8 mg/dL, SGOT 212 U/L, SGPT 92 U/L, Gamma GT 338 U/L dan alkali fosfatase 780 mg/dL.
Hasil USG abdomen menunjukkan adanya batu multipel di kandung
empedu.
Manakah di bawah ini yang paling tepat menyebabkan ikterik pada kasus tersebut?
A. Proses hemolisis
B. Kerusakan sel parenkim hati
C. Bendungan di dalam saluran empedu
D. Kerusakan bilirubin untuk berkonjugasi
E. Ekskresi bilirubin oleh sel hati meningkat
ANSWER: C
31. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, saat sedang jalan-jalan di mal tiba-tiba muntah-muntah hebat kemudian
tidak sadarkan diri. Beberapa menit sebelumnya, pasien
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
mengeluh sakit kepala hebat. Pasien segera dibawa ke unit gawat darurat RS. Pemeriksaan fisik: GCS E2M4V2
= 8, tekanan darah 210/110 mmHg, kaku kuduk (+), didapatkan
kesan hemiparese sinistra dengan refleks patologis kiri (+).
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Stroke non hemoragik karena emboli serebri
B. Stroke non hemoragik e.c.trombosis serebri
C. Stroke hemoragik karena perdarahan intraserebral
D. Stroke hemoragik karena perdarahan subarakhnoid primer
E. Stroke hemoragik karena perdarahan subarakhnoid sekunder
ANSWER: B
32. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan badan bengkak dan
jumlah urine yang berkurang serta berwarna kemerahan sejak tiga
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tekanan darah 190/90 mmHg,
frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit. Hasil
laboratorium terdapat proteinuria, ureum 45 mg/dL dan kreatinin 1,5 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Nefritik akut
B. Gagal ginjal akut
C. Pielonefritis akut
D. Sindroma nefrotik
E. Glomerulonefritis akut
ANSWER: E
33. Seorang pasien perempuan berusia 65 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang
lalu. Anamnesis: pasien menderita gangguan ginjal kronik.
Pemeriksaan EKG: terdapat gangguan irama jantung. Pemeriksaaan urin: peningkatan kadar ion potasium. Foto
toraks: perselubungan opak dengan rongga-rongga lusen dengan
penarikan jantung dan trakea ke sisi lesi. Terdapat riwayat TB paru lama.
Apa diagnosis paling mungkin pada pasien ini?
A. Kavitas
B. Schwarte
C. Pneumonitis
D. Tuberkuloma
E. TB Paru Reaktivasi
ANSWER: B
34. Berdasarkan hasil perhitungan statistik tidak ditemukan adanya hubungan yang bermakna antara jumlah
kader dengan cakupan pemeriksaan Ibu hamil di Puskesmas A dan
Puskesmas B. Untuk menjelaskan hal ini, peneliti mengambil data tambahan dengan mewawancarai petugas
puskesmas yang terkait dengan program pemeriksaan ibu hamil serta
beberapa ibu hamil dan ibu-ibu lainnya untuk mengetahui faktor penyebab perbedaan angka cakupan
pemeriksaan ibu hamil di puskesmas A dan B. Wawancara dilakukan dengan
kuesioner yang berisi pertanyaan terbuka maupun tertutup.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apa jenis penelitian tersebut?
A. Studi eksploratif
B. Studi cross sectional
C. Studi studi longitudinal
D. Studi deskriptif observasi dengan variabel numerik
E. Studi deskriptif observasi dengan variabel kategorik
ANSWER: A
35. Sebuah survei dilakukan di sebuah desa pada 200 anak untuk mengetahui prevalensi diare. Hasil survei: dari
100 anak yang menggunakan kolam sebagai sarana air
minum, 50 anak diare dan 50 anak tidak diare. Sedangkan pada 100 anak yang tidak menggunakan kolam
sebagai sarana air minum, 30 anak diare dan 70 anak tidak diare.
Apa jenis penelitian pada kasus tersebut?
A. Studi cohort
B. Studi case control
C. Studi cross sectional
D. Studi deskriptif observasi dengan variabel numerik
E. Studi deskriptif observasi dengan variabel kategorik
ANSWER: C
36. Hasil suatu penelitian menunjukkan bahwa perilaku seseorang dipengaruhi oleh tingkat pendidikan dan
pengetahuan. Dari hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan
bahwa seorang perokok mempunyai tingkat pendidikan dan pengetahuan yang lebih rendah mengenai bahaya
merokok dibanding bukan perokok.
Apa metode pengambilan kesimpulan tersebut di atas?
A. Logika
B. Induksi
C. Deduksi
D. Empiris
E. Verifikasi
ANSWER: C
37. Seorang dokter hendak melakukan penelitian untuk mengetahui hubungan antara kanker payudara dengan
status perkawinan. Untuk penelitian tersebut, diambil sampel
sebanyak 100 perempuan penderita kanker payudara.
Apakah desain penelitian yang dipergunakan pada kasus tersebut?
A. Penelitian eksperimen
B. Penelitian kasus kelola
C. Penelitian cross sectional
D. Penelitian kohort prospektif
E. Penelitian kohort retrospektif
ANSWER: B
38. Sekelompok dokter muda melakukan penelitian untuk mengetahui rata-rata kadar Hb ibu hamil yang
melakukan antenatal care di puskesmas sebuah kecamatan. Untuk itu
diambil sampel dari tiap puskesmas kelurahan. Selanjutnya dicatat semua ibu hamil yang melakukan antenatal
care dari bulan Januari-Desember 2010. Kemudian dari
masing-masing Puskesmas diambil secara random 20% ibu hamil untuk diperiksa kadar Hb nya.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apa metode pengambilan sampel yang dilakukan?
A. Sampel random bertahap
B. Sampel random berstrata
C. Sampel random sistematik
D. Sampel random sederhana
E. Sampel random berkelompok
ANSWER: B
39. Kepala Puskesmas Kecamatan A mengalami kegagalan dalam melaksanakan suatu program kesehatan
masyarakat. Setelah dilakukan evaluasi diketahui salah satu penyebabnya
adalah karena kurangnya dukungan dari Dinas Kesehatan, Camat, dan Lurah setempat.
Apa strategi untuk meningkatkan pelaksanaan program puskesmas yang seharusya dilakukan agar mendapat
dukungan dari instansi lain
A. Advokasi
B. Kemitraan
C. Kominikasi
D. Dukungan sosial
E. Pemberdayaan masyarakat
ANSWER: A
40. Direktur Rumah Sakit Citra Mandala melakukan penghematan pengeluaran untuk biaya pengolahan limbah
yang bukan jenis B3. Beliau berkonsultasi dengan staf ahli
kesehatan masyarakat untuk menentukan jenis pengelolaan limbah yang baik dan hemat biaya. Jumlah pasien
rawat inap RS tersebut rata-rata 60 orang per hari.
Apakah jenis pengolahan limbah yang dianjurkan ?
A. Pengolahan irigasi luas dan kolam oksidasi
B. Pengolahan pengenceran dan kolam oksidasi
C. Pengolahan dengan irigasi luas dan tangki (primer & sekunder)
D. Pengolahan dengan pengenceran dan tangki (primer & sekunder)
E. Pengolahan dengan kolam oksidasi dan tangki (primer & sekunder)
ANSWER: E
41. Di sebuah propinsi Indonesia sering terjadi KLB diare. Oleh sebab itu, instansi terkait secara teratur
melakukan pengumpulan data frekuensi/KLB diare, kampanye
cuci tangan untuk mencegah diare, penggunaan sumber air bersih dan penggunaan jamban keluarga, serta
perilaku yang berkaitan dengan higiene individu.
Apa kegiatan yang dilakukan untuk pencegahan diare tersebut?
A. Survailans aktif
B. Survailans pasif
C. Survailans khusus
D. Survailans sentinel
E. Survailans komprehensif
ANSWER: D
42. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering merasa nyeri pada
daerah punggung sejak 3 bulan yang lalu. Sebelumnya pasien
menderita penyakit Herpes.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apakah kategori nyeri yang diderita pasien tersebut?
A. Nyeri visceral
B. Nyeri somatic
C. Nyeri nosiseptif
D. Nyeri neuropati
E. Nyeri psikogenik
ANSWER: D
43. Seorang perempuan berusia 62 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan paha kanan nyeri
bila digerakkan setelah jatuh terpeleset di kamar mandi 1 jam
sebelum masuk RS. Pemeriksaan fisik pada articulatio coxae dextra menunjukkan tanda-tanda fraktur. Status
neurovaskuler extremitas inferior dextra dalam batas normal.
Pemeriksaan umum tidak ada kelainan. Foto polos pelvis AP menunjukkan fraktur collum femur dextra,
completely displaced, dengan gambaran korteks tulang yang menipis
dan trabekulasi caput dan collum femur yang berkurang. Setelah dilakukan pemeriksaan densitometri tulang, T
score pada femur proksimal dextra adalah – 3,8.
Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
A. Osteoporosis
B. Fraktur dislokasi tertutup caput femur dextra
C. Fraktur tertutup collum femur dextra, completely displaced
D. Fraktur patologis tertutup collum femur dextra, completely displaced
E. Osteoporosis dan fraktur patologis tertutup collum femur dextra, completely displaced
ANSWER: E
44. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke poliklinik dengan membawa hasil laboratorium yang
menunjukkan positif HBs Ag.
Materi genetik apakah yang dikandung dalam virus hepatitis?
A. DNA
B. RNA
C. Nukleotida
D. Nukleosida
E. Basa nitrogen
ANSWER: A
45. Seorang laki berusia 60 tahun datang ke dokter dengan pasca stroke haemorrhagic. Saat ini bila berdiri atau
duduk terasa tidak stabil, jalan terhuyung dengan
langkah yang lebar. Tes Rhomberg baik tetapi ketika dilakukan tes dix –hallpike menjadi terganggu.
Di manakah letak kelainan pada pasien tersebut?
A. Labirin
B. Saraf otonom
C. Hemisfer cerebri
D. Cerbello-pontin angle
E. Vermis-flocculonodular
ANSWER: E
46. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmasdengan keluhan telinga terasa penuh dan sangat
gatal sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kulit
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
sekitar liang telinga hiperemis dengan sisik putih, liang telinga tertutup serumen. Pada pemeriksaan serumen
ditemukan blastospora dan hifa semu.
Pengobatan apakah yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
A. Mengeluarkan serumen
B. Memberikan obat tetes telinga
C. Membersihkan liang telinga setiap habis mandi
D. Irigasi telinga dan memberikan obat lokal antibiotik ke dalam liang telinga
E. Irigasi telinga dan memberikan obat lokal anti jamur ke dalam liang telinga
ANSWER: D
47. Seorang perempuan berusia 30 tahun menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung etinil estradiol dan
levonogestrel sejak 2 tahun lalu. Tiga hari yang lalu pasien
berobat ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin malam
hari dan berat badan sedikit menurun. Dokter mendiagnosis
pasien menderita TB paru aktif dan memberikan OAT (rifampisin, INH, ethambutol), vitamin B1 dan tablet Fe.
Obat manakah yang dapat memberikan masalah terhadap kontrasepsi oral yang digunakan pasien?
A. INH
B. Vit B1
C. Rifampisin
D. Etambutol
E. Tablet besi
ANSWER: C
48. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang pencegahan penyakit
malaria. Laki-laki tersebut akan bertugas ke pedalaman
Samarinda selama 2 minggu.
Terapi apakah yang tepat diberikan sebelum perjalanan pasien tersebut?
A. Klorokuin
B. Primakuin
C. Tetrasiklin
D. Doksisiklin
E. Amodiakun
ANSWER: D
49. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan buang air kecil terasa perih
(anyang-anyangan) sejak 3 hari yang lalu dan kadang- kadang
disertai rasa menggigil. Pasien mengatakan sering menahan kecing. Dokter menyarankan untuk dilakukan
urinalisis. Hasil pemeriksaan urin: warna urin kuning keruh,
nitrit positif, leukosit esterase positif, leukosit urin:15-25 / LPB, eritrosit urin: 0-4/LPB, epitel 2+, bakteri
positif.
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Pyelonefritis
B. Vesicolithiasis
C. Ureterolithiasis
D. Glomerulonefritis akut
E. Urinary tract infection
ANSWER: E
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
50. Seorang perempuan berusia 35 tahun berobat ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada kedua telapak
tangannya sejak dia mencuci dengan sabun Rinso 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan kedua palmar dan jari tangan terlihat eritem difus, skuama kasar, fisura dan sedikit erosi.
Pada pemeriksaan laboratorium: IgE normal.
Apa diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut ?
A. Tinea manus
B. Neurodermatitis
C. Dermatitis atopik
D. Dermatitis kontak iritan
E. Dermatitis kontak alergi
ANSWER: D
51. Seorang perempuan berusia 20 tahun berobat ke dokter dengan keluhan bercak merah di dada, perut,
punggung dan lengan atas disertai sedikit gatal jika berkeringat
sejak 1 minggu yang lalu. Bercak merah tersebut berawal dari sebuah lesi di perut dan diikuti lesi lain yang
serupa tapi lebih kecil. Pada pemeriksaan ditemukan lesi
eritematosa bentuk oval dengan skuama halus kolaret tersebar dengan pola 'Inverted Christmas Tree
Appearance'
Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas ?
A. Eritroderma
B. Pitriasis rosea
C. Psoriasis vulgaris
D. Dermatitis atopik
E. Dermatitis seboroik
ANSWER: B
52. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena koreng di kedua tungkai
bawahnya sejak 2 minggu lalu. Sehari-hari anak tersebut sering
bermain bola di lapangan. Sebelum timbul koreng, tidak ada gelembung. Pada pemeriksaan pada kedua tungkai
bawahnya ditemukan lesi tersebar berupa krusta yang di
bawahnya terdapat ulkus yang kotor.
Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut ?
A. Ektima
B. Ulkus tropikum
C. Impetigo krustosa
D. Impetigo Bockhart
E. Impetigo vesikobulosa
ANSWER: A
53. Seorang lelaki berusia 30 tahun berobat ke Puskesmas dengan keluhan bercak merah dan gatal di muka yang
hilang timbul sejak masa remaja, terutama kalau sedang
stres. Pada pemeriksaan ditemukan lesi eritem sebesar plakat, batas tidak tegas dan skuama berminyak di dahi,
glabela, hidung dan sekitarnya, nasolabial dan dagu.
Selain itu ditemukan juga lesi serupa di scalp.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut ?
A. Psoriasis
B. Tinea fasialis
C. Dermatitis atopik
D. Dermatitis seboroik
E. Dermatitis kontak alergi
ANSWER: D
54. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena demam dan timbul lentinglenting di muka, seluruh tubuh, kedua lengan dan tungkai sejak 3
hari lalu. Pada pemeriksaan fisik, pada tubuh ditemukan vesikula 'dewdrop on a rose petal', krusta, beberapa
pustula yang tersebar, juga di muka dan kedua ekstremitas.
Apa diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas ?
A. Varisela
B. Pemfigoid bulosa
C. Impetigo krustosa
D. Impetigo vesikobulosa
E. Dermatitis kontak alergi
ANSWER:A
55. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun malam-malam dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS karena
mengalami diare 10 kali dalam 6 jam terakhir. Siangnya ia jajan es
cendol di sekolah. Saat ini badannya demam ringan, mulas tiap buang air besar, tinja yang keluar berwarna
kuning encer, tanpa lendir atau darah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan denyut nadi 88x/menit, suhu 37,5 C, bising usus meningkat.
Apakah penyebab diare akut yang paling mungkin pada kasus ini ?
A. Vibrio cholera
B. Escherichia coli
C. Salmonella typhi
D. Shigella dysenteriae
E. Entamoeba hystolitica
ANSWER: B
56. Seorang anak perempuan berusia 14 tahun dibawa ibunya ke unit gawat darurat karena muntah dan diare
cair sebanyak 25 kali/hari sejak pagi hari, yang diikuti
kelemahan, penurunan kesadaran dan napas cepat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, denyut nadi 130 x/menit kecil, suhu 36 C, frekuensi napas
28 x/menit, turgor kulit menurun dan tangannya seperti washed woman hand.
Apa diagnosis paling mungkin untuk pasien tersebut ?
A. Kolera
B. Disentri
C. Shigelosis
D. Salmonelosis
E. Enteritis ec ETEC
ANSWER: A
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
57. Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS karena rewel terusmenerus sejak semalam. Dua hari sebelumnya bayi tersebut selalu
muntah setiap disusui atau diberi susu formula, diare > 10 kali/hari, dan kembung. Pasien belum buang air kecil
dalam 8 jam terakhir. Pada pemeriksaan fisik tampak
bayi dalam keadaan lemah seperti sedang tidur, refleks pupil negatif, turgor turun, ubun-ubun cekung, dengan
tanda dehidrasi berat lainnya.
Tindakan apa yang harus segera dilakukan?
A. Memberi larutan oralit
B. Memasang jalur intravena
C. Memberi antibiotik per oral
D. Menghentikan pemberian ASI
E. Mengganti susu formula dengan susu rendah laktosa
ANSWER: B
58. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS karena diare sejak
kemarin. Diare seperti pancuran air, feses menyerupai air cucian
beras dan berbau amis. Pada pemeriksaan fisik tampak tanda dehidrasi berat dan pada pemeriksaan tinja
ditemukan Vibrio cholera.
Bagaimana mekanisme terjadinya diare profus pada kasus ini?
A. Rusaknya sel mukosa usus menyebabkan sekresi cairan ke lumen usus
B. Vibrio cholerae mengikat protein kanal air sehingga absorpsi cairan terganggu
C. Toksin Vibrio cholerae memicu peristaltik sehingga cairan usus terdorong keluar
D. Eksotoksin Vibrio cholerae meningkatkan aktivitas adenilat siklase mukosa usus
E. Vibrio cholerae mengikat protein kanal natrium dan klor sehingga absorpsi cairan terganggu
ANSWER: D
59. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan diare cair
10 kali/hari sejak kemarin. Sebelumnya ia demam selama 4
hari. Pada pemeriksaan fisik: tekanan darahnya 90 mmHg/palpasi, denyut nadi 110 x/menit lemah, suhu 39 C,
turgor menurun dan kesadaran apatis.
Bila hasil pemeriksaan analisis gas darah menunjukkan pH 7,32, PaCO2 30 mmHg, HCO3- 20 mEq/L,
komplikasi gangguan keseimbangan asam basa apa yang terjadi?
A. Asidosis respiratorik akut
B. Alkalosis respiratorik akut
C. Asidosis campuran metabolik-respiratorik
D. Asidosis metabolik terkompensasi respiratorik
E. Alkalosis metabolik terkompensasi respiratorik
ANSWER: D
60. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena demam sejak 3 hari. Demam
disertai batuk pilek dan mata merah berair. Pada pemeriksaan
fisik tampak sakit berat, sesak napas, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekensi napas 40
x/menit suhu 37,8 C, terdapat ruam eritromakulopapuler di
seluruh tubuh dan limfadenopati servikal dan aurikuler. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 12,3 g/dL, Ht
36%, leukosit 4500/mm3, trombosit 120000/mm3.
Apakah diagnosis paling tepat untuk pasien tersebut?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Morbili
B. Rubella
C. Ptiriasis rosea
D. Eksantema subitum
E. Fixed-drug eruption
ANSWER: B
61. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena demam sejak 3 hari lalu.
Demam disertai mata merah, dan batuk. Suhu 39 C, faring
hiperemis, bercak Koplik (+), ruam makulopapular di belakang telinga, muka, dada, dan tubuh. Tidak ada
kejang atau penurunan kesadaran. Hasil laboratorium: leukosit
7600/mm3, paramater hematologik lain dalam batas normal.
Kapan pemberian imunisasi yang tepat untuk mencegah penyakit tersebut?
A. Imunisasi campak saat lahir
B. Imunisasi campak saat usia 3 bulan
C. Imunisasi campak saat usia 6 bulan
D. Imunisasi campak saat usia 9 bulan
E. Imunisasi campak saat usia 12 bulan
ANSWER: D
62. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya karena mengeluh adanya bintil-bintil
berisi air dan terasa gatal di seluruh muka, badan, dan
lengan sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya ia demam ringan. Pada pemeriksaan tampak vesikel berisi cairan
jernih didasari kulit eritematosa yang tersebar.
Apakah penyebab penyakit ini?
A. Cytomegalovirus
B. Varicella zoster virus
C. Herpes simplex virus-1
D. Herpes simplex virus-2
E. Human papilloma virus
ANSWER: B
63. Seorang bayi perempuan berusia 3 hari dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sejak lahir kedua
matanya merah, bengkak serta mengeluarkan kotoran berwarna
kekuningan kental dan banyak.Sejak kehamilan 8 bulan, ibu tersebut menderita keputihan. Pemeriksaan
ophthalmologis : ODS : Discharge berwarna kekuningan, kental dan
banyak.Palpebra superior dan inferior : edem, Conjunctiva Tarsalis Superior/ Conjunctiva Tarsalis Inferior :
hiperemis (+), Conjunctiva Bulbi : injeksi konjungtiva
(++), Cornea: jernih.Lainnya tak ada kelainan.
Apa diagnosis penyakit pada bayi tersebut?
A. Conjunctivitis allergica ODS
B. Conjunctivitis catarrhalis ODS
C. Conjunctivitis adenovirus ODS
D. Conjunctivitis gonorrhoeae ODS
E. Conjunctivitis pseudomembrane ODS
ANSWER: D
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
64. Seorang perempuan berusia 46 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata kiri merah ,nyeri pada sisi
sebelah kiri wajah dan kepala. Demam sejak 5 hari yang
lalu diikuti penglihatan menjadi agak buram.Timbul kemerahan dan bintil- bintil berisi cairan pada kulit di
daerah mata dan dahi sebelah kiri. Pemeriksaan
ophthalmologi:Visus OD 6/6, Visus OS 6/20 pinhole tetap.OD: segmen anterior tidak ada kelainan. Fundus:
dalam batas normal. OS : kulit daerah dahi sebelah kiri :
eritem, papul (+), krusta (+), Palpebra : eritem, papul (+),krusta (+). Conjunctiva Tarsal Superior/Conjunctiva
Tarsal Inferior : hiperemis, Conjunctiva Bulbi :
injeksi conjunctiva (+),injeksi siliar (+), Cornea: infiltrat (+), Camera Oculi Anterior: dalam, flare (-),hipopion
(-). Lainnya tak ada kelainan.
Apakah etiologi penyakit tersebut ?
A. Aspergillus flavus
B. Herpes Zoster Virus
C. Herpes Simplex Virus
D. Neisseria gonorrhoeae.
E. Pseudomonas aeruginosa
ANSWER: B
65. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bila melihat dekat serta membaca
buram, sedangkan melihat jauh jelas sejak sebulan yang
lalu. Pemeriksaan ophthalmologis: Visus OD : 6/6, Visus OS : 6/6. Addisi S+1.25. ODS : segmen anterior tak
ada kelainan. Fundus ODS : dalam batas normal. Dokter
mendiagnosis sebagai presbyopia.
Apakah penyebab kelainan tersebut?
A. Ketidakmampuan lensa mata mencekung
B. Ketidak mampuan bola mata melakukan divergensi
C. Proses akomodasi yang berkurang karena bertambahnya usia
D. Diameter anteroposterior bola mata yang memendek karena usia
E. Diameter anteroposterior bola mata yang memanjang karena usia
ANSWER: C
66. Seorang laki-laki berusia 26 tahun, mengalami kecelakaan jatuh dari sepeda motor. Kepala terbentur jalan
aspal. Pasien pingsan di tempat kejadian selama empat
menit, kemudian segera dibawa ke unit gawat darurat puskesmas terdekat. Pada saat diperiksa, pasien muntahmuntah 3 kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan
kesadaran. Terdapat hematom di sekitar kedua mata (racoon eye's), dan battle's sign di belakang telinga.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Fraktur basis cranii
B. Perdarahan epidural
C. Perdarahan subdural
D. Fraktur calvaria cranii
E. Perdarahan subarachnoid
ANSWER: A
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
67. Seorang perempuan, berusia 24 tahun, dibawa kelaurganya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
tampak mengantuk terus sejak 3 hari yang lalu. Sejak 1 minggu
terakhir pasien mengeluh demam tinggi, lemas, nyeri kepala dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran menurun dan nuchal rigidity.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus di atas?
A. Arteriografi
B. Lumbal punksi
C. Electroencephalography
D. Magnetic Resonance Imaging (MRI) kepala
E. Computerized Tamography Scan (CT Scan) Kepala
ANSWER: D
68. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada lengan bawah kanan
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien telah berobat ke mantri,
diberi obat oles selama 4 minggu. Lesi membaik selama pengobatan tetapi cepat kambuh kembali. Pada
pemeriksaan dermatologik didapatkan lesi eritematosa berukuran
plakat di regio lengan bawah kanan, berbatas tegas, terdapat papul, skuama, erosi linear dan krusta hitam milier,
terutama di bagian tepi lesi, sebagian membentuk
konfigurasi polisiklik.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Skabies
B. Erisipelas
C. Tinea korporis
D. Kandidiasis kutis
E. Dermatitis numularis
ANSWER: C
69.
Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada lengan bawah
kanan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien telah berobat ke mantri,
diberi obat oles selama 4 minggu. Lesi membaik selama pengobatan tetapi cepat kambuh kembali. Pada
pemeriksaan dermatologik didapatkan lesi eritematosa berukuran
plakat di regio lengan bawah kanan, berbatas tegas, terdapat papul, skuama, erosi linear dan krusta hitam milier,
terutama di bagian tepi lesi, sebagian membentuk
konfigurasi polisiklik.
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Pemeriksaan Tzank test
B. Pemeriksaan KOH 10%
C. Pemeriksaan pengecatan Gram
D. Pemeriksaan pengecatan Giemsa
E. Pemeriksaan sediaan langsung dengan NaCl
ANSWER: B
70. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter karena timbul bintil-bintil
hampir seluruh tubuh. Dari anamnesis didapatkan sebelumnya ada
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
demam, nyeri kepala dan malaise. Kakak pasien ada yang mengalami penyakit seperti ini. Pada pemeriksaan
dermatologi didapatkan: vesikel dengan cekungan kecil di tengah
dan papul eritem yang tersebar banyak di badan dan sedikit di lengan dan tungkai.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Variola
B. Varisela
C. Herpes zoster
D. Herpes simpleks
E. Moluskum kontagiosum
ANSWER: B
71. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun, pekerjaan kuli bangunan, datang ke dokter umum dengan keluhan
timbul bercak putih bersisik halus hampir di seluruh tubuh. Dari
anamnesis keluhan tersebut sudah diderita sejak 3 bulan yang lalu dan sudah diberikan bermacam pengobatan.
Bercak tidak terasa gatal. Tidak terdapat riwayat atopik
pada pasien dan keluarga. Dari pemeriksaan dermatologi didapatkan makula hipopigmentasi, skuama halus di
dada, punggung, perut, sedikit di ekstremitas.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Vitiligo
B. Pitiriasis alba
C. Pitiriasis versicolor
D. Morbus hansen tipe PB
E. Hipopigmentasi paska inflamasi
ANSWER: C
72. Seorang laki-laki, berusia 26 tahun, dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan penurunan
kesadaran. Dari alloanamnesis didiapatkan bahwa 3 jam
sebelum masuk RS pasien mengalami kecelakaan terjatuh dari kereta yang berjalan pelan. Pasien sempat
pingsan sebentar kemudian sadar kembali dan dibawa pulang ke
rumah. Setelah 2 jam di rumah pasien mengeluh pusing, muntah-muntah dan akhirnya hilang kesadaran. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS E3V3M4, pupil anisokor, dan
vulnus eskoriasi pada regio temporal sinistra.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Epidural Haemorrhage
B. Subdural Haemorrhage
C. Intracranial Haemorrhage
D. Intraventricular Haemorrhage
E. Subarachnoidal Haemorrhage
ANSWER: A
73. Seorang laki-laki berusia 49 tahun, pekerjaan pelaut, sudah menikah, datang ke poliklinik dengan keluhan
timbul bintil-bintil di kelamin sejak 3 minggu lalu.
Bintil-bintil tidak terasa gatal dan nyeri. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul dan nodul bermacam
ukuran, permukaan rata, membasah, lokasi di penis dan sekitar
anus. Riwayat timbul borok di penis, sembuh sendiri tanpa diobati.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apa etiologi yang paling mungkin?
A. Pox virus
B. Phtirus pubs
C. Papova virus
D. Treponema pallidum
E. Herpes simplex virus
ANSWER: D
74. Seorang perempuan, berusia 30 tahun, sudah menikah, datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan sejak
1 minggu yang lalu. Cairan yang keluar berwarna putih
kekuningan dan berbau tidak enak. Pada pemeriksaan langsung sekret vagina tampak mikroorganisme
uniseluler yang bergerak dengan flagel dan membran yang bergelombang
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Sifilis
B. Gonore
C. Uretritis
D. Kandidiasis
E. Trikomoniasis
ANSWER: E
75. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke unit gawat darurat dengan keluhan
penurunan kesadaran disertai sesak nafas. Pemeriksaan fisis:
KU: somnolen, TD 110/70 mmHg, Denyut Nadi 100x/menit, Frekuensi nafas 40x/menit, cepat dalam, suhu 37,5
C, kelopak mata cekung, turgor kulit kembali lambat, jantung
dan paru dalam batas normal. Kaku kuduk (-). Refleks APR/KPR +/+, babinsky -/-, chaddock -/-. Laboratorium:
Hb 12 g/dL leukosit 8000/mm3, Ht 36%, Trombosit
250.000/mm3, ureum 30 mg/dL, kreatinin 0,7 mg/dL, GDS 300 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Ensefalitis
B. Meningitis
C. Dehidrasi berat
D. Syok hipovolemik
E. Ketoasidosis diabetikum
ANSWER: E
76. Seorang anak laki-laki, berusia 4 tahun datang berobat dengan keluhan semakin pucat sejak 2 bulan terakhir.
Perut terlihat membesar, nafsu makan makin berkurang,
terdapat demam hilang timbul, sering terdapat kebiruan pada tungkai bawah. Tidak ada keluarga lain yang
pernah menderita pucat seperti pasien. Pemeriksaan fisik :
konjungtiva anemis, KGB submandibula bilateral teraba multiple diameter 1-1,5 cm, kenyal, tidak nyeri, hepar
teraba 3 cm bac, 4 cm bpx, lien schuffner II, terdapat
ptekie dan hematom di tungkai bawah. Pemeriksaan laboratorium : Hb 6 g/dL, hematokrit 20%, leukosit 27.600
/uL, hiitung jenis -/1/12/8/72/7, trombosit 62.000 /uL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. ITP
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
B. Hemofilia
C. Leukemia akut
D. Thalasemia mayor
E. Anemia defisiensi Fe
ANSWER: C
77. Seorang anak laki-laki, berusia 2 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan perut kembung
sejak 1 hari yang lalu, diawali muntah-muntah berwarna hijau,
nyeri perut, tidak bisa buang angin dan tidak bisa buang air besar. Pemeriksaan fisik: BB: 15 kg, keadaan umum
komposmentis, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas
16 x/menit, suhu 37,5 C. Status lokalis regio abdomen : Inspeksi : cembung; Palpasi: massa (-), defans
muskular (-), nyeri tekan (+); Perkusi: timpani; Auskultasi:
bising usus meningkat.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Volvulus
B. Invaginasi
C. Meteorismus
D. Ileus obstruktif letak tinggi
E. Ileus obstruktif letak rendah
ANSWER: D
78. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa ke puskesmas karena sesak napas. Bayi lahir prematur
dengan BL 1800 gr, Sejak lahir sering berhenti dan terengahengah saat menetek. Berat badan bertambah 500 gr selama 4 bulan. Pemeriksaan fisik: frekuensi napas 74
x/menit, denyut nadi 160 x/m, suhu 36,7 C. Pada auskultasi
jantung terdengar bising kontinyu pada sela iga II linea sternalis sinistra, pada auskultasi paru terdengar ronkhi
basah halus, mengi, dan krepitasi pada basal paru.
Tekanan vena jugularis sulit dinilai, hepar dan lien membesar, edema pada regio sacral (+)
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Edema paru
B. Gagal jantung
C. Hipertensi pulmonal
D. Defek septum atrium
E. Defek septum ventrikel
ANSWER: B
79. Seorang anak perempuan, berusia 9 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan sesak napas sejak 1 jam
sebelum masuk rumah sakit. Keluhan disertai batuk, demam
(-), pasien masih bisa menceritakan keluhannya dalam penggalan kalimat. Keluhan yang sama sudah dialami
pasien dua kali dalam sebulan terakhir. Pemeriksaan fisik anak
gelisah, sianosis (-), denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 40 x/menit, retraksi suprasternal dan interkostal
(+), wheezing inspirasi dan ekspirasi (+). Pasien
sudah mendapat inhalasi B2 agonis 2 kali dan responnya parsial.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Asma persisten serangan berat
B. Asma episodik jarang serangan sedang
C. Asma episodik jarang serangan berat
D. Asma episodik sering serangan sedang
E. Asma episodik sering serangan berat
ANSWER: D
80. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke puskesmas karena mimisan. Mimisan sudah berhenti
ketika sampai di puskesmas. Anak tersebut juga menderita demam
yang sudah berlangsung 3 hari, demam tinggi sepanjang hari dengan nyeri kepala. Tidak ada batuk maupun
pilek, buang air kecil dan buang air besar normal. Pemeriksaan
fisik: anak sadar penuh, tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu
39,5 C. Hepar teraba 2 cm di bawah arkus kostarum, tepi
tajam, permukaan licin, konsistensi kenyal, akral hangat, perfusi jaringan baik. Lain-lain dalam batas normal.
Hasil pemeriksaan laboratorium sbb: jumlah leukosit
2300/uL, hematokrit 33 vol%, jumlah trombosit 138.000/uL
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue grade I
C. Demam berdarah dengue grade II
D. Demam berdarah dengue grade III
E. Demam berdarah dengue grade IV
ANSWER: B
81. Seorang laki-laki, berusia 44 tahun datang ke poliklinik dengan maksud untuk melakukan pemeriksaan
kesehatan rutin. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium darah diperoleh SGOT dan SGPT meningkat dua kali lipat di atas
nilai normal. HBsAg positif, IgG anti-HBc positif, anti-HBs
positif dan anti-HCV negatif.
Apa penyebab kelainan tersebut?
A. Hepatitis A akut
B. Hepatitis B akut
C. Hepatitis C akut
D. Hepatitis B kronik
E. Hepatitis C kronik
ANSWER: D
82. Seorang perempuan, berusia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut disertai muntahmuntah sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui sudah berobat
ke dokter dan mendapat terapi antasida dan omeprazol namun keluhan nyeri tidak berkurang dan semakin
meningkat serta menjalar ke punggung kanan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva tidak anemis, sklera ikterik. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan di
epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium diperoleh SGOT 64
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
U/L, SGPT 42 U/L, Gamma GT 240 mg/dL, bilirubin indirek 2,3 mg/dL, bilirubin direk 9,6 mg/dL. Pada
pemeriksaan USG abdomen diperoleh gambaran batu multipel di kandung
empedu.
Apakah penyebab ikterik pada pasien tersebut?
A. Hemolisis eritrosit
B. Gangguan ekskresi bilirubin
C. Produksi bilirubin meningkat
D. Gangguan kecepatan penyerapan bilirubin oleh sel hati
E. Berkurangnya atau tidak adanya enzim glukoronil transferase
ANSWER: B
83. Seorang laki-laki berusia 35 tahun yang baru saja kembali dari Papua mengeluh demam dan mata berwarna
kuning sejak 4 hari sebelum masuk RS. Hasil pemeriksaan
laboratorium terdapat Plasmodium falciparum.
Apakah penyebab ikterik pada kasus tersebut?
A. Kolestasis intrahepatik rekuren
B. Defisiensi enzim glukoronil transferase
C. Kerusakan sel parenkim hati dan duktuli intra hepatik
D. Usia eritrosit kurang dari 120 hari sehingga hemolisis meningkat
E. Peningkatan sensitivitas terhadap steroid dan metabolisme bilirubin
ANSWER: D
84. Seorang laki-laki, berusia 61 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 12
jam yang lalu. Sebelumnya jika buang air kecil sering
terganggu, seperti harus mengedan, pancaran kemihnya lemah dan sering terbangun malam hari untuk buang air
kecil. Dokter memasang kateter urin kemudian melakukan
pemeriksaan fisik dan didapatkan prostat teraba membesar, bernodul keras, permukaan tidak rata.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Prostatitis
B. Seminoma
C. Vesicolithiasis
D. Suspek karsinoma prostat
E. Benign Prostate Hyperplasia
ANSWER: D
85. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun, pekerjaan kuli bangunan, datang ke dokter umum dengan keluhan
timbul bercak putih bersisik halus hampir di seluruh tubuh. Dari
anamnesis didapatkan hal tersebut sudah diderita sejak 3 bulan yang lalu dan sudah diberikan bermacam
pengobatan. Bercak tidak terasa gatal. Tidak terdapat riwayat
atopik pada diri dan keluarga. Dari pemeriksaan dermatologi didapatkan makula hipopigmentasi, skuama halus
di dada, punggung, perut, sedikit di ekstremitas.
Apakah etiologi yang paling mungkin?
A. Autoimun
B. Peradangan
C. Malazzesia furfur
D. Candida albicans
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
E. Mycobacterium leprae
ANSWER: C
86. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke unit gawat darurat dengan keluhan
penurunan kesadaran disertai sesak nafas. Pemeriksaan fisis:
KU: somnolen, TD 110/70 mmHg, Denyut Nadi 100x/menit, Frekuensi nafas 40x/menit, cepat dalam, suhu 37,5
C, kelopak mata cekung, turgor kulit kembali lambat, jantung
dan paru dalam batas normal. Kaku kuduk (-). Refleks APR/KPR +/+, babinsky -/-, chaddock -/-. Laboratorium:
Hb 12 g/dL leukosit 8000/mm2, Ht 36%, Trombosit
250.000/mm2, ureum 30 mg/dL, kreatinin 0,7 mg/dL, GDS 300 mg/dL
Bagaimanakah penatalaksanaannya?
A. Insulin
B. Biguanid
C. Metformin
D. Sulfonilurea
E. Glibenklamid
ANSWER: A
87. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ke rumah sakit karena batuk. Bayi tersebut juga demam
dan pilek selama 2 hari. Pemeriksaan fisik: frekuensi napas 50
kali per menit, denyut nadi 128x/menit, suhu tubuh 38,5 C, kedua hemithoraks simetris, terdapat retraksi
subcostal, perkusi hipersonor, auskultasi suara vesikular
dengan mengi di kedua lapangan paru, terdengar ronkhi halus di kedua paru. Laboratorium: leukosit 5000/uL,
eosinofil 1/lpb.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Bronkhitis
B. Bronkhiolitis
C. Tuberculosis
D. Asma bronchial
E. Bronchopneumonia
ANSWER: B
88. Seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan dibawa ke rumah sakit karena batuk. Bayi tersebut juga demam dan
pilek selama 2 hari. Pemeriksaan fisik: frekuensi napas 50
kali per menit, denyut nadi 128x/menit, suhu tubuh 38,5 C, kedua hemithoraks simetris, terdapat retraksi
subcostal, perkusi hipersonor, auskultasi suara vesikular
dengan mengi di kedua lapangan paru, terdengar ronkhi halus di kedua paru. Laboratorium: leukosit 5000/uL,
eosinofil 1/lpb.
Apakah penyebab kelainan di atas?
A. Paramyxo virus
B. Bakteri tahan asam
C. Streptokokus grup A
D. Respiratory syncytial virus
E. Haemophillus influenzae tipe b dan Pneumokokus
ANSWER: D
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
89. Jumlah pengunjung Puskesmas yang menderita penyakit dari tanggal 1 Januari 2007 sampai 31 Desember
2007 berdasarkan jenis penyakit, sebagai berikut: Influensa
5.500 orang, Diare (penyebab tidak jelas) 1.100 orang, TBC paru-paru 200, Bronkhitis kronis 500 orang,
Morbili 300 orang, Anemia 900 orang, Kolera 200 orang, Eksema
600 orang dan Bisul/ sakit kulit lainnya 900 orang.
Berapakah proporsi penderita tuberkulosis paru dari semua penderita yang berkunjung ke Puskesmas tersebut?
A. 1,96%
B. 2,94%
C. 5,39%
D. 6,62%
E. 8,82%
ANSWER: A
90. Di Desa X terdapat kejadian keracunan makanan. Dari hasil penyelidikan ditemukan 13 orang yang makan
soto ayam, dimana delapan orang mengalami gejala keracunan dan
lima orang tidak mengalami gejala keracunan. Ditemukan pula 27 orang yang tidak makan soto ayam, dimana
dua orang mengalami gejala keracunan dan 25 orang tidak
mengalami gejala keracunan. Dari hasil penyelidikan tersebut, dokter puskesmas menyimpulkan bahwa soto
ayam adalah penyebab terjadinya keracunan makanan pada penduduk
desa tersebut, berdasarkan hasil perhitungan OR (Odds ratio).
Manakah hasil OR (odds ratio) yang menjadi dasar kesimpulan dokter puskesmas tersebut?
A. 5
B. 10
C. 15
D. 20
E. 25
ANSWER: D
91. Seorang bayi perempuan berusia 2 hari, dibawa orangtuanya dengan keluhan perut kembung dan muntah
hijau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: BB 4 kg, tidak
didapatkan anus.
Jika harus dilakukan tindakan bedah, maka tindakan yang dikerjakan pertama kali adalah:
A. PSAR
B. Soav
C. Colostomi
D. Laparatomi
E. Milking procedure
ANSWER: C
92. Seorang laki-laki berusia 55 tahun mengeluh sesak napas yang semakin bertambah bila bekerja namun
berkurang bila beristirahat. Sesak juga dirasakan saat sedang
tidur terlentang dan berkurang bila duduk. Pemeriksan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, denyut
nadi 120x/menit, frekuensi napas 36 x/menit, tekanan vena
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
jugularis 5 + 5 cmH2O. Auskultasi jantung terdengar gallop dan murmur sistolik. Auskultasi paru terdengar
rhonki basah halus nyaring di kedua basal paru. Pada abdomen
terdapat asites dan hepatomegali. Pada pretibia terdapat edem.
Apakah penyebab murmur pada kasus tersebut?
A. Penurunan preload
B. Penurunan afterload
C. Peningkatan preload
D. Peningkatan afterload
E. Penurunan venous return
ANSWER: B
93. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke RS dengan keluhan keluar darah dari vagina sedikit-sedikit
sejak 10 hari yang lalu. Nyeri perut (-). Pasien mengaku
hamil 4 bulan. Pemeriksaan fisik: tanda vital normal. Pada pemeriksaan luar : teraba fundus uteri setengah pusat
simfisis pubis, terdengar detak jantung janin normal.
Pada pemeriksan inspekulo tampak osteum uteri eksternum tertutup, tampak perdarahan merembes dari
osteum uteri eksternum.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Missed abortion
B. Abortus insipiens
C. Abortus inkomplit
D. Abortus imminens
E. Kehamilan ektopik
ANSWER: D
94. Seorang anak laki-laki, berusia 2 tahun dibawa ke rumah sakit karena sesak napas. Anak batuk,pilek dan
demam selama 3 hari. Pemeriksaan fisik: frekuensi napas: 68
kali per menit, denyut nadi 132x/menit, suhu tubuh 38,5 C, anak tampak sianosis, terdengar stridor pada saat
inspirasi, kedua hemithoraks simetris, terdapat retraksi
subkostal dan interkostal, auskultasi suara vesikular.
Apakah kelainan yang terjadi pada anak ini?
A. Edema paru
B. Penyempitan laring
C. Penyempitan bronkioli
D. Konsolidasi kedua paru
E. Peradangan bronkus dan parenkim paru
ANSWER: E
95. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun datang berobat ke unit gawat darurat RS dengan keluhan keluar
benjolan di buah zakar kiri yang tidak dapat masuk kembali sejak
tadi malam. Sebelumnya benjolan tersebut masih dapat keluar masuk sejak tiga tahun terakhir. Benjolan keluar
bila mengedan, dan masuk kembali bila berbaring. Keluhan
disertai muntah, nyeri di lipat paha kiri, tidak bisa kentut dan buang air besar. Pemeriksaan fisis: kesadaran
kompos mentis,tanda vital dalam batas normal. Status
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
lokalis pada regio scrotalis sinistra: terlihat benjolan sebesar buah mangga,hiperemis dari sekitarnya; teraba
massa ukuran 8x6x6 cm, batas atas tegas, kenyal, mobile,
nyeri tekan positif. Transiluminasi test : negatif.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Hernia scrotalis sinistra ireponibilis
B. Hernia scrotalis sinistra inkarserata
C. Hernia scrotalis sinistra strangulate
D. Hernia inguinalis sinistra irreponibilis
E. Hernia inguinalis lateralis sinsistra inkarserata
ANSWER: B
96. Dari suatu penelitian kohort untuk mengetahui hubungan antara merokok dengan kemungkinan menderita
penyakit kenker paru, didapatkan hasil sebagai berikut: Dari 620
orang yang merokok menderita kanker paru 600 orang dan yang tidak menderita kanker paru 20 orang. Dari
1.240 orang yang tidak merokok, yang menderita kanker paru 40
orang dan yang tidak menderita kanker paru 1.200 orang.
Berapakah RR (relative risk) orang yang merokok untuk menderita kanker paru?
A. 24
B. 26
C. 28
D. 30
E. 32
ANSWER: E
97. Pada keadaan luar biasa (KLB) diare di suatu daerah, pasien menderita diare berat dengan feses menyerupai
air cucian beras. Dari sampel feses dapat diisolasi
bakteri berbentuk batang atau batang bengkok Gram-negatif.
Apakah etiologi yang paling mungkin?
A. Vibrio cholerae
B. Escherichia coli
C. Salmonella typhi
D. Shigella dysentriae
E. Campylobacter pylori
ANSWER: A
98. Seorang bayi laki-laki berusia 4 bulan dibawa orangtuanya karena ingin melanjutkan
Sebelumnya sudah mendapatkan BCG, Hepatitis B 2 kali dan DPT 1
imunisasi.
kali. Pemeriksaan fisik: keadaan umum compos mentis, tanda vital dalam batas normal. Lain-lain dalam batas
normal.
Apakah imunisasi yang diberikan saat ini?
A. MMR
B. DPT
C. Campak
D. Hepatitis B
E. Hepatitis A
ANSWER: B
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
99. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun 8 bulan dibawa ke RS karena kejang sudah berlangsung selama 20
menit. Anak sudah demam selama 4 hari. Pada pemeriksaan
didapatkan suhu tubuh 39,50C, kejang tonik-klonik seluruh tubuh. Anak tersebut sering kejang bila demam.
Kejang pertama terjadi pada usia 8 bulan, satu hari kadang
lebih dari satu kali kejang. Tidak pernah kejang tanpa demam. Saat balita ayah anak tersebut juga menderita
kejang bila demam. Tumbuh kembang anak normal, berat badan
12 kg.
Apakah tindakan akan saudara lakukan?
A. Berikan diazepam per oral 4 mg
B. Berikan diazepam per rektal 4 mg
C. Berikan diazepam intravena 10 mg
D. Berikan diazepam per rektal 10 mg
E. Berikan parasetamol per oral 120 mg
ANSWER: D
100. Seorang Dokter Puskesmas ingin mengetahui data jumlah kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) di
wilayah kerjanya yang berupa sebagian dari suatu Kecamatan di
wilayah perkotaan. Data kesakitan DBD diambil dari dokter praktek di wilayah kerjanya.
Disebut apakah hasil frekuensi penyakit tersebut?
A. Insidens
B. Prevalens
C. Attack rate
D. Insidens rate
E. Prevalens rate
ANSWER: B
101. Seorang anak laki-laki, berusia 6 tahun dibawa ibunya ke dokter praktek umum dengan keluhan panas
selama 5 hari dengan nafsu makan menurun. Pada pemeriksaan
ditemukan pembesaran kelenjar getah bening leher, orofaring kemerahan, dan ada selaput putih menutupi
daerah tonsil. Pada pemeriksaan sediaan usap tenggorok dengan
pewarnaan Gram didapatkan bakteri batang positif Gram tidak berspora.
Bakteri apakah yang menyebabkan penyakit tersebut?
A. Clostridium difficile
B. Mycobacterium avium
C. Listeria monocytogenes
D. Streptococcus pyogenes
E. Corynebacterium diphtheriae
ANSWER: E
102. Seorang laki-laki, berusia 21 tahun, selama dua bulan ini sedang mendapat terapi obat antituberkulosis.
Tiga hari terakhir pasien mengeluh penglihatannya
terganggu dan sering salah dalam membedakan warna benda.
Manakah obat yang dapat menimbulkan efek samping tersebut?
A. Isoniazid
B. Etambutol
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
C. Rifampisin
D. Pirazinamid
E. Streptomisin
ANSWER: B
103. Seorang laki-laki berusia 56 tahun, datang ke RS dengan keluhan badan panas dan batuk sejak 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik suhu febris dan kedua
hemitoraks didapatkan peningkatan fremitus, redup dan suara napas bronkofoni. Laboratorium rutin: Hb 15
gr/dl, leukosit 12.000/ul, trombosit 240.000/ul.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Lobar pneumonia
B. Acute asma attack
C. Atelektasis dekstra
D. Efusi pleura dekstra
E. Pneumotoraks dekstra
ANSWER: A
104. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami demam sejak 7 hari yang lalu. Demam dirasakan lebih
tinggi sore dan malam hari. Pemeriksaan fisik didapati lidah
berwarna keputihan dengan tepi hiperemis disertai tremor, abdomen didapati nyeri tekan didaerah epikondrium
kanan dan Murphy sign (+).
Apakah pemeriksaan penunjang yang merupakan baku emas untuk menegakkan diagnosis pada penderita
tersebut?
A. Kultur bakteri
B. Pemeriksaan darah tepi
C. Pemeriksaan serologis IgM anti Salmonella
D. Pemeriksaan serologis IgG dan IgM anti Salmonella
E. Pemeriksaan serologis IgG, IgM dan IgA anti Salmonella
ANSWER: A
105. Seorang anak perempuan, berusia 2 tahun dibawa ke rumah sakit karena sesak napas. Anak batuk,pilek dan
demam selama 3 hari. Pemeriksaan fisik: frekuensi napas: 68
x/menit, nadi 132 x/menit, suhu tubuh 38,5 C, tampak sianosis, terdengar stridor pada saat inspirasi, kedua
hemithoraks simetris, terdapat retraksi subkostal dan
interkostal, auskultasi suara vesikular.
Kelainan apakah yang terjadi pada pasien ini?
A. Edema paru
B. Penyempitan laring
C. Penyempitan bronkhioli
D. Konsolidasi kedua paru
E. Peradangan bronkus dan parenkim paru
ANSWER: B
106. Seorang perempuan berusia 30 tahun, dengan benjolan di leher dengan pembesaran difus dan tiroid teraba
lunak. Kelenjar getah bening agak membesar.
Apa diagnosis kerja pada pasien ini?
A. Tiroiditis autoimun dan tiroiditis Riedel
B. Tiroiditis infeksiosa dan tiroiditis subakut
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
C. Grave's disease dan struma noduler toksik
D. Struma difusa non toksik dan silent thyroiditis
E. Struma multinoduler toksik dan adenoma toksik
ANSWER: B
107. Seorang laki-laki berusia 48 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan sering buang air
kecil pada malam hari. Pada anamnesis diketahui nafsu makan
biasa. Hasil pemeriksaan gula darah puasa 125 mg/dL.
Apa pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk menegakkan diagnosis?
A. Tes toleransi glukosa oral
B. Gula darah sewaktu
C. Dipstick urin
D. Kadar insulin
E. Glukosa urin
ANSWER: A
108. Seorang perempuan berusia 22 tahun, baru mempunyai 1 anak, ingin mempunyai anak 3 tahun lagi. TB
150 cm, BB 60 kg, TD 160/110 mmHg.
Apa kontrasepsi yang sesuai untuk pasien?
A. Pil kombinasi
B. Tubektomi
C. Implant
D. Injeksi
E. IUD
ANSWER: E
109. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan adanya bintil berkelompok di kemaluan,
berisi cairan yang jika pecah luka menjadi sangat nyeri.
Apa bahan pemeriksaan dan pemeriksaan mikroskopik yang sebaiknya diambil pada pasien ini?
A. Usap vagina diwarnai dengan Gram
B. Usap serviks yang diwarnai dengan Giemsa
C. Usap serviks diwarnai dengan pewarnaan Gram
D. Usap kapas dari dasar luka diwarnai dengan Gram
E. Usap kapas dari dasar luka diwarnai dengan Giemsa
ANSWER: E
110. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan pembengkakan berulang pada kelopak mata
kirinya sejak 3 bulan yang lalu. Oleh dokter spesialis mata, lesi
dibiopsi dan diinsisi. Hasilnya terdapat sel radang kronik, lipogranuloma yang menyumbat kelenjar.
Apakah diagnosa pasien tersebut ?
A. Hordeolum
B. karsinoma sebasea
C. Xanthelasma
D. Kalazion
E. Hidrokistoma
ANSWER: D
111. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dengan gejala tidak dapat buang air besar secara teratur tiap hari.
Buang air besarnya hanya beberapa hari sekali, kadang-
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
kadang keras dan kadang-kadang encer. Pada pemeriksaan colok dubur, ternyata rektum terisi feses (tetapi tidak
menyemprot) dan pemeriksaan radiologik dengan barium
tampak penyempitan bagian distal rektum dan pelebaran bagian proksimalnya sehingga memberikan gambaran
bentuk corong.
Apa diagnosis pasien tersebut ?
A. Volvulus
B. Polip rekti
C. Invaginasi
D. Divertikulum Meckel
E. Penyakit Hirschsprung
ANSWER: E
112. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, pengemudi truk mengalami trauma tumpul abdomen, 1 jam kemudian
di instalasi gawat darurat ditemukan tanda-tanda peritonitis
umum dengan udara bebas di bawah diafragma pada foto rontgen abdomen,
Apakah kemungkinan yang terjadi:
A. Ruptur Lien
B. Ruptur usus
C. Ruptur hepar
D. Ruptur gaster
E. Ruptur omentum
ANSWER: D
113. Seorang bayi laki-laki berusia 7 hari, berat badan 1300 gram, lahir Sectio Caesaria atas indikasi gawat
janin, usia gestasi 32 minggu dengan berat lahir 1500
gram, skor Apgar 6/9. Bayi diberi susu formula 150 ml/kg/hari pada usia 5 hari. Pada usia 7 hari bayi terlihat
letargi, mengisap lemah, instabilitas suhu. Pada usia 8
hari terlihat perut membuncit, pucat, ekstremitas dingin, distres pernapasan dan feses berdarah.
Apa diagnosis yang mungkin pada bayi tersebu?
A. Sepsis
B. Hisprung
C. Disentri amuba
D. Diare akut invasif
E. Enterokolitis nekrotikan
ANSWER: E
114. Seorang perempuan berusia 20 tahun, ketakutan bahwa ia menderita penyakit serius. Ia yakin bahwa ia
menderita tumor ganas di kandungannya, hal ini sudah
dideritanya lebih dari 6 bulan. Selama ini pasien sudah berobat ke beberapa dokter spesialis kandungan dan
dinyatakan tidak terdapat tumor ganas di kandungannya.
Karena sakitnya ini pasien sering tidak masuk kerja.
Apakah differensial diagnosis bagi pasien tersebut?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan citra tubuh
C. Gangguan waham menetap
D. Gangguan obsesif kompulsif
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
E. Gangguan cemas menyeluruh
ANSWER: C
115. Seorang perempuan berusia 28 tahun mengancam suaminya bahwa ia akan bunuh diri apabila suaminya
tidak segera pulang dari kantor. Pasien tersebut marah-marah
karena ia yakin suaminya selingkuh dengan teman sekantornya.
Apakah gejala kelainan jiwa pada pasien ini ?
A. Cemas
B. Depresi
C. Paranoid
D. Halusinasi
E. Gangguan afektif
ANSWER: C
116. Seorang perempuan berusia 28 tahun mengancam suaminya bahwa ia akan bunuh diri apabila suaminya
tidak segera pulang dari kantor. Pasien tersebut marah-marah
karena ia yakin suaminya selingkuh dengan teman sekantornya. Pasien tersebut pernah dibawa ke dokter dan
mendapatkan 3 macam obat, menurut suaminya obat tersebut
berwarna pink, putih dan orange. Setelah minum obat ia menjadi cadel dan kaku, setelah itu ia tidak mau
meminum obat lagi.
Apakah kemungkinan obat yang diminum oleh pasien tersebut?
A. Stelazine, trihexifenidil dan haloperidol.
B. Stelazine, trihexifenidil dan clorperazine.
C. Haloperidol, Stelazine, dan clorperazine
D. Haloperidol, trihexifenidil dan clorperazine.
E. Haloperidol, trihexifenidil dan chlorpromazine
ANSWER: E
117. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan sesak yang makin memberat sejak 5 hari yang
lalu. Batuk dengan reak dan sesak nafas sudah dirasakan sejak
5 tahun. Riwayat merokok setiap hari sekitar 1 bungkus/hari sudah selama 35 tahun. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan sela iga melebar, frekuensi napas yang cepat 30
x/menit, suara napas terdengar wheezing.
Berdasarkan data di atas, penyakit apa yang dapat diperkirakan pada pasien ini:
A. Asma
B. Atelektasis
C. Efusi pleura
D. Edema paru
E. PPOK
ANSWER: E
118. Seorang perempuan berusia 45 tahun mempunyai DM yang sudah lama mendapat terapi glibenclamide 5
mg setiap hari. Sebulan terakhir ini, mengalami batuk-batuk selama
3 minggu dan tidak sembuh-sembuh. Hasil pemeriksaan dahak menunjukkan hasil BTA postif.
Apakah OAT yang akan diberikan pada pasien ini?
A. Kategori 1
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
B. Kategori 2
C. Katagori 3
D. Amikasin
E. Streptomisin
ANSWER: A
119. Seorang laki-laki berusia 26 tahun, mengeluh batuk lebih dari 3 minggu, badan terasa panas, nafsu makan
menurun hingga berat badan menurun drastis, batuk
berdahak, dahak berwarna bercak-bercak merah dan kental. Dari anamnese diperoleh keterangan bahwa kakak
perempuannya yang tinggal serumah dengannya seorang penderita
TB paru aktif. Setelah dilakukan pemeriksaan sputum (dahak) sebanyak 3 kali, hasil laboratorium menunjukkan
BTA positif. Hasil Rontgen juga menunjukkan TB paru aktif.
Apakah terapi pada pasien ini ?
A. Kategori 1
B. Kategori 2
C. Kategori 3
D. Kategori anak
E. Hanya streptomisin
ANSWER: A
120. Seorang perempuan berusia 35 tahun, G2A0P1, hamil 6 bulan, datang dengan keluhan adanya benjolanbenjolan yang tidak gatal atau nyeri di kemaluannya sejak 2 bulan
yang lalu. Dari pemeriksaan ditemukan papul dan nodus multipel, lunak, berjonjot, dan kemerahan seperti
daging di labia minora, fourchette, dan vagina. Sebagian papul
bertangkai. Suami pasien mengidap kelainan serupa di pangkal penisnya.
Apakah diagnosis klinis untuk pasien tersebut?
A. Bartolinitis
B. Genital warts
C. Kondiloma lata
D. Sifilis sekunder
E. Limfogranuloma venereum
ANSWER: B
121. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan adanya jerawat asimtomatik di sekitar
kemaluannya sejak 2 bulan yang lalu. Ia mengaku bahwa ia sering
berganti pasangan seksual sejak 1 tahun terakhir. Dari pemeriksaan ditemukan papul-papul putih diskret di
pangkal penis dan daerah pubis, sebagian tersusun linier
dengan delle di bagian tengah. Dari papul dapat dikeluarkan suatu massa putih seperti nasi.
Apakah diagnosis klinis untuk pria ini ?
A. Kondiloma lata
B. Herpes genitalis
C. Pedikulosis pubis
D. Kondiloma akuminata
E. Moluskum kontagiosum
ANSWER: E
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
122. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan adanya jerawat asimtomatik di sekitar
kemaluannya sejak 2 bulan yang lalu. Ia mengaku bahwa ia sering
berganti pasangan seksual sejak 1 tahun terakhir. Dari pemeriksaan ditemukan papul-papul putih diskret di
pangkal penis dan daerah pubis, sebagian tersusun linier
dengan delle di bagian tengah. Dari papul dapat dikeluarkan suatu massa putih seperti nasi.
Dalam menangani pasien secara holistik, apa yang anda anjurkan pada pria di atas untuk menjalani pemeriksaan
laboratorium berupa ?
A. Urin rutin
B. Biopsi lesi
C. Uji Tzanck
D. VDRL dan TPHA
E. Kerokan lesi yang kemudian ditetesi dengan KOH 20%
ANSWER: D
123. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, pengidap HIV datang berobat dengan keluhan ketombe disertai
timbulnya bercak-bercak merah yang sedikit gatal di wajahnya
sejak 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan ditemukan bercak-bercak eritematosa difus dengan skuama agak
kekuningan di dahi bagian bawah, alis, lipat nasolabial, dan
dagu. Di scalp tampak skuama kasar di daerah oksipital, temporal, dan parietal. Pemeriksaan dengan lampu
Wood tidak memperlihatkan fluoresensi, dan pemeriksaan dengan
KOH tidak memperlihatkan hifa, pseudohifa, artrospora, atau blastospora.
Apakah diagnosis pasien ini ?
A. Psoriasis
B. Kandidiasis
C. Pitiriasis rosea
D. Tinea incognito
E. Dermatitis seboroik
ANSWER: E
124. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang dengan keluhan nyeri di ujung penisnya jika berkemih sejak 4
hari yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu ia mengeluh adanya
cairan kuning kental keluar dari ujung kemaluannya, terutama pagi hari. Ia mengaku melakukan hubungan seks
untuk pertama kalinya seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan
tampak ostium uretra eksternum eritematosa dan edematosa dan mengeluarkan duh seropurulen. Diagnosis
klinis untuk pasien ini
Apakah diagnosis klinis pasien ini?
A. Gonore
B. Sifilis primer
C. Uretritis akut
D. Infeksi klamidia
E. Herpes genitalis primer
ANSWER: C
125. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di ujung penisnya jika
berkemih sejak 4 hari yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu ia
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
mengeluh adanya cairan kuning kental keluar dari ujung kemaluannya, terutama pagi hari. Ia mengaku
melakukan hubungan seks untuk pertama kalinya seminggu yang lalu.
Dari pemeriksaan tampak ostium uretra eksternum eritematosa dan edematosa dan mengeluarkan duh
seropurulen. Diagnosis klinis untuk pasien ini.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang dilakukan pada kasus tersebut?
A. Biakan urin
B. VDRL dan TPHA
C. IgG dan IgM anti- HSV tipe II
D. Pewarnaan Gram untuk sekret uretra
E. Pemeriksaan sekret dengan mikroskop lapangan gelap
ANSWER: D
126. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan luka-luka yang nyeri di
kemaluannya sejak 4 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai pekerja
seks komersial. Dari pemeriksaan tampak ulkus multipel, ukuran bervariasi, dinding bergaung, lunak, dan dasar
jaringan nekrotik di labia minora, fourchette, dan
vagina. Tampak fenomena "kissing ulcers". Kelenjar getah bening inguinal membesar dan nyeri.
Apakah diagnosis klinis untuk kasus ini ?
A. Ulkus mole
B. Sifilis primer
C. Herpes genitalis
D. Granuloma inguinale
E. Limfogranuloma venereum
ANSWER: A
127. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak-bercak merah
asimtomatik di badan dan kedua telapaknya sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien juga mengeluh tidak enak badan dan rambut agak rontok. Dari pemeriksaan tampak makula-makula
eritematosa difus di badan, bercak eritematosa multipel dengan
skuama di telapak tangan dan kaki, serta papul-papul datar membasah di inguinal dan sekitar anus. Kelenjar
getah bening leher, ketiak, dan inguinal membesar. VDRL
1/16, TPHA 1/256.
Apakah Diagnosis klinis untuk pria ini ?
A. Sifilis primer
B. Sifilis tersier
C. Sifilis laten dini
D. Sifilis sekunder
E. Sifilis laten lanjut
ANSWER: D
128. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan yang kekuningan,
berbau, dan sedikit berbusa sejak 2 minggu. Pasien juga mengeluh
gatal di kemaluannya dan jika berhubungan seks kadang-kadang mengeluarkan darah. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan bintik-bintik kemerahan di serviks. Dinding vagina
tampak eritematosa dan edematosa. Dari pemeriksaan sekret ditemukan protozoa motile.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apakah terapi untuk kasus ini ?
A. Mebendazol
B. Ketokonazol
C. Sulfisoksazol
D. Metronidazol
E. Kotrimoksazol
ANSWER: D
129. Seorang laki-laki berusia 20 tahun, datang ke IGD dalam keadaan penuh luka di wajah. Pada
alloanamnesis didapatkan bahwa 15 menit sebelum masuk rumah sakit pasien
mengendarai sepeda motor dengan menggunakan helm standar, menabrak bagian belakang truk. Pada
pemeriksaan fisik tampak wajah pasien penuh darah.
Apakah komplikasi yang sangat berbahaya dan mengancam jiwa dengan cepat pada kasus tersebut ?
A. Syok kardiogenik karena kesakitan
B. Sumbatan jalan nafas karena lidah jatuh
C. Syok distributif karena kekurangan oksigen
D. Syok hipovolemik karena kekurangan darah
E. Sumbatan jalan nafas karena pasien mengalami okslusi kelas 1
ANSWER: B
130. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan BAB berlendir berdarah sejak 2
tahun yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat. Sejak 6
bulan yang lalu pasien BAB seperti kotoran kambing. Pasien merasa tidak nyaman jika buang air besar, pasien
sering merasakan ingin buang air besar tetapi tidak
mengeluarkan kotoran.
Apakah diagnosis kerja pada kasus tersebut?
A. Polip rekti
B. Karsinoma rekti
C. Crohn's disease
D. Kolitis ulserativa
E. Hemoroid interna grade I
ANSWER: B
131. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan BAB berdarah. Keluhan ini
dirasakan sejak 5 tahun yang lalu. Keluhan kadang hilang timbul.
Darah keluar bercampur dengan feses. Pada pemeriksaan kolonoskopi didapatkan gambaran ulkus
granulomatous di banyak tempat di kolon.
Apakah diagnosis kerja pasien ini?
A. Crohn's disease
B. Karsinoma colon
C. Kolitis ulserativa
D. Kolitis tuberkulosa
E. Kolitis membranosa
ANSWER: A
132. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa orangtuanya dan polisi ke Puskesmas sebagai korban
kejahatan seksual. Polisi membawa surat permintaan visum. Pada
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
pemeriksaan tidak ditemukan robekan selaput dara, hanya warna kemerahan yang berlebihan pada bibir
kemaluan kecil akibat kekerasan tumpul.
Apakah kesimpulan pada Visum et Repertum yang Saudara buat?
A. Ada tidaknya tanda-tanda persetubuhan
B. Ada tidaknya suatu pencabulan telah terjadi
C. Waktu dan tempat dilakukan pemeriksaan terhadap korban
D. Nama dan identitas penyidik yang meminta visum et repertum
E. Sumpah jabatan sesuai dengan Undang-undang No 8 tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana
ANSWER: A
133. Seorang perempuan berusia 39 tahun, dirawat di RSU Pemerintah dengan suspek Flu Burung. Tiga hari
kemudian pasien meninggal. Keluarga ingin mengetahui sebab pasti
kematian orang tersebut.
Apakah otopsi yang dilakukan pada kasus ini ?
A. Otopsi klinis
B. Otopsi anatomis
C. Otopsi forensik
D. Otopsi malpraktek
E. Otopsi berencana
ANSWER: A
134. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar ibunya ke praktek dokter dengan keluhan bengkak pada
lengan kanan dan demam sejak dua hari yang lalu. Hasil
pemeriksaan : suhu 40 C, pada lengan kanan terdapat benjolan berukuran diameter 3 cm, warna merah, nyeri,
batas tegas, konsistensi lunak.
Bagaimanakah lesi warna merah terjadi pada kasus tersebut?
A. Dilatasi vaskuler dan aliran darah meningkat
B. Permeabilitas mikrovaskuler meningkat
C. Migrasi leukosit
D. Adanya eksudat
E. Vasokonstriksi arteriol
ANSWER: A
135. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke IGD diantar suaminya dengan keluhan badan semakin
lemas. Pasien ini adalah pasien dengan Ca serviks yang sudah pernah
mendapat kemoterapi. Hasil pemeriksaan Hb 10 gr/dl. Dokter berkeyakinan dari pemeriksaan fisis bahwa Hb
pasien lebih rendah dari itu, sehingga dokter menganjurkan
untuk melakukan pemeriksaan Hb ulang. Diketahui dari anamnesis bahwa 2 hari sebelum berobat ke dokter
terjadi perdarahan pervaginam yang masif dan dari pemeriksaan
fisis menunjukkan tanda-tanda hipovolemia.
Apakah tindakan dokter yang tepat diantara pilihan di bawah ini?
A. Dokter melakukan tindakan medik tanpa meminta persetujuan suaminya
B. Dokter harus meminta persetujuan suaminya sebelum melakukan tindakan medik
C. Dokter dengan tim segera melakukan pendekatan kepada keluarga pasien
D. Dokter meminta persetujuan direktur rumah sakit sebelum melakukan tindakan medik
E. Dokter melakukan tindakan medik setelah prosedur administrasi keuangan rumah sakit telah diselesaikan
ANSWER: B
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
136. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke IGD diantar suaminya dengan keluhan badan semakin
lemas. Pasien ini adalah pasien dengan Ca serviks yang sudah pernah
mendapat kemoterapi. Hasil pemeriksaan Hb 10 gr/dl. Dokter berkeyakinan dari pemeriksaan fisis bahwa Hb
pasien lebih rendah dari itu, sehingga dokter menganjurkan
untuk melakukan pemeriksaan Hb ulang. Diketahui dari anamnesis bahwa 2 hari sebelum berobat ke dokter
terjadi perdarahan pervaginam yang masif dan dari pemeriksaan
fisis menunjukkan tanda-tanda hipovolemia. Jika dokter tersebut berkeyakinan telah terjadi kekeliruan atas
permintaan Hb dan langsung menyatakannya di hadapan pasien
sebelum melakukan konfirmasi laboratorium.
Prinsip bioetik manakah yang dilanggar oleh dokter tersebut?
A. Justice
B. Beneficence
C. Autonomy
D. Non-maleficence
E. Confidentiality
ANSWER: A
137. Seorang perempuan berusia 55 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan batuk berdahak dan
demam tidak tinggi sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan pembesaran pada limfonodi submandibula kanan dan kiri. Dilakukan biopsi dan pemeriksaan
histopatologi. Hasil pemeriksaan histopatologi : tampak tuberkeltuberkel epiteloid dengan sebukan sel-sel radang mononukleus. Pada beberapa tuberkel tampak nekrosis
caseosa.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas ?
A. Limfangitis akut
B. Limfoma maligna
C. Lymph edema
D. Limfadenitis tuberkulosa
E. Limfadenitis kronis non spesifik
ANSWER: D
138. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, datang ke praktek dokter umum untuk menjalani sirkumsisi. Ketika
dokter menyuntikkan anestesi lokal, pasien mengeluhkan
pusing. Beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan diri. Dokter menyuntikkan adrenalin subkutan. Tidak
lama kemudian anak tersebut mulai sadar.
Bagaimanakah mekanisme imun yang diduga sebagai penyebab keadaan ini?
A. Cell-mediated immunity
B. Reaksi Ig G dan dan Ig M terhadap sel target
C. Penimbunan antigen-antibodi kompleks
D. Diperantarai oleh Immunoglobulin E
E. Produksi histamin oleh makrofag
ANSWER: D
139. Mayat laki-laki 37 tahun ditemukan luka tembak pada tungkai atas. Pada pemeriksaan ditemukan satu buah
luka tembak masuk dan satu buah luka tembak keluar.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Bagaimanakah mengidentifikasi luka tembak keluar pada kasus tersebut?
A. Mempunyai kelim lecet
B. Mempunyai kelim kesat
C. Mempunyai kelim tattoo
D. Lebih kecil dari luka tembak masuk
E. Lebih besar dari luka tembak masuk
ANSWER: E
140. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G1P0A0 hamil 16 minggu, datang ke RS dengan keluhan keluar
darah dari vagina sedikit-sedikit sejak 10 hari. Nyeri perut (-).
Pada pemeriksaan fisik : tanda vital normal. Pada pemeriksaan luar : teraba fundus uteri setengah pusat simfisis
pubis, terdengar detak jantung janin normal. Pada
pemeriksan inspekulo tampak osteum uteri eksternum tertutup, tampak perdarahan merembes dari osteum uteri
eksternum.
Apakah diagnosa pasien tersebut?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipiens
C. Abortus inkomplit
D. Kehamilan ektopik
E. Plasenta previa
ANSWER: A
141. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G1P0A0 hamil 16 minggu, datang ke RS dengan keluhan keluar
darah dari vagina sedikit-sedikit sejak 10 hari. Nyeri perut (-).
Pada pemeriksaan fisik : tanda vital normal. Pada pemeriksaan luar : teraba fundus uteri setengah pusat simfisis
pubis, terdengar detak jantung janin normal. Pada
pemeriksan inspekulo tampak osteum uteri eksternum tertutup, tampak perdarahan merembes dari osteum uteri
eksternum.
Bagaimanakah tata laksana pada pasien tersebut?
A. Kuretase
B. Transfusi
C. Bed rest
D. Pemberian antibiotik
E. Pemberian pematangan paru
ANSWER: C
142. Seorang perempuan berusia 20 tahun, G1P0A0 hamil 13 minggu, datang ke RS dengan keluhan mual
muntah dengan frekuensi lebih dari 15 kali sehari. Saat diperiksa
kesadaran somnolen, mata cekung, tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 120 x/menit lemah dengan napas berbau
aseton.
Apakah diagnosa pada pasien ini?
A. Emesis gravidarum derajat 1
B. Emesis gravidarum derajat 2
C. Hiperemesis gravidarum derajat 1
D. Hiperemesis gravidarum derajat 2
E. Hiperemesis gravidarum derajat 3
ANSWER: B
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
143. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0 hamil 39 minggu, datang ke RS dirujuk bidan dengan
partus tak maju. Pemeriksaan fisik : tampak kesakitan, TD 120/80 mm
Hg, frekuensi nadi: 100 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari bawah processus xiphoideus, his: 50" tiap menit, DJJ:
170 x/menit, tampak cekungan di perut 3 jari bawah
pusat. Periksa dalam: pembukaan lengkap, ketuban (-), kepala caput Hodge II-III.
Bagaimanakah tata laksana yang harus dilakukan?
A. Ekstraksi vakum
B. Ekstraksi forcep
C. Seksio sesarea
D. Partus pervaginam tanpa infus oksitosin
E. Partus pervaginam dengan infus oksitosin
ANSWER: C
144. Seorang perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0 hamil 36 minggu, datang ke RS dirujuk bidan. Pasien ANC
teratur di bidan, sebelumnya tidak menderita tekanan darah
tinggi. Mules-mules (-), keluar air-air (-), gerak janin baik. Pemeriksaan fisik : tekanan darah 170/110 mmHg
frekuensi nadi : 90x/menit . Tinggi fundus uteri 31 cm,
presentasi kepala, his (-), DJJ 12-11-12. Inspekulo : porsio licin, osteum tertutup, fluor (-), fluksus (-). Periksa
dalam : porsio kenyal belakang osteum tertutup,
kepala H I-II. Protein urin (++) .
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Superimposed Preeklampsia
B. Gestasional Hypertension
C. Chronic Hypertension
D. Preeclmpsia Berat
E. Eklampsia
ANSWER: D
145. Seorang polisi menemukan sebuah mayat. Polisi tersebut membawanya ke Dokter. Dari hasil pemeriksaan
Dokter, mayat tersebut sudah meninggal 3 hari lalu. Pada hari
pemeriksaan yang sama, datang beberapa orang yang mengaku keluarga pasien, dan mengatakan mayat tersebut
sudah meninggal sejak 7 hati yang lalu.
Sebagai seorang Dokter, apa yang akan Anda lakukan?
A. Segera melakukan otopsi pada mayat dengan keluarga atas izin polisi.
B. Bersama-sama keluarga mengidentifikasi data antemortem dan postterm sesuai dengan keluarganya.
C. Memberitahu polisi bahwa keluarga mayat sudah ditemukan.
D. Segera menyerahkan mayat kepada keluarganya.
E. Menunggu sampai 24 jam sejak klaim dinyatakan keluarga.
ANSWER: B
146. Seorang dokter ingin mengetahui apakah bayi yang baru lahir akan mengalami gangguan pertumbuhan
selama usia balita. Dokter tersebut memulai penelitian dengan
mengumpulkan data-data bayi yang lahir prematur di suatu rumah sakit dan diikuti sampai usia 5 tahun.
Apakah jenis penelitian yang paling cocok?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Case control
B. Cohort
C. Cross sectional
D. Clinical trial
E. Descriptive
ANSWER: B
147. Seorang perempuan hamil, datang dengan suami untuk memeriksakan kehamilan. Dari pemeriksaan
didapatkan moluscum contagiosum yang parah dan dapat mempengaruhi
kehamilan. Dari anamnesis tidak didapatkan faktor risiko pada pasien dan suami, namun setelah digali lebih
lanjut, didapatkan pasien pernah berhubungan dengan beberapa
laki-laki lain sebelumnya. Pasien meminta agar dokter tidak memberitahu suaminya tentang penyakitnya ini.
Apakah tindakan Dokter yang paling tepat:
A. Mengobati pasien tanpa memberitahu suami
B. Meminta pasien untuk mengajak suami melakukan pemeriksaan dan pengobatan
C. Memberi tahu suami tentang penyakit pasien
D. Mengambil darah suami dan mengatakan untuk pemeriksaan lain
E. Mengobati dan suami
ANSWER: B
148. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang dengan keluhan dada kanan terasa nyeri. Dada juga terasa berat
dan sesak nafas. Pasien belum pernah menjalani pengobatan
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda-tanda efusi pleura pada dada kanan. Dilakukan pungsi
percobaan, didapatkan cairan serosa, tes rivalta (+), protein
25 mg/dl, kadar protein cairan dibandingkan kadar protein serum >0,5 , LDH >200 mg/dl, kadar LDH cairan
dibandingkan LDH serum > 0,6. Pada biopsi pleura ditemukan
tuberkel.
Apakah pengobatan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Pungsi pleura
B. Pemasangan WSD + OAT kategori I
C. Pungsi pleura + OAT kategori II
D. Pungsi pleura + OAT kategori I + kortikosteroid tappering off
E. Pungsi pleura + OAT kategori II + kortikosteroid tappering off
ANSWER: D
149. Seorang perempuan berusia 83 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa BAB, nyeri perut, mual
dan muntah. Dari hasil pemeriksaan, dokter menyarankan pasien
untuk rawat inap. Namun pasien menolak dan mengatakan lebih nyaman dirawat di rumah. Bahkan pasien
mengatakan lebih baik meninggal di rumah saja. Dokter dan keluarga
pasien tidak berhasil membujuk pasien.
Apakah prinsip bioetik yang dilakukan dokter tersebut?
A. Altruisme
B. Non-maleficence
C. Beneficence
D. Autonomy
E. Justice
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
ANSWER: D
150. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datanG ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar sampai
bahu dan punggung, terasa seperti terbakar, terjadi secara
tiba-tiba pada saat pasien sedang melakukan aktivitas. Ini sudah keluhan ketiga kalinya. Sebelumnya pasien
tidak pernah diobati. EKG ditemukan ST elevasi.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Infark Miokard Akut
B. Non STEMI
C. STEMI
D. Gagal jantung Kiri
E. Gagal Jantung Kanan
ANSWER: C
151. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam. Pasien baru pulang
bepergian dari Papua, tiba-tiba demam, menggigil, sakit kepala
hebat. 3 hari kemudian pasien penurunan kesadaran dan dibawa ke IGD. TD : 100/60 mmHg, suhu : 39 C. Hasil
laboratorium darah ditemukan gambaran tropozoit headphone
shaped.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. DBD
B. Malaria Ovale
C. Malaria Vivax
D. Demam Dengue
E. Malaria Falciparum
ANSWER: E
152. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan BAK putih seperti susu. Dua
minggu lalu pasien mengalami demam hilang timbul disertai
bengkak pada kelenjar lipat paha dan terasa nyeri. Pemeriksaan fisik didapatkan edem tungkai bawah dan
skrotum.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan pada kasus ini?
A. Sediaan hapus darah tepi
B. Pemeriksaan jumlah trombosit
C. LED
D. Sediaan hapus darah tebal
E. Pemeriksaan hitung jenis leukosit
ANSWER: D
153. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sejak lemas sejak 6 bulan yang
lalu. Pasien merasa jarinya kesemutan, baal, dan kebas
disertai luka-luka pada bibir dan lidah yang hilang timbul. Pasien memiliki riwayat gastrektomi 4 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan vital sign dalam batas
normal, konjungtiva anemis, mukosa bibir pucat. Pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb 9 g/dL, hematokrit
27%, trombosit 270.000 uL, MCV 120 fL, MCH 40 pg.
Apakah diagnosis pasien ini?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Anemia defisiensi asam folat
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi B12
D. Anemia karena perdarahan
E. Anemia karena penyakit kronis
ANSWER: C
154. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam. Demam dirasakan sudah 5
hari yang lalu dan dirasakan naik turun terutama pada malam hari.
Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Sebelumnya pasien bepergian dari kalimantan.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Demam dengue
B. Demam tifoid
C. Demam berdarah
D. Chikungunya
E. Malaria
ANSWER: E
155. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan muncul bintikbintik merah di tangan yang tidak nyeri dan tidak gatal. Riwayat
demam dan pemakaian obat sebelumnya disangkal. Riwayat penyakit dahulu seperti ini sebelumnya disangkal,
riwayat penyakit keluarga disangkal.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan?
A. Prothrombin time
B. APTT
C. Thrombine time
D. Hitung jumlah trombosit
E. Bleeding time
ANSWER: D
156. Seorang perempuan berusia 92 tahun dibawa ke IGD setelah ditemukan pingsan. Pemeriksaan fisik: TD
70/50 mmHg, Nadi 120 x/mnt, RR : 22 x/mnt, T : 38,9 C.
Pemeriksaan laboratorium : HB : 11 g/dL, trombosit : 180.000/uL, Leukosit : 22.000/uL.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Syok hipovolemik
B. Syok anafilatik
C. Syok kardiogenik
D. Syok neurogenik
E. Syok septik
ANSWER: E
157. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 2 bulan lalu.
Keluhan disertai dengan nyeri dada dan sesak napas.
Pasien juga mengeluhkan sering berkeringat pada malam hari, penurunan berat badan serta sesak napas. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan BTA (+) dan pasien
telah mengonsumsi obat TB selama 2 bulan. Saat ini pasien mengeluhkan matanya kuning. Dari pemeriksaan
laboratorium: bilirubin total 3 mg/dL, SGOT 235 mg/dL, SGOT 246
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
mg/dL. Satu minggu yang lalu pasien mengeluhkan gatal-gatal di badannya dan didiagnosa oleh dokter
merupakan penyakit jamur.
Obat jamur oral apakah yang tidak dapat diberikan untuk pasien ini?
A. Ketokonazol
B. Imidazol
C. Flukonazol
D. Mikonazol
E. Terbinafin
ANSWER: E
158. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan keluar cacing
putih kekuningan panjang 20 cm saat BAB. Pasien mengeluh cepat
lelah, sulit konsentrasi, nafsu makan turun. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan mikroskopis
tinja ditemukan bentukan oval berdinding tebal bergelombang
berwarna kuning kecokelatan.
Apakah penyebab keluhan pasien ini?
A. Taenia saginata
B. Taenia solium
C. Ascaris lumbricoides
D. Trichuris trichiura
E. Enterobius vermicularis
ANSWER: C
159. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan demam.
Demam tinggi terus menerus sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh
nyeri kepala, nyeri otot, dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39,4 C, hepatomegali, ptechiae,
uji torniquet (+). Pemeriksaan serologi NS1-antigen (+).
Apakah pemeriksaan laboratorium yang harus dieavaluasi pada pasien ini?
A. Hb dan hematokrit
B. Hb dan trombosit
C. Protein plasma dan hematokrit
D. Hitung limfosit dan Hb
E. Trombosit dan hematokrit
ANSWER: E
160. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak merah pada lipatan
payudara, lutut, siku. Keluhan dirasakan gatal. Dari pemeriksaan
fisik terdapat skuama kasar berlapis-lapis berwarna putih seperti mika.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Psoriasis
B. Ptiriasis Rosea
C. Tinea Korporis
D. Dermatitis Seboroik
E. Tinea Intertriginosa
ANSWER: A
161. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke Dokter dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kiri.
Keluhan tersebut disertai demam, menggigil, dan peningkatan
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
frekuensi berkemih. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan bakteri batang gram (+) di urin. Urinalisis:
leukosit 20-25/lpb, eritrosit : 0-1/lpb.
Apakah bakteri penyebab tersering pada kasus di atas?
A. Chlamydia trachomatis
B. Staphylococcus saphrophyticus
C. Leptospira interogans
D. Staphylococcus aureus
E. Escherichia coli
ANSWER: E
162. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dibawa orangtuanya ke Puskesmas karena ingin melanjutkan
imunisasi. Sebelumnya sudah mendapatkan BCG, Hepatitis B 3 kali
dan DPT 2 kali. Pemeriksaan fisik: keadaan umum compos mentis, tanda vital dalam batas normal. Lain-lain
dalam batas normal.
Imunisasi apakah yang harus diberikan pada pasien tersebut?
A. DPT 3
B. MMR
C. Typhoid
D. Campak
E. Hepatitis A
ANSWER: A
163. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, dirawat di RS karena malaria. Pada perawatan hari ke-3 pasien
mengeluh semakin lemas dan mata terlihat kuning. Penyebab
ikterus pada pasien tersebut diduga karena proses hemolitik.
Apakah hasil pemeriksaan laboratorium yang mungkin ditemukan?
A. Bilirubin urin (+)
B. Urobilirubinogen urin negatif
C. Urobilirubinogen feses negatif
D. Bilirubin direk meningkat, lebih dari bilirubin indirek
E. Bilirubin indirek meningkat, lebih dari bilirubin direk
ANSWER: E
164. Seorang laki-laki berusia 28 tahun, dibawa ke RS karena badan panas sejak 4 hari yang lalu. Penderita
sering mengkonsumsi obat kuat yang di jual bebas. Pada
pemeriksaan didapatkan keadaan umum jelek, kompos mentis lemah, tekanan darah 160/90 mmHg, Nadi 120
x/menit, pernafasan 20 x/menit, suhu 39oC. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemi, wajah moon face, obesitas sentral, striae di abdomen serta di kulit terdapat bula
yang sudah pecah dan membekas menjadi warna hitam,
terutama di tungkai bawah.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
A. Hipertiroidi
B. Hiperglikemia
C. Hiperkortisolisme
D. Cushing’s diseases
E. Addison’s diseases
ANSWER: C
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
165. Seorang laki-laki berusia 68 tahun, dirawat di RS karena sesak nafas sejak 2 hari yang lalu dan batuk
berdahak sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik:
kesadaran kompos mentis lemah, tekanan darah 170/90 mmHg, frekuensi nadi 90x/mnt, frekuensi napas
20x/mnt. Suara nafas vesikuler dengan ekspirasi memanjang dan ada
wheezing ekspirasi. Sejak remaja, penderita mempunyai kebiasaan merokok sigaret sebanyak 1 bungkus/hari.
Bagaimanakah patofisiologi yang didapatkan pada pasien ini?
A. Hipereaktifitas bronkus
B. Gangguan pada awal dan akhir ekspirasi
C. Adanya obstruksi dini saat awal ekspirasi
D. Tertutupnya bronkus terminalis oleh secret
E. Sekret yang mengental pada akhir ekspirasi
ANSWER: C
166. Seorang Dokter Puskesmas ingin mengetahui rata-rata berat badan bayi di wilayah kerjanya yang berupa
sebagian dari suatu Kecamatan di wilayah perkotaan. Data
diambil dari sampel bayi-bayi di wilayah kerjanya.
Apakah teknik sampling yang paling baik untuk kegiatan ini?
A. Stratified Simple random sampling
B. Stratified Systematic sampling
C. Multistage sampling
D. Cluster sampling
E. Simple random sampling
ANSWER: E
167. Seorang laki-laki berusia 43 tahun, datang ke dokter umum dengan keluhan timbul bercak kemerahan
dengan sisik tebal. Pasien bekerja sebagai buruh pabrik. Sejak 2
bulan yang lalu timbul bercak kemerahan dengan sisik tebal di atasnya. Mula-mula timbul di kulit kepala
kemudian meluas hampir ke seluruh tubuh. Kadang terasa gatal.
Penderita pernah mengalami penyakit serupa 1 tahun yang lalu, berobat ke dokter, diberi obat oles dan sembuh.
Saat ini sudah dioles dengan obat yang dulu, tetapi
kurang berespon. Pada pemeriksaan dermatologi tampak plak eritem dengan skuama tebal di atasnya pada kulit
kepala, dada, punggung, perut, selangkangan, ekstremitas,
terutama daerah lutut dan siku. Pada bagian perut tampak sebagian lesi menipis pada bagian tengahnya.
Apakah komplikasi dari kelainan tersebut di atas?
A. Reaksi id
B. Eritroderma
C. Pneumonia
D. Impetiginisata
E. Infeksi sekunder
ANSWER: B
168. Seorang perempuan berusia 47 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan perut sering kembung sejak 6
bulan lalu dan makin lama makin berat. Sejak 2 bulan yang lalu
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
pasien merasa nyeri di perut kanan atas terutama setengah jam setelah makan. Nyeri dirasakan makin berat jika
makan makanan yang berlemak dan mereda sendiri beberapa
saat kemudian.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Ileus obstruktif
B. Pankreatitis
C. Kolesistitis
D. Kolelitiasis
E. Hepatitis
ANSWER: D
169. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan pusing berputar berulang sejak 2
hari yang lalu saat sedang tidur. Keluhan ini terjadi jika
ia memiringkan badan ke kiri dan berkurang jika terlentang. Keluhan ini hanya berlangsung beberapa menit dan
dapat disertai mual dan muntah. Pasien tidak mengeluh
adanya gangguan pendengaran.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Labarintitis
B. Vertigo postural
C. Meniere’s disease
D. Neuronitis vestibular
E. Benign paroxismal positional vertigo
ANSWER: E
170. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan
setelah beraktivitas. Pasien nyaman tidur dengan 3 bantal. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 105/80, HR 120 x/m, denyut nadi 105x/m, suhu 36.2 C. Pulsasi terlihat pada
intercostal space dan epigastrium serta ictus cordis teraba
3 cm lateral dari SIC VI linea midclavicularis sinistra. Pada foto thorax terlihat pinggang jantung mengabur,
apex tenggelam, dan CTR 60 %.
Bagian jantung manakah yang mengalami pembesaran?
A. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri
B. Ventrikel kiri dan atrium kiri
C. Ventrikel kanan dan atrium kanan
D. Ventrikel kana dan atrium kiri
E. Ventrikel kiri dan atrium kanan
ANSWER: B
171. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang dengan keluhan merah, panas, dan gatal di tempat-tempat
yang terkena pakaian. Gatal dan panas bertambah saat
berkeringat. Status dermatologis didapatkan papula eritema.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Miliaria profunda
B. Miliaria superficialis
C. Miliaria rubra
D. Miliaria pustulosa
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
E. Miliaria nekrotikan
ANSWER: C
172. Seorang anak perempuan berusia 7 bulan dibawa ke UGD RS oleh orangtuanya dengan keluhan sesak
napas. Sesak napas disertai demam tinggi dan batuk. Pada
pemeriksaan fisik, pasien tampak sakit berat, tampak napas cuping hidung, sianosis pada bibir. Pada
pemeriksaan didapatkan ronkhi basah kasar di kanan dan kiri lapang
paru.
Apakah penyebab kasus diatas?
A. Terdapat sumbatan di hidung
B. Terdapat sumbatan di laring
C. Terdapat sumbatan di bronkus
D. Terdapat sumbatan di alveoli
E. Terdapat kumpulan cairan di alveoli pada kanan dan kiri lapang paru
ANSWER: E
173. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan BAK kemerahan
sejak 1 hari yang lalu. Volume BAK berkurang dari biasa, namun
pasien tidak mengeluh nyeri. Selain itu kelopak mata tampak bengkak apabila bangun tidur dan berkurang saat
siang hari. Pasien juga pernah merasa sakit tenggorokan
tiga minggu sebelumnya. Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 150/90 mmHg; nadi : 90
x/menit; RR : 20 x/menit; suhu : 36,5 C.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Pielonefritis akut
B. Pielonefritis kronik
C. Sindroma nefrotik
D. Glomerulonefritis akut
E. Glomerulonefritis kronik
ANSWER: D
174. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh orangtuanya karena terlihat pucat
sejak 1 bulan yg lalu. Penderita juga tampak malas
bermain, lekas capek dan tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, mukosa
bibir pucat dan pada auskultasi terdengar bising sistolik
derajat 4/6. Pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb 4.5 g/dL, Ht : 22%, MCV 56 fL, MCH 24 pg, RDW :
16%, jumlah leukosit 6000/uL, jumlah trombosit 220.000/uL, LED
8mm, hitung retikulosit 4%.
Apakah terapi awal yang paling tepat?
A. Pemberian terapi elementasi besi
B. Pemberian tranfusi PRC
C. Pemberian tranfusi whole blood
D. Pemberian tranfusi trombosit
E. Pemberian infus RL
ANSWER: B
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
175. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka pada telapak tangan . Luka
tersebut muncul sejak 7 bulan yang lalu, tidak dirasa nyeri,
tampak gambaran hipopigmentasi di daerah luka tersebut. Pada pemeriksaan fisik : anastesi luka (+) suhu, nyeri
maupun raba.
Apakah penyebab keluhan tersebut?
A. Clostridium tetani
B. Mycobacterium leprae
C. Neisseria gonnorhoea
D. Escherichia coli
E. Treponema pallidum
ANSWER: B
176. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada dadanya hingga ke
belakang dan nyeri merambat pada lengan kirinya. Dari Pemeriksaan
Fisik didapat TD 150/100 mmHg, nadi 78x/menit, nafas 22 x/menit, suhu 37 C. Dari EKG didapatkan
gelombang QRS hilang tiap 3 denyut, dan gelombang P ke gelombang P
berikutnya normal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Sinus bradikardi
B. SA blok
C. AV blok
D. LBBB
E. RBBB
ANSWER: C
177. Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh kembang untuk evaluasi mental
retardasi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk
seusianya dengan kulit kering dan kasar, perut buncit, edema periorbital, hidung yang datang dan lebar, lidah
besar dan menonjol.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Penyakit Grave
B. Cretinism
C. Toxic goiter
D. Toxic adenoma
E. Struma nontoxic
ANSWER: B
178. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan yang tidak terasa nyeri
di leher bagian depan. Hasil biopsi jaringan tersebut
secara makrosokopis menunjukkan jaringan tisu 4x3x3 cm dengan kapsul yang intak, permukaan berwarna
kuning, keras dan nodular. Gambaran mikroskopis adalah terdapat
infiltrasi limfosit diantara fosikel tiroid dan terbentuknya germinal sentrum. Beberapa fosikel atropik dan
terdapat serbukan sel dengan sitoplasma bergranul
eosinofil.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
A. Thyrotoxicosis
B. Giant cell thyroiditis
C. Adenomatous goiter
D. Hashimoto thyroiditis
E. De Quervain thyroiditis
ANSWER: D
179. Seorang perempuan berusia 59 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan nyeri yang sangat di pergelangan
tangan kanan. Keluhan didahului jatuh dengan posisi tangan
menunpu lantai. Pemeriksaan fisis: bengkak pada pergelangan tangan kanan, tidak ada gangguan neurovascular.
Pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur distal radius,
dengan fragmen distal dislokasi ke arah dorsal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini?
A. Fraktur Smith
B. Fraktur Colles
C. Dislokasi wrist joint
D. Subluksasi metacarpophalangeal
E. Avulsi processus styloideus radii
ANSWER: B
180. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan ketika sedang
berjalan, tiba-tiba digigit anjing di kaki kanannya hingga
berdarah.
Apakah tindakan pertama yang harus anda lakukan?
A. ATS
B. Penjahitan luka
C. VAR, SAR, dan ATS
D. Cuci luka dengan air sabun
E. Suntik sekitar lukand engan serum anti rabies
ANSWER: D
181. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke dokter dengan keluhan benjolan di pantat kirinya sejak 3
tahun yang lalu. Benjolan mula-mula kecil, sekarang sudah
sebesar telur bebek. Pemeriksaan fisik: didapatkan massa di region gluteus sisnistra, diameter 5 cm, batas tegas,
bebeas bergerak, permukaan rata, tidak nyeri tekan,
kenyal, dan terdapat pseudofluktuasi.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien di atas?
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Ganglion
D. Atheroma
E. Limfadenopati
ANSWER: A
182. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke doker dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan kiri
sejak setahun terakhir. Benjolan terasa pegal terutama saat
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
berakfititas menggunakan pergelangan tangannya. Pemeriksaan fisis: terdapat massa kistik di pergelangan
tangan bagian depan radial, bentuk bulat, diameter 1 cm,
terfiksir, wana kulit normal. Nyeri (+) saat ditekan. Pemeriksaan radiologik normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini?
A. Lipoma
B. Verucca
C. Ganglion
D. Neuroma
E. Kista sebacea
ANSWER: C
183. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan benjolan berjumlah banyak di leher
kanan dan kiri sejak 3 bulan yang lalu. Seminggu yang lalu,
salah satu benjolan di leher kiri meradang dan pecah mengeluarkan cairan kental putih kekuningan. Keluhan
tidak disertai riwayat batuk lama, Pada pemeriksaan fisis
didapatkan benjolan berderet seperti sate dan ulkus dengan dasar cairan kekuningan di leher kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Limfadenitis
B. Scrofuloderma
C. Limfoma maligna
D. Limfoma Hodgkin
E. Limfoma Non Hodgkin
ANSWER: B
184. Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di payudara kiri sejak
2 minggu yang lalu. Pada awal munculnya benjolan, payudara
bengkak, kemeahan, dan nyeri sudah mereda. Demam tidak ada. Pasien sedang menyusui bayinya yang
berumur 3 bulan, dan sekarang sudah harus kembali bekerja, sehingga
jarnag menyusui. Pada pemeriksaan fisik: terdapat massa di kuadran lateral bawah, ukuran 3X5 cm, kulit di
atasnya kemerahan, fluktuasi (+), nyeri tekan (+).
Apakah tindakan pilihan untuk pasien ini?
A. Eksisi
B. Ekstirpasi
C. De bulking
D. Insisi drainase
E. Marsupialisasi
ANSWER: D
185. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke IGD bersama ibunya karena tersiram air panas di lengan
kanannya. Setelah dilakukan pemeriksaan awal terlihat
adanya vesikula dan bula serta kulit yang memerah dan basah dari siku hingga batas pergelangan tangannya.
Berapa persen perkiraan luka bakarnya?
A. 2.25 %
B. 3.75 %
C. 4.5 %
D. 7 %
E. 9 %
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
ANSWER: A
186. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan tidak sadar akibat
terjatuh dari lantai dua saat hendak merapikan kabel listrik
pada rumah yang dibangunnya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik di telapak tangan kirinya terdapat luka
bakar 3x3 cm berwarna hitam, tidak didapatkan denyut nadi,
reflex cahaya positif, ukuran pupil normal, tidak ada pergerakan dinding dada. Selain itu ditemukan deformitas
pada tungkai kanan dan perdarahan dari telinga dan
lubang hidungnya.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan?
A. Stabilisasi breathing
B. Resusitasi jantung paru
C. Segera merujuk penderita
D. Imobilisasi tungkai kanan
E. Manuver airway dengan jaw trust
ANSWER: B
187. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri sekali pada
betis kiri akibat kecelakaan lalu lintas satu jam yang lalu.
Ia mengendarai sepeda motor dalam kecepatan tinggi bertabrakan dengan bajaj. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pembengkakan, tampak pucat, teraba keras dan mulai
parastesia di regio cruris sinistra, tidak ada luka terbuka. Saat dilakukan dorsofleksi jari-jari kaki sinistra pasien
mengeluh sangat kesakitan. Foto ronsen
menunjukkan fraktur di tulang tibia dan fibula kominutif. Dokter menduga telah terjadi sindrom kompartemen.
Apakah dasar diagnosis tersebut?
A. Parestesia
B. Tampak pucat
C. Nyeri dorsofleksi jari kaki
D. Pembengkakan cruris sinistra
E. Fraktur tibia dan fibula kominutif
ANSWER: C
188. Seorang perempuan berusia 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri mendadak pada pangkal paha
kanan, terutama bila berjalan. Kemudian dilakukan foto tulang
femur dan hip joint, ternyata tampak fraktur tulang.
Dimanakah letak kelainan tersebut yang paling sering terjadi?
A. Caput femur
B. Colum femur
C. Intertrochanter
D. Ramus inferior pubis
E. Ramus superior pubis
ANSWER: B
189. Seorang laki-laki berusia 29 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak nafas setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Pasien
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
mengeluh sesak nafas dan makin lama makin nyeri Pemeriksaan fisik: keadaan umum tampak sakit berat, pucat,
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit
frekuensi napas pasien 30 kali/menit, temperatur 36°C. Ditemukan jejas di dada kanan. Pemeriksaan rontgen
thorax menunjukkan sebelah kanan lebih tampak berkabut (opaq)
merata sedangkan yang sebelah kiri normal. Kedua gambaran paru pasien mengembang normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Flail chest
B. Pneumothoraks
C. Hematothoraks
D. Contusio pulmonum
E. Tension pneumothoraks
ANSWER: C
190. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke IGD oleh anak kandung dan anak tirinya yang sudah dewasa.
Pasien mengalami penurunan kesadaran. Istri pertama sudah
meninggal, kemudian pasien menikah lagi. Istri kedua pasien masih dalam perjalanan. Dokter meminta pasien
dirawat di ruang perawatan intensif.
Kepada siapa dokter meminta persetujuan?
A. Anak kandung
B. Anak laki-laki
C. Anak tertua
D. Istri kedua
E. Anak tiri
ANSWER: A
191. Seorang laki-laki berusia 20 tahun melakukan medical check up TD 130/80 mmHg, Nadi 120 x/menit, RR
24 x/menit, Temp 37,5 C. Pada pemeriksaan kepala didapatkan
eksoftalmus, pada pemeriksaan EKG didapatkan frekuensi 120/menit, gelombang P masih jelas dan diikuti
gelombang QRS normal.
Gambaran EKG tersebut dapat diakibatkan mekanisme apa?
A. Depresi nodus SA dan pengambilalihan focus oleh area lain
B. Adanya focus lain yang lebih kuat dari nodus SA
C. Efek autonom baik simpatis dan parasimpatis
D. Hambatan impuls di ventrikel
E. Hambatan impuls di bundle of HIS atau percabangannya
ANSWER: C
192. Seorang perempuan berusia 29 tahun, hamil G1P0A0, memeriksakan kehamilan bersama pasangannya.
Mereka juga memeriksakan luka di alat kelamin yang tidak terasa
sakit. Ternyata pasangan lelakinya sering berhubungan dengan PSK.
Pemeriksaan penunjang apa yang dianjurkan untuk pasien tersebut?
A. TPPA
B TPHA
C. VDRL
D. EIA-TP
E. FTA-ABS
ANSWER: C
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
193. Seorang perempuan berusia 45 tahun didiagnosis dengan Ca payudara. Kemudian pasien tersebut
mengatakan kepada dokter bahwa:
"Ya sudah dok, saya tidak usah dilakukan operasi lagi, hidup saya tidak berguna lagi, biarlah saya mati saja,
saya ingin cepat diambil oleh-Nya, dokter tidak usah
melakukan apa-apa lagi sama saya."
Tahapan yang dialami pasien adalah?
A. Tawar menawar
B. Menolak
C. Pasrah
D. Menerima
E. Depresi
ANSWER: E
194. Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa keluarga ke Puskesmas dengan keluhan menjadi pemurung,
tak berani keluar rumah, menyalahkan tuhan yang tidak adil pada
dirinya dan menjadi lebih emosional setelah mengetahui hasil pemeriksaan laboratorium anti-HIV positif.
Banyak teman temannya menganjurkan untuk berobat, tapi pasien
menolak karena masih tak percaya bahwa ia mengalami penyakit seperti ini.
Apakah fase yang dialami wanita ini, setelah menerima breaking bad news ?
A. Shock
B. Denial
C. Depressive
D. Bargaining
E. Acceptance
ANSWER: B
195. Seorang laki-laki usia 34 tahun dirujuk oleh dokter puskesmas ke RS dengan diagnosis Bronkopneumonia
causa suspek HIV-AIDS. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum
lemah, kesadaran apatis, gizi kurang, tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi 72x/menit. Pihak RS menolak
untuk merawat dengan alasan kamar penuh dan tidak memiliki
fasilitas perawatan khusus.
Apakah alasan yang sebenarnya dari penolakan RS tersebut ?
A. Tidak ada perawat spesialis AIDS
B. Ditakutkan adanya infeksi nosochomial
C. Tak ada ruang isolasi penyakit berbahaya.
D. Dampak adanya stigma untuk penyakit HIV-AIDS
E. Pasien berasal dari keluarga miskin
ANSWER: D
196. Seorang perempuan usia 45 tahun sudah beberapa tahun ini menderita gangguan depresi. Keadaan ini
timbul setelah suaminya meninggal akibat serangan jantung.
Sebagai peserta asuransi kesehatan pasien tidak bisa memanfaatkan klaim asuransi, berhubung ada aturan dari
perusahaan untuk gangguan jiwa, narkoba dan bunuh diri
tidak dapat penggantian, akibatnya pasien tidak bisa berobat secara teratur.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apakah dasar kebijakan yang telah dilakukan oleh perusahaan asuransi tersebut ?
A. Mengikuti peraturan asuransi internasional
B. Depresi sulit bisa disembuhkan, karena sering kambuh
C. Gangguan Depresi tidak dijamin asuransi
D. Gangguan Depresi bukan bagian masalah medik
E. Gangguan Depresi akan mengurangi profitabilitas perusahaan
ANSWER: C
197. Seorang perempuan berusia 18 tahun, dibawa ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Setelah pemeriksaan, pasien dirujuk ke dokter kebidanan karena
adanya indikasi abortus yang mengancam. Pasien tersebut berkata kepada dokter agar tidak bercerita kepada
siapapun termasuk orang tuanya.
Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Menutupi semua dari keluarganya
B. Memberi informed consent kepada pasien
C. Menjelaskan semua pada orang tua pasien
D. Memanggil dokter senior untuk menjelaskan
E. Memberikan informasi kepada perawat agar menutupi kasus ini juga
ANSWER: C
198. Seorang laki-laki berusia 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai mual-muntah dan menggigil. Pasien baru saja
pulang dari Kalimantan Selatan. Pemeriksaan fisis: TD 100/70 mmHg, denyut nadi 80X/menit, frekuensi nafas
20 x/menit, suhu 38,7 C, hepar teraba 2 jari di bawah arkus
kostarum, pemeriksaan lain dalam batas normal.
Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 8,2 g/dL, leukosit 8600/mikroliter, trombosit 148000/mikroliter,
SGOT 87 U/L SGPT 87/102 U/L, bilirubin total 4,7 mg/dL,
pada apus darah tebal ditemukan parasit berbentuk pisang.
Bagaimanakah mekanisme terjadinya anemia pada pasien tersebut?
A. Perdarahan
B. Defisiensi besi
C. Hemolitik autoimun
D. Defisiensi asam folat
E. Hemolitik intravaskular
ANSWER: E
199. Seorang laki-laki berusia 18 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan demam tinggi
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai lemas, nyeri perut,
mual dan muntah. Dua hari sebelumnya pasien terdapat keluhan sakit pada gigi disertai bengkak di pipi.
Menurut orang tuanya, pasien sering makan yang asin-asin dalam 1
bulan terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 120 x/menit
reguler, frekunsi napas 22x/menit, temperatur 39 C, kesadaran
somnolen. Terdapat lesi hiperpigmentasi pada lipatan kulit seluruh tubuh dan akral hangat. Pemeriksaan
laboratororium didapatkan, Hb 10 g/dl, leukosit
12000/mikroliter, hematokrit 32%, trombosit 230.000/mikroliter, Natrium 123 mmol/L. Kadar kortisol rendah
disertai kadar ACTH yang tinggi.
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)
BLUEPRINT SELEKSI SOAL UJIAN CBT REGIONAL II - JAKARTA
23 MEI 2015
WAKTU : 200 MENIT
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A. Syok Sepsis
B. Tirotoksikosis
C. Krisis Adrenal
D. Penyakit Cushing
E. Penyakit Addison
ANSWER: C
200. Seorang laki-laki berusia 68 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan tidak sadarkan diri
sejak 2 jam yang lalu. Pasien penderita diabetes
melitus tipe 2. Pasien rutin mendapat Glibenklamid 5 mg 1x1. Pada 1 hari sebelum masuk rumah sakit, menurut
keluarga, pasien mengeluh makan sedikit. Pemeriksaan fisik
tekanan darah 150/100 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit, temperatur 36 C.
Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal, berat badan 50 kg.
Pemeriksaan kadar gula darah 25 mg/dL, Ureum 52 mg/dL, Kreatinin 1,8 mg/dL.
Bagaimana penanganan yang tepat untuk kasus di atas?
A. Pemberian dekstrose 10% sebanyak 20 tetes permenit
B. Pasang nasogastric tube dan diberikan air gula 75 gram
C. Pemberian dekstrose 40% diberikan 50 cc bolus intravena
D. Pemberian captopril 25 mg tiap 8 jam melalui nasogastric tube
E. Periksa analisa gas darah dan anjurkan untuk rawat Intensive Care Unit
ANSWER: C
DOKUMEN RAHASIA NEGARA LITBANG PNUKMPPD PUSAT
(DILARANG MEMPERBANYAK ATAU COPY SOAL TANPA PENGETAHUAN PANITIA PUSAT)